Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av sinusarytmi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Arrhythmias förekommer ofta hos ungdomar under puberteten, patienter som har haft infektionssjukdomar, patienter med neurokirurgisk dystoni, neuroser som lider av hjärtsjukdomar. Symtom på sådan patologi är takykardi, bröstsmärta, känslor av "blekning" i hjärtat, dyspné och många andra.
Diagnos av sinusarytmi är nödvändig för att bestämma orsakerna till dess förekomst. Vad är en sinusarytmi? Detta är en ojämn och instabil fördelning av impulser i noden, vilket resulterar i en ökning eller minskning av hjärtfrekvensen. En sådan patologi kan orsaka instabilitet hos vagusnerven eller ojämn fyllning av myokardiet med blod under utandning och inspiration.
För att identifiera huvudorsaken till patologins utveckling är det nödvändigt att undersökas av en läkare. Metoderna för undersökning kommer att bero på patientens ålder, tillstånd, symtom. Naturligtvis kommer den huvudsakliga uppgiften att vara att undersöka hjärtat med EKG och andra metoder för att bestämma eventuella sjukdomar.
Analyser för sinusarytmi
Diagnos av sinusarytmi är leveransen av vissa tester, med hjälp av vilken du kan bestämma arten av ursprunget för patologi. Om det behövs kan patienten få en fullständig medicinsk undersökning av kroppen.
De vanligaste metoderna är:
- elektrokardiogram;
- elektrofysiologisk studie (EFI);
- ekokardiogram;
- övervakning (episodic, Holter);
- lastning test;
- ortostatiskt prov.
Analyser med sinusarytmi hjälper till att identifiera kränkningar av sinusnodens automatik och förhindra eventuell utveckling av hjärtsjukdom (om orsakerna är i organiska patologier). Beroende på manifestationen av arytmi väljer läkaren de nödvändiga diagnostiska metoderna. Med hjälp av ultraljud blir det möjligt att bestämma tillståndet för olika strukturer i myokardiet och mäta kammarens dimensioner. Invasiv elektrofysiologisk undersökning gör det möjligt att utvärdera nodens reaktion när den stimuleras eller förtrycks. ECHO-KG avslöjar organiska förändringar i hjärtmuskulaturens strukturer.
Laboratoriestudier hjälper till att utesluta farmakologisk och patologisk sinus takykardi. För detta används screeningstester såsom ett allmänt blodprov och detektering av sköldkörtelhormonnivåerna T3 och T4.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Instrumentisk diagnos av sinusarytmi
Diagnos av sinusarytmi reduceras för att bestämma kränkningar i hjärtets arbete och identifiera möjliga patologier (inklusive organiska sådana) som kräver effektiv behandling.
Instrumentdiagnos av sinusarytmi innebär användning av följande metoder (icke invasiv):
- EKG;
- analyser med fiznagruzkoy;
- EKG med hög upplösning för undersökning av ventrikelernas sena potentialer;
- Holter-övervakning (24-timmars EKG-inspelning);
- detektering av baroreceptor känslighet
- studerar förändringen av T-vågan;
- bestämning av hjärtfrekvensvariabilitet;
- QT-intervallets varians.
Invasiva metoder för diagnos innefattar: EFI - intrakardiell elektrofysiologisk studie, tilt-test och ChPEP-transesofageal elektrofysiologisk studie. De data som erhållits som ett resultat av instrumental diagnostiska metoder kommer att tillåta kardiologen att bestämma det optimala behandlingsregimen för sinusarytmi.
Hjälptesten omfattar:
- stegtest,
- kallt prov,
- ett sit-stand test,
- prover med dipyridomol, isoproterol, ergometrin, kaliumklorid,
- test med en mars och 20 knep,
- psykologiska test etc.
Arrhythmier med funktionellt ursprung försvinner vanligtvis när vissa diagnostiska metoder utförs (till exempel med hjälp av en fotostimulator) men förblir organiska i naturen.
EKG med sinusarytmi
Diagnos av sinusarytmi är en viktig övning som syftar till att bestämma orsakerna till hjärtrytmstörningar. En kardiolog kommer att utse forskningsmetoder som hjälper till att identifiera patologier (funktionella eller organiska) i hjärt-kärlsystemet.
EKG med sinusarytmi är den primära metoden att diagnostisera rytmförstörningar av olika ursprung. Det bör noteras att denna metod endast ger den korrekta informationen vid den tid då en arytminfarkt observeras. Förutom att ta hänsyn till patientens klagomål utförs ytterligare speciella tester.
Metoden för daglig övervakning ger den mest exakta bilden av myokardets arbete, eftersom en speciell sensor registrerar ett elektrokardiogram inom 24 timmar. Med hjälp av EKG kan du få data på hjärtat, dess tillstånd, information om de överförda sjukdomarna, bestämma närvaron av ischemiska patologiska platser.
Ett karakteristiskt elektrokardiografiskt symptom på sinusarytmi är förkortningen av de speciella R-R-intervallerna på EKG med ökande rytm och deras förlängning när hjärtat rytmen saktar ner. Dekryptering av kardiogrammet ger en fullständig bild av hjärtets tillstånd och hjälper kardiologen att välja rätt behandlingsmetoder.
Differentiell diagnos av sinusarytmi
Diagnos av sinusarytmi bör utföras i rätt tid, eftersom många sjukdomar är "maskerade" under deklaration av hjärtrytmier.
Differentiell diagnos av sinusarytmi är att känna igen akut hjärtinfarkt i tid mot bakgrund av paroxysmal takykardi. Oklara smärtor i bröstet och bakom bröstbenet, andfåddhet, "blekning" av hjärtat - dessa symptom följer ofta attacken av hjärtinfarkt. Därför ordinerar läkaren EKG för rytmstörningar och de angivna symtomen. Med en ökning av hjärtfrekvensen över 200 per minut observeras ventrikelflimmer, vilket kräver akuta medicinska åtgärder. Lyckligtvis tillåter moderna diagnosmetoder att vi registrerar eventuella kränkningar av hjärtens rytmiska aktivitet.
Om patienten är orolig för den snabba puls i vila, en känsla av generell svaghet, försvimningsförhållanden mot bakgrund av en oregelbunden puls, svimningsattacker, en minskning av hjärtfrekvensen till 48 slag / min. Och mindre, det är det skäl att tro att allvarliga hjärtsjukdomar uppstår. För eliminering av svåra typer av arytmier och olika hjärtsjukdomar krävs en tidig diagnos. De subjektiva förnimmelserna hos dem som lider av arytmier är mångfaldiga och varierar impermanens. Vissa patienter märker inte några känslor alls, andra klagar över förändringar i hjärtritmen, dvs. ökad hjärtfrekvens och dess "fading". Differentiell diagnos av arytmier är motiverad genom att elektrokardiografi utförs som den första metoden för att identifiera patologier.