Klåda i huden vid diabetes mellitus typ 1 och typ 2

Diabetes mellitus är en farlig och obehaglig sjukdom som inte bara orsakar obehag för en person, utan också avsevärt begränsar dennes livskraft. Många patienter upplever klåda vid diabetes som ett av de mest obehagliga fenomenen. Klåda kan vara stark och irriterande. Ibland blir den outhärdlig och leder praktiskt taget till nervös överansträngning.

Uppstår klåda vid diabetes?

Diabetes åtföljs ofta av klåda, eftersom denna sjukdom är baserad på metabola störningar. Detta medför en ökad belastning på alla system, inklusive nervsystemet, det endokrina systemet och immunsystemet. Som ett resultat utvecklar kroppen ökad känslighet och mottaglighet. Ibland är klåda en konsekvens av en allergisk reaktion som utvecklas mot bakgrund av metabola störningar.

Orsaker kliande hud med diabetes

Det kan finnas många orsaker. Först och främst är det interna processer som sker i kroppen. Dessa kan vara allergiska sjukdomar, autoimmuna sjukdomar, störningar i nervsystemets och det endokrina systemets normala funktion. I vissa fall kan orsaken vara medfödd ökad känslighet i nervsystemet, samt störningar i den allmänna biokemiska cykeln, inklusive fetma, utmattning och andra processer.

Riskfaktorer

Riskgruppen inkluderar personer som lider av sjukdomar i immunsystemet, det endokrina systemet och nervsystemet, samt personer som lider av över- eller undervikt. Riskfaktorer inkluderar både överdriven och otillräcklig näring, ämnesomsättningsstörningar, otillräcklig näring, brist på vitaminer och mineraler i kroppen, otillräcklig alkoholkonsumtion. Även personer som konsumerar stora mängder sötsaker, fet, rökt och stekt mat som innehåller stora mängder kolesterol är i riskzonen.

[ 1 ]

Patogenes

Patogenesen baseras på störningar i allmänna processer i kroppen, och som en konsekvens störningar på lokal nivå. I detta fall ackumuleras en överdriven mängd glukos i blodet. Njurarna kan inte bearbeta den överdrivna mängden socker som kommer in i kroppen med mat. Eller orsaken kan vara en störning av njurfunktionen, i synnerhet dess absorptionsprocesser. Detta leder till överdriven ansamling av vätska i kroppen. Tillsammans med det ackumuleras gifter och metaboliska produkter, vilket negativt påverkar ytterligare metaboliska processer. Förgiftningen ökar, vävnads- och cellmetabolismen störs på lokal nivå.

Hormonell obalans störs också. I synnerhet binjurarnas och bukspottkörtelns funktion. Som ett resultat störs hormonell obalans avsevärt, inklusive mekanismen för reglering av kolhydratmetabolismen, vilket manifesterar sig i störningar i sockermetabolismen.

Gradvis ackumuleras överdrivna mängder glukos (som slutprodukten av kolhydratmetabolismen i kroppen). Glukos ackumuleras i cellerna, kommer in i det intercellulära utrymmet, vilket leder till en förändring i den totala kolhydratmetabolismen. Som ett resultat kan processen avstanna där, eller förvärras, vilket leder till sjukdomsprogression. Överdriven ansamling av glukos leder till störningar i den lokala blodcirkulationen.

[ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Enligt statistiken förekommer diabetes mellitus främst hos personer över 60 år. Idag finns det dock en tendens att sjukdomen blir yngre: den förekommer även hos personer under 55-60 år. Ibland förekommer diabetes hos den yngre generationen, och även hos barn. Således står andelen sjuklighet bland äldre för cirka 65 % av sjukdomarna, hos personer under 60 år står denna sjukdom för cirka 25 % av sjukligheten, i tonåren står den för 6 % och cirka 4 % förekommer hos barn under 10 år. Samtidigt åtföljs cirka 68 % av diabetesfallen av svår klåda. Klåda besvärar oftast barn och ungdomar (78 % av fallen), 15 % av fallen förekommer hos mogna personer och endast 3 % förekommer hos äldre personer.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symtom

Det första tecknet är en stark brännande känsla och klåda. Samtidigt uppstår irritation på huden, var som helst. Huden kan vara torr, stram, fjällning och ojämnheter uppstår. Gradvis kan huden lossna. Mjäll utvecklas ofta i hårområdet.

