Cancer i tungan

Tandkräftan är en grupp onkologiska sjukdomar i munhålan, som oftast bildas från celler av skvättepitel - platt epitel. Enligt statistiken är språkets cancer inte mer än 2% av all cancer, men den här patologin präglas av aggressiv utveckling och allvarliga komplikationer på grund av den anatomiska strukturen och det drabbade organets placering. Ofta finns cancerceller hos män i mogen ålder (efter 50-55 år), hos kvinnor diagnostiseras tungan av cancer 5-7 gånger mindre ofta.

Onco-processen är differentierad enligt följande kriterier:

1. lokalisering:
   • Roten (18-20%).
   • Långsidans ytor (65%).
   • Spetsen (3%).
   • Back of tongue (3-5%).
   • Sublingual zon (5-7%).
2. Typer (histologisk):
   • Adenokarcinom är en mycket sällsynt art.
   • Squamouscellkarcinom ligger i 90-95% av fallen.
3. former:
   • Ulcerös (blödande ulcerad tumör).
   • Infiltrativ.
   • Papillär form av cancer.
4. På utveckling och tillväxt:
   • Exofytisk tumör som sticker ut i munhålan.
   • Endofytisk, diffus tumör som växer till djupa lager i tungan, munhålan.
5. På vägen för metastasproliferation:
   • Lymfogen vägen (in i lymfkörtlarna).
   • Hematogen vägen (i inre organ).

[1], [2]

Orsaker till språkcancer

Den exakta orsaken och etiologin av onkologiska patologier av språket har ännu inte fastställts. Den allmänt accepterade versionen är effekten av yttre cancerframkallande faktorer på språkcellernas DNA-struktur. Dessa kan vara polycykliska kolväten, etylföreningar och andra patogena irritationsmedel.

Orsakerna till tungan är också förknippade med kronisk traumatisering av epitelet, vilket gradvis bidrar till dess hyperplasi, dysplasi och utveckling av oncoprocess. Eventuell ulceration, erosion, tillväxt, särskilt långvarig icke-läkning och spridning i munhålan, kan betraktas som precancerösa signaler.

Riskfaktorer och orsaker till tungan:

• Nikotinberoende - Rökning, användning av tobaksblandningar, tobak.
• Alkoholberoende.
• HPV-papillom.
• Vanligt lav är en hyperkeratotisk eller ulcerös form.
• Systemisk lupus erythematosus.
• Herpesvirus.
• HIV.
• Plummer-Vinson syndrom.
• Leukoplakia - simplex (enkel), erosiva (erosiv) eller verrucosa (verruzovaya).
• Inuti epidermal cancer är Bowens sjukdom Bowens sjukdom, en obligatorisk precancerös sjukdom.
• Syfilitisk glossit.
• Den professionella faktorn för skadlig produktion är kontakt med salter av tungmetaller.
• Kroniska sjukdomar i munhålan som utvecklas som posttraumatiska förhållanden vid användning av proteser.

En av de farligaste faktorerna är obligatoriska, precancerösa sjukdomar, sannolikheten för deras malignitet är detta:

• Leukoplakia - 5-15%, beroende på arten.
• Erytroplastisk - 30-35%.
• Dysplasi - 30-35%.

Någon patogen systematisk effekt på den orala slemhinnan, kan epitel av tungan vara onkoprovotsiruyuschim faktor - kronisk stomatit till skadliga missbruk såsom rökning eller alkoholmissbruk.

[3], [4], [5]

Symptom på kanft i tungan

De kliniska manifestationerna av tungan är konventionellt uppdelade i tre steg - det första skedet, utvecklingen av processen och perioden för försummelse av cancer. Symptom på kanft i tungan i början är inte uppenbart och kan uppstå som små sprickor, sår, i form av små foci av plack. Tandläkaren är oftast lokaliserad längs sidorna, där tungan är i kontakt med tänderna, sällan rör den oncoprocessen roten eller den nedre zonen. Primära symtom i 90% av fallen diagnostiseras inte som onkoprotein, sällan kan de noggrant bestämmas endast genom histologisk undersökning vid misstänkt onkopatologi. Om cancer inte detekteras fortsätter tumören att utvecklas och är intensivt sår. Sår ser ut som en depression med uttalad förtjockning vid kanterna (kratersår). Smärtfri erosion blir snart en smärtsam bildning, blödningar och signalerar således en patologi. Som regel är det redan på detta stadium tecken på cancer som uppenbaras, och patienten söker hjälp från en läkare. Mindre vanliga diagnos utförs på 3: e eller 4: e steg i processen är igång, när tumören växer på hela språket påverkar det mjuka vävnader i ansiktet, tungan muskler, har spridit sig till lymfkörtlarna (under hakan, submandibular och retrofaryngeal- noder). Fjärrmetastaser, inklusive benvävnad, återfinns endast i adenokarcinom i tungan, pladecells carcinom metastaseras inte i lever och lungor.

