Cancer i munslemhinnan

Munhålan är en unik del av människokroppen. Den utför ett antal viktiga funktioner, utan vilka ett normalt liv är omöjligt. En av de viktigaste processerna som sker i munhålan är malning och primär matsmältning. Bitning, malning och bildning av en matklump utförs huvudsakligen av tänder, kinder och tunga. Samtidigt bryts kolhydratkomponenterna i maten ner till enklare strukturella enheter under inverkan av amylas. Således sker de första stadierna av matsmältningen i munnen.

Munhålan är en skyddande barriär för hela kroppen. Den innehåller den största mångfalden av mikroflora. Den inkluderar bakterier, virus, svampar, som genom sin levnadssätt kan vara obligata (permanenta invånare i munhålan) och fakultativa (opportunistiska). Balansen i mikrofloran förhindrar utvecklingen av patogena mikroorganismer och uppkomsten av inflammatoriska och destruktiva sjukdomar.

Munhålans andningsfunktion manifesterar sig huvudsakligen under ökad belastning på kroppen. Som regel, i ett spänt tillstånd, andas en person in luft genom näsan och andas ut genom munnen. Detta ökar effektiviteten i gasutbytet.

Munhålans receptorfunktion uppnås tack vare ett stort antal receptorer som finns på slemhinnan, i tändernas parodontium och på baksidan av tungan. Detta gör att du kan reglera tuggtrycket, känna matens temperatur, konsistens och smak.

Förmågan att återge ljud är huvudsakligen förknippad med tungan, läpparna och tänderna. Med korrekt samspel mellan dessa kroppsdelar har en person förmågan att uttrycka sina tankar och känslor verbalt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker cancer i munhålan

Munhålans funktionella komplexitet innebär samtidig förekomst av många biofysiska och biokemiska processer i den. Utförandet av olika funktioner, direkt kontakt med miljön skapar en hög risk för förekomsten av patologiska processer i munhålan.

Den huvudsakliga riskfaktorn för munhålecancer är närvaron av ett kroniskt skadligt agens. Det kan ha vilket ursprung som helst, men sjukdomens patogenes är alltid densamma. Först uppstår skada, eller förändring, och sedan aktiveras kroppens försvarssystem i form av inflammation, bildandet av keratiniserat epitel eller hyperplasi av mjukvävnader i det skadade området. Om den skadliga faktorn inte elimineras under en längre tid uppstår ett fel i celldelningsmekanismen. Som ett resultat börjar de dela sig snabbare, vilket genererar ett stort antal defekta och icke-funktionella celler. De senare transporteras genom cirkulations- och lymfsystemet till olika delar av kroppen och bildar metastaser. Som ett resultat kan en tumör som har uppstått i munhålan sprida sig till lungor, lever, hjärna och andra organ. Cancerceller utför inga användbara funktioner eftersom de är omogna. Deras negativa inverkan är dock svår att överskatta. Nästan alla organ där cancerceller finns förlorar gradvis sin funktionalitet och upphör helt enkelt att fungera med tiden. Således är den främsta orsaken till förekomsten av en malign tumör en kränkning av celldelningsmekanismen, och den ledande riskfaktorn är kronisk skada.

Mekaniskt trauma

Den enklaste riskfaktorn att förstå är kronisk mekanisk skada. Den kan observeras hos personer i alla åldrar, kön och socioekonomisk status. Till exempel kan ett barn med ett onormalt bett eller felaktigt placerade tänder ständigt skada munhålans slemhinna. På skadeplatsen börjar slemhinnan att keratiniseras, vilket avsevärt minskar symtomen på skadan. Den skadliga faktorn kommer dock fortfarande att skada mjukvävnader, vilket framkallar konstant regenerering, det vill säga celldelning.

Vissa personer har skadade tänder med vassa kanter. Om de av olika anledningar inte söker tandvård kan kroniska trauman på tunga, kinder och läppar uppstå. Det största problemet med kroniska skador är att kroppen själv delvis "jämnar ut" dem genom kompensationsreaktioner. Som ett resultat blir den patologiska processen utdragen och mild. Detta hjälper en person att gradvis vänja sig vid den och inte försöka eliminera den.

