Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hudklåda i diabetes mellitus typ 1 och typ 2
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus är en farlig och obehaglig sjukdom som inte bara orsakar obehag för en person utan begränsar också sin vitalitet avsevärt. Ett av de mest obehagliga fenomenen känner många patienter till klåda i diabetes. Klåda kan vara stark, störande. Ibland blir det outhärdligt och leder praktiskt taget en person till en nervös belastning.
Är det klåda i diabetes mellitus?
Diabetes är mycket ofta åtföljd av klåda, eftersom denna sjukdom är baserad på kränkning av metaboliska processer. Detta medför en ökad belastning på alla system, inklusive på nervsystemet, endokrin, immun. Som ett resultat utvecklar organismen känslighet och mottaglighet. Ibland är klåda en följd av en allergisk reaktion som utvecklas mot bakgrund av metaboliska störningar.
Orsaker klåda i huden i diabetes
Det kan finnas många anledningar. Först och främst är det interna processer som sker i kroppen. Det kan vara allergiska, autoimmuna sjukdomar, störningar i det normala nervsystemet och det endokrina systemet. I vissa fall kan orsaken vara en medfödd överkänslighet i nervsystemet, liksom ett brott mot den allmänna biokemiska cykeln, inklusive fetma, undernäring och andra processer.
Riskfaktorer
Riskgruppen omfattar personer som lider av sjukdomar i immunförsvaret, endokrina, nervsystemet, som lider av överdriven eller undervikt. Riskfaktorer fungerar som överdriven och undernäring, metabola sjukdomar, undernäring, brist på vitaminer och mineraler i kroppen, brist på dricksvatten. Även personer som använder för stora mängder söt, äter fet, rökt, stekt mat som innehåller stora mängder kolesterol är i fara.
[1]
Patogenes
Kärnan i patogenesen är en kränkning av de allmänna processerna i kroppen, och som ett resultat av överträdelser på lokal nivå. I detta fall ackumuleras alltför stora mängder glukos i blodet. Njurar kan inte behandla alltför stora mängder socker som kommer in i kroppen med mat. Eller orsaken kan vara ett brott mot njurfunktionen, i synnerhet dess absorptionsprocesser. Detta leder till överdriven ackumulering av vätska i kroppen. Tillsammans med det samlas toxiner och metaboliska produkter som har en negativ effekt på ytterligare metaboliska processer. Intoxikation ökar, på lokal nivå störs vävnads- och cellutbyte.
Det finns också ett brott mot den hormonella bakgrunden. Speciellt funktionen av binjurarna och bukspottkörteln. Som ett resultat är den hormonella bakgrunden signifikant störd, inklusive mekanismen för reglering av kolhydratmetabolism, vilket uppenbarar sig i strid med utbytet av sockerarter.
Gradvis ackumulerar en alltför stor mängd glukos (som den slutliga produkten av kolhydratmetabolism i kroppen). Glukos ackumuleras i cellerna, lämnar det intercellulära utrymmet, vilket leder till en förändring av den totala kolhydratmetabolismen. Som ett resultat kan processen stoppa vid detta och kan förvärras, vilket kommer att leda till sjukdomsprogressionen. Överdriven ackumulering av glukos leder till störning av lokal cirkulation.
Epidemiologi
Enligt statistiken uppstår diabetes mellitus främst hos personer som är äldre än 60 år. Ändå finns det idag en tendens att föryngra sjukdomen: det förekommer även hos personer i åldern 55-60 år. Ibland uppstår diabetes i den yngre generationen, och även hos barn. Således har andelen sjuklighet bland äldre stod för ca 65% av sjukdomar hos människor under 60 års ålder för räkenskapshandlingarna sjukdoms för cirka 25% av sjuklighet, stod för 6% till tonåren aktie och ca 4% är barn under 10 års ålder . Samtidigt är cirka 68% av diabetesfall åtföljda av svår klåda. Klåda stör störst barn och unga män (78% av fallen), 15% av fallen är hos människor i äldre ålder och endast 3% är äldre.
Symtom
Som ett första tecken är en stark brinnande och klåda. Samtidigt uppstår irritation på huden, på något ställe. Huden kan vara torr, åtdragna, peeling och grovhet uppträder. Gradvis kan huden slakta. Ofta i hårets område utvecklas mjäll.
