En konvex mullvad: vad behöver jag veta om den?

En konvex födelsemärke (nevus) är en godartad tumör på huden. Ur hudläkares synvinkel har födelsemärken och födelsemärken liknande medicinska orsaker. I det inledande utvecklingsstadiet ser en födelsemärke ut som en liten mörk fläck på huden. Senare kan den förbli platt eller höja sig över hudnivån, det vill säga bli konvex. Allt beror på pigmentcellernas placering. Om melanocyterna är belägna i epidermis (det övre hudens lager) kommer födelsemärket att förbli platt. Födelsemärket blir konvext när pigmentcellerna är belägna i de djupa hudlagren (dermis).

Orsaker konvex mullvad

En konvex födelsemärke bildas på grund av patologiska förändringar i huden (cellproliferation, vilket resulterar i bildandet av en utväxt eller förtjockning av huden med en viss radie). Ibland kan ett födelsemärke innehålla melaninpigment, vilket ger det en mörkare färgnyans. Melanin syntetiseras i närvaro av melanocytceller på grund av exponering för ultraviolett strålning. Det är värt att notera rollen av melanotropiskt hormon, som produceras av hypofysen. Därför är mer än ett kroppssystem involverat i processen med pigmentering av födelsemärken.

De främsta orsakerna är förekomsten av vissa faktorer – lokala utvecklingsdefekter, ärftlig predisposition, ultraviolett strålning, hormonell obalans i kroppen, skador, infektioner och virus.

Lokala orsaker till utvecklingsdefekter

Vi talar om födelsemärken av medfödd natur, vilka i 60 % av fallen är orsaken till pigmentfläckar. I detta fall uppstår ett konvext födelsemärke som ett resultat av en kränkning av korrekt celldelning i graviditetens sista skeden. I grund och botten är en sådan defekt knappt märkbar vid ett barns födelse. Och först efter 2-3 år manifesterar sig tumören vid en visuell undersökning.

[ 1 ], [ 2 ]

Ärftliga faktorer

För närvarande är det omöjligt att utesluta att födelsemärken kan uppstå på grund av ärftliga hudsjukdomar. Tumörer och födelsemärken är initialt kodade i vissa gener i deoxiribonukleinsyra (DNA)-molekylen. Denna genetiska kedja överförs till barn från föräldrar via kromosomer.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nevi orsakad av exponering för ultraviolett strålning

Tillväxten av melanocyter i hudens basala lager stimuleras av ultraviolett strålning. Med ökad solinstrålning ökar antalet melanocytceller. Om man vill få en mörk hudton (solbränna), vilket uppstår som ett resultat av cellernas normala reaktion på solljus, finns det därför risk för patologiska förändringar i cellerna i epidermis och dermis. Utseendet på sådana konvexa födelsemärken är typiskt för vuxna och är förvärvat.

Hormonell faktor

Medicinsk observation av patienter med konvexa födelsemärken har visat att hormoner spelar en aktiv roll i processen för nevibildning. Enligt forskningsresultaten noterades det att födelsemärken av förvärvad natur oftast uppträder hos ungdomar under mognaden av kroppens reproduktionssystem. Personer med allvarliga störningar i det endokrina systemet är också i riskzonen. I sällsynta fall är kvinnor mottagliga för uppkomsten av neoplasmer under graviditeten. Den främsta orsaken är påverkan av hormonella förändringar av patologisk eller fysiologisk natur på hypofysens funktioner. I dessa fall är prognosen för sjukdomen gynnsam, eftersom sådana födelsemärken är små i storlek och kan försvinna av sig själva en tid efter deras uppkomst.

Trauma, bakterieinfektioner och virus

Den traumatiska faktorn för nevibildning (mekanisk skada, insektsbett) är en sekundär och sällsynt orsak. I detta fall spelar den huvudsakliga rollen den inflammatoriska processen i olika hudlager. Som ett resultat av inflammation bildas biologiskt aktiva substanser som stimulerar cellproliferation. En liknande mekanism för bildning har konvexa födelsemärken som uppstår som ett resultat av virus- och bakterieinfektioner som kommer in i kroppen. Det bör noteras att när en person är infekterad med papillomviruset skiljer sig den resulterande konvexa födelsemärket till sin natur. Därför klassificeras det ur histologi och dermatologisk synvinkel som ett papillom, inte ett nevus.

