Gipnofobiya

För att människokroppen ska fungera fullt ut är det nödvändigt att regelbundet återställa prestandan hos alla organ och system. Detta händer under en natts sömn. Det visar sig att medan vi sover fungerar hjärnan och återställer samtrafikförbindelserna som säkerställer det inre organets samordnade arbete. I genomsnitt, för att kompensera för den energi som spenderas per dag, måste du sova i 7-8 timmar om dagen, och att spara tid på sömn förvandlas till nedsatt hjärtfunktion och metabolism. Mot bakgrund av detta verkar hypnofobi (panisk rädsla för att somna) vara ett allvarligt problem. Med förbehåll för en sådan obsessiv rädsla upplever en person daglig stress när natten närmar sig, och regelbunden sömnbrist leder tillräckligt snabbt till utmattning, mental och fysisk.

Hypnofobi, även kallad somnophobia eller clinophobia, hänvisar till fobisk ångest. I detta fall är det dominerande symptomet rädslan för att somna och behovet av sömn uppstår dagligen. Detta är ett naturligt behov av kroppen, och det är omöjligt att undvika det, som höjd, vatten, spindlar eller möte med hundar, så denna fobi är inte bara smärtsam, utan också full av allvarliga komplikationer.

Epidemiologi

Olika studier och undersökningar, vars ämne var irrationella rädsla på hushållsnivå, indikerar att de flesta av världens befolkning någon gång i sitt liv står inför traumatiska situationer, och ungefär en fjärdedel av sådana fall leder till en fobisk störning. Detta är den vanligaste ångeststörningen som förekommer hos 22% av patienterna med primärvård. [1]

Orsaker hypnophobia

I princip är en irrationell rädsla för panik att somna förknippas med en rädsla för att dö i en dröm. Det utvecklas på grundval av varje negativ händelse som är direkt relaterad till perioden med att somna eller inträffa i en dröm, vilket orsakade en kraftig uppvaknande och skräck. Patologins evolutionära natur antas, för i en dröm är en person minst skyddad. Där utvecklar emellertid inte alla som har upplevt någon form av stressande natthändelse hypnofobi.

 

Riskfaktorer

Av stor betydelse är personens personlighetstyp. Personer med en stabil psykotyp är inte mottagliga för utvecklingen av denna störning. De flesta experter inom psykiatri anser personlighetskarakteristika vara den viktigaste faktorn i utvecklingen av hypnofobi, och påverkan av stressfaktorer är sekundär. Trots allt är samma händelse långt ifrån att orsaka en fobisk störning. Individens fysiska och mentala tillstånd vid tidpunkten för den traumatiska situationen spelar också en viktig roll.

Riskfaktorer för sociodemografisk, psykosocial och mental hälsa är avgörande för panikstörning och generaliserad ångest i den vuxna befolkningen som helhet. [2]

Riskfaktorer för förekomsten av denna mentala störning inkluderar förekomsten av hjärt- och andningsstörningar - kroniska sjukdomar, manifesterade av akut obstruktiv sömnapné, extrasystol, akuta luftvägsinfektioner med nästoppning, polypos och liknande.

Psykstraumatiska situationer, till exempel, plötslig död i en dröm om en älskad, som vanligtvis bodde med offret; trauma som tas emot i en dröm (ofta när man faller från en säng); tittade på en film på natten eller läste en bok med skrämmande mystiskt innehåll kan orsaka en livlig och minnesvärd mardröm och leda till utvecklingen av hypnofobi. Till och med nära kontakt med en person som lider av denna patologi kan vara "smittsam" för en påtaglig individ.

Risken för hypnofobi, liksom andra patologier, ökar under perioder med omarrangemang av det endokrina systemet (hos ungdomar och personer under den förfallna perioden av sexuell funktion), med överarbete och en minskning av immunitet, latent cerebral ischemi.

Barn med enuresis som straffas för vått sängkläder är ofta rädda för att sova, vilket i sin tur bara förvärrar situationen.

Barns rädsla och intryck kan leda till utvecklingen av okontrollerbar rädsla för att somna redan i barndomen, och kan förbli djupt dold i undermedvetna och utlösa patogenesen för hypnofobi i vuxen ålder under påverkan av ytterligare stress.