Hur är klåda vid diabetes?

Klåda kan som regel karakteriseras som konstant, irriterande. Det stör ofta sömnen, eftersom det kan orsaka nervös spänning och till och med ett nervöst sammanbrott. Samtidigt finns det också en brännande känsla, rodnad och irriterade områden. Klådan är särskilt intensiv på natten. På kvällen blir den starkare, på morgonen minskar den som regel.

Vid diabetes lider huden ganska mycket. Olika utslag och irritationer uppträder på den, vilka åtföljs av klåda. Det finns också fall där huden är helt ren, utan utslag eller irritationer. Klådan orsakar dock stor oro.

[ 9 ], [ 10 ]

Klåda i kroppen vid diabetes

Diabetes åtföljs ofta av klåda. Inte bara huvudet, armarna, benen, utan hela kroppen kliar. I de flesta fall orsakas klådan av allergiska reaktioner, överdriven ansamling av metaboliska produkter och gifter i kroppen. Klåda kan också uppstå på grund av en allergisk reaktion. Ökad hudkänslighet, sensibilisering av kroppen, för höga glukosnivåer i blodet kan leda till klåda. Klåda åtföljs ofta av utslag, hudrodnad och irritation.

Klåda i intimområdet med diabetes

Orsaken kan vara en förändring i den allmänna hormonella bakgrunden, såväl som ökade glukosnivåer i blodet. Allt detta leder till att det normala tillståndet hos mikrofloran på slemhinnorna i urogenitalkanalen störs. Detta leder till utveckling av irritation, en inflammatorisk process. Samtidigt, under påverkan av en ökande glukosnivå, ökar irritationen i slemhinnan, vilket leder till rodnad, klåda och uppkomsten av en obehaglig lukt. Klåda kan utvecklas som ett resultat av uppkomsten av riklig flytning som åtföljer alla inflammatoriska och infektiösa processer.

Risken med klåda i perineum, könsorganen och anus är att det nästan alltid åtföljs av intensiv utveckling av svamp- och bakterieinfektioner. Höga blodsockernivåer undergräver människans immunitet, så immuniteten hos en person med diabetes är a priori reducerad. Dessutom har alla patienter hormonella obalanser. Varje infektion fortskrider mot bakgrund av minskad immunitet. Den inflammatoriska processen fortskrider också.

Kvinnor är de första som drabbas av klåda i könsorganen, eftersom detta underlättas av de kvinnliga könsorganens anatomiska struktur, liksom vissa funktionella egenskaper och fysiologiska behov hos den kvinnliga kroppen.

En farlig komplikation av klåda på intima ställen är utvecklingen av en svampinfektion. Oftast utvecklas candidiasis, som också kallas trast. Candidiasis orsakas av en svampinfektion - en svamp av släktet Candida. Mekanismen för infektionsutveckling är följande: glukosnivån i blodet ökar. Detta medför en minskning av immuniteten, en störning av hormonbakgrunden. Som ett resultat utvecklas en störning av mikrofloran. Först och främst störs mikrofloran i urogenitalkanalen, eftersom detta är den mest dynamiska biotopen.

Brott mot mikrofloran leder till dysbakterios, där mängden normal mikroflora minskar och mängden patogen mikroflora ökar. Detta kan vara en bakteriell infektion, en svampinfektion.

Kliande fötter vid diabetes

Klåda drabbar ganska ofta benen. Detta beror på att den största belastningen faller på benen hos en person. Det är känt att diabetes åtföljs av en ökning av mängden glukos i blodet. Detta medför ett antal negativa konsekvenser, såsom störningar i blodkärlens normala tillstånd, en minskning av blodcirkulationens hastighet, störningar i blodcirkulationsprocesserna, en minskning av blodkärlens elasticitet och motståndskraft. Allt detta påverkar först och främst benkärlens tillstånd negativt. Möjliga åderbråck och utveckling av ateroskleros fungerar som försvårande faktorer.

Klåda och sveda vid diabetes

Dessa symtom drabbar oftast benen, perineum, ljumsken och huvudet. Ibland observeras klåda och sveda i hela kroppen. Orsaken till klåda och sveda är en störning av immunsystemets normala funktion, hormonell obalans och utveckling av dysbakterios. Allt detta åtföljs av en störning av den normala ämnesomsättningen, i synnerhet störs kolhydratmetabolismen. Som ett resultat av sådana störningar uppstår överdriven ansamling av glukos i blodet. Detta fortsätter att störa metaboliska processer och bidrar till ansamling av metaboliter i kroppen, cirkulerande immunceller.