Vad är klåda för diabetes?
Klåda kan som regel karakteriseras som permanent, påträngande. Han förhindrar ofta sömn, eftersom det kan orsaka nervös överansträngning och till och med en nervös uppdelning. Detta medför också brännande, rodnad, irriterade områden. Särskilt sämre på natten. På kvällen blir det starkare, det tenderar att minska på morgonen.
Med diabetes drabbas huden mycket. På det finns olika utbrott, irritationer, som åtföljs av klåda. Det finns också fall där huden är helt ren, utan utslag och irritationer. Klåda är dock ett stort problem.
Klåda i kroppen med diabetes
Diabetes är ofta åtföljd av klåda. Inte bara huvudet, armarna, benen, utan också hela kroppen är repad. I de flesta fall är orsaken till klåda allergiska reaktioner, överdriven ackumulering i kroppen av metaboliska produkter, toxiner. Klåda kan också uppstå på grund av en allergisk reaktion. Överkänslighet mot huden, sensibilisering av kroppen, överdriven glukos i blodet kan leda till utveckling av klåda. Ofta klåda åtföljs av utslag, rodnad i huden, irritation.
Klåda i det intima området med diabetes mellitus
Orsaken kan vara en förändring av den totala hormonella bakgrunden, liksom en ökad nivå av glukos i blodet. Allt detta leder till en störning av mikrofloraens normala tillstånd på slemhinnorna i urogenitalt området. Detta leder till utveckling av irritation, inflammatorisk process. I detta fall ökar irritationen av slemhinnan, vilket leder till rodnad, klåda och uppkomsten av en obehaglig lukt. Klåda kan utvecklas som ett resultat av utseendet av rikliga sekret som följer med någon inflammatorisk och smittsam process.
Risken för klåda i perineum, könsorgan och anus är att det nästan alltid följs av intensiv utveckling av svamp- och bakterieinfektioner. Höga blodsockernivåer undergräver mänsklig immunitet, så immuniteten hos en diabetespatienter reduceras a priori. Dessutom har alla patienter hormonella störningar. Varje infektion utvecklas mot bakgrund av nedsatt immunitet. Den inflammatoriska processen utvecklas också.
Först av allt klåda könsorgan drabbar kvinnor, i synnerhet eftersom det främjas av den anatomiska strukturen hos de kvinnliga fortplantningsorganen, liksom vissa funktioner och fysiologiska behoven hos den kvinnliga kroppen.
En farlig komplikation av klåda i intima ställen är utvecklingen av en svampinfektion. Oftast utvecklas candidiasis, vilket också kallas tröst. Candidiasis orsakas av en svampinfektion - en Candida-svamp. Infektionsmekanismen är följande: blodsockernivån ökar. Detta medför en minskning av immunitet, ett brott mot den hormonella bakgrunden. Till följd av detta utvecklas en kränkning av mikroflora. Först och främst störs mikrofloraen i det urogenitala området, eftersom detta är den mest dynamiska biotopen.
Störning av mikroflora medför en dysbakterios, där mängden normal mikroflora minskar och mängden patogen mikroflora ökar. Det kan vara en bakteriell infektion, en svampinfektion.
Klåda av fötterna med diabetes
Kraftigt klåda påverkar benen ofta. Detta beror på det faktum att den största bördan faller exakt på någon persons fötter. Det är känt att diabetes åtföljs av en ökning av mängden glukos i blodet. Detta medför ett antal negativa konsekvenser, såsom en överträdelse av fartygens normala tillstånd, en minskning av blodcirkulationen, ett brott mot cirkulationsprocesserna, minskning av kärlens elasticitet och elasticitet. Allt detta har negativ påverkan på benens kärlstillstånd i första hand. Som en försvårande faktor är möjliga åderbråck, utvecklingen av ateroskleros.
Klåda och bränna med diabetes
Dessa symtom påverkar oftast benen, skörden, ljummen, huvudet. Ibland klåda och brinna av hela kroppen. Orsaken till utvecklingen av klåda och brännande är ett brott mot immunsystemets normala funktion, ett brott mot den hormonella bakgrunden, utvecklingen av dysbios. Allt detta åtföljs av ett brott mot normal metabolism, i synnerhet är kolhydratmetabolismen störd. Som ett resultat av sådana störningar sker överdriven ackumulering av glukos i blodet. Detta fortsätter att störa metabolism, främjar ackumuleringen i kroppen av metaboliter, cirkulerande immunceller.
