Indikationer för ultraljud av levern

Indikationer för leverultraljud är en lista över ett antal parametrar, kliniska symtom och laboratoriedata. Leverultraljud är en integrerad del av det gastroenterologiska diagnostikkomplexet. Ultraljud av ett sådant multifunktionellt organ hjälper läkaren att bedöma tillståndet, strukturen, patologiska förändringar i levern, jämföra de erhållna data med normen, och undersökningen låter dig också bestämma diametern på gallblåsegångarna.

Allmänna indikationer för leverultraljud:

• Alla data – laboratorie-, kliniska, anamnestiska, som indikerar en förändring i leverns tillstånd;
• Smärta i höger bukregion;
• Misstänkta neoplasmer i levern;
• Identifiering och specifikation av etiologin för ett patologiskt fokus som upptäckts med andra diagnostiska metoder;
• Utvärdering och prognos gällande metastaser – deras storlek, lokalisering, mängd;
• Portalhypertension (ökat blodflöde);
• Perkutan punktering (interventionell procedur) för att klargöra den fokala lesionen;
• Polycystisk sjukdom;
• Förmodad abscess;
• Echinokocker (helminthiasis);
• Gynekologiska sjukdomar;
• Tecken på ascites;
• Eventuella skador i den epigastriska regionen;
• Övervakning av terapeutisk effekt vid leverbehandling;
• Dispensärundersökningar (förebyggande).

Ekografi är med rätta erkänt som en viktig och ganska noggrann metod för att undersöka organ relaterade till bukhålan. Bland antalet liknande studier rankas leverultraljud bland de främsta. Detta förklaras av det faktum att levern är ett "tacksamt" objekt för ultraljudsskanning: dess parenkym är erkänt som standard för att förbereda och ställa in alla studieparametrar. Strukturellt sett bör en normal lever vara enhetlig (homogen), den har bättre ekogena (reflekterande signal) egenskaper än njurparenkym. Det är av denna anledning som indikationerna för leverultraljud är så breda. Leverekografins informativa värde är otvivelaktigt och hjälper läkaren att ställa en korrekt diagnos för att förskriva effektiv behandling.

Indikationer för leverultraljud kan vara varierande och atypiska för gastroenterologisk praxis, men det är just sådana icke-standardiserade åtgärder som hjälper till att differentiera kliniska manifestationer av oklar etiologi (orsak).

Ekografi (ultraljud) av levern avslöjar följande sjukdomar:

• Hepatit;
• Plats och antal sekundära patologiska fokus (metastaser);
• Antal och storlek på cystor;
• Cirros, dess stadier;
• Godartade formationer (hemangiom);
• Förkalkningar;
• Endoflebit i levervenerna (Budd-Chiari syndrom)
• Patologi i portvenens kärlsystem (portalhypertension);
• Malign tumör (hepatom);
• Fettinfiltration (steatos).

Ultraljudsundersökning avslöjar inte sjukdomen, men visar ganska tydligt patologiska avvikelser i leverns struktur, vävnader och funktion, som utvecklas som en följd av sjukdomen.

Indikationer för ultraljud av levern sammanfaller tyvärr med de patologier som studien syftar till att identifiera. En kort lista och beskrivning av problem som diagnostiserats med ultraljud:

• Hepatit är kronisk, med oklara symtom och ett trögt förlopp. Ekografi avslöjar en förstorad lever, ett parenkym med en heterogen struktur på grund av en fibrös eller inflammatorisk process och ett oklart kärlmönster;
• Hepatit i akut form. Levern ökar också i storlek, dess densitet, strukturen är störd, heterogen, det finns vävnadsödem;
• Cirros av olika etiologier. Levervävnaden är skleroserad, dess storlek ökar om cirrosen precis har börjat utvecklas, i senare stadier är levern reducerad. Loberna är ojämna, har ojämna och otydliga konturer. Parenkymet förlorar också sin homogenitet, det finns noder som liknar foci. Portalhypertension, hepatomegali är möjliga, mjältvenen ökar kraftigt i storlek liksom mjälten själv;
• Steatos (fettinfiltration) av alkoholisk etiologi, bland orsakerna kan vara diabetes eller övervikt, samt drogförgiftning. Levern är förstorad, kärlmönstret är oklart;
• Brott mot venöst utflöde (Budd-Chiari syndrom). Förträngning av levervenernas lumen, allmän otillräcklig synförmåga i venerna (specificerat med angiografi);
• Malign patologi - metastaser, som är vanligare än den primära onkologiska processen i levern. Tyvärr är metastaser sällan enskilda, som regel är de multipla (i 90% av fallen);
• Carcinom eller hepatom är en livshotande malign onkologisk process i levern som fortskrider snabbt. Det är ofta en konsekvens av hepatit, diffusa patologier och cirros;
• Godartade tumörer - hemangiom, vanligare hos kvinnor. De uppträder utan uppenbara symtom, kan vara kapillära eller kavernösa. Ultraljud är det första steget i undersökningen, vilket kompletteras med MR (CT), samt kontroll-ekografi efter sex månader;
• Echinokockos (helminthiasis), cystor, abscesser, enkla och atypiska. Enkla former diagnostiseras med ultraljud med hög noggrannhet;
• Konsekvenser av infektioner, oftast bakteriella - förkalkningar. Förkalkningar utlöses av malaria, amöbiasis, giardiasis, tuberkulos. De diagnostiseras snabbt och noggrant med hjälp av ultraljud.

Indikationer för leverultraljud kan baseras på subjektiva klagomål från patienten själv, dessutom är eventuella avvikelser från normen i biokemiska analyser en anledning till ekografi. Ultraljudsundersökningar är mycket viktiga för barn, eftersom de inte korrekt kan bedöma och beskriva sitt tillstånd, särskilt när det gäller levern, här kommer en kompetent, uppmärksam läkare till undsättning och naturligtvis ett komplett diagnostiskt komplex, inklusive ultraljud.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]