Ökade mängder glukos i blodet bidrar till utvecklingen av inflammatoriska och infektiösa reaktioner, vilket negativt påverkar blodkärlens tillstånd. Deras elasticitet och flexibilitet går förlorad. Exsudat, inflammatoriska och infektiösa processer kan utvecklas. Irritation och rodnad uppstår ofta på kroppsytan, vilket medför klåda och sveda.

Klåda i ljumsken och perineum vid diabetes

Diabetes mellitus åtföljs av klåda, som oftast uppstår i perineum och ljumskområdet. Med adekvat behandling är det ganska lätt att bli av med klådan. Om symtomet inte behandlas kan allvarligare komplikationer utvecklas, i synnerhet kan klåda övergå i en brännande känsla eller ett kroniskt tillstånd. Ibland sprider sig klådan från ljumskområdet till hela kroppen. Ofta är orsaken en förhöjd nivå av glukos i blodet. Dess produktion kan öka under påverkan av stress, i solen, med åldern. Därför är det viktigt för diabetiker att kontrollera sina blodsockernivåer.

Klåda orsakas inte alltid av höga blodsockernivåer. Det är nödvändigt att se till att det inte är ett resultat av miljöfaktorer. Klåda kan därför vara en hudreaktion på olika irriterande ämnen, ogynnsamma faktorer. Ultraviolett ljus och vissa kosmetika har också en negativ effekt. Klåda kan orsakas av den negativa effekten av ny teknik, hudvårdsprodukter och hårborttagningstekniker. Klåda som uppstår efter användning av epilator eller kosmetiska ingrepp förväxlas ofta med klåda som uppstår till följd av metabola störningar på grund av diabetes.

Olika sjukdomar i inre organ kan orsaka klåda. Inflammation är en naturlig reaktion på destruktiva processer som sker i kroppen under påverkan av höga glukosnivåer. Detta beror också på att belastningen på kroppen, på de viktigaste organen och systemen ökar avsevärt. Till exempel åtföljs diabetes oftast av klåda, vilket observeras vid sjukdomar i njurar, lever, binjurar och bukspottkörtel.

Klåda och sveda kan vara en konsekvens av hypovitaminos. De är särskilt uttalade vid brist på vitamin A, PP, C. Orsaken är ofta allergiska reaktioner, hudirritation från syntetiska tyger. Detta kan vara särskilt uttalat hos kvinnor som bär nylonstrumpbyxor. De har en hög grad av elektrifiering, vilket kan leda till störningar i mikrocirkulationen och luftväxlingen, vilket leder till utveckling av klåda och ytterligare sveda. Detta bör också inkludera felaktig kost, frekvent stress och metabola störningar.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att hudens känslighet ökar avsevärt vid diabetes. Orsakerna kan vara olika: klåda utvecklas när den lokala blodcirkulationen störs, vissa områden komprimeras av åtsittande kläder eller accessoarer. Således kan det finnas många orsaker till patologin, och det är omöjligt att fastställa den exakta orsaken utan diagnostik. Därför måste du kontakta en läkare så snart som möjligt, som kommer att ordinera nödvändig undersökning, ställa en diagnos och ordinera adekvat behandling.

Kliande hårbotten vid diabetes

Huvudet kliar ofta vid diabetes, och det kan finnas många anledningar till detta. Ingen vet den exakta orsaken till utvecklingen av klåda i hårbotten än idag. Så man kan anta att klåda utvecklas som ett resultat av minskat immunförsvar, mot bakgrund av försämrade metaboliska processer. Detta gäller särskilt vid störningar i kolhydratmetabolismen. Det är känt att klåda också utvecklas mot bakgrund av berusning, ökad stress på kroppen, allergi och sensibilisering av kroppen. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att hudens känslighet ökar avsevärt mot bakgrund av ökade glukosnivåer.

