Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Epitelial passage genom coccygeal
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En pilonidal sinus, även känd som en pilonidal sinus eller pilonidal kanal, är en abnormitet i huden som kan förekomma hos vissa personer, vanligtvis runt korsbenet (korsbenet) eller närliggande områden. Denna kanal är en liten öppning i huden som kan innehålla hår och annat material och kan ibland orsaka problem.
De viktigaste egenskaperna hos den epiteliala coccygealpassagen inkluderar:
- Hål i huden: Den pilonidala sinus kan uppstå som ett litet hål i huden, ofta beläget i korsbenet eller mellan skinkorna.
- Hårinneslutning: Hår eller annat material kan finnas i denna tarmkanal och kan bli igensatt och orsaka inflammation.
- Infektioner och abscesser: Den pilonidala sinus kan ibland bli infekterad, vilket orsakar abscesser (pusansamlingar) och inflammation. Detta kan orsaka smärta, svullnad, rodnad och dränering av pus.
- Obehag och smärta: Personer med denna abnormitet kan uppleva tillfällig obehag eller smärta i korsbenet.
Behandling av pilonidal bihåleinflammation beror vanligtvis på symtom och komplikationer. Små, problemfria tarmkanaler behöver inte nödvändig behandling och kan övervakas. Vid infektion eller abscess kan behandling krävas, inklusive incision och dränering av abscessen, samt antibiotika.
I vissa fall kan kirurgiskt avlägsnande av den epiteliala pilonidalsinusen vara nödvändigt, särskilt om det blir ett kroniskt problem och ofta orsakar komplikationer. Kirurgi kan innebära att kanalen och omgivande vävnad tas bort för att förhindra återfall. Behandling och beslutet att genomgå kirurgi bör diskuteras med sjukvårdspersonal.
Orsaker epitelial passage genom coccygeal
Orsakerna till pilonidal bihåleinflammation är inte alltid helt klarlagda, men man tror att det kan vara relaterat till flera faktorer. Några möjliga orsaker inkluderar:
- Medfödda faktorer: Vissa personer kan ha ett djupare hudveck eller andra strukturella egenskaper i korsbensområdet som kan bidra till utvecklingen av pilonidal bihåleinflammation över tid.
- Friktion och tryck: Konstant friktion och tryck i korsbensområdet, till exempel från upprepad sittning eller fysisk aktivitet, kan irritera huden och skapa en väg för inåtväxande hårstrån eller andra material att komma in.
- Inåtväxande hårstrån: Hår som tränger igenom huden i korsbensområdet kan orsaka inflammation och irritation, vilket kan leda till bildandet av en pilonidal sinus.
- Infektioner: Infektioner i korsbenet, såsom follikulit (inflammation i hårsäcken), kan också bidra till utvecklingen av pilonidal bihåleinflammation.
- Genetiska faktorer: Ärftliga faktorer kan spela en roll i att predisponera en för att utveckla pilonidal bihåleinflammation.
Pilonidal bihåleinflammation utvecklas oftast hos unga vuxna och kan yttra sig på en mängd olika sätt, från asymptomatiska till infekterade abscesser och smärta. Det är viktigt att notera att många personer med detta tillstånd inte upplever några problem och inte behöver behandling, medan andra kan behöva medicinsk intervention, särskilt om en infektion eller abscess utvecklas.
Symtom epitelial passage genom coccygeal
Symtomen på pilonidal bihåleinflammation kan variera från person till person och kan variera från subtila till smärtsamma och inflammerade. Några av de möjliga symtomen på detta tillstånd inkluderar:
- Smärta och obehag: Pilonidal bihåleinflammation kan visa sig som smärta eller obehag i korsbenet. Smärtan kan vara värkande, dunkande eller en skarp smärtanfall.
- Rodnad och svullnad: Området runt svanskotan kan vara rött och svullet, särskilt om det finns en infektion.
