Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Korrigering av parafimos
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En akut komplikation av fimos är parafimos, ett tillstånd som kräver omedelbar lättnad. Penisens huvud, som förekommer av förhuden, utan tillräcklig intervention sväller snabbt, utvecklar nekrotiska processer. För att förhindra negativa konsekvenser är det nödvändigt att ha en klar uppfattning om hur man korrigerar parafimos. Om sådan hjälp tillhandahålls snabbt och effektivt, kan många problem för människors hälsa undvikas.
Indikationer för förfarandet
Parafimos anses vara en av komplikationerna av phimosis och förekommer mot bakgrund av dess andra eller tredje grad. I vissa fall sker det faktum att en överträdelse inträffar och utan fullständig blockering av blodtillförseln överförs alltid urinröret.
För att korrigera parafimos bör startas omedelbart så snart följande symtom på akut komplikation upptäcks:
- akut plötslig smärta i penisens huvud (mindre ofta ökar den gradvis, men visar sig fortfarande kraftigt);
- ökande svullnad i penis (särskilt framträdande och svullen rundad rulle längs koronal sulcus);
- ischemiska processer i den distala eller slutliga delen av penis, som åtföljs av mörkare eller blueness av huden;
- tvingas utgöra en person för att lindra smärtsyndromet (offret lägger som regel benen åt sidan och lutar framåt så mycket som möjligt);
- urinering är mycket svårt, eller omöjligt.
De smärtsamma symptomen som presenteras ovan är en indikation för omedelbara åtgärder för att korrigera parafimos.
Förberedelse
Eftersom justering av parafimos är en nödåtgärd krävs ingen särskild förberedelse: det är viktigt att genomföra förfarandet så snart som möjligt. Om möjligt behandlas penisens huvud med grönsaks- eller petrolatumolja, eller barnkrämer eller vanligt vatten. Återigen, om det finns behov och möjlighet, bedrivs anestesi. Men som med parafimos går kontot i minuter, korrigeringen utförs även i frånvaro av oljor, krämer och andra medel.
[6]
Teknik ompositionering av parafimos
Parafimos kan ibland anpassas självständigt: det borde ske omedelbart - ju tidigare desto bättre. Om du löser problemet på 1-2 minuter kan du undvika utsvällande svullnad och svår smärta.
För att öka effektiviteten av proceduren och lindra smärtan, måste du applicera lite vaselin eller vegetabilisk olja, eller en babykräm, till penishuvudet. I korrigeringsprocessen kommer smärtan att öka, så du måste vara redo för den. Om parafimosen inte kunde åtgärdas i tre eller fyra minuter, är det bättre att inte slösa tid, utan att snarast kontakta en medicinsk specialist. Man bör komma ihåg att detta tillstånd är väldigt brådskande, och till och med tio minuter är tillräckligt för att orsaka nekrotiska störningar i huvudets huvud och förhud.
Kvalificerad korrigering av parafimos kan göras av en kirurg, med lokalbedövning med novokain eller lidokain. Med parafimos i barndomen är det ibland ett behov av allmänbedövning.
Tidigare kommer läkaren att försöka rätta problemet manuellt: i avsaknad av ett positivt resultat utförs ett litet kirurgiskt ingrepp, vars huvudsakliga betydelse är att dissekera förhuden med ytterligare införande av huvudet. Med denna utveckling kommer patienten att uppleva en återhämtningsperiod med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och lokal tillämpning av antimikrobiella externa medel. Dessutom rekommenderas att bevattna och tvätta huvudet med desinfektionslösningar - till exempel en svag lösning av kaliumpermanganat eller furacilin.
Manuell justering av parafimos är ett enstegsavlägsnande av klämning: huvudet skjuts genom den fasthållna ringen och förhuden återgår till sin ursprungliga plats. I de flesta fall görs detta förfarande utan anestesi, endast ibland måste man tillgripa icke-långsiktiga metoder för analgesi.
Korrigeringstekniken är som följer:
- Offret läggs horisontellt, om nödvändigt, fast;
- huvudet med förhudet behandlas med vaselin eller vegetabilisk olja;
- en person som styr parafimosen placerar tummen på penisens huvud, medan andra tar tag i den fasthållna ringen;
- försiktigt, utan kraftig kraft, bör du trycka på huvudet, försöka trycka det genom hålet, varefter du måste trycka på förhudens hud på den.
Tryck inte på huvudet med skarpa och kraftiga skruvar. Det är bättre att ge ett konstant litet tryck, vilket hjälper till att minska svullnaden av huvudet till dess fria passage genom den fasthållna ringen.
