Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Kolik i höger sida
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kolik i höger sida är ett så akut och smärtsamt tillstånd att det är olämpligt att fundera på om man ska ringa ambulans. Situationen kompliceras av att det är i denna del av bukhålan som de inre könsorganen, urinvägarna och matsmältningsorganen finns, så smärtan kan "sprida sig" över hela höger sida och stråla ut till platser som ligger nära det drabbade området.
Endast en kvalificerad specialist kan diagnostisera sjukdomen, men beroende på arten och platsen för de smärtsamma förnimmelserna kan du bestämma det själv.
Orsaker till kolik i höger sida
För att korrekt kunna identifiera orsakerna till kolik i höger sida måste man vara uppmärksam på vilken del av kroppen de smärtsamma förnimmelserna är mest akuta. Beroende på lokalisering finns det tre typer av kolik: leverkolik (eller gallkolik), njurkolik och tarmkolik.
Leverkolik (gallkolik)
En skarp, plötslig smärta i höger hypokondrium, som strålar ut till höger axel och skulderblad, som gradvis täcker hela buken - en attack orsakad av kroniska eller akuta sjukdomar i levern (hepatit) och gallvägarna (kolecystit, nedsatt rörlighet i gallvägarna).
Tarmkolik
Kolik i höger sida, kännbart i nedre delen av buken - orsak till tarmsjukdomar (blindtarmsinflammation), mer sällan - kvinnliga könsorgan (inflammation i äggledaren eller utomkvedshavandeskap). Smärtan uppstår på grund av missbruk av fet och ohälsosam mat, men orsaken kan också vara förgiftning, berusning, ärr och sammanväxningar i bukhålan och deras inflammation.
Njurkolik
Om kolik i höger sida strålar ut till ryggen, är det tecken på njursjukdom (tumör, pyelonefrit) eller urinledarna.
Orsaken är en njurprolaps, en störning av urinflödet på grund av att stenar och täta kristaller rör sig i njurarna, eller en blockering av urinledaren på grund av en blodpropp. Oftast är njurkolik förknippad med fysisk ansträngning, långa promenader eller en guppig färd.
Kolik i höger sida är ett symptom som inte tolererar förseningar med att besöka en läkare. Och smärtans natur kan indikera faran i situationen.
Kolik av tilltagande natur är relativt lätt att bära, eftersom det är ett tecken på en inflammatorisk process i ett av organen i höger hypokondrium.
- Skarpa skärsmärtor indikerar en bristning av formationer, intra-abdominal blödning och uppkomsten av ett hål i ett av de drabbade organen.
- Krampande smärta indikerar skada på ett av de ihåliga organen.
Symtom på kolik i höger sida
Kolik i höger sida uppstår vanligtvis plötsligt, smärtattackerna kännetecknas av sin svårighetsgrad och följer snabbt på varandra.
Beroende på kolikens plats manifesterar sig de medföljande symtomen olika.
Leverkolik besvärar ofta patienten på eftermiddagen eller natten och kan åtföljas av:
- Kräkningar.
- Uppblåsthet.
- Torrhet och beska i munnen.
- Genom att öka temperaturen.
- Ökad svettning.
Vid tarmkolik är smärtan skarp och krampaktig och minskar vid tryck på buken. Den kännetecknas av:
- Illamående.
- Kräkas.
- Uppblåsthet.
- Överdriven gasbildning.
- Känsla av utspändhet.
- Falsk och smärtsam tenesmus.
Vid blyförgiftning åtföljs tarmkolik av en indragen buk och spända muskler, en grå kant på tandköttet.
Njurkoliksmärta anses vara den svåraste; skarp och sprängande, den är lokaliserad i nedre delen av ryggen på sidan av den drabbade njuren och strålar med ökande kraft ut till hypokondrium, nedre delen av buken, naveln och ljumskarna, könsorganen. Under attackerna beter sig patienten rastlöst och ändrar ständigt kroppsställning. Dessutom är medföljande symtom:
- Uppblåsthet.
- Förstoppning.
- Tät och smärtsam urinering.
- Kräkningar som uppstår samtidigt med akut smärta.
Behandling av kolik i höger sida
Oavsett vilket organ som påverkas, under outhärdlig kolik i höger sida är det nödvändigt att ta kramplösande och blodtryckssänkande läkemedel:
- nitroglycerin (en tablett under tungan eller tre droppar på en sockerbit).
- no-shpa (två tabletter högst tre gånger om dagen).
För att snabbt lindra det lidande som patienten orsakas av kolik i höger sida, tillgriper de också administrering av läkemedel intramuskulärt och subkutant:
- 1 ml 0,1 % atropinlösning och 1 ml promedol.
- 5 ml baralgin och 2 ml no-shpa.
- platifillin (subkutant 1–2 ml 1–2 gånger dagligen).
- papaverin (för vuxna och barn över 14 år – en eller två tabletter eller 0,5–2 ml av en 2 % lösning subkutant/intramuskulärt högst tre gånger per dag; för äldre patienter – 0,5 ml).
Om orsaken till kolik inte är farlig (till exempel på grund av överätning), räcker det att ta smärtstillande medel och följa en diet - i sex till tolv timmar efter attacken kan du bara äta gammalt bröd och dricka svagt osötat te.
Ofta är smärtsyndromet med kolik i höger sida så akut att endast en smärtstillande blockad (injektion av det drabbade området med potenta läkemedel) och efterföljande obligatorisk sjukhusvistelse kan klara av det.
Behandling av leverkolik
Vid leverkolik kan man göra en värmekompress på övre delen av buken eller applicera en varm värmedyna i 5-10 minuter. Man kan inte ta koleretiska läkemedel och medicinalväxter.
Eftersom akuta attacker oftast orsakas av förflyttning av stenar i gallblåsan krävs kirurgiskt ingrepp (idag, med hjälp av ett endoskop, utförs sådana operationer utan snitt) och en strikt diet med begränsningar av kryddig, fet och stekt mat, sötsaker.
Behandling av tarmkolik
Förutom vanliga kramplösande läkemedel kan du lägga till en eller två tabletter torrt belladonnaextrakt. Teer gjorda på rölleka och kummin, valeriana och moderört klarar tarmkolik bra. Ett lavemang är indicerat (ett glas uppvärmd mynta- eller citronmelissinfusion). Vid tarmkolik är termisk fysioterapi förbjuden och det är nödvändigt att följa en diet som utesluter hård, kryddig och fet mat.
Behandling av njurkolik
Vid en akut attack av njurkolik läggs patienten omedelbart in på sjukhus på kirurgisk avdelning, där en operation utförs för att avlägsna stenen (kateterisering av urinledaren, dissektion av öppningen ovanför den strypta stenen).
Om stenarna är små kan de dock försvinna spontant om patienten intar en horisontell position. Förutom läkemedelsbehandling är ett varmt bad och en värmedyna på nedre delen av ryggen indicerat för njurkolik.
Det är viktigt att komma ihåg att kolik i höger sida är fylld med allvarliga konsekvenser, inte bara för hälsan utan också för livet, så du bör under inga omständigheter tillgripa icke-traditionella (folkliga) behandlingsmetoder utan att genomgå en högkvalitativ medicinsk undersökning och utan att känna till den exakta diagnosen.