- Purulent dränage: I vissa fall kan sinus pilonidalus bli infekterad och börja utsöndra pus eller blandad purulent flytning.
- Slem eller blod: I vissa fall kan det förekomma utsöndring av slem eller blod från pilonidalbihålan.
- Stickningar eller klåda: Vissa patienter kan uppleva klåda, sveda eller stickningar i svanskoteområdet.
- Smärta vid sittande eller rörelse: Smärtan kan öka vid sittande, gångande eller rörelse i korsbensområdet.
- Infektionssymtom: När den pilonidala sinus är infekterad kan infektionssymtom som feber, frossa och allmän sjukdomskänsla uppstå.
Symtomen kan vara tillfälliga och komma och gå, särskilt om pilonidalsinus blir inflammerad eller infekterad. Hos vissa personer kan den epiteliala pilonidalsinusen förbli asymptomatisk och inte orsaka några problem.
Inflammation i den epiteliala svanskotans passage
Inflammation i pilonidalbihålan (eller cystan) kan orsaka obehag, smärta och komplikationer. Detta tillstånd är ofta förknippat med infektion och kan kräva medicinsk behandling. Här är några av symtomen och behandlingarna för en inflammerad pilonidalbihåla:
Symtom på en inflammerad svanskotans passage:
- Smärta: Inflammation åtföljs vanligtvis av smärta i svanskotan. Smärtan kan vara värkande, skarp eller dunkande.
- Rodnad och svullnad: Området runt svanskotan kan vara inflammerat, rött och svullet.
- Purulent dränering: Inflammation kan orsaka att pus eller en blandning av pus och blod rinner ut från öppningen eller utloppet av sinus pilonidalus.
- Feber och allmän sjukdomskänsla: När sinus pilonidalus är infekterad och inflammerad kan infektionssymtom som feber, frossa och allmän sjukdomskänsla uppstå.
Behandling av inflammerad svanskotan:
- Antibiotika: Om det finns tecken på infektion (såsom varig vätska eller feber) kommer din läkare vanligtvis att ordinera antibiotika för att bekämpa infektionen.
- Abscessdränering: Om en abscess (pusansamling) har bildats kan den behöva skäras upp och dräneras för att avlägsna det varfyllda innehållet.
- Antibakteriella salvor: Din läkare kan också rekommendera att använda antibakteriella salvor för att behandla såret.
- Sjukhusbehandling: I vissa fall med svår inflammation och komplikationer kan sjukhusvistelse krävas för mer intensiv behandling och observation.
- Kirurgisk behandling: När inflammationen och infektionen har avtagit kan kirurgiskt avlägsnande av sinus pilonidalis vara nödvändigt för att förhindra återfall. Detta kan göras i ett senare skede efter att den akuta infektionen har läkt.
Behandling av en inflammerad coccygeal passage bör utföras under överinseende av en medicinsk specialist.
Stages
Stegen i detta tillstånd kan variera beroende på processens svårighetsgrad och inkluderar följande:
- Subkliniskt stadium: I detta stadium kan förändringar i epitelet i trakten pilonidal vara minimala och inte orsaka symtom. Detta upptäcks vanligtvis under en medicinsk undersökning, såsom en koloskopi.
- Kliniskt stadium: I detta stadium kan patienten uppleva symtom som klåda, obehag, smärta eller sveda i svanskotan (perianalregionen). Symtom som blödning efter avföring kan förekomma, särskilt vid svår eller ansträngd avföring. Inflammatoriska förändringar och sprickor i svanskotan kan uppstå i detta stadium.
- Komplikationsstadium: Om den epiteliala svanskotan inte behandlas eller fortskrider kan komplikationer uppstå, såsom bildandet av abscesser (varansamlingar), furunkler (variga infiltrater), analfissurer, hemorrojder och andra sjukdomar i svanskotan och omgivande vävnad. Dessa komplikationer kan orsaka smärta och kräva ytterligare behandling.