Ovanstående faktorer för förekomsten av konvexa födelsemärken gör det möjligt att bestämma riskgruppen. Detta inkluderar personer som är predisponerade för förekomsten av födelsemärken. Konvexa födelsemärken, som är benägna att utvecklas till maligna tumörer, är särskilt farliga.

Riskfaktorer

Vilka kan vara i riskzonen:

• personer som arbetar i industrier med hög ultraviolett strålning;
• personer som är involverade i kemisk eller annan industri i vars produktionsprocess cancerframkallande ämnen används;
• människor som ofta semestrar i södra (ekvatorial) länder;
• personer som lider av kroniska endokrina sjukdomar;
• personer med låg immunitet;
• personer med sjukdomar vars behandling kräver långvarig användning av hormonella läkemedel;
• personer födda med ett stort antal nevi, eftersom denna faktor kan leda till uppkomsten av nya konvexa födelsemärken med efterföljande omvandling till cancer;
• personer som har släktingar med histologisk bekräftelse på diagnosen melanom (hudcancer);

Av alla typer av födelsemärken (cirka 50) är cirka 10 varianter av nevi vanligast. De är indelade i melaninfria eller melaninfarliga formationer. Den första typen inkluderar födelsemärken utan predisposition att omvandlas till hudcancer. Deras borttagning sker endast av kosmetiska skäl. Den andra typen av nevi är farlig eftersom godartade celler kan börja omvandlas till maligna när som helst.

[ 6 ]

Symtom konvex mullvad

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

En upphöjd födelsemärke i ansiktet

Vanligtvis utgör konvexa födelsemärken i ansiktet ingen särskild fara. Den enda faktorn som syftar till att bli av med ett nevus är en kosmetisk defekt. Om ett födelsemärke orsakar en känsla av obehag bör det tas bort. Idag utgör proceduren för att ta bort konvexa födelsemärken i ansiktet inga särskilda problem. Men du bör välja borttagningsmetoden med försiktighet, med hänsyn till ansiktshudens egenskaper.

Den kirurgiska metoden är inte lämplig av estetiska skäl, eftersom den kan lämna ärr i ansiktet. Strålkirurgimetoden är endast effektiv för att ta bort små födelsemärken. Flytande kväveexponering (kryodestruktion) är en process som inte kräver stora ekonomiska kostnader, men tar lång tid. Elektrokoagulationsmetoden medför risken att skada nevus, vilket kan leda till malign transformation av födelsemärket. Ett säkrare alternativ är laserkirurgimetoden. Det vill säga, ingen av metoderna för att ta bort konvexa födelsemärken i ansiktet är 100 % säker. För att få fullständig tilltro till att valet är korrekt måste du kontakta en kvalificerad kirurg för professionell rådgivning.

[ 10 ]

Upphöjda födelsemärken på näsan

En konvex födelsemärke på näsan kan anses vara farligt, eftersom det är utsatt för ständig risk för mekanisk skada (kontakt med en näsduk, gnuggning med glasögon, etc.). Detta är en ogynnsam faktor som fungerar som utgångspunkt för födelsemärkets inflammatoriska process, vilket omvandlar det till melanom eller hudcancer. En annan riskfaktor är de negativa effekterna av ultravioletta strålar. Trots allt använder ingen skyddsutrustning för näsan i vardagen.

Bör man ta bort en konvex födelsemärke på näsan? Om födelsemärket inte stör dig och ser estetiskt tilltalande ut, är det inte nödvändigt att ta bort det. I de fall där födelsemärket ändrar färg, struktur och form, bör du fundera på att bli av med nevus för alltid. Metoderna för att ta bort en konvex födelsemärke på näsan är desamma som i ansiktet.

[ 11 ], [ 12 ]

Ett upphöjt födelsemärke på ett barn

På senare tid har många unga mödrar oroat sig för förekomsten av konvexa födelsemärken på sina barn. Det har bevisats att ett barn av hundra föds med födelsemärken, i andra fall uppträder födelsemärken mycket senare (ungefär vid åldern 5 till 6 år). En konvex födelsemärke ser ut på ett barn som på vuxna. I grund och botten är dessa nevi upp till 1 cm i diameter och ljusbruna i färgen. Ofta utgör sådana formationer ingen fara för barnets hälsa.