Onkologer skiljer följande symptom på tungan:

• De primära tecknen är vita brännmärken, sår, sprickor, komprimering i form av noder, papillom.
• Smärta vid ätning, brännande eller domningar i tungan.
• Konstant ont i halsen, inte associerad med andra sjukdomar (angina, akut respiratorisk sjukdom, influensa).
• Smärta i öronzonen, inte associerad med ENT-sjukdomar.
• Blödning av tungan.
• Smärta i tänderna, tömning av tänderna.
• Gumblödning, inte associerad med tandvårdssjukdomar.
• Ökad salivation.
• Språkets växande lathet, svårigheten att uttala ord, vissa ljud.
• Förstorrade lymfkörtlar.
• Extremt obehaglig lukt från munnen, inte associerad med gastrointestinala sjukdomar.
• Tecken på utmattning, viktminskning.
• Tecken på allmän förgiftning.
• Sekundära inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet, inklusive kliniken för aspirationspneumoni.

Symptom på cancer genom lokalisering och involvering av lymfsystemet kan presenteras i form av ett bord:

Tumörlokalisering	Tecken, symtom	Lymfkörtlar
Spetsen av tungan	Ulceration, exofytiska tumörer. Smärta och blödning kan börja i slutet av steg II	5-10%
Botten av munhålan, lokalisering av cancer under tungan	Infiltrativa tumörer som prolifererar i muskelvävnad. Smärta i underkäken, under hakan, i nacken	T1 - upp till 15% T2 - upp till 30%
Lateralytor av tunga	Ulceration, plättcellscancer. Smärta vid ätning, blödning, smärta i ansiktet. Börja med steg III, tunghetens oändlighet, total sårbildning i munhålan, utmattning	Från 30 till 70%
Roten av tungan	Aggressiv, snabb utveckling, dysfagi, blödning, ont i halsen, regionala lymfkörtlar. Tumören påverkar hörselnerven, så örat gör ont. Det sista steget kännetecknas av förgiftningssymtom, kakexi utvecklas	65-80%

Första tecken på tungan i cancer

Tyvärr är de första tecknen på tungan cancer i 90% av fallen gått, inte bara av patienter, men läkarna när en flyktig inspektion munhålan diagnostiseras glossit, stomatit eller andra, inga sådana farliga sjukdomar.

Oftast utvecklar tungan tumören från skiktade epitelceller, det vill säga, den har formen av plättcellscancer. Epitelvävnaden i tungan är i princip anpassad till olika stimuli - mekanisk, smak, temperatur, därför villkorligt ansedd att vara tillräckligt tät, anpassad till traumatiska effekter. Förmodligen känner de första tecknen på cancer inte så alarmerande, speciellt om språket inte visar atypiska formationer.

Initiala larmsignaler är utseendet på lokala foci av plack, som inte försvinner inom en månad, sår, sprickor, utväxter. Om sådana manifestationer ökar, utvecklas, är det periodiskt obehag, därför finns det en direkt indikation på behovet av undersökning. Allvarlig smärta är ett tecken på en redan utvecklad process som inte bara är svår och svår att behandla, men också full av hotfulla följder, upp till invaliditet och död.

För någon form av tumörkräftan kännetecknas av en snabb och aggressiv processkurs, så okontrollerade sår, sprickor i tungan bör överlåtas till en specialist. Det är bättre att förhindra risk och återförsäkring än att genomgå en lång, mycket smärtsam och traumatisk behandling av tumörens tumör.

[6], [7], [8], [9]

Hur ser tungan ut?