Klåda i anus vid diabetes

Anus kan klia eftersom kroppens sensibilisering och känslighet ökar. Det är också nödvändigt att utföra differentialdiagnostik och se till att det inte rör sig om helminthiska eller andra invasiva sjukdomar. Det är också värt att utesluta en allergisk reaktion och berusning. För att göra detta måste du besöka en läkare som kommer att utföra diagnostik och ordinera nödvändig behandling. Laboratorie- och instrumentdiagnostik används som tester. Blodprover (biokemiska, kliniska, blod för socker), urin- och avföringsanalys, samt skrapningar kan vara ganska informativa.

Svår klåda vid diabetes

Om svår klåda uppstår är det nödvändigt att göra en diagnos, eftersom det kan finnas många orsaker, och behandlingen av klåda är huvudsakligen etiologisk, det vill säga syftar till att eliminera de främsta orsakerna till patologins utveckling.

För att kunna diagnostisera sjukdomen behöver du uppsöka läkare så snart som möjligt. En undersökning och enkät kommer att krävas. Under undersökningen samlar läkaren in anamnes om liv och sjukdom, vars analys kan ge mycket viktig information. Det är undersökningen och insamlingen av anamnes som hjälper läkaren att fastställa den exakta orsaken till patologin.

Efter att ha fått all nödvändig information kan läkaren redan bedöma orsakerna till sjukdomen, patogenesens egenskaper, kliniska former och göra vissa prognoser. Därefter undersöker läkaren patienten. Klassiska forskningsmetoder används vanligtvis, såsom palpation, slagverk, auskultation. Vid behov kan laboratorie- och instrumentella forskningsmetoder förskrivas, vilka beror på det organ där den möjliga patologin finns.

Vid svår klåda krävs nästan alltid ytterligare diagnostik i form av tester och instrumentell diagnostik. Oftast föreskrivs kliniska tester: blod, urin, avföring. De låter dig bedöma den allmänna riktningen av de processer som sker i kroppen. Baserat på dessa allmänna data kan du bestämma förloppet för ytterligare diagnostik beroende på vilken patologi som misstänks. Ytterligare tester kan förskrivas.

Utstryk och skrap tas också direkt från klådan. Vid sjukdom med oklar etiologi utförs en studie av latenta infektioner, parasitsjukdomar. Instrumentell diagnostik beror på vilken patologi läkaren misstänker. Till exempel, om en mag-tarmsjukdom misstänks, kan gastroskopi, röntgen, ultraljud, koloskopi krävas. Vid misstanke om luftvägssjukdomar utförs spirogram, röntgen och funktionella tester. Vid misstanke om sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet förskrivs ett elektrokardiogram, ultraljud av hjärtat och andra undersökningar.

Den mest globala undersökningsmetoden är magnetisk resonanstomografi, som möjliggör bedömning av skelettsystemets och mjukvävnadernas tillstånd. Procedurens omfattning är sådan att hela kroppen kan undersökas som en helhet. Fördelen med metoden är att den möjliggör identifiering av möjliga patologier i de tidigaste stadierna av deras bildning, vilket gör det möjligt att vidta nödvändiga åtgärder i tid och eliminera patologien i tidiga skeden, eller förhindra den.

Klåda vid diabetes hos män

Klåda uppstår mer sällan hos män än hos kvinnor. Den är dock mycket starkare och mer irriterande i intensitet, och den är svårare att bli av med. Därför är det viktigt att förebygga klåda eller stoppa dess utveckling i ett tidigt skede. För detta är diagnostik viktig.

Först och främst är det nödvändigt att avgöra om klådan är en oberoende manifestation av någon hudsjukdom, allergisk eller annan reaktion, eller om det är ett symptom på diabetes. För detta utförs laboratorie- och instrumentdiagnostik.

Det är också viktigt att fastställa den exakta orsaken till klådan. Den enklaste behandlingsmetoden är etiologisk och syftar till att eliminera orsaken till patologin. Ju snabbare orsaken elimineras, desto snabbare kommer sjukdomen att botas.

Klåda vid diabetes hos kvinnor

Hos kvinnor utvecklas klåda huvudsakligen i urogenitalkanalen, urogenitalorganen, eftersom detta är det mest sårbara området i kvinnans kropp. Detta beror på särdragen i kvinnans anatomiska struktur och fysiologi, immunsystemets tillstånd och hormonella bakgrund. För att bota klåda behöver du uppsöka läkare. Kanske behöver du konsultera en gynekolog-endokrinolog.