Avtagbara proteser tillverkade med felaktig teknik kan orsaka även kombinerade skador. Mekaniskt trauma uppstår när protesen inte passar korrekt på slemhinnan. Som ett resultat bildas områden med ökad belastning och friktion. Om den tekniska processen stördes under polymerisationen av protesens plast, kan protesen innehålla monomer. Dess partiklar har en toxisk effekt på slemhinnan, vilket orsakar inflammation och allergiska reaktioner. Om felaktigt svetsade och dåligt passande proteser används under lång tid kommer liggsår, erosioner, magsår och inflammatoriska reaktioner oundvikligen att uppstå. Alla dessa patologiska element och processer kan provocera uppkomsten av munhålecancer.

Det är också värt att notera den traumatiska effekten av tandställning. Idag är ortodonti ett mycket populärt område inom tandvården bland befolkningen. Tonårspatienter får i allt högre grad tandställning för att behandla bett eller tandavvikelser. Lås och bågar i det ortodontiska systemet kan dock ha en betydande traumatisk effekt på munhålans mjukvävnader. Och om vi betänker att tandställning i de flesta fall används kontinuerligt i två år är det lätt att föreställa sig vilka konsekvenser patienten kan uppleva.

En av de traumatiska faktorer som sällan uppmärksammas är sliten keramik på en konstgjord krona. Många föredrar metallkeramiska strukturer på grund av deras rimliga kostnad och estetiska egenskaper. Men inte alla vet att den släta ytan på en metallkeramik skapas med hjälp av ett tunt lager av den så kallade "glasyren". Under kronans långvariga funktion kan glasyren slitas bort, varefter det underliggande keramiklagret exponeras. Alla djupa lager har en grov yta, vilket är anledningen till att kroniskt trauma uppstår som ett resultat av friktion mellan slemhinnan och kronan.

Kronisk stress, eller snarare dess konsekvenser, spelar en nyckelroll i uppkomsten av mekaniska skador på slemhinnan. Vi talar om att bita på insidan av läpparna och kinderna. I det moderna livet är nästan alla människor stressade. För vissa människor manifesterar det sig i form av sömnlöshet, för andra - i form av nattligt tandgnissel. Men mycket ofta åtföljs stress av att man biter på slemhinnan i läpparna eller kinderna. Detta kan ske medvetet och omedvetet, men resultatet i detta fall är en - kronisk mekanisk skada.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fysiskt trauma

Den vanligaste typen av fysiskt trauma är termisk skada. Intressant nog talar man oftast om akut termisk trauma. Detta är inte förvånande, eftersom brännskador och frostskador är kliniskt mycket tydliga och orsakar stor skada på människokroppen. Kroniskt mekaniskt trauma är dock inte mindre farligt och ännu mer lömskt. En person som regelbundet konsumerar varm mat skadar slemhinnan i munhålan. Som ett resultat ökar aktiviteten hos keratiniseringsprocesserna, vilket är det första steget på vägen mot uppkomsten av patologiska neoplasmer.

Ett annat exempel på fysisk skada är galvanos. Detta är en sjukdom som uppstår till följd av närvaron av olika metalllegeringar i munhålan. Till exempel har en person kronor av rostfritt stål på en tand och kronor av kobolt-kromlegering på en annan. I denna situation kommer en elektrisk ström att uppstå mellan dessa legeringar. Dessutom spelar det ingen roll hur långt ifrån varandra dessa strukturer är. De kan vara belägna på olika tandrader, men den elektriska ledningsförmågan hos mänskliga vävnader, såväl som saliv, bidrar till uppkomsten av mikroströmmar i munhålan. Kliniskt manifesteras galvanos av en brännande känsla, en metallisk smak i munnen, rodnad, inflammation och ibland erosioner och sår på slemhinnan. Om heterogeniteten hos metaller inte elimineras kommer ovanstående symtom att bli kroniska och kan till och med leda till patologier som munhålecancer.

