Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Immunitet vid spetälska
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
De flesta friska människor utvecklar relativ naturlig immunitet mot spetälskemykobakterier, vilket kännetecknas av en ganska hög intensitet. Makroorganismens immunologiska reaktivitet mot spetälskepatogenen bestäms huvudsakligen av cellulära immunitetsreaktioner. För detta ändamål används oftast intradermalt lepromintest. Positiva resultat av detta test indikerar en uttalad förmåga hos organismen att utveckla ett svar på införandet av spetälskemykobakterier, dvs. en hög grad av naturlig immunitet. Ett negativt svar indikerar undertryckande av cellulära immunitetsreaktioner, med andra ord, avsaknad av naturlig immunitet.
Därför är graden (belastningen) av naturlig immunitet en av de avgörande faktorerna för en persons immunitet mot spetälska och bildandet av typen av spetälskainfektion vid infektion. Individer med en positiv Mitsuda-reaktion är betydligt mindre mottagliga för risken att drabbas av spetälska. Om de smittas förlöper sjukdomen mer gynnsamt (vanligtvis i form av tuberkuloid spetälska) och kan sluta i självläkning. Individer med en negativ Mitsuda-reaktion är en högriskgrupp. Om de smittas förlöper sjukdomen mer malignt (vanligtvis i form av lepromatös spetälska) och kan ha ett ogynnsamt utfall.
Naturlig immunitet mot spetälska är relativ, eftersom dess grad (spänning) kan förändras under påverkan av olika faktorer. På grund av upprepad infektion (superinfektion) med spetälska, samtidiga sjukdomar, hypotermi och andra orsaker kan spänningen i den naturliga immuniteten försvagas till den grad att den fullständigt undertrycks. Åtgärder som syftar till att öka kroppens försvar och användning av BCG-vaccinet bidrar till att stärka den naturliga immuniteten mot spetälska.
Enligt de flesta författare har humorala immunitetsfaktorer inte en skyddande effekt vid spetälska.
[ Patogenesen av spetälska
Mycobacterium leprae penetrerar människokroppen huvudsakligen genom slemhinnor, mer sällan genom skadad hud, utan att orsaka synliga förändringar på introduktionsstället. Därefter sprider sig patogenen långsamt till vävnader och organ via nerver, lymfkärl och blodkärl.