Det är en annan sak om en konvex födelsemärke börjar bete sig ovanligt - den växer snabbt i storlek, ändrar färg, blöder eller flagnar. I den här situationen behöver du konsultera en specialist. Ett annat alarmerande symptom är en intensiv ökning av antalet födelsemärken. Idag insisterar läkare sällan på akut operation. Detta förklaras av den växande organismens särdrag. Konservativ behandling rekommenderas oftare. Men det finns situationer där det (av medicinska skäl) är nödvändigt att ta bort ett nevus snarast.

Den vanligaste metoden för att ta bort en konvex födelsemärke hos ett barn är laserkirurgi. Själva operationen är helt säker. Barn tolererar den ganska bra. Det är viktigare att vara uppmärksam på den postoperativa perioden. Det rekommenderas att tillgripa en mild behandling, samt att ta mediciner för att normalisera immunförsvaret. Det är nödvändigt att begränsa barnets exponering för solen och genomgå vattenbehandlingar tills huden är helt läkt. För att förhindra komplikationer är det nödvändigt att regelbundet genomgå dermatologiska undersökningar. Detta gäller särskilt under puberteten.

[ 13 ], [ 14 ]

Välkända fakta om födelsemärken

• Konvexa födelsemärken är oftast medfödda.
• Födelsemärken har egenskapen att ändra färgen på hudens pigmentering.
• Hos kvinnor är nevi vanligare (både hud och slemhinnor påverkas).
• Många misstänker inte att närvaron av papillomviruset, som finns hos 85% av befolkningen, är orsaken till utvecklingen av konvexa formationer som liknar födelsemärken.
• Vissa typer av födelsemärken blir ganska stora (mer än 30 cm), vilket minskar livskvaliteten för många människor och orsakar kosmetiska defekter och psykiska problem.
• Godartade hudtumörer omvandlas särskilt ofta till maligna hos personer som har ljust hår och ögon.
• Men det finns också ett positivt faktum - många nationer tror att människor med ett stort antal födelsemärken har mer tur.

Formulär

Typer av icke-melanombenägna konvexa födelsemärken

[ 15 ], [ 16 ]

Intradermal pigmenterad födelsemärke

I grund och botten utvecklas denna typ av nevi i tonåren. I det inledande skedet är den lokaliserad i de djupa lagren av dermis, utan att sticka ut utanför dess gränser. Storleken på födelsemärket är flera millimeter. Den vanligaste platsen är huden i hals- och nackområdet, under bröstet, i hudvecken i armhålorna och ljumskarna. Med tiden kan denna konvexa födelsemärke ändra form och färg något.

Prognosen är gynnsam. Malign transformation (malignitet) förekommer i cirka 15 % av fallen i närvaro av ytterligare riskfaktorer.

Papillomatös födelsemärke

Ett karakteristiskt drag är en utpräglad förhöjning på hudytan, som skiljer sig åt i form och färg. Visuellt ser det ut som en ojämn brun eller rosa konvex födelsemärke med en kornig yta. Vid palpering visar det sig vara mjukt och smärtfritt. Vanligtvis, bortsett från en kosmetisk defekt, orsakar det inte mycket oro. Platsen är främst hårbotten. Mycket sällan kan den vara lokaliserad på bålen och lemmarna.

Prognosen är gynnsam. En papillomatös födelsemärke tenderar att gradvis öka i storlek under en persons liv, men fall av malign transformation är mycket sällsynta.

Suttons nevus (halonevus)

Till utseendet är det en oval eller rund blek konvex födelsemärke. En karakteristisk skillnad är en gloria av blek hud som omger nevus bas. Den dominerande platsen är huden på extremiteter eller kroppen. Ibland kan den vara lokaliserad på fötter, slemhinnor och ansikte. Det är nödvändigt att ta hänsyn till att när en födelsemärke av denna typ uppträder, bör liknande letas efter, eftersom enskilda manifestationer av denna typ av formation inte är typiska.

Prognosen är gynnsam. Neoplasmerna själva försvinner utan behandling flera månader efter att de uppstått. Därför rekommenderas inte att de tas bort. Omvandlingen av halo nevus till hudcancer sker i mycket sällsynta fall. Dessa födelsemärken kan dock indikera förekomsten av andra allvarliga sjukdomar som bör diagnostiseras i tid.