Kemiskt trauma

Kroniska kemiska skador på munslemhinnan uppstår oftast hos rökare och drogmissbrukare. Den lagliga tillgången till cigaretter bidrar till att ett stort antal människor är konsumenter av denna produkt. Den kemiska sammansättningen av de flesta tobaksvaror är så "rik" att de innehåller mer än 12 000 kemiska föreningar. Dessutom är 196 av dessa ämnen giftiga, 14 narkotiska och 69 cancerframkallande. De flesta som lider av cancersjukdomar i luftvägarna är rökare. Och med tanke på att rök först kommer in i munhålan blir tobaksrökens skadliga effekt på munslemhinnan uppenbar. Tuggtobak är inte mindre farligt. Även om många konsumenter naivt är övertygade om att tuggtobak är ofarligt. De hävdar att det inte innehåller rök och inte kommer in i lungorna. Denna myt kan lätt avfärdas genom att säga att tuggtobak aktivt tuggas i munhålan, vilket innebär att en stor del av den absorberas genom slemhinnan. Dessutom kommer tobakspartiklar in i matstrupen och magsäcken med saliven. Detta skapar en risk för att utveckla cancer i någon del av matsmältningssystemet, inklusive munhålan.

Det är värt att uppmärksamma den utbredda användningen av syntetiska rökblandningar. I grund och botten är de ett samhällsproblem på grund av deras psykogena effekt. Otillräckligt mänskligt beteende under påverkan av syntetiska rökblandningar utgör en hög fara för andra. Dessutom utsätts rökarens nervsystem för irreversibla degenerativa förändringar över tid. På grund av dessa fakta är försäljning av sådana rökblandningar förbjuden i de flesta länder. Tillverkare försöker dock på alla möjliga sätt att dölja sin produkt som aromatiska örter, kryddor, te, vilket resulterar i att den når slutkonsumenten. Problemet med den cancerframkallande effekten mot bakgrund av ovanstående uppfattas inte som imponerande. En hel uppsättning syntetiska föreningar som kommer i kontakt med munslemhinnan har dock utan tvekan höga cancerframkallande egenskaper. Vid regelbunden användning av syntetiska rökblandningar kan en person utveckla munhålecancer.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk inflammation

En trög, utdragen inflammatorisk process, oavsett lokalisering, är en stor fara för kroppen. Ett långvarigt sjukdomsförlopp försvagar kroppens immunförsvar och ökar risken för sjukdomar i andra organ och system. Dessutom är kronisk inflammation alltid en predisponerande faktor för uppkomsten av maligna tumörer. Konstant celldelning i ett visst område kan bli okontrollerbar, vilket kan provocera fram uppkomsten av en tumör.

Munhålan, som nämnts ovan, utför ett antal funktioner och utsätts för ständig traumatisk påverkan. Dessutom är den hemvist för ett stort antal opportunistiska mikroorganismer. Den kommunicerar också med omgivningen, vilket gör munhålan till den första skyddande barriären mot externa patologiska agens. Dessa fakta tyder på att utvecklingen av en inflammatorisk process i munhålan är en vanlig företeelse som alla stöter på. Stomatit, gingivit, glossit, keilit, parodontit - alla dessa är inflammatoriska sjukdomar som är lokaliserade i munhålan och kan vara kroniska. Gingivit, parodontit och glossit bör särskiljas separat. I de flesta fall svarar dessa sjukdomar inte på lokal behandling, eftersom deras förekomst kan vara förknippad med patologier i andra organ och system. Särskild uppmärksamhet ägnas åt det endokrina, matsmältnings- och utsöndringssystemen. Om den primära patologin inte elimineras kan inflammationen i munnen vara i åratal och så småningom orsaka munhålecancer.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symtom cancer i munhålan

Traditionellt sett börjar beskrivningen av den kliniska bilden av olika sjukdomar med dess första tecken. I detta fall bör vi dock först beakta precancerösa sjukdomar. De föregår ofta uppkomsten av munhålecancer i sig. Precancerösa patologier delas in i valfria och obligatoriska. Valfria kännetecknas av en låg grad av malignitet, och obligatoriska kräver tvärtom snabb medicinsk intervention, eftersom de har en hög grad av malignitet.

Valfria precancerösa tillstånd representeras av följande sjukdomar.