Obsessiv fobisk störning betraktas vanligtvis som en kränkning av funktionerna i det limbic-retikulära komplexet som provoceras av en akut eller kronisk emotionell chock, främst relaterad till hypothalamus. Denna avdelning i diencephalon ansvarar för integriteten i människokroppens vitala processer, vilket säkerställs genom adekvat interaktion mellan komponenterna, som täcker de känslomässiga, autonoma-viscerala, endokrina och motoriska sfärerna.

Dessutom, långt ifrån alla, kommer samma stressfaktor att orsaka en nervös nedbrytning. Det bör ligga på bördig mark i form av en tendens till ångest, överdriven ångest, intryckbarhet och emotionell labilitet.

Genetiska epidemiologiska studier har bekräftat att dessa störningar är familjära och måttligt ärftliga. [3]

Symtom hypnophobia

De kliniska manifestationerna av den obsessiva rädslan som orsakas av det överhängande behovet av att somna beror på patientens personlighet, och eftersom varje individ är unik är symtomen multivariata. De har en sak gemensamt, de ökar på kvällen eller när patienten är trött och inser att han kommer att behöva sova. I sådana stunder växer ångest och oro framför det oundvikliga. Människor försöker på olika sätt undvika en skrämmande situation: vissa sover inte på flera dagar, andra försöker ladda sig på ett sådant sätt att falla och somna direkt. Patienter klagar över att även på dagen när de bara nämner en dröm börjar de känna ångest och ibland panikattacker.

De första tecknen på störningen märks av patienten själv när han övervinns av rädsla för sömn. Om han inte delar sina erfarenheter med nära och kära, kanske denna fobi inte alls kommer att manifestera sig under lång tid. Du kan helt enkelt märka att personen har blivit slö, ständigt trött, arg och irriterad. Ständig brist på sömn leder till huvudvärk, hjärt- och andningsstörningar, deprimerad humör, utveckling av ångest neuros, depression. Patientens händer börjar skakas, överdriven svettning uppträder, törst kan plåga honom, i avancerade fall kan olika somatiska patologier utvecklas från ständig sömnbrist. [4]

Hur ser kramper ut under hypnofobi? Anfall i ordets fulla mening kan inte kallas. Hypnofobi är inte epilepsi. En person är rädd att gå i säng, och alla visar rädsla på sitt sätt. Någon sitter bara vid en dator länge, läser, gör något annat. Vissa tillämpar sömntabletter eller alkohol.

Akut hypnofobi manifesterar sig som panikattacker (ett utbrott av intensiv rädsla med en snabb hjärtslag, hyperhidros, andnöd, skakning, krusningar och blinkar i ögonen, anfall av illamående) med en tanke om behovet av att lägga sig. En person kan kastas i feber och sedan frossa, han kan känna brist på luft, stickande i fingrar och tår, yrsel tills han besvimas. Till och med uppfattningen av världen kan förvrängas ett tag.

Många patienter tar upp vissa ritualer som gör att de kan minska ångest och somna. Ändå är hypnofob sömn ytlig, dess varaktighet är otillräcklig för en god vila och en långvarig sömnbrist påverkar inte bara humöret och prestandan utan också hälsotillståndet för alla inre organ.

Komplikationer och konsekvenser

Håller med om det är inte lätt att uppleva en stark och okontrollerbar rädsla varje natt innan du lägger sig. Snabbt nog kan du bli en komplett neurotisk. Och hypnofobiker tenderar att dölja sitt tillstånd för andra, dölja det som olika aktiviteter och förklara deras tillstånd för sig själva med överbelastningar och påfrestningar. Detta rekommenderas inte. Om du inte klarar av ditt tillstånd på flera nätter i rad rekommenderas att du omedelbart kontakta en psykoterapeut. En nyligen fobi kommer att vara mycket lättare att hantera än när den redan var fullvuxen med ritualer och somatiska manifestationer.

Regelbunden sömnbrist utgör en allvarlig hälsorisk, påverkar prestanda och kommunikation med andra. Till en början känner en person ständigt trött och utmattad, blir ouppmärksam, glömsk. Han plågas av yrsel och migrän. Svaghet manifesteras av svettningar och skakningar, behovet av att utföra även vardagliga uppgifter börjar orsaka irritation i honom, några ytterligare saker - anfall av ilska. Konstant svaghet, oförmåga att hantera vardagliga uppgifter orsakar ett depressivt humör, allvarlig neuros kan utvecklas, sannolikheten för olyckor ökar. Livskvaliteten tenderar att bli noll.