Typer av melanombenägna konvexa födelsemärken

Blå nevus

Blått nevus (Jadassohn-Tice eller blått) anses vara en typ av precancerös tumör, men hänvisar huvudsakligen till den typen av godartade formationer. Nevus fick sitt namn tack vare dess celler som aktivt producerar melanin. Utåt sett är det en mörk (mörkblå, mörklila) eller svart konvex födelsemärke. Denna tumör har ingen tydlig lokaliseringsstatistik. Födelsemärket överstiger inte 1 cm i diameter. Blått nevus kännetecknas inte av hårväxt på ytan. En mer noggrann undersökning avslöjar tydliga gränser för födelsemärket och stramhet i huden.

Prognosen är gynnsam. Fall där födelsemärken av denna typ utvecklas till hudcancer är sällsynta. Oftast händer detta efter misslyckad borttagning eller skada på formationen. Personer med blått nevus rekommenderas dock att genomgå regelbunden och snabb förebyggande undersökning av en hudläkare.

[ 17 ], [ 18 ]

Jätte pigmenterad födelsemärke

Denna typ av nevi skiljer sig från andra typer genom att den är medfödd och märkbar redan under de första dagarna av en nyfödds liv. Yttre tecken vid undersökning är en stor grå eller brun konvex födelsemärke. Med kroppens utveckling tenderar den att öka avsevärt (från 2 till 7 cm). I vissa fall är den belägen på stora delar av kroppens hud (kind, hals, en betydande del av kroppen). Ganska ofta noteras intensiv hårväxt på den ojämna ytan av en konvex födelsemärke.

Prognosen är gynnsam. Kirurgisk behandling av denna typ av födelsemärken föreskrivs för att eliminera den kosmetiska defekten. Fall av omvandling till maligna tumörer är dock inte så sällsynta (cirka 10%). Orsaken till detta fenomen är den stora storleken på födelsemärkets lokaliseringsområde, vilket ökar sannolikheten för deras skada.

Komplikationer och konsekvenser

Är en upphöjd födelsemärke farligt?

I grund och botten utgör en konvex födelsemärke ingen särskild fara och kräver inte kirurgiskt ingrepp. De flesta lever med nevi hela livet utan att känna något obehag. Dessutom försvinner födelsemärken ofta i ålderdomen och omvandlas till pigmentfläckar. Vissa typer av födelsemärken är dock precancerösa sjukdomar. Detta är faran med nevi.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostik konvex mullvad

• Patientintervju (anamnesinsamling). Först studeras familjens historia. Det klargörs om blodssläktingar har födelsemärken och konvexa födelsemärken. Frågan om diagnostiserat melanom bland familjemedlemmar specificeras också. Frågan om förekomsten av ovan nämnda externa och interna riskfaktorer i patientens dagliga liv ställs nödvändigtvis.
• Visuell undersökningsdata. Neoplasmen bedöms enligt vissa kriterier: storlek och antal nevi, konsistens och färg, tidpunkt för uppkomst och lokalisering, förändringar som har inträffat sedan den senaste läkarundersökningen.
• Dermatoskopi. Det utförs med hjälp av en speciell medicinsk apparat som förstorar bilden av det undersökta materialet flera dussin gånger. Tack vare detta kan specialisten märka de minsta förändringarna på ytan av en konvex födelsemärke.

• Termometri. Med hjälp av en speciell apparat utförs lokal mätning av hudtemperaturen. Under studien jämförs temperaturen på frisk hud och yttemperaturen på en konvex födelsemärke.
• Biopsi. Används i det sista steget av diagnostiken, när andra forskningsmetoder redan har utförts och diagnosen ännu inte har ställts. Ett alternativ till denna metod är cytologisk analys. Den utförs genom att skrapa bort cellerna från födelsemärket. Om det finns sekret eller sår på nevusytan tas provet genom att applicera ett objektglas på tumören.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Tester

Sådana tester som ett biokemiskt blodprov, ett allmänt blodprov och ett urinprov föreskrivs vanligtvis inte för diagnostisk undersökning av konvexa födelsemärken. Detta beror på att det inte finns några karakteristiska förändringar i dessa neoplasmer. För att studera patientens inre organs funktion utförs dessa tester före en biopsi eller före operation för att ta bort en konvex födelsemärke. Om födelsemärken uppstått till följd av infektioner eller kroniska sjukdomar upprepas testerna. Detta beror på behovet av korrekt behandling, eftersom nevus i detta fall är ett symptom och inte kräver akut behandling.

Behandling konvex mullvad

Behandling av konvexa födelsemärken börjar efter diagnostik, inklusive biopsi av misstänkt vävnad. Läkemedel är ineffektiva vid redan bildade formationer, så de används praktiskt taget inte. Läkemedelsbehandling ordineras i fall där nevi har bildats mot bakgrund av andra sjukdomar.