Oftast, de synliga symptomen på cancer i tungan uppstå när förstadier till cancer (förpliktigar) förhållanden, såsom Bowens sjukdom, leukoplaki, HPV (papillomvirus), stomatit, provocerade av en kurs av kemoterapi, lichen planus.

1. Cancer in situ är Bowens sjukdom. I munhålan framträder en punkt på tungan, som snabbt växer till stora storlekar (upp till 5-6 cm). Platsen har en jämn yta, ojämna konturer, en ihålig i mitten. Det är i zonen i håligheten att erosion bildas, så är hela magsåret ulcerat.
2. Leukoplakia på latin betyder en vit tillväxt, en plack, som bestämmer egenskapens utseende. Leukoplakia som en process är en kronisk, gradvis total keratinisering av cellerna i epitel i munhålan, av tungan. Det finns tre studerade typer av leukoplaki:
   • Enkel, som är synlig som en liten vit fläck, med tydliga konturer, en platt och avtagbar tandborste. Fläcken skadar inte, orsakar inte obehag.
   • Keratos, vilket är en konsekvens av enkel leukoplaki. Den primära platsen är täckt med en plack i form av en varma. Plåten är känslig för irriterande, därför är den ofta skadad, sprickor och sår uppträder på den. Sådana fenomen ger redan obehag i form av en känsla av grova kanter i munnen. Verruxsprutning skadar inte, men kan blöda med sprickor och sårbildning.
   • Erosiv leukoplaki är i sin tur en patogenetisk följd av de två tidigare formerna. Verrux sprains börjar värma medan de äter, särskilt het eller kryddig, sur.
3. Papillom är märkbar på grund av det faktum att detta är en uppenbar epithelial utväxt. Papillom har vanligtvis en vit nyans, har en fot, oftare en bred bas. Dimensionerna av papillom kan nå 2-3 cm, de kan vara ganska täta i struktur och kan kännas som en främmande språkbildning.
4. Glossit är en inflammation i tungan. Den mest farliga formen av den rhomboidala inflammatoriska processen är när tungan gradvis bildar en tätning i form av en geometrisk figur. Salivation ökar, tungan gör regelbundet ont.

Den lanserade formen av cancern i tungan ser ut som en kontinuerlig total erosiv process som påverkar inte bara alla delar av tungan utan också munnhinnan i munnen, mjuka ansiktsvävnader och jämnben.

Hur manifesterar tungens cancer?

De första alarmerande tecknen på en tumör i tungan är de vita fläckarna eller sprickorna som varar i flera veckor. Hur manifesterar tungens cancer?

Vid första skedet bör varningsskyltar förseglas på epitel av tungan, sår, till och med smärtfria knölar eller erosion. Som regel fortskrider atypiska formationer snabbt, ökar och inte lånar sig på inhemska metoder för bortskaffande. De första smärtsamma förnimmelserna, blödningarna och de utvidgade lymfkörtlarna är tecken på utveckling av cancer, när behandlingen mest sannolikt inträffar under stationära förhållanden. Möjliga smärtor ligger inte i tungan, men nära örat, i halsen, i nacken, under käften, som talar om förstorade lymfkörtlar och utvecklar metastaser. Tunnelkräftan kännetecknas av en aggressiv kurs och den initiala scenen omvandlas snabbt till processen i IInd III och sista terminalen.

Hur manifesterar tungan i dessa steg?

• Allvarlig smärta när man äter.
• Total sår i munhålan, synlig erosion och slemhinnans lesioner.
• Hyperemi i munhålan.
• Begränsning av språkmobilitet, svårighet i uttal av ord.
• Viktminskning, utmattning.
• Allmän förgiftning av kroppen.
• Dålig, obehaglig lukt från munnen på grund av epitel och mjukvävnad.
• Huvudvärk.
• Puffiness och smärta i regionala lymfkörtlar.

Kräftan i tungan

Kräftan i tungan är extremt sällsynt och diagnostiseras som regel i de tidiga stadierna på grund av kliniska tecken. Enligt statistiken är kraken i spetsen av tungan inte mer än 4% bland alla tumörsorter i denna munsorgzon. För denna lokaliseringsprocess kännetecknas av metastasering i haklymfkörtlarna, när tumören diagnostiseras vid III eller IV-scenen. Från hakzonen expanderar metastaser snabbt i den submandibulära regionen och sedan in i nacken. Metastasering fortsätter enligt den bilaterala typen och är fylld med allvarliga komplikationer. I denna process är prognosen för tumörprocessen ogynnsam, en femårig remission är endast möjlig hos 30-35% av patienterna.