Utan behandling förvärras hälsotillståndet - det kardiovaskulära systemet, synen och endokrina organen påverkas främst.

Diagnostik hypnophobia

Hypnofobi diagnostiseras baserat på patientklagomål. Det finns inga andra metoder. I de första stadierna av patienterna är det bara rädslan för att behöva somna oroad. Vid mer avancerade tillstånd, när patienten har somatiska klagomål, kan läkaren föreskriva laboratorie- och hårdvarustudier för att bedöma patientens hälsostatus [5]

Differentialdiagnos utförs med misstankar om att symtomen på hypnofobi orsakas av patologiska faktorer, till exempel en hjärnskada, drog- eller alkoholmissbruk och andra. I detta fall kan vissa diagnostiska procedurer också förskrivas. [6]. [7]

Behandling hypnophobia

Ibland kan en person hantera hypnofobi på egen hand, men i de flesta fall behövs en psykoterapeut, som kan "dra" till ytan och fördriva rädsla som förhindrar sömn. Detta är det huvudsakliga sättet att behandla sjukdomen. Individuella lektioner krävs vanligtvis. Av stor vikt är hjälp och stöd från nära och kära, patientens inställning till behovet av att lösa problemet. [8]

Förutom sessioner med en psykoterapeut rekommenderas det att patienten byter uppmärksamhet till en ny spännande aktivitet, ändrar sin livsstil till en mer uppmätt och korrekt.

I mer komplexa fall kan hypnos sessioner hjälpa till att bli av med patologin. Med den här metoden kan du få en ganska snabb effekt på orsaken till rädsla och ändra inställningen till den genom att jämna ut faran. Patientens tillstånd förbättras ofta markant efter den första hypnos sessionen.

Mycket sällan används läkemedelsbehandling med ångestdämpare med hypnotisk effekt. Det kan emellertid ge en oförutsägbar effekt och den kan endast användas under medicinsk övervakning. Trots att bensodiazepiner används i stor utsträckning vid behandling av generaliserade ångestbesvär (GAD), överskuggas deras kortsiktiga fördelar av deras minskade effektivitet på lång sikt, minimal behandling av mentala symtom och försämring av patientens allmänna tillstånd. Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) Paroxetin är indicerat för kortvarig behandling av GAD, även om det inte finns tillräckliga bevis för att stödja användningen av de flesta SSRI för GAD. Denlafaxine, en serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare, ger behandlingsalternativ som resulterar i både kortvarig och långvarig symptomförbättring, vilket inte bara uppnår ett kliniskt svar, utan också remission och förebyggande av återfall. [9]

Kombinerad terapi används också för att behandla allvarliga patienter - hypnos hjälper i sådana fall till att minska varaktigheten av läkemedlet. [10]

Som oberoende metoder, såväl som för att förhindra återkommande av fobi, används yoga, meditation och auto-träning.

Förebyggande

Den viktigaste riskfaktorn för utvecklingen av en fobisk störning, experter kallar personlighetsegenskaperna hos en viss individ, såsom ångest och misstänksamhet, ökad suggestibilitet. Neurosliknande störningar förekommer hos personer som inte har tillräckligt med information som är nödvändig för att klara en oroande livssituation. Därför är det bästa förebyggandet av okontrollerbar rädsla för sömn utbildning och utbildning från barndomen, syftar till att övervinna olika svårigheter, det vill säga bildandet av en rationellt tänkande stressbeständig personlighet. 

Dessutom, innan du lägger dig, rekommenderas det att inte läsa eller titta på thrillers, skräckfilmer, utan att fokusera på något roligt och trevligt.

En hälsosam livsstil, stark immunitet, promenerar före sänggåendet i frisk luft, till exempel med din älskade hund, idrott ökar stressmotstånd Människor, även i våra svåra tider, som hittar styrkan i sig själva för allt detta, lider som regel inte av hypnofobi.

Prognos

Den patologiska rädslan för att somna är ganska mottaglig för korrigering. Den största rekommendationen från specialister är att inte missa tiden. Om du märker symtom på hypnofobi, bör du inte ta till dig sömntabletter eller alkohol, vilket enligt många hjälper till att slappna av och somna. Börja med ett besök hos en terapeut. Du kanske inte behöver mycket träning.