Behandlingsmetoder för upphöjda födelsemärken:

• kirurgiskt avlägsnande av nevi;
• behandling med folkmediciner;
• förebyggande åtgärder vid vägran att avlägsna;

Metoder för att ta bort födelsemärken

Vävnadsexcision. Det utförs med en vanlig skalpell. Det innebär att övervuxna pigmentceller och ett visst (cirka 1-2 cm) hudområde runt dem tas bort. Operationen utförs under generell eller lokal anestesi. Valet av anestesi beror på nevus storlek och placering. Nackdelen med denna metod är den efterföljande ärrbildningen på huden. Därför har metoden för excision av vävnader från godartade neoplasmer sällan använts på senare tid.

Kryodestruktion. Det utförs genom att frysa vävnaden. Som ett resultat slutar cellerna att dela sig och dör. Sedan avlägsnas det frysta vävnadsområdet (utan att skada huden under). Fördelen med denna metod är att den är smärtfri och att det inte finns några ärr efter ingreppet. Men det finns också en nackdel - risken för ofullständig borttagning, vilket kan leda till sekundär bildning av en konvex födelsemärke. Av denna anledning används kryodestruktion för att ta bort små födelsemärken.

Laserkirurgi. Detta är den vanligaste metoden för att ta bort konvexa födelsemärken. Det innebär att vätska avdunstar från hudvävnaden, vilket orsakar celldöd. Borttagningen utförs utan anestesi (patienten känner endast värme eller en lätt stickande känsla under ingreppet). Fördelen med denna metod är möjligheten att ta bort flera nevi, liksom den efterföljande avsaknaden av ärr. Nackdelen är att det är problematiskt att ta bort stora födelsemärken (mer än 2 cm) på detta sätt. Det finns en risk för samma konsekvenser som efter kryodestruktion.

Elektrokoagulering. Under denna procedur förstörs vävnadsceller med hjälp av elektrisk ström. Den används för att avlägsna små formationer.

Folkmediciner för konvexa födelsemärken

• Smörj mullvaden med honung flera gånger om dagen.
• Smörj nevusen med lökjuice konstant (flera gånger om dagen).
• Gnugga in ricinolja noggrant i födelsemärket.
• Tillsätt 5 droppar eterisk citronolja till 100 ml äppelcidervinäger. Gnugga in mullvaden med den färdiga blandningen 2 gånger om dagen (morgon och kväll).
• Riv ett surt äpple fint och blanda med honung (i förhållandet 1:1). Applicera den färdiga gröten på födelsemärket, knyt det ordentligt och täck med cellofan. Låt bandaget sitta på över natten. Utför proceduren i tre dagar.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Örtbehandling

• Mal färskt mjölkörtgräs. Applicera gröten på den upphöjda födelsemärket, bandagera och låt det i 2 timmar. Upprepa proceduren flera gånger (tills födelsemärket försvinner).
• Gräv upp maskrosroten, tvätta den noggrant och mal den till fruktkött. Applicera den resulterande blandningen på födelsemärket som en kompress i flera timmar.
• Blanda svalörtjuice med vaselinolja. Applicera ett tunt lager på ytan av födelsemärket flera gånger om dagen.

Det är viktigt att veta att de listade folkmedicinerna endast hjälper i 10% av fallen. För närvarande är det mer lämpligt att kontakta en specialist för att få snabb kvalificerad hjälp.

Förebyggande

1. Undvik direkt exponering för solljus.
2. Använd krämer för att återfukta huden för att undvika överdriven torrhet.
3. Kontakta omedelbart en hudläkare om obehagliga symptom uppstår (klåda, rodnad, fjällning etc.).
4. Förebyggande av mekanisk skada. Om en konvex födelsemärke är lokaliserad i nacke, handflata, fot och ständigt utsätts för risk för skador, är det bättre att ta bort det.
5. Rådfråga regelbundet en hudläkare eller onkolog och genomgå nödvändig undersökning (minst en gång om året).

[ 28 ]

Prognos

En konvex födelsemärke utgör ingen särskild fara för en person, så prognosen är gynnsam. Men det är viktigt att komma ihåg att det är mycket viktigt att inte missa ögonblicket då en nevus degenererar till melanom. För att undvika detta är det nödvändigt att följa alla förebyggande åtgärder som anges ovan.