Platt leukoplaki representeras av ett hyperkeratos (ökad keratinisering) område. Oftast uppstår det på grund av trauma, rökning, medicinering. Den har en grumlig vit eller grå färg, stiger inte över slemhinnan. Försvinner inte vid skrapning. Ger ingen klinisk besvär. För att korrigera tillståndet är det nödvändigt att upptäcka och eliminera den etiologiska faktorn.

Kroniskt sår i munhålan – uppstår oftast till följd av trauma. Det är beläget nära det traumatiska föremålet (en förstörd tand, kanten på en protes, etc.). Sårets form motsvarar konturerna av det traumatiska föremålet. Det blöder regelbundet och gör ont. För att såret ska epiteliseras bör den traumatiska faktorn elimineras.

Lichen planus och lupus erythematosus (erosiva och hyperkeratotiska former) är kroniska inflammatoriska autoimmuna sjukdomar, vars kliniska bild är ganska varierad. Konsultation av en tandläkare som är specialiserad på sjukdomar i munslemhinnan krävs.

Kroniska läppsprickor - är oftast lokaliserade på underläppen och är vertikala. Vid ett långt förlopp kan sprickan fördjupas, dess kanter kan bli tätare och maligna. En kronisk spricka kräver ingripande av en tandläkare.

Meteorologisk och aktinisk cheilit är en inflammatorisk process i läpparnas röda kant, provocerad av ogynnsamma väderförhållanden. Meteorologisk cheilit förekommer oftast under den kalla årstiden och aktinisk cheilit under varma soliga årstider. Sjukdomen manifesterar sig som rodnad och fjällbildning på läpparnas röda kant. Om denna process lämnas obehandlad kan den bli malign.

Vårdnad och erosiv leukoplaki är valfria precancerösa tillstånd med hög grad av malignitet. Enligt deras namn uppträder vårdnad som vitaktiga utväxter och erosiv leukoplaki som erosioner.

Oralt papillom är en godartad tumör som utvecklas från bindvävspapiller täckta med epitel. Formen är sfärisk, tumören är belägen på en smal eller bred stjälk, liknande färgen på slemhinnan (ibland får den en vitaktig nyans). Tillståndet kräver samråd med en tandläkare.

Hudhorn är en icke-inflammatorisk sjukdom som manifesterar sig som lokal keratinisering. Trots namnet kan hudhorn uppträda inte bara på huden, utan även på läpparnas röda kant och keratiniserade områden i slemhinnan. Förutom obehagliga taktila förnimmelser orsakar hudhorn inga symtom, men kräver kirurgiskt ingrepp.

Keratoakantom är en godartad tumör som uppträder som en rundad keratiniseringsplats med en något insjunken mitt. Utseendet på denna lesion kan jämföras med en krater. Tumören är en valfri precancerös tumör och kräver snabb borttagning.

Obligatoriska precancerösa tillstånd (som mycket ofta blir maligna) inkluderar Bowens sjukdom, vårtliknande precancerös sjukdom, Manganottis keilit och begränsad precancerös hyperkeratos.

Bowens sjukdom - manifesterar sig som begränsade gulaktiga papulära-fjälliga plack. Den har fyra former av kliniskt förlopp, så den är ganska svår att diagnostisera och kräver specialistintervention.

Manganottis cheilit är en obligat precancerös sjukdom som endast drabbar underläppen och visar sig som klarröda erosioner. Läppens röda kant runt erosionen är hyperemisk. Lesionerna kan försvinna och sedan dyka upp igen under många månader. För att förhindra malignitet är det nödvändigt att eliminera den huvudsakliga etiologiska faktorn och uppnå epitelisering av erosionen.

Begränsad precancerös hyperkeratos är den sista obligata precancerformen i denna lista. Till skillnad från tidigare formationer observeras denna patologi oftare hos unga och medelålders personer. Baserat på namnet kan man förstå att denna sjukdom manifesterar sig i form av ett fokus på hyperkeratos. Som regel är den lokaliserad på läpparnas röda kant (vanligtvis på den nedre).