Den ökade mängden glukos i blodet bidrar till utvecklingen av inflammatoriska och infektiösa reaktioner, påverkar blodkärlstillståndet negativt. Deras elasticitet och flexibilitet är förlorade. Exudat, inflammatorisk och infektiös process kan utvecklas. Irritation och rodnad uppträder ofta på ytan av kroppen, vilket orsakar klåda och brännande.
Klåda i ljummen och perineum med diabetes
Diabetes mellitus åtföljs av klåda, vilket förekommer oftast i perineum och i inguinområdet. Att ge adekvat behandling är att det är lätt att bli av med klåda. Om symtomen inte behandlas kan allvarligare komplikationer utvecklas, särskilt klåget passerar i brinnande tillstånd eller i kroniskt tillstånd. Ibland passerar klåda från ljummen till hela kroppen. Ofta är orsaken en ökad nivå av glukos i blodet. Utvecklingen av den kan öka under påverkan av stress, i solen, med ålder. Därför är det viktigt för diabetiker att kontrollera glukosnivån i blodet.
Klåda beror inte alltid på hög blodsocker. Det måste säkerställas att det inte är resultatet av miljöfaktorer. Så klåda kan vara en hudreaktion mot olika stimuli, ogynnsamma faktorer. Negativt påverkar även ultraviolett, vissa kosmetika. Klåda kan orsakas av den negativa inverkan av ny teknik, hudvårdsprodukter, epileringsteknik. Det är ofta förvirrat av klåda som uppstår efter användning av epilatorn, eller genom att utföra kosmetiska procedurer med klåda, som uppstår som ett resultat av metaboliska störningar i bakgrunden av diabetes.
Olika sjukdomar i inre organ kan orsaka utveckling av klåda. Inflammation är en naturlig reaktion på de destruktiva processer som uppträder i kroppen under verkan av en hög nivå av glukos. Detta beror också på det faktum att belastningen på kroppen, på huvudorganen och systemen ökar betydligt. Till exempel är diabetes oftast åtföljd av klåda, vilket observeras vid njur-, lever-, binjurs- och bukspottkörteln.
Klåda och brännande kan vara en följd av hypovitaminos. Speciellt uttalad med en brist på vitaminer A, PP, C Sällan är orsaken allergiska reaktioner, hudirritation med syntetiska vävnader. Detta kan vara särskilt uttalat hos kvinnor som bär nylonstrumpor. De har en hög grad av elektrifiering, vilket gör att de kan störa mikrocirkulationen och luftväxlingen, vilket leder till att klåda utvecklas, ytterligare bränning. Detta inkluderar dålig näring, frekventa belastningar, nedsatta metaboliska processer.
Man bör komma ihåg att hudens känslighet i diabetes ökar betydligt. Orsakerna kan vara olika: klåda utvecklas vid störning av lokal blodcirkulation, klämning av vissa platser med nära kläder, tillbehör. Sålunda kan orsakerna till patologi vara många, och det är omöjligt att bestämma den exakta orsaken utan att utföra en diagnos. Därför måste du kontakta läkaren så snart som möjligt, vem ska ordinera den nödvändiga undersökningen, diagnostisera och ordinera adekvat behandling.
Klåda av huvudet med diabetes
Huvudet är ofta kliande med diabetes, och det kan finnas många orsaker till detta. Den exakta orsaken till utvecklingen av huvudets kliar är inte känd för någon än. Så vi kan anta att klåda utvecklas som en följd av minskad immunitet mot bakgrund av störda metaboliska processer. Detta gäller i synnerhet överträdelser av kolhydratmetabolism. Det är känt att klåda också utvecklas mot bakgrund av berusning, ökad stress på kroppen, allergi och sensibilisering av kroppen. Det bör också beaktas att hudens känslighet ökar signifikant mot bakgrund av ökad glukos.