Komplikationer och konsekvenser
Pilonidal sinus kan vara förknippad med olika komplikationer, särskilt om den blir infekterad och inte sköts ordentligt. Några av de möjliga komplikationerna inkluderar:
- Infektion: En av de vanligaste komplikationerna är infektion. En infekterad bihåleinflammation kan leda till bildandet av en abscess (varansamling), vilket orsakar smärta och obehag.
- Abscess: Om infektionen lämnas obehandlad kan den leda till en abscess, vilket är en allvarligare komplikation. En abscess kräver snitt och dränering, samt antibiotika.
- Fistel: I sällsynta fall kan en infekterad pilonidal sinus leda till bildandet av en fistel, vilket är en onormal öppning eller passage mellan pilonidal sinus och den omgivande vävnaden.
- Återfall: Även efter framgångsrik behandling och borttagning av sinus pilonidalis finns det risk för återfall. Detta kan kräva ytterligare behandling.
- Smärta och obehag: Svullnad, inflammation och abscessbildning kan orsaka svår smärta och obehag.
- Brännskador från behandling: Om laserborttagning eller andra kirurgiska behandlingar inte används korrekt kan det leda till brännskador på huden runt svanskotan.
- Ihållande smärta: Vissa patienter kan uppleva ihållande smärta och obehag efter behandlingen.
För att förhindra komplikationer är det viktigt att uppsöka läkare vid första tecken på pilonidal bihåleinflammation och få lämplig behandling.
Återfall av den epiteliala pilonidalcystan innebär att cystan har återkommit eller återkommit efter behandling. Återfall kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive ofullständigt avlägsnande av cystan, kvarvarande infektiöst material eller otillräckliga försiktighetsåtgärder efter behandling.
Vid återfall av epitelial pilonidal sinusit kan följande åtgärder vidtas:
- Revisionskirurgi: Om cystan kommer tillbaka kan du behöva genomgå en ny kirurgisk borttagning. Din läkare kan försöka ta bort all infekterad vävnad mer noggrant och skapa bättre förutsättningar för läkning.
- Avancerad kirurgi: I vissa fall kan din läkare rekommendera mer radikal kirurgi, såsom excision (fullständig borttagning) av svanskoteområdet, för att förhindra framtida återfall.
- Förbättrad vård och hygien: Efter kirurgiskt avlägsnande av cystan är det viktigt att upprätthålla strikta hygienåtgärder för att förhindra inflammation och infektion i svanskotan. Regelbunden tvättning och rengöring av området, samt att undvika trauma på området, kan bidra till att förhindra återfall.
- Tar antibiotika: Din läkare kan ordinera en antibiotikakur för att bekämpa infektionen och förhindra återfall.
Diagnostik epitelial passage genom coccygeal
Diagnos av pilonidal bihåleinflammation börjar vanligtvis med en fysisk undersökning och diskussion om patientens symtom. Läkaren kan ställa en rad frågor relaterade till din sjukdomshistoria och dina symtom. Följande metoder kan användas för att mer exakt diagnostisera och utvärdera tillståndet:
- Fysisk undersökning: Din läkare kan utföra en fysisk undersökning av korsbenet och svanskotan för att avgöra om det finns någon inflammation, svullnad, rodnad, smärta eller ett öppet hål.
- Palpation: Din läkare kan känna på svanskoteområdet för att avgöra om det finns en abscess (varansamling) eller cysta.
- Visuell inspektion: Ibland kan en visuell inspektion med hjälp av ett speciellt ljus vara till hjälp vid bedömning av sinus pilonidalis.
- Instrumentella metoder: Följande instrumentella metoder kan användas för att bekräfta diagnosen och bedöma tillståndet i svanskotan:
- Ultraljud (US): Ultraljud kan hjälpa till att visualisera strukturer och förändringar i svanskotan.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT): MRT kan ge mer detaljerade bilder av korsbenet och svanskotan.