Stages

Det finns ett universellt klassificeringssystem som kallas "TNM" för att bedöma det kliniska stadiet av munhålecancer. Namnet är en förkortning som består av de första bokstäverna i orden: "tumör", "nodus", "metastas". Om den primära tumören inte kan bedömas används beteckningen "TX". Om det inte finns några data om tumören indikerar slutsatsen "T0". Värdena "T1-T4" används för att konventionellt registrera tumörstorleken. Det är värt att notera beteckningen "Tis", eller "tumör in situ" - "cancer på plats". Detta tillstånd är en malign tumör som ännu inte har spridit sig till de underliggande vävnaderna. Lymfkörtlarna bedöms enligt en liknande princip: "NX" - regionala lymfkörtlar kan inte bedömas, "N0" - det finns inga metastaser i lymfkörtlarna, "N1-N3" - graden av lymfkörtelns engagemang. Förekomsten av metastaser analyseras mer koncist: "M0" - inga metastaser, "M1" - det finns fjärrmetastaser.

Baserat på TMN-klassificeringsdata kan stadiet av en malign tumör bestämmas. Till exempel är Tis, eller carcinoma in situ, ett initialt stadium (noll). Om tumören inte sträcker sig bortom det organ där den började utvecklas klassificeras den som stadium 1 eller 2, beroende på dess storlek. Om tumören sträcker sig bortom det "initiala" organet klassificeras den som stadium 3. När avlägsna metastaser och lymfkörtelpåverkan detekteras under undersökning klassificeras en sådan tumör som stadium 4.

Allmän information om den kliniska bilden av munhålecancer

Munhålecancer föregås oftast av någon av de precancerösa sjukdomar som diskuterats ovan. När en godartad tumör blir malign bildas ett canceröst sår, infiltrat eller cancerös polyp. Det försåtliga med maligna tumörer är att de i de initiala stadierna inte orsakar huvudsymptomet - smärta. Det är smärtsyndromet som oftast får en person att söka läkare. Därför kan det initiala stadiet av munhålecancer vara smärtfritt, till skillnad från precancerösa sjukdomar.

Ett cancersår har olika egenskaper som skiljer det från andra ulcerösa lesioner (tuberkulos, syfilis, aktinomykos, säcksår). För det första har ett cancersår täta, åsformade kanter som är upphöjda över nivån av omgivande vävnader. I vissa fall har såret taggiga, korroderade kanter. Formen på formationen är oftast oregelbunden, även om den före maligniteten var rund eller oval. Sårets botten är fördjupad och täckt med en gråvitaktig fibrinös beläggning. Det är värt att säga att ett sår av vilket ursprung som helst kan täckas med en sådan beläggning. Efter att filmen tagits bort exponeras dock finkornig granulationsvävnad, som kan blöda vid beröring med ett instrument. Detta indikerar att aktiv celldelning sker i såret, vilket är karakteristiskt för malign tillväxt. Ett cancersår orsakar inte smärta. De flesta av ovanstående tecken kan observeras individuellt i andra ulcerösa lesioner. Men tillsammans beskriver de en tydlig klinisk bild, vilket hjälper specialister att misstänka förekomsten av ett cancersår.

En cancerpolyp är en onormal tillväxt av slemhinnan som har fått ett malignt förlopp. Vid första anblicken verkar det svårt att inte känna en polyp i munhålan. Trots allt har vår tunga kraftfulla taktila egenskaper. Mycket beror dock på polypens storlek och placering. Med en liten volym och belägen i områden i munhålan som är dolda från tungan, kan en polyp inte orsaka några förnimmelser. Även om tumören gradvis ökar i storlek kan den förbli osynlig för en person. Vid en viss tidpunkt upptäcker patienten fortfarande en främmande formation i munnen och söker hjälp.

Cancerinfiltrat är den svåraste cancerformen att diagnostisera, där tumörprocessen är belägen i mjukvävnader. Den reser sig inte över omgivande vävnader och har inga specifika kliniska tecken. Externt kan den inte diagnostiseras alls eller se ut som en svullnad.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cancer i munbotten

Denna typ av cancer manifesterar sig oftast som en ulcerös-infiltrativ form. Formen på den ulcerösa defekten beror som regel på lokaliseringen. När den är lokaliserad i den främre delen av munhålans botten har den en rundad form. I de laterala delarna har såret en avlång geometri. Sjukdomens symtom är klassiska, liksom för alla cancerösa lesioner i munhålan. Det vill säga att först uppstår ett smärtsamt sår, som kvarstår under lång tid. Det är en precancerös sjukdom och orsakar ofta fler besvär än cancer i ett tidigt skede. Efter malignitet känns den ulcerösa defekten som ett främmande föremål nära tungan. Allt eftersom tumören växer försämras patientens tillstånd, eftersom tumören snabbt sprider sig till tungan, underkäken, musklerna i munhålans botten och spottkörtlarna. I detta fall kan tal, ätande, salivutsöndring etc. försämras.