Klåda i vaginan vid diabetes

Den främsta orsaken till utvecklingen av denna patologi är oftast vaginal dysbakterios, mot bakgrund av vilken mängden normal mikroflora minskar. Denna plats upptas omedelbart av patogen mikroflora, vilket medför utveckling av den inflammatoriska processen.

Varje infektion utvecklas vanligtvis mot bakgrund av nedsatt immunitet, vilket utvecklas mot bakgrund av hormonella obalanser, metaboliska störningar och vitaminbrist. Dysbakterios fungerar också som en av de faktorer som stör slemhinnans och mikroflorans tillstånd.

Grunden för det kvinnliga reproduktionssystemets biotop representeras av vaginala biovarianter av sackarolytiska mikroorganismer. De kallas "Döderlein"-bakterier. Utvecklingen av dessa mikroorganismer åtföljs av intensiv syntes av mjölksyra. Denna syra bildar en optimal miljö som främjar utvecklingen av representanter för normal mikroflora.

Det är också viktigt att en sådan miljö förhindrar kolonisering av biotopen av syrakänsliga mikroorganismer, vilka oftast är patogener. Denna egenskap kallas koloniseringsresistens, vars kärna är att representanter för normal mikroflora inte tillåter representanter för patogen flora att utvecklas. Om glukosnivån i blodet ökar förändras också miljön: den hormonella bakgrunden förändras, immuniteten minskar och den naturliga miljön i olika biotoper förändras. Detta medför en förändring i bakteriepopulationen, de viktigaste representanterna. Som ett resultat minskar antalet laktobaciller, och deras plats tas av andra organismer som är patogena eller opportunistiska. De kan orsaka irritation, svullnad, klåda och sjukdom.

Diagnostik kliande hud med diabetes

För att skilja klåda orsakad av diabetes från andra sjukdomar är det nödvändigt att först ställa en diagnos. Diagnosen baseras på den kliniska bilden av patologin, såväl som data från diagnostiska studier. Vid behov utförs differentialdiagnostik.

Således kännetecknas det av polyuri, törst, ökad aptit och samtidigt avmagring, parodontit, långsam sårläkning, furunkulos. Ofta är det ledande symptomet klåda, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen. Ibland finns det smärta i benen. I allmänhet är diabetesdiagnosen enkel och är möjlig även efter slumpmässig bestämning av sockernivån i urin eller blod. Det kan också vara asymptomatiskt, men med hög hyperglykemi (över 6,66 mmol/l), vilket bestäms på fastande mage och med en typisk glykemisk kurva.

Klåda uppstår som ett resultat av hudskador som är ospecifika. Till exempel utvecklar huden ibland en rodnad på kinderna och övre ögonlocken som ett resultat av utvidgning av kapillärsystemet. Gulning uppstår på handflatorna, orsakad av en störning av syntesen av vitamin A i levern. Hög koncentration av glukos i huden orsakar dess nederlag av pustulära och svampsjukdomar. Vid dekompenserad diabetes blir huden torr, såren läker långsamt. Vävnadstrofismen störs; intensiv keratinisering av fötternas hud, förtjockning av naglarna.

Kärlskador observeras på alla nivåer, särskilt nefropati. I detta fall genomgår kapillärerna aneurysmatiska förändringar, huvudmembranet förändras (mot förtjockning), lipider och glykogen deponeras i intima. Mikroangiopati observeras hos unga patienter, efter 30-40 år ansluter sig mikroangiopatiska till de angivna förändringarna.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tester

Sockerhalten i urinen är betydande. Bestämningen utförs med hjälp av glukosoxidanttest enligt Nylander. Vid närvaro av glukos i urinen blir gult lackmuspapper blått. Ketonkroppar i blodet bestäms med jodometriska och kolorimetriska metoder. I blodet hos friska personer ligger deras halt vanligtvis inom intervallet 146,2-172 μmol/l. Aceton i urin bestäms oftast med hjälp av indikatortabletter.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentell diagnostik

Glukostoleranstestet gör det möjligt att upptäcka förändringar i den endokrina funktionen. I detta fall mäts sockernivån på tom mage och var 30:e minut i 2-3 timmar efter intag av 50 gram glukos löst i 200 gram vatten. Vid nedsatt glukostolerans är glykemin efter en timmes belastning högre än 11,11 mmol/l och efter 2 timmar överstiger den 8,32 mmol/l.