Primärt symptom misslyckas vanligen av patienten, eftersom de ser ut som symtom på stomatit, men tungan har hög känslighet, så permanenta erosioner, sprickor tvingar patienten att se en läkare när processen kan anses reversibel. Tidig diagnos med biopsi hjälper inte bara att korrekt och korrekt upprätta diagnosen, men också för att bestämma den terapeutiska strategin att härda cancer i spetsen av tungan. Denna del av språket påverkas som regel av skikthetskeratiniserad cancer, som behandlas ganska framgångsrikt med kombinerad terapi, inklusive strålbehandling och kirurgiska metoder.

[10], [11]

Kräftan i mun och tunga

Maligna processer i munhålan, inklusive tungan, oftast orsakade av obligata precancerösa patologier dåliga miljöbetingelser och i 50% av fallen av dåliga vanor, såsom rökning, alkoholmissbruk, samt sexuellt överförbara sjukdomar, veneriska sjukdomar.

Statistiskt är munomen i munhålan och tungan lokaliserad på detta sätt:

• 60-65% - en kanft i tungan.
• 13-15% - svullnad i slemhinnan i kinden.
• 8-10% - botten av munhålan, cancer under tungan.
• 6-7% - cancer i slemhinnan i alveolerna i överkäken, gommen.
• 3-4% cancer i den mjuka gommen.
• 2-3% cancer hos mandibulära alveoler.
• 1% mjuk hud i gommen.
• 1% - främre palatinbågar.

Hittills har statistiken förändrats i riktning mot ökande diagnostiserade fall av cancer i tungan. 90-93% av alla onkologiprocesser i munhålan är plavocellkarcinom, i andra fall definieras lymfom, adenokarcinom, melanom.

Oral cancer, inklusive språk klassificerad enligt ICD-10 betingelser från C00 till C09, från läppar maligna tumörer och maligniteter som slutar tonsiller. Tandkräftan definieras som C01 - malign neoplasma av tungans botten (rot av tungan) och C02 - malign neoplasma av andra och ospecificerade delar av tungan.

Diagnosen av onkologiprocessen i munhålan och språket bekräftas av histologi, de karakteristiska kliniska manifestationerna är karakteristiska för de sena stadierna, när det uppstår smärta och lymfkörtlar. Metastasering förekommer hos 45% av patienterna med skvättcellskarcinom i tungans främre zon och 55% med tumörer i botten av munhålan (sublingual zon).

[12]

Squamous keratiniserande cancer i tungan

Bland alla maligna neoplasmer i munhålan diagnostiseras skvättcancer, skvättcancer oftast, inklusive språk i 90-95%.

Kanjonen i tungan är histologisk uppdelad i fyra typer:

1. Carcinom in situ - intraepitelial karcinom, vilket är extremt sällsynt.
2. Ploskokletochny karstenkörtel i tungan - en tumör som växer in i den närliggande bindväven i form av ett verrucous karcinom. Tumören karakteriseras av stora zoner av keratinisering, liknande de så kallade "cancerperlerna". Processen utvecklas snabbt och förstör alla närliggande strukturer.
3. Ploskokletochny kerbstone cancer, kännetecknad av tillväxten av atypisk epitel.
4. Lågdifferentierad tumör med specifika spindelformade celler - sarkoidceller.

Cancer planocellulare cornescens (skivkörtelkreatiniserande cancer i tungan) är kliniskt uppdelad i ytlig och djup, vilken utvecklas från körtlarna i slemhinnan. Processens gång präglas av aggressivitet, de uppträdande såren växer snabbt med täta, keratinerade marginaler. Det drabbade området av tungan framträder tydligt över hela ytan, har en gråaktig nyans, känns tät, smärtfri. Den perruchnic formen av cornificating cancer är uppdelad i en plack och ett vettigt utseende. Den farligaste är den svarta sorten på grund av den höga sannolikheten för malignitet.

Differentierar skivformig skvättkeratiniserande cancer med tumörbasalcell, som vid sårbildning behåller en jämn jämn yta av perifera zoner. Exophytic squamous cellkarcinom i tungan växer papillär, utan några jämna, jämnare områden. Ofta är en purulent infektion i plackens centrala del fäst vid miniapapilloma, vilket provar en karakteristisk fet lukt från munnen.