[ 19 ]

Kindcancer

Cancerskador i kindområdet orsakas av rörligheten i detta område och dess frekventa trauma. Nästan varje person, som tittar på kindens inre yta, ser en vit horisontell remsa av keratinisering, som är belägen i läppförslutningens projektion. Dess närvaro är fysiologiskt acceptabel och typisk för de flesta. Rökning, alkohol, konsumtion av cancerframkallande produkter, genetisk predisposition och att bo i en ekologiskt förorenad region skapar dock ett komplex av faktorer. En sådan uppsättning ökar risken för att utveckla munhålecancer flera gånger. Det är också värt att notera den främre delen av kindområdet, eller mer exakt, mungiporna. När man tuggar, pratar, gäspar, uttrycker känslor, rör sig huden i mungiporna ständigt. Detta skapar konstant friktion av hud och slemhinnor i detta område. Om man ignorerar symtomen på en precancerös sjukdom kan man säga att vid kindcancer liknar den kliniska bilden den för cancer i munbotten. Det vill säga, en person känner en främmande kropp och obehag i det drabbade området. När tumörvolymen ökar sprider sig den maligna processen till tugg- och mediala pterygoidmusklerna, vilka ansvarar för att stänga munnen. Detta leder till asymmetri i underkäkens rörelser och störningar i funktioner som är förknippade med att öppna munnen.

[ 20 ], [ 21 ]

Cancer i alveolärslemhinnan

Skivepitelcancer i detta område är ett ganska vanligt problem. Detta beror på den direkta kontakten mellan avtagbara proteser och slemhinnan i alveolutskottet. Insolventa och deformerade fasta strukturer är också ofta ett kroniskt traumatiskt agens. Om ett cancersår eller en polyp är belägen under protesens spolande del eller under basen av en avtagbar protes, kanske en person inte ens misstänker närvaron av en tumörprocess. I vissa fall känner patienten smärta när han äter. Allt eftersom tumören fortskrider är skador på mandibulärbenvävnaden möjliga. Denna process kan påverka mandibulärnerven, vilket leder till anestesi av tänderna och huden i hakan. När tumören är lokaliserad i överkäken sprider sig den maligna processen ofta till maxillary sinus.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Läppcancer

Läppcancer är ett av de vanligaste problemen inom modern onkologi. Trots att läpparna bara delvis är kopplade till munhålans vestibuli, bör neoplasmer i denna lokalisering beaktas. Faktum är att läpparna är de delar av munhålans vestibuli som är mest påverkade av en persons dåliga vanor. Cigaretter hålls just på grund av läpparna, varma produkter kommer främst i kontakt med läpparna. Det är också värt att lägga till sådana irriterande faktorer som läppbett, piercing, injektioner av kosmetiska ingrepp etc. Läppcancer manifesterar sig oftast i form av ett sår, som är tätt och smärtfritt. Med tanke på den goda visualiseringen av detta område diagnostiseras läppcancer i 85% av fallen i första eller andra stadiet.

Diagnostik cancer i munhålan

Diagnos av munhålecancer börjar med att samla in anamnes. Patienten berättar för läkaren när tumören först upptäcktes. Om tumören förblivit obemärkt för patienten, klargör specialisten om det finns några symtom i detta område (smärta, obehag, känsla av en främmande kropp). Därefter undersöker tandläkaren noggrant lesionen. Om det är ett sår bedöms dess kanter, centrum, bas och omgivande vävnader. Smärta vid palpation bestäms också. Vid undersökning av en polyp uppmärksammas dess färg, storlek, form och struktur.