Staub-Traugott-testet med dubbla glukosbelastningar skiljer sig från den tidigare studien genom att glukos introduceras upprepade gånger 90 minuter efter den första. Hos friska individer kännetecknas sockerkurvan med en sådan belastning av en glykemitopp 30 minuter efter den första belastningen och en återgång till normal glykemi efter 2-3 timmar. Vid störningar i kolhydratmetabolismen detekteras 2 glykemitoppar.

Vid misstanke om nedsatt glukosupptag i tarmen utförs ett test med intravenös glukosadministrering. Fastande glykemi och var 10:e minut i 1,5 timmar efter långsam administrering av 10 ml av en 50-procentig glukoslösning. Hos friska individer återgår blodsockernivåerna till det normala efter 90-120 minuter, och vid diabetes förblir de förhöjda.

Glykokortikosteroidtestet baseras på det faktum att glykokortikosteroider ökar vävnadernas behov av insulin. Genom att öka neoglykolysen i levern leder de till en mer signifikant ökning av glykemi hos individer med insulinapparatdefekt. Detta test utförs på individer under 45 år 2-3 dagar efter ett normalt glukostoleranstest. 8 och 2,5 timmar före intag av 50 gram glukos tar försökspersonen 50 gram kortison eller 10 mg prednisolon. Därefter studeras den glykemiska kurvan i 2 timmar. Hos friska individer påverkar inte glykokortikosteroider den glykemiska nivån.

Differentiell diagnos

Bör utföras vid njurglukosuri, njurdiabetes, alimentär glukosuri, brons och diabetes insipidus.

Njurdiabetes uppstår på grund av genetiska defekter i mekanismen för glukosreabsorption – frånvaron eller minskningen av aktiviteten hos enzymerna hexokinas och alkaliskt fosfatas.

Bronsdiabetes är en allvarlig leversjukdom. För att bekräfta diagnosen undersöks mängden serumjärn, lever- och hudbiopsier undersöks.

[ 24 ], [ 25 ]

Behandling kliande hud med diabetes

Behandling av klåda är huvudsakligen etiologisk, det vill säga den syftar till att eliminera orsaken till patologin. Först är det nödvändigt att bota den underliggande sjukdomen - diabetes i sig, och klåda, som ett av symtomen, försvinner av sig själv. Komplex behandling används, som syftar till att normalisera alla typer av metaboliska processer. Inkluderar dietbehandling och hypoglykemiska läkemedel, insulinersättningsterapi.

Komplikationer och konsekvenser

Klåda kan kompliceras av intensiv spridning till andra delar av kroppen, såväl som i hela kroppen. Klåda kan vara svår att bekämpa. En av komplikationerna kan också vara hudirritation, utveckling av utslag, finnar, rodnad, fjällning och olika hudsjukdomar. Allergiska reaktioner betraktas också som en komplikation. Klåda vid diabetes kan åtföljas av smärta och sveda.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Förebyggande

Det handlar om att förebygga och eliminera diabetes mellitus som den huvudsakliga sjukdomen. Den huvudsakliga metoden för behandling och förebyggande av alla former av diabetes är diet. Behandling med en diet ordineras till personer med nedsatt glukostolerans och med en mild form av diabetes mellitus. Genom att ordinera en diet med reducerat eller reducerat kaloriinnehåll är det möjligt att öka eller minska patienternas kroppsvikt.

Ofta leder viktminskning hos överviktiga diabetiker till normalisering av kolhydratmetabolismen. Mängden kolhydrater minskar. Det rekommenderas att använda xylitol, sorbitol och sackarin istället för glukos. Mängden protein ökar däremot, eftersom det bryts ner intensivt. Man bör beakta att en ökning kan orsaka en metallisk smak i munnen, samt irritation i matsmältningskanalen och njurarna. Protein bör begränsas endast vid njurskador med tecken på kväveretention, samt i komatöst tillstånd. För att förhindra uttorkning finns det inget behov av att begränsa mängden vätska.

[ 29 ], [ 30 ]

Prognos

Generellt sett är prognosen gynnsam. Klåda vid diabetes botas helt om diabetesen botas. Om diabetesen inte behandlas kommer klådan inte bara inte att försvinna, utan också att förvärras.