Flatris: Orsaker, symtom, diagnos, behandling

Flat iris utvecklas som regel hos kvinnor i åldern 40-60 år. Hypermetropi med en platt iris är inte lika vanlig som vid sekundär stängning av vinkeln med ett relativt pupillärt block.

[1], [2], [3], [4]

Patofysiologi av platt iris

Med en platt konfiguration förskjuts iris främre i rotområdet på grund av trycket hos stora eller onormalt placerade cili-arnier. Om dislokationen är tillräckligt uttalad kan det trabekulära nätverket vara stängt. Hos äldre personer kan en komponent i det relativa pupillblocket också vara närvarande.

Det platta iris syndromet bestäms genom ocklusion av det trabekulära nätverket med fungerande perifer iridotomy laser.

Symtom på en platt iris

Symtom, såväl som i sekundär stängning av vinkeln, med ett relativ pupillblock beror på vinkeln. Om det finns en komponent i det relativa pupillblocket utvecklas en akut ökning av intraokulärt tryck; symtomen kommer att vara desamma som vid den akuta stängningen av hörnet. I de flesta fall är stängningen av vinkeln långsam, det finns inga symtom förrän en signifikant ökning av det intraokulära trycket eller utvecklingen av svåra förändringar i de visuella fälten.

Flat Iris Diagnos

Vanligtvis är ögat lugnt, den främre kammaren i mitten är djup. Med kompressionsgonioskopi bestäms den utskjutande extrema iris-åsen, som framsprutas av cili-arnierna. Ibland kan du, med kompression, se separata processer. Förändringar i optisk nerv beror på varaktigheten och svårighetsgraden av ökningen i intraokulärt tryck.

[5], [6], [7], [8], [9]

Behandling av platt iris

I avsaknad av stängning av det trabekulära nätverket med en platt iris krävs inte kirurgisk ingrepp. Med ett relativt pupillärt block indikeras laser perifer iridotomi.

Med syndromet i en platt iris är det viktigt att leda iridoplastik att "flytta" irisen från hörnet. Den vanliga behandlingen är att applicera 16 laserkoagulanter med en argongrön laser vid den extrema periferin. Storleken på laserkoagulatet är vanligtvis 500 | im, 0,5 s, 200-400 mJ.

Som ett resultat står sådana patienter inför frågan om behovet av en filtreringsoperation.