- Sputumodling: Om det finns tecken på infektion kan din läkare ta en bomullspinne eller ett prov av utsöndring från sinus pilonidalis för laboratorietestning för att bestämma vilken typ av bakterier eller mikroorganism som orsakar infektionen.
Diagnosen av epitelial coccygealtrakt kan fastställas utifrån resultaten av fysisk undersökning och instrumentella metoder, samt utifrån kliniska symtom.
Behandling epitelial passage genom coccygeal
Behandling av pilonidal sinus-sjukdom beror på symtom och komplikationer. I vissa fall kräver en liten, okomplicerad pilonidal sinus inte aktiv behandling och kan lämnas under läkarvård. Här är några av de behandlingar och metoder som kan användas:
Konservativ behandling:
- Hygien och vård: Regelbunden hygien av svanskoteområdet, inklusive tvättning och torkning efter urinering och tarmtömning, kan bidra till att förebygga infektion och irritation.
- Användning av varma kompresser: Varma kompresser kan hjälpa till att lindra smärta och minska svullnad.
Behandling av infektion och abscess:
- Antibiotika: Om din pilonidala sinus är infekterad kan din läkare ordinera antibiotika för att bekämpa infektionen.
- Abscessdränering: Om en abscess (varansamling) har bildats kan den behöva skäras upp och dräneras för att ta bort varet.
Kirurgisk behandling:
- Pilonidalektomi: Vid återkommande eller kroniska problem, särskilt om pilonidalkanalen blir en källa till smärta och infektion, kan kirurgisk borttagning (pilonidaltraktusextraktion) vara nödvändig. Detta är en procedur som utförs av en kirurg och kan göras på en klinik eller sjukhus.
Laserbehandling eller andra metoder: Vissa fall kan behandlas med laser eller andra icke-invasiva metoder för att ta bort sinus pilonidalis.
Pilonidal cystektomi (eller kirurgisk extirpation) kan rekommenderas i fall där den pilonidala cystan orsakar kronisk smärta, infektion, abscesser eller andra komplikationer, och konservativa behandlingar inte har gett önskad effekt. Ingreppet utförs av en kirurg och kan göras på sjukhus eller kirurgisk klinik. Så här utförs pilonidal cystektomi:
- Patientförberedelse: Före operationen genomgår patienten vanligtvis preoperativ förberedelse, inklusive anestesi och fasta.
- Anestesi: Under ingreppet används anestesi för att säkerställa att det inte uppstår någon smärta. Detta kan vara lokal, regional eller generell anestesi beroende på de specifika omständigheterna och patientens önskemål.
- Åtkomst till svanskotan: Kirurgen gör ett snitt i korsbenet för att komma åt svanskotan. Snittets storlek och placering kan variera.
- Extirpation av trakten: Kirurgen avlägsnar sinus pilonidalis och all tillhörande vävnad. Det är viktigt att avlägsna alla avvikelser för att förhindra återfall.
- Dränering och stygn: Om det fanns en infektion eller abscess kan kirurgen dränera såret och sedan använda stygn för att läka såret.
- Återhämtning efter ingreppet: Patienten kan få instruktioner för sårvård och rekommendationer för vård efter behandlingen. Detta inkluderar regelbundna förbandsbyten, antibiotika (om ordinerat) och att undvika fysisk aktivitet på korsbensområdet under den tidiga återhämtningsperioden.
Ingreppet med sinus pilonidalus är vanligtvis ganska effektivt för att förhindra återfall och eliminera smärta och problem i samband med tillståndet. Återhämtningstiden kan variera, men i de flesta fall kan patienterna återgå till dagliga aktiviteter inom några veckor efter operationen.
Postoperativ vård
Efter en operation av sinus pilonidalus är det viktigt att följa korrekt postoperativ vård och instruktioner för en lyckad återhämtning. Här är några allmänna rekommendationer och tips efter operationen:
- Följ din läkares instruktioner: Det är viktigt att följa alla instruktioner som din kirurg eller sjukvårdspersonal ger dig. Detta inkluderar tidpunkt för medicinering, sårvård och andra rekommendationer.
