Cementom

I den internationella histologiska klassificeringen tilldelas cementom till tumörer som härrör från bindväven hos det odontogena organet.

Det finns fyra histologiska typer cementoma: godartad cementoblastoma (true cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibrom, periapikal cement disilaziya (periapikal fibrösa dysplasi) och gigantoformnaya cementoma (ärftlig multipel cementoma).

Som noterat i klassificeringen är det en komplex grupp tumörer med dåligt avgränsade egenskaper. Emellertid, i de förklarande anmärkningar, uppgav WHO att ett kliniskt och radiografiska positioner för gruppen kännetecknas av nästan en obligatorisk anslutning av tumören med tänder, en gradvis ökning, en tydlig avgränsning av lesionerna från den omgivande vävnaden.

Sant cementom - en godartad tumör finns i området av underkäkens kropp. Det skiljer sig från långsam tillväxt, som kommer från roten, med bildandet av cementliknande vävnader av olika grad av mineralisering.

Mindre vanligt observerade cementomata i överkäken, som kan spira till basen av skallen. I kliniska studier på överkäken bestäms deformationen i bas- och kroppsområdet av en tät konsistens, smärtfri, rundad, med tydliga gränser. Tänk på deformation av ansiktet, exofthalmos, kraftig blödning från näspassagen, svårighet vid näsan. Efter radikala operationer som resektion kan återfall inträffa efter flera år.

I de första utvecklingsstadierna kan en tumör identifieras radiografiskt med rötterna. I dessa fall är periodontalspalten frånvarande. Rötterna hos en eller flera tänder är underutvecklade, intimt associerade med tumören. Den senare kan ha en ganska bisarr konfiguration, men dess kontur är väl spårad. Under de första perioderna av tillväxt har dess skugga en likformig struktur.

[1], [2], [3]

Periapisk cementdysplasi

Avser tumörliknande skador. När skador uppstår, är det ett brott mot bildandet av cement. Skadorna är lokaliserade i tänderna rottar, vilket upptar käftens benvävnad.

Den kliniska kursen av lesionen är asymptomatisk och kan detekteras oavsiktligt vid röntgenundersökning, inklusive vid behandling av tänderna eller när de tas bort, speciellt när en rotfraktur uppträder.

Röntgen i roten eller rotområdet av lesionen kännetecknas av destruktiva förändringar i tandens eller tänderna. En särskiljande egenskap är avsaknaden av ett periodontalt mellanrum. I områden med rotbottenförstörelse är täta vävnadsområden utan tydliga gränser synliga.

Diagnos baseras på en röntgenbild. Den mest tillförlitliga informationen tillhandahålls av digital radiografi med möjlighet att öka käftsegmentet eller segmenten med 4-5 gånger.

Den mikroskopiska bilden representeras av en cementduk av vit eller gul färg med olika mineralisering, som bestämmer dens densitet eller mjukare konsistens.

Differentiell diagnos är inte svårt på grund av en ganska typisk röntgenbild.

Behandlingen består av dynamisk observation, kirurgisk ingrepp visas inte.

Prognosen är gynnsam.

Cementbildande fibroider

Avser godartade formationer.

Den kliniska bilden är asymptomatisk. I fall av stor neoplas uppstår deformation av käken. Tillväxten bestäms av mineralisering av benet, vilket kan fördröjas vid slutet av denna justering eller helt stopp.

Den radiologiska bilden kännetecknas av närvaron av ett fokus av sällsynt ben med tydliga gränser.

Diagnostik och differentialdiagnostik liknar dem för cement. Den slutliga diagnosen bestämmer morphologin för det borttagna materialet.

Histologiskt har cementom med en låg grad av mineralisering en övervägande fibroblastisk struktur; i de sena stadierna av mineralisering blir tyget cementliknande.

Behandling: Observation rekommenderas. Operationen utförs vid signifikant deformation av käften. Om ett ingrepp görs måste det vara radikalt. Samtidigt kan operationen leda till stora estetiska störningar. Därför utför det oftare en dynamisk observation.

Prognosen är gynnsam.

[4]

Jätteformad cement

Familj multipel cementom refererar till genetiska defekter och förekommer hos flera familjemedlemmar.

Den kliniska bilden är asymptomatisk. Det kan av en slump hittas vid behandling av tänder och röntgenstrålar. På roentgenogrammet finns skuggor med en tät svampig benstruktur, som ofta ligger symmetriskt i käftarna. Diagnosen fastställs på grundval av en röntgenbild.

Differentiell diagnos utförs med andra cementom, bendysplasi. Huvudet är studien av olika observationer och panoramabilder, digital radiografi med förstoring och CT.

Behandling: Dynamisk observation visas.

Prognosen är gynnsam.

Om behandlar kirurgiskt ingrepp (.. Sann cementoma, periapical tsementodisplaziya, etc.) bör övervägas konstant kommunikation histologiska typer av cement med tänder rötter: i någon operation plan bör innefatta att ta bort blocket från käkbenet och tänderna tumör. Behållandet av tänder i tumörzonen leder som regel till återfall.