Klåda i anus i diabetes
Den bakre delen kan vara kliande, eftersom kroppens ökning och känslighet ökar. Det är också nödvändigt att utföra differentialdiagnos, se till att det inte är helminthösa och inte andra sjukdomar av invasiv natur. Det är också nödvändigt att utesluta allergisk reaktion, berusning. För att göra detta måste du besöka en läkare som ska utföra diagnosen och ordinera nödvändig behandling. Laboratorie- och instrumentdiagnostik används som test. Ganska informativ kan vara blodprov (biokemisk, klinisk, blod för socker), urin och avföring, samt skrapning.
Allvarlig klåda i diabetes
När starka klåda behöver för att diagnostisera, eftersom det kan finnas många anledningar, men främst etiologiska behandling av klåda är som syftar till att ta itu med de bakomliggande orsakerna till sjukdomsutvecklingen.
För att diagnostisera sjukdomen måste du se en läkare så snart som möjligt. Det kommer att ta en inspektion, en undersökning. Läkaren under intervjun samlar en anamnese om liv och sjukdom, i analysen av vilken många viktiga uppgifter som kan erhållas. Det är intervjun och historien som hjälper läkaren att bestämma den exakta orsaken till patologin.
Efter att ha fått all nödvändig information kan doktorn redan döma orsakerna till sjukdomsutvecklingen, patogenesens, kliniska formernas egenskaper, göra vissa förutsägelser. Därefter undersöker läkaren patienten. Vanligtvis används klassiska metoder för forskning, såsom palpation, slagverk, auskultation. Vid behov kan laboratorier och instrumentella undersökningsmetoder föreskrivas, vilket beror på det organ där den möjliga patologin finns.
Med allvarlig klåda är det nästan alltid nödvändigt att ha ytterligare diagnostik i form av test, instrumental diagnostik. De vanligast föreskrivna kliniska testerna: blod, urin, avföring. De tillåter oss att bedöma den övergripande orienteringen av de processer som förekommer i kroppen. Baserat på dessa generella data är det möjligt att bestämma förloppet av ytterligare diagnos, beroende på vilken patologi som antas. Ytterligare test kan ordineras.
Ta även smuts, skrapa direkt från klåda. Med en otydlig etiologi sjukdom utförs en studie om dolda infektioner, parasitiska sjukdomar. Instrumentdiagnosen beror på vilken patologi läkaren misstänker. Till exempel, om du misstänker en GI-sjukdom, kan du behöva en gastroskopi, en radiografi, en ultraljud, en koloskopi. Om du misstänker ett andningsorgan utförs en spirogram, en röntgenfunktionstest. Om det finns misstankar om hjärtsjukdomar och cirkulationssystem, föreskrivs ett elektrokardiogram, ultraljud i hjärtat och andra undersökningar.
Den mest globala undersökningsmetoden är magnetisk resonansbildning, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet hos det osseösa systemet och mjuka vävnader. Procedurens omfattning är sådan att det är möjligt att undersöka hela organismen som helhet. Fördelen med metoden är att den möjliggör identifiering av möjliga patologier i de tidigaste stadierna av deras bildning, vilket gör det möjligt att vidta de nödvändiga åtgärderna i tid och eliminera patologier i de tidiga stadierna eller för att förhindra det.
Klåda hos män med diabetes
Hos män utvecklas klåda mindre ofta än hos kvinnor. Men när det gäller intensitet är det mycket starkare och mer påträngande, att bli av med det är svårare. Därför är det viktigt att förhindra klåda eller för att stoppa dess progression i de tidiga stadierna. Diagnostik är viktigt för detta.
Först och främst måste du avgöra om klåda är en självständig manifestation av någon hudsjukdom, allergisk eller annan reaktion eller är ett symptom på diabetes. För detta utförs laboratorie- och instrumentdiagnostik.
Det är också viktigt att bestämma den exakta orsaken till klåda. Den enklaste metoden för behandling är etiologisk, som syftar till att eliminera orsaken till patologin. Ju snabbare orsaken elimineras, desto snabbare kommer sjukdomen att botas.
Klåda hos kvinnor med diabetes
Hos kvinnor utvecklas klåda huvudsakligen i urogenitala nervsystemet, urogenitala organ, eftersom det är den mest utsatta delen av kvinnans kropp. Detta beror på särdragen hos den kvinnliga kroppens anatomiska struktur och fysiologi, immunsystemets tillstånd och den hormonella bakgrunden. För att bota klåda, behöver du se en läkare. Det kan bli nödvändigt att konsultera en gynekolog-endokrinolog.