Vid misstanke om munhålecancer ges patienten ett prov för cytologisk undersökning (utstryk, skrapning eller punktering utförs). Denna analys gör det möjligt att utvärdera cellernas struktur (storlek, form), deras placering, förhållandet mellan organeller och cytoplasma, dvs. identifiera cellulär atypi, vilket är karakteristiskt för maligna tumörer.

Histologisk undersökning är en mer invasiv diagnostisk metod. Den utförs i fall där de flesta kliniska tecknen på en malign tumör föreligger. I detta fall tas ett fragment av tumören kirurgiskt och skickas för patomorfologisk undersökning. Patologen utvärderar tumörtillväxtens natur och utfärdar ett medicinskt utlåtande.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling cancer i munhålan

Behandling av munhålecancer motsvarar moderna onkologiska principer. De involverar användning av tre huvudmetoder: kirurgisk, kemoterapeutisk och strålbehandling. Oftast används dessa metoder i kombination, eftersom ingen av dem har en fullständig antitumöreffekt. Dessutom bör behandlingen inte bara inriktas på att avlägsna tumören, utan också på att förhindra återfall.

Operationen utförs i den klassiska versionen: tumören och 2-3 cm frisk vävnad runt neoplasmen avlägsnas. Detta steg är mycket viktigt, eftersom ofullständig borttagning av tumörvävnad kan provocera fram ytterligare utveckling av tumören. I detta fall kommer en komplex kirurgisk operation att vara meningslös.

Kemoterapi är en generell behandlingsmetod och används vid metastaser. Olika antitumörläkemedel kombineras med varandra och administreras enligt ett särskilt program. Det är värt att notera att kemoterapi förstärker effekten av strålbehandling, eftersom radiosensibilisering uppstår.

Strålmetoden är baserad på effekten av gammastrålning på cancerceller. Ett riktat flöde av gammapartiklar penetrerar den maligna tumören och förstör cancercellerna. Denna metod är mycket effektiv och används i 90 % av fallen. I de flesta fall kan den dock inte klara av munhålecancer på egen hand, så den är en del av en kombinerad behandling.

Vissa människor är övertygade om att olika neoplasmer kan behandlas hemma. Det finns fall där patienter försökt kauterisera tumören, ta bort den själva eller helt enkelt vänta på att den försvinner av sig själv. Vissa anser det också lämpligt att använda örtmedicin, homeopati och folkmediciner. Det är dock värt att notera att dessa läkemedel kan vara effektiva i andra kliniska situationer, men inte vid munhålecancer. Maligna neoplasmer, även med den nuvarande utvecklingsnivån inom medicin, är en allvarlig utmaning för både läkaren och patienten. Även med en full arsenal av antitumörmedel är det inte alltid möjligt att helt besegra den maligna processen. Därför har det ideala botemedlet mot cancer ännu inte uppfunnits. Frågan om hur länge man ska leva med munhålecancer är också fortfarande öppen. Men det är värt att säga att varje person är unik, och ingen vet hur den eller den organismen kommer att reagera på uppkomsten av en malign tumör i den. Därför är varje persons huvuduppgift att minimera riskfaktorer, stärka kroppen och leva en hälsosam livsstil.

Förebyggande

Statistik visar att munhålecancer oftast drabbar personer över 40 år, vilket utgör mer än 95 % av alla patienter. Detta betyder dock inte att unga människor inte har denna patologi. Det är också värt att säga att 75 % av patienterna med maligna tumörer har dåliga vanor i samband med rökning eller alkoholkonsumtion. Tidigare noterades en betydande övervikt av män bland de drabbade. Detta beror på att de flesta som var beroende av alkohol och rökning var män. Nu har det dock fastställts att antalet kvinnor med munhålecancer har ökat avsevärt. Idag är förhållandet mellan manliga och kvinnliga patienter cirka 2:1.

För att minimera risken för sjukdom är det viktigt att alltid sträva efter att upprätthålla en hälsosam livsstil. Du bör bli av med dåliga vanor och hitta sätt att bekämpa stress. Glöm inte heller regelbundna besök hos tandläkaren för förebyggande undersökning. Om misstänkta formationer upptäcks måste du omedelbart kontakta en specialist.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]