Behandling av hornhinnekreft beror på platsen och graden av försummelse av processen, men i de flesta fall utförs excision av cancer i den friska vävnaden. Före operationen genomförs strålterapi med nära fokus, efter excision upprepas det för att stoppa oncoprocessen. För närvarande används laserteknologier i plavocellcancerkarcinomkirurgi, vilket hjälper till att undvika allvarliga konsekvenser och förlänger perioden av eftergift. Prognosen hos patienter med plavocellcancer i I-II-scenen är 90% av fem års eftergift och överlevnad. Om det finns metastaser i underkäken halveras överlevnadshastigheten.

Cancer under tungan

Kräftan under tungan är en svullnad i munhålans botten, vilket är cirka 15% av alla fall av maligna processer i detta område. Botten av håligheten bildas av en uppsättning olika strukturer som ligger mellan hyoidbenet och tungan. Huvudstödet på botten av munhålan är maxillo-hyoidmuskeln. Denna zon påverkas oftast av tumören som påverkas av cancerframkallande faktorer - rökning, tungmetallsalter, permanent mekanisk eller temperaturtrauma. Orsakerna till cancer under tungan kan också vara HPV-papillom, leukopeni och andra precancerösa sjukdomar. Tummen är oftast lokaliserad nära tungen, sällan vid spyttkanalens mun. Cancer under tungan definieras hos män, i genomsnitt finns det 4 manliga patienter över 55 år för en kvinnlig patient. Inledningsskedet av processen fortsätter utan symptom och tecken på tumörutveckling. Patienten vänder sig till läkaren redan med smärta i tredje etappen. Smärta vid cancer i botten av munnen är en signal om tumörspiring i djupa strukturer och oftast ett symptom på metastaser. Om metastaserna tränger in i benvävnaden, lokaliserar man sig i underkäken och provar en betydande begränsning av tungans rörlighet, dess rot. Dessutom observerar tumören spyttkörtlarna, som åtföljs av inflammation, ökning och kränkning av salivation.

Hur diagnostiseras cancer under tungan?

• Den första undersökningen utförs visuellt - munhålan undersöks.
• Palpation av submandibulär zon och nacke.
• Fingerundersökning av munhålan, inklusive tunga, tonsiller och botten.
• Ultraljudsundersökning av nacken.
• Radiografi av livmoderhalsområdet, nedre käften.
• Ortopantomografiya.
• Tumörbiopsi.
• Ett smet från halsen.
• Tomografi enligt indikationer.
• UAC (generellt blodprov).
• Bestämning av Rhofactor.

Prognos för cancerbehandling under tungan är ogynnsam. Femårig remission är möjlig hos 85% av patienterna, förutsatt att tumören detekteras på ett tidigt stadium. Tyvärr lever resten av patienterna inte mer än ett och ett halvt år.

[13], [14], [15]

Spökmässig cellkarcinom i tungan

Ploskokletochny cancer - en malign neoplasma, bildad från celler-keratinocyter. Utvecklingen av cancer orsakas av cancerframkallande faktorer:

• Effekter av cancerframkallande hartser.
• Tungmetallsalter, etyl.
• Oorganiska föreningar av arsenik.
• Joniserande strålning.
• Permanent traumatisk mekanisk faktor.
• Överväxt av ärrbildning.
• Obligatoriska precancerösa sjukdomar.

Spjälkets cellkarsinom har många synonymer - skavial epiteliom, epidermisk form av plättcellscancer. En sådan mängd definitioner beror på det faktum att skivformiga celltumörer i princip kan utvecklas i de delar av kroppen där det finns skvättepitel. Plansepitelceller täcker de inre organen som har ett seröst membran, som utför en unik skyddsfunktion.

Symptom på sköldkörtelns tunga

• Den första etappen av tumörutveckling är asymptomatisk.
• Initiala kliniska tecken - vita angreppsfaktorer, tillväxt, erosion, mindre ofta - sprickor i tungan.
• Smärta vid förtäring av mat, vätskor.
• Periodisk känsla av nummenhet i tungan, som med utvecklingen av cancer ökar och helt immobiliserar tungan.
• Blödande sår, sprickor, accretions på tungan.
• Allvarlig smärta när man äter, pratar.
• Som en följd av smärtan av ätande och kommunikation utvecklas utmattning, dysfagi.