Klåda i vagina med diabetes
Den främsta orsaken till utvecklingen av denna patologi är oftast en vaginal dysbios, mot vilken mängden normal mikroflora reduceras. Denna plats tar omedelbart patogen mikroflora, vilket leder till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Varje infektion utvecklas vanligtvis mot bakgrund av nedsatt immunitet, som utvecklas mot bakgrund av hormonella störningar, metaboliska störningar, vitaminbrist. Dysbacteriosis fungerar också som en av de faktorer som stör slemhinnans och mikroflorans tillstånd.
Basen för biotopen hos det kvinnliga reproduktionssystemet representeras av vaginala biologiska variabler av sackarolytiska mikroorganismer. De kallas "Dodderlein" bakterier. Utvecklingen av dessa mikroorganismer åtföljs av intensiv syntes av mjölksyra. Denna syra bildar en optimal miljö som främjar utvecklingen av representanter för normal mikroflora.
Också viktigt är det faktum att ett sådant medium förhindrar kolonisering av biotopen med syrakänsliga mikroorganismer, vilka oftast är patogener. Den här egenskapen kallas koloniseringsmotstånd, vars huvudsakliga betydelse är att representanter för normal mikroflora inte tillåter att patogener för patogena växter utvecklas. Om blodglukosenivån ökar förändras också miljön: hormonella bakgrundsförändringar, immunitet minskar och naturmiljön i olika biotoper varierar. Detta medför en förändring av bakteriebefolkningen, de viktigaste företrädarna. Som ett resultat minskar antalet laktobaciller och deras plats upptas av andra organismer som är patogena eller tillståndsbetingade patogena. De kan orsaka irritation, puffiness, klåda, sjukdom.
Vem ska du kontakta?
Diagnostik klåda i huden i diabetes
För att differentiera klåda som orsakas av diabetes, från andra sjukdomar, måste du först upprätta en diagnos. Diagnosen är baserad på den kliniska bilden av patologin, liksom data från diagnostiska studier. Vid behov utförs differentialdiagnos.
Så kännetecknas den av polyuri, törst, ökad aptit och samtidigt emaciation, periodontos, slap sårläkning, furunkulos. Ofta är det ledande symptomet kliar som hjälper till att identifiera sjukdomen. Ibland finns det ont i benen. I allmänhet är diagnosen diabetes enkel och möjlig även efter oavsiktlig bestämning av sockernivån i urin eller blod. Det råkar vara asymptomatisk men med mycket hyperglykemi (över 6,66 mmol / l), som bestäms på tom mage och med en typisk glykemisk kurva.
Klåda uppstår som ett resultat av hudskador som inte är specifika. Till exempel, ibland på huden som ett resultat av kapillärsystemets expansion, finns det en rodnad på kinderna, övre ögonlocken. På palmer förefaller yellowness, orsakas av en överträdelse av syntesen i levern av vitamin A. Hög koncentration av glukos i huden orsakar skada på hennes pustulära och svampsjukdomar. Med dekompenserad diabetes blir huden torr, såren läker långsamt. Violerad trofika tknaey6 intensiv keratinisering av fötterna, en förtjockning av naglarna.
Vaskulära lesioner på alla nivåer, särskilt nephopati, noteras. I detta fall förändras kapillärerna aneurysmatiskt, huvudmembranet förändras (mot förtjockningen), lipider, glykogen deponeras i intima. Mikroangiopatier observeras hos unga patienter, efter 30-40 år tillsätts mikroangiopatier till de angivna skiftningarna.
Analyser
Betydande är sockerhalten i urinen. Bestämningen utförs med en glukosoxidantanalys enligt Nylander. I närvaro av glukos i urinen bläckar det gula litmuspapperet blått. Bestämningen av ketonkroppar i blodet utförs genom iodometrisk och kolorimetrisk metod. I blod hos friska människor finns de vanligtvis inom 146,2-172 μmol / l. Bestämningen av aceton i urinen utförs oftast med hjälp av indikator tabletter.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Instrumentdiagnostik
Ett test av glukostolerans gör det möjligt att upptäcka en förändring i inkretionsfunktionen. Samtidigt bestäms fastande sockernivån och var 30: e minut i 2-3 timmar efter att ha tagit 50 gram glukos upplöst i 200 gram vatten. Om glukostoleransen bryts efter en timmes träning är glykemien högre än 11,11 mmol / l och efter 2 timmar överstiger 8,32 mmol / l.