- Sårvård: Korrekt sårvård kan hjälpa till att förhindra infektion och påskynda läkning. Du kan rekommenderas att byta förband regelbundet och behandla såret med antiseptiska medel. Följ din läkares instruktioner för sårvård.
- Undvik fysisk aktivitet: Undvik ansträngande träning, tunga lyft och långa perioder av sittande under de första veckorna efter operationen. Din läkare kan ge dig specifika rekommendationer gällande restriktioner.
- Kost: Du kan få kostrekommendationer efter operationen. Se till att du följer dessa rekommendationer.
- Undvik rökning: Rökning kan bromsa sårläkningsprocessen. Om du röker, prata med din läkare om att sluta eller minska rökningen.
- Upprätthåll hygien: Regelbunden tvättning och torkning av korsbensområdet efter urinering och tarmtömning hjälper till att förhindra infektion och irritation.
- Håll uppföljningsmöten: Du kan ha uppföljningsbesök hos din läkare för att bedöma din läkning och ta bort eventuella stygn.
- Berätta för din läkare om eventuella komplikationer: Om du har tecken på infektion (rodnad, var, feber), smärta, svullnad eller andra ovanliga symtom, kontakta din läkare omedelbart.
Laserborttagning av den epiteliala svanskotans passage
Detta är en av de kirurgiska behandlingarna för detta tillstånd. Laserborttagning kan ha ett antal fördelar, såsom lägre risk för blödning och infektion, snabbare läkning och en kortare återhämtningsperiod. Så här går laserborttagning vanligtvis till:
- Patientförberedelse: Före ingreppet genomgår patienten preoperativ förberedelse, inklusive anestesi om det behövs.
- Anestesi: Lokal- eller regionalbedövning används under ingreppet för att säkerställa att området är smärtfritt.
- Laserborttagning: Kirurgen använder laserutrustning för att avlägsna den epiteliala svanskotans passage. Lasern möjliggör exakt borttagning av den drabbade vävnaden och koagulerar samtidigt kärlen, vilket minskar risken för blödning.
- Dränering och stygn: Vid behov kan din kirurg dränera abscessen (pusansamling) och använda stygn för att stänga såret.
- Återhämtning efter ingreppet: Efter ingreppet kan patienten få instruktioner för sårvård och rekommendationer för eftervård. Detta kan inkludera regelbundna förbandsbyten, antibiotika (om ordinerat) och aktivitetsrestriktioner.
Fördelarna med laserborttagning inkluderar ett mindre snitt, mindre smärta, mindre blödning och infektion, samt en snabbare återhämtning jämfört med vissa andra kirurgiska borttagningsmetoder. Behandlingsmetoden måste dock väljas av en läkare baserat på den enskilda patienten och sjukdomens natur.
Behandling hemma utan kirurgi
Även om många fall av pilonidala cystor kan kräva operation för att ta bort cystan och dess innehåll, kan vissa mindre eller okomplicerade fall hanteras framgångsrikt utan operation. Här är några alternativa behandlingar:
- Antiseptisk och antibiotikabehandling: Om du har tidiga tecken på en pilonidalcysta, såsom inflammation eller rodnad i svanskoteområdet, kan din läkare ordinera antiseptiska salvor eller antibiotika för att bekämpa infektion och inflammation.
- Hygienåtgärder: Regelbunden och varsam tvättning och rengöring av svanskoteområdet kan bidra till att förebygga inflammation och infektion. Undvik skador och tryck på området.
- Varma kompresser: Att applicera varma kompresser på svanskotan kan hjälpa till att lindra obehag och främja dränering av den mogna cysten.
- Medicinsk massage: Din läkare kan utföra en medicinsk massage på svanskoteområdet för att hjälpa till att dränera cystan och minska inflammation.