Oftast går patienterna till doktorn. I det andra eller tredje skedet av sjukdomen, när symtomatologin blir uppenbar. Behandlingen av tungan i plavocellkarcinom beror på tumörens lokalisering och perioden för att söka medicinsk hjälp.

Huvudzonen hos tumören är tungans laterala delar, här utvecklas cancer i 70% av fallen. I 15-20% av tumören bildad i basen av tungan (orofarynx), under tungan - 5-8%, tungspetsen mycket sällan - 2-3% av alla diagnostiserade patologier i den orala kaviteten. Vid tidpunkten för mottagande cancervården för mer än 50% av patienterna har symtom all regional metastas, är inte kännetecknande för squamous tumörer fjärrmetastaser, metastaser i levern, lungorna provocera carcinoma och andra typer av cancer i tungan.

Vid undersökning framträder tumören som en liten plåt av gråaktig nyans, som har en liten hummocky struktur, i form av expanderande papillom. Tumören är klart begränsad, synligt utskjutande över ytan av epitel av tungan. Neoplasma kan också vara i form av en nodulär eller erosion av oregelbunden form. Om processen fortskrider enligt ulcerativ typ, har formationerna en rödgrå färgton, sårets gränser är omgivna av uttalade infiltrat.

En plajocellcancer i tungan är svår att behandla, och prognosen är mest fördelaktig när en tumör detekteras i det första steget. Normalt är det vanliga syftet med strålbehandling i form av en oberoende behandlingsmetod eller som en del av en övergripande strategi, den palliativa metoden. Även i de inledande stadierna är kontakt gamma-terapi effektiv, vid senare steg appliceras det på distans (DHT). Strålningsterapi utförs tills tumören minskas med mer än hälften, om denna taktik inte fungerar, löses frågan om att använda andra mer radikala behandlingsåtgärder.

Som en kirurgisk metod för att diagnostisera en primärtumör i det tredje steget visas resektion, dess form bestäms av lokaliseringen av processen. Squamouscellkarcinom kännetecknas av djup invasiv spridning längs fibrerna i muskelvävnad och kärl. Därför används en radikal avlägsnande av all muskelvävnad som påverkas av metastaser ganska ofta.

Kräftan i tungan

Anatomiskt är språket uppdelat i två huvudzoner - basen (roten) och kroppen.

Tungans kropp kan ses av alla, om tungan sticker ut framför spegeln, är roten svårare att se, oftare bestämmer doktorn hans tillstånd under undersökningarna. Basen av tungan är belägen nära struphuvudet, därför anses råttan av tungan betrakta som oropharynxens flöde. Statistiskt sett är cancer i denna zon mindre vanligt än kanalen i laterala ytor, men denna lokalisering är svårare att behandla på grund av otillgänglighet och samband med nasofarynx, gäsp, himmel.

Kliniska manifestationer av rotcancer:

• Den första etappen av cancer karakteriseras av en lindrig, omanifierad symptomatologi.
• De första tecknen visas 2-3 månader efter början av utvecklingen av tumörprocessen.
• Känsla av ont i halsen när man äter.
• Svårighet att svälja mat, vätskor.
• Smärta i mundjupet, i struphuvudet.
• Ökad salivation på grund av tumörens spirande i masticatoriska muskler.
• Ökade regionala lymfkörtlar.

Tidiga symtom på cancer i tungan - en periodisk obehag i form av en kittling när man äter, om de första symtomen bara diagnosen malign process och prognos perioder av remission kan vara ganska gynnsam. Senare upptäckt av kliniska manifestationer är fylld med ett dödligt utfall.

[16], [17]

Symtom på rotcancer

Kräftan i tungens rot definieras som en tumör i orofarynxen. Det finns följande huvudsymptom på rotcancer:

• Små områden av erosion, knölar, sprickor.
• Brist på smärta i de tidiga stadierna.
• Smärta vid ätning, svälja under det tredje steget i processen.
• Smärta i tungan, i halsen.
• Smärta i närliggande organ, zoner - i örat, nacke, under käften.
• Trismus av masticatory muscles (spasm).
• Den ökande orörligheten i tungan.
• Fel i tal.
• Fetid lukt från munnen.
• Förstoring av lymfkörtlar - nacke, submandibulära noder, occiput, mindre ofta klavikulär region.
• Utmattning, viktminskning.

