Hur gör jag för att testa mig för allergier?

Allergibehandling kan endast vara effektiv om allergenet som framkallar immunreaktionen identifieras i tid. Att göra allergitester innebär att identifiera de orsakande agenserna för kroppens aggressiva reaktion, som kan reagera på följande grupper av allergener:

• Hushåll – ull, mjäll och avfallsprodukter från djur (saliv, urin), hushållsdamm.
• Mat – komjölksprotein, citrusfrukter, nötter, skaldjur, ägg, choklad, bär, röda grönsaker och frukter, och så vidare.
• Växt - pollen från växter och träd.
• Läkemedel – läkemedel (oftast antibiotika).
• Industriellt – lim, hushållskemikalier, färger, parfymer.
• Insektsbett – geting-, bi-, myggbett.
• Virala - patogener av olika sjukdomar, bakterier, virus, svampar.

Det bör noteras att det finns objektiva svårigheter att bestämma huvudantigenet eller haptenet, på grund av att man under de senaste tio åren praktiskt taget aldrig har upplevt enkomponentsallergier; korssjukdomar diagnostiseras mycket oftare. Därför innebär allergitester att man genomgår en hel rad undersökningar som hjälper till att identifiera de farligaste allergenerna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hur kan jag testa mig för allergier?

Varje medicinsk undersökning börjar med att samla in anamnes, dvs. besvär, tecken och symtom på sjukdomen, dess utvecklings detaljer, ärftlighet och förhållanden under vilka allergin manifesterar sig särskilt intensivt klargörs. Metoder för att undersöka en allergisk patient kan delas in i två kategorier:

• In vivo – med patientens direkta deltagande i processen (hudtester, provokationer).
• In vitro – endast blodserum behövs.

Sedan föreskrivs tester, som kan utföras med följande metoder:

1. Hudpricktest.
2. Detektion av specifika immunoglobuliner, Ig E-antikroppar.
3. Provokationer, provokativa tester.
4. Elimineringstest.

Hudpricktest.

Testet utförs med hjälp av markberedning (skrapning) eller pricktest (prick) och syftar till att identifiera en grupp allergener som orsakar typiska allergiska symtom. Dessa metoder anses smärtfria och utförs på huden i underarmsområdet. Hudområdet behandlas med ett antiseptiskt medel och allergenet appliceras droppvis. Om det rekommenderas att göra allergitester med markberedningsmetoden, skrapas huden med en markberedning direkt genom droppen med allergener. Om ett pricktest ordineras appliceras små stick genom droppen med en steril engångsnål. Båda metoderna är helt blodfria, eftersom de endast innebär ytlig skada på huden. Vanligtvis utförs inte mer än 15 tester åt gången. Kroppens reaktion uppträder efter 15 eller 20 minuter i form av en liten lokal svullnad och rodnad. Det finns också en helt icke-aggressiv metod - applicering (lapptest), när droppar med ett allergen appliceras på en speciell plåster, fästs plåstret på huden. Hudreaktionen i form av klåda, hyperemi, svullnad indikerar ett positivt svar på det presenterade allergenet. Alla dessa metoder har kontraindikationer: •

• Barn under 5 år.
• Om sjukdomshistorien indikerar ett fall av anafylaktisk chock.
• Gravida och ammande kvinnor.
• Ålder efter 60 år.
• Hormonbehandling.
• Förvärring av sjukdomar - allergiska, gastrointestinala, hjärt-, nervösa och andra.

Bestämning av IgE- och IgG4-antikroppar eller kvantitativ bestämning av specifika immunglobuliner

Denna metod (in vitro) anses vara mycket känslig och identifierar hela gruppen av verkligt provocerande allergener. Faktum är att blodet initialt innehåller en liten mängd Ig E, vid en omedelbar allergi överstiger denna mängd avsevärt det normala intervallet. Metoden för att detektera specifika antikroppar hjälper oftast till att identifiera livsmedelsallergener, vilket kompletterar den diagnostiska information som erhålls genom provocerande eller hudmetoder. Metoden är mycket bekväm eftersom allergitester kan tas under en exacerbation av både en allergisk reaktion och en exacerbation av en annan sjukdom. Dessutom är bestämning av immunoglobuliner inte kontraindicerat för gravida kvinnor, äldre patienter och barn. Analysen kräver blod från en ven 3 timmar efter att ha ätit.

RAST-metoden är också effektiv – ett radioallergosorbenttest som detekterar nivån av IgE vid introduktion av specifika triggers – allergener. RAST-metoden är bra eftersom dess resultat inte påverkas av läkemedelsbehandling, inklusive antihistaminer, och är lämplig även för undersökning av små barn.

RIST-metoden (radioimmunosorbent paper indicator). Metoden är effektiv vid allergisk rinit, bronkialastma, bihåleinflammation och bronkit. RIST ger en ganska informativ och korrekt bild av nivån av IgE- och IgG-antikroppar.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Provokativa metoder

Provokationstest är nödvändiga i fall där hudtester och IgE-nivåstudier inte ger en korrekt diagnostisk bild och läkaren tvivlar på det verkliga orsakande medlet för sjukdomen. Provokationer utförs endast på sjukhus under strikt medicinsk övervakning. Metoden innebär att en liten mängd allergen introduceras sublingualt (under tungan), nasalt (i näsan) och mer sällan direkt i bronkerna. En viss tid avsätts för allergenets interaktion med kroppen, sedan bedöms symtomen, det vill säga reaktionen. Allergiska symtom kan naturligtvis manifestera sig ganska intensivt, vilket är anledningen till att provokationer förskrivs ganska sällan och för strikta medicinska indikationer.

Elimineringstester.

Det händer att en allergisk reaktion uppstår periodvis, men oftast har kroppen förmågan att ständigt reagera på ett visst irriterande ämne. Metoden för uteslutning (eliminering) bestämmer det provocerande ämnet. Ett tydligt exempel är eliminationsdieten, då "misstänkta" produkter gradvis tas bort från allergikerns kost, patientens tillstånd övervakas och symtomen bedöms. Som regel, med korrekt "gissning" och uteslutning av allergenet, sker märkbar lindring och en minskning av den allergiska reaktionen inom ett par veckor.

Förutom att en allergiker behöver göra allergitester, är det en bra hjälp för att övervaka tillståndet att föra en "allergidagbok", där alla fall av reaktioner på alla typer av irriterande ämnen, tidpunkten och intensiteten av symtomen beskrivs.

[ 7 ]