Efter en lyckad manuell justering av parafimos, ska den drabbade personen göra penisspola med varmt vatten med en svag lösning av kaliumpermanganat, två gånger om dagen tills lindring av smärtsamma symptom.
Kontraindikationer till proceduren
Steer paraphimosis utförs så snart som möjligt för att förhindra utveckling av nekros eller gangren av vävnader. Om nekrotiska processer redan har utvecklats, är ytterligare försök att återställa kontroll kontraindicerat: det är akut att sjukhusföra offeret. På sjukhuset kommer han att vara försedd med akut kirurgisk vård.
Konsekvenser efter förfarandet
Korrigeringen av parafimos är alltid nödvändig, eftersom detta tillstånd är klassificerat som kritiskt och har alla chanser att leda till obehagliga konsekvenser. Om du inte vidtar åtgärder i tid, kan patienten allvarligt skada sin hälsa och till och med förlora sitt reproduktionsorgan.
Huvudkompressionen leder till en ständig störning av blodtillförseln hos vävnaderna. Om huvudets integument har fått en cyanotisk, mörk eller lila färg, indikerar detta utvecklingen av nekrotiska processer - helt enkelt börjar nekros av vävnaderna. Konsekvenserna av sådana processer kan lätt gissas: det är en operation för att amputera huvudet eller hela orgeln. Sådant ingripande utförs med det syfte att rädda offrets liv: frågan om att bevara kroppen i en sådan situation beaktas inte längre.
Nekrotiska förändringar kan också utvecklas med parafimos i barndomen. Därför bör föräldrarna aldrig tveka att ringa ambulansen.
Komplikationer efter proceduren
Efter lyckad korrigering av parafimos kan patienten i viss tid upptäcka sådana symptom:
- svag smärta
- liten svullnad av organhuvudområdet;
- ökad känslighet av penis.
Dessa tecken anses vara ganska adekvata: de kommer att hållas i flera dagar. Om du ignorerar råd från en läkare och försummar reglerna för vård av sexuella organ efter att ha återställt parafimos kan komplikationer i form av smittspridning utvecklas.
Det är nödvändigt att konsultera en läkare om sådana symptom uppträder:
- huvudet är svullet, rött, det finns ont;
- Urladdningen visade sig från sexuella organet;
- penis täckt med fläckar av cyanotisk eller brunaktig färg;
- temperaturen ökade, övergripande hälsa försämrades.
Efter korrigering av parafimos är komplikationer sällsynta, men du får inte glömma dem. Negativa följder kan påverka inte bara hälsan hos en person utan också möjligheten till ytterligare sexuellt beteende.
Skötsel efter proceduren
Om manuell ompositionering av parafimos är framgångsrik, är penis förhöjd och fixer den till buken. Detta säkerställer ett tidigt avlägsnande av puffiness. I framtiden rekommenderas patienten att behandla penis två gånger om dagen med desinfektionslösningar för att undvika infektion och utveckling av inflammatoriska processer. Optimalt för behandling av kroppen för att använda en svag lösning av kaliumpermanganat, furacilin.
- Om det behövs tar patienten smärtstillande medel (analgin, ibuprofen, etc.).
- I två dagar ska patienten vila, undvika aktiv sport, springa inte och gå mindre.
- Du bör följa alla råd från en läkare för behandling av könsorganet.
- Sexuell kontakt tills organs vävnad är fullständigt återställd, är förbjuden.
- Om, mot bakgrund av läkning, patienten har en smärtsam erektion, ska en iskomprimering appliceras på könsorganen för att eliminera smärtupplevelser.
- Om paraffimos gavs till barnet, då på återställningsstadiet under en tid, är det lämpligt att applicera ett bandage.
[13],
Recensioner
Enligt många recensioner kan en viktig slutsats dras: i paraphimosis är det viktigaste att agera tydligt och omedelbart, eftersom ett sådant problem är verkligen brådskande. Redan i tio minuter kan tecken på nekros förekomma: vävnadsdödande börjar, vilket senare måste avlägsnas omedelbart.
Om patienten eller hans släktingar inte kan lösa problemet på egen hand och snabbt, slösa inte bort tiden: det är bättre att ringa "nödhjälp" så snart som möjligt och att överlåta problemet till läkare. Tidig anpassning av parafimos möjliggör att eliminera hotet mot offerets liv och hälsa, men det måste ske under de första minuterna.