Prover med dubbel glukos enligt Staubu-Traugott skiljer sig från föregående studie genom upprepad administrering av glukos 90 minuter efter det första. Hos friska individer kännetecknas sockerkurvan under en sådan belastning av en enkel topp av glykemi 30 minuter efter den första belastningen och återgår till normal glykemi efter 2-3 timmar. I strid med kolhydratmetabolism detekteras två toppar av glykemi.
Om det finns misstanke om nedsatt glukosabsorption i tarmarna, utförs ett test med intravenös glukos. Glykemi på tom mage och var 10: e minut i 1,5 timmar efter en långsam injektion av 10 ml 50% glukoslösning. Hos friska individer återgår sockerhalten i blodet till normalt efter 90-120 minuter, medan det hos diabetiker förblir förhöjt.
Glykokortikoidprov bygger på det faktum att glykokortikosteroider ökar behovet av vävnader i insulin. Förstärkning av neoglykolys i levern leder de till en mer signifikant ökning av glykemi hos personer med sämre insulära apparater. Detta test utförs hos individer upp till 45 år 2-3 dagar efter ett normalt normalt test för glukostolerans. Under 8 och 2,5 timmar innan 50 gram glukos tas, tar patienten 50 gram kortison eller 10 mg prednisalon. Sedan undersöktes den glykemiska kurvan i 2 timmar. Hos friska individer påverkar glykokortikosteroider inte nivån av glykemi.
Differentiell diagnos
Det ska utföras med njurglukosuri, njurdiabetes, smärtstillande glukosuri, brons och diabetes insipidus.
Renal diabetes uppträder på grund av genetiska defekter i mekanismen för glukosreabsorption - avsaknaden eller minskningen av aktiviteten hos enzymer av hexokinas och alkaliskt fosfatas.
Bronsdiabetes är en allvarlig leversjukdom. För att bekräfta diagnosen, kolla mängden serumjärn, granska lever och hudbiopsiprover.
Behandling klåda i huden i diabetes
Behandlingen av klåda är övervägande etiologisk, det vill säga att den syftar till att eliminera orsaken till patologi. För det första är det nödvändigt att bota den underliggande sjukdomen - i själva verket diabetes, och klåda, som ett av deras symptom, kommer att försvinna i sig. Komplex behandling tillämpas, som syftar till normalisering av alla typer av metaboliska processer. Inkluderar diet och hypoglykemiska droger, insulinutbytesbehandling.
Komplikationer och konsekvenser
Klåda kan vara komplicerat genom intensiv spridning till andra delar av kroppen, såväl som i hela kroppen. Klåda kan vara svårt att slåss. En av komplikationerna kan också bli hudirritation, utveckling av utslag, fläckar, rodnad, skalning och olika hudsjukdomar. Även som en komplikation anses allergiska reaktioner. Klåda i diabetes kan åtföljas av smärta, brännande.
Förebyggande
Minskad till förebyggande och eliminering av diabetes, som en stor sjukdom. Det viktigaste sättet att behandla och förebygga någon form av diabetes är kost. Behandling med en enda diet ordineras för personer med nedsatt glukostolerans och med mild diabetes mellitus. Tilldela en diet med reducerat eller reducerat kaloriinnehåll, du kan öka eller minska patientens kroppsvikt.
Ofta leder en minskning av kroppsvikt hos diabetespatienter med fetma till en normalisering av kolhydratmetabolism. Mängden kolhydrater reduceras. Istället för glukos rekommenderas att använda xylitol, sorbitol, sackarin. Mängden protein, tvärtom, ökar, eftersom det försvinner starkt. Man bör komma ihåg att dess ökning kan ge upphov till metallisk smak i munnen, liksom irritation av matkanalen och njurarna. Protein bör begränsas endast om njurarna påverkas med tecken på retention av kvävehaltiga slagg liksom i koma. För att förhindra uttorkning, begränsa inte mängden vätska.
Prognos
Generellt sett är utsikterna gynnsamma. Klåda i diabetes är botad helt om diabetes kan botas. Om diabetes inte behandlas, kommer klåda inte bara att försvinna, men kommer också att utvecklas.