- Akut excision: I vissa fall, om du har en liten pilonidal cysta, kan din läkare utföra ett mindre ingrepp för att ta bort den på kontoret utan narkos.
Det är dock viktigt att förstå att dessa metoder endast kan vara effektiva för små och okomplicerade cystor. Om du har en stor eller komplicerad pilonidalcysta kommer kirurgiskt avlägsnande sannolikt att vara nödvändigt. Kirurgi kan förhindra återfall och allvarliga komplikationer.
Kliniska riktlinjer
Kliniska rekommendationer för pilonidal bihåleinflammation kan variera beroende på de specifika omständigheterna, graden av inflammation och förekomsten av komplikationer. Här är dock några allmänna riktlinjer som kan vara till hjälp:
- Rådfråga en läkare: Om du har symtom eller misstänker en coccygeal cysta är det viktigt att du uppsöker en läkare för utvärdering och diagnos. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning och kan beställa ytterligare tester, såsom ultraljud eller magnetresonanstomografi, för att få en mer korrekt diagnos.
- God hygien: Upprätthåll god hygien i korsbensområdet. Tvätta och torka området regelbundet efter urinering och avföring. Detta hjälper till att förebygga infektioner och irritation.
- Undvik långa perioder av sittande: Försök att undvika långa perioder av sittande eller ta regelbundna pauser för att minska trycket på korsbensområdet.
- Undvik skador: Försök att undvika skador och skav mot korsbenet. Detta inkluderar att vara försiktig när du utövar sport eller är aktiv.
- Följ din läkares instruktioner: Om du har erbjudits operation, diskutera alla dina frågor med din läkare och förbered dig för operationen enligt hans eller hennes instruktioner. Följ alla instruktioner för postoperativ vård.
- Uppföljningsbesök: Efter behandling, inklusive operation, besök din läkare regelbundet för uppföljningsbesök. Detta hjälper till att övervaka läkningsprocessen och identifiera eventuella komplikationer tidigt.
- Sluta röka: Om du röker, prata med din läkare om att sluta eller minska din rökvana. Rökning kan bromsa läkningsprocessen.
- Ta hand om din hälsa: Upprätthåll en hälsosam livsstil, inklusive en balanserad kost och måttlig fysisk aktivitet.
Det är viktigt att notera att behandling av epitelial pilonidal sinus bör ske under överinseende och vägledning av en läkare eller kirurg. Behandlingen beror på de specifika omständigheterna, graden av inflammation och infektion samt patientens historia och symtom.
Prognos
Prognosen för pilonidal bihåleinflammation beror på flera faktorer, inklusive graden av inflammation, förekomsten av komplikationer och behandlingens effektivitet. I de flesta fall, med korrekt behandling och vård, är prognosen vanligtvis god.
Här är några viktiga punkter att tänka på:
- Konservativ behandling: Om sinus pilonidalus är liten, okomplicerad och inte infekterad, kan konservativ behandling som förbättrad hygien och varma kompresser hjälpa till att förebygga komplikationer och lindra symtom.
- Behandling av infektion: Vid infektion i bihålan är det viktigt att påbörja antibiotikabehandling och vid behov dränera abscessen. Lämplig behandling av infektionen leder vanligtvis till återhämtning.
- Kirurgi: Om pilonidalsinus blir ett kroniskt eller återkommande problem kan kirurgiskt avlägsnande av pilonidalsinus (extirpation) vara nödvändigt. Kirurgi resulterar vanligtvis i fullständig botning, men återhämtningen kan ta tid.
- Återhämtning efter ingreppet: Det är viktigt att följa läkarens instruktioner efter behandlingen. Detta kan inkludera sårvård, antibiotika om det ordinerats och att förhindra återkommande skador på svanskoteområdet.
Prognosen kan också bero på patientens allmänna hälsa, förekomsten av andra medicinska problem och efterlevnaden av eftervård och rekommendationer för eftervård.