Kräftan i tungan roterar mycket snabbt, det kännetecknas av infiltrativ tillväxt, snabb metastasering genom lymfogen vägen. I klinisk praxis finns adenokarcinom av roten av tungan, som utvecklas från spytkörtlarna, åtföljd av ett tydligt tecken på denna form - tunghetens tunghet.

Behandling av cancer hos tungan baseras på strålbehandling, ytterligare behandling visas, inklusive brachyterapi, trakeostomi, med metastaser - lymfadenektomi. Om efter 4 veckor dynamiken är negativ utförs excisionen av det drabbade området av tungan ut till epiglottis, varvid området av nacken som påverkas av tumören exciseras samtidigt. Prognos av rotcancer:

• 5-års överlevnad vid I och II-scenen (upp till 70%).
• 3-5 års liv efter operationen i 50% av III-steget.
• Mindre än 30% av överlevnaden i steg IV.

Stages av kanalen i tungan

Nästan alla onkologiska patologier utvecklas i vissa steg - från början, oftast asymptomatisk till slut, metastasering och slutar med ett dödligt utfall. Prognosen - patientens efterlåtelse och överlevnad beror på scenen av tungan och initieringen av behandlingen.

Kliniska stadier av tungens cancer bestäms på detta sätt:

• I scenen, när tumören inte manifesterar sig med symptom, har små dimensioner (upp till en centimeter) och utvecklas inte bortom tungens gränser. Tumören är tydligt lokaliserad i epitelvävnaden, inte metastaserad och diagnostiseras sällan vid detta stadium.
• II-scenen, när processen börjar utvecklas till djupet i muskelvävnaden, växer tumören i storlek och kan ge upphov till initiala metastaser, vanligtvis i zonen under hakan eller under käken. Det finns primära tecken på processen - brinnande tunga, sårbildning eller nodulär formation på den.
• III-steget. Tumören utvecklas och upptar mer än hälften av hela tungan och en del av hyoidzonen. Det finns uppenbara kliniska symtom i form av periodisk nummenhet i tungan, vilket begränsar rörligheten och synlig för blotta ögonneoplasm. Metastaser växer in i lymfatiska systemet i occipitalzonen, bakom öronen, in i armhålorna.
• Steg IV, sprider sig tumören till många organ och benmetastaser Först förekommer i regionala lymfkörtlar, då de träffar hjärnan, lungor och lever, och senare - ben.

Stegen av kanalen i tungan klassificeras enligt det allmänt accepterade TNM-systemet:

1. T - tumör, dess storlek (tumör).
2. N - Närvaro av noder (nodus), lymfatiska skador.
3. M - förekomsten av metastaser (metastaser).

Den aggressiva kursen av processen beror på den konstanta effekten på tungan, rikligt tillförd med lymf och blod. En person tar mat dagligen, inklusive hett, akut, surt, bidrar till trauma, aktivering av befintliga erosioner, cancerutveckling. Dessutom anses rökning och alkohol vara nästan de främsta synderna, utlösande faktorer som påskyndar övergången av cancer från början till nästa, komplicerat av metastaser.

Den första fasen av kanalen i tungan

Man tror att den mest fördelaktiga när det gäller behandlingsprognos och överlevnadsstatistik är den första fasen av tungans exofytiska cancer, den endofytiska processen utvecklas snabbare och mer aggressivt. Liksom de andra onkologiprocesserna, vid första utvecklingsstadiet, förefaller inte tungan på kliniken, det ursprungliga skedet orsakar inte störande symtom eller obehagliga känslor. De enda tecknen är små sår i munnen, fokalplåster, sprickor i tungan, som inte har några tydliga gränser, med palpation kan de identifierade knutarna känns som små sälar. Ofta för att skada epitel av tungan, sekundära infektioner tillsätts i form av stomatit, uppträder en atypisk lukt från munhålan. Salivation ökar, tänder kan blöda eller ont i halsen. Inledningsskedet karakteriseras av tre sätt att utvecklas, det är mest uppenbart i exofytisk form, när tecken på cancer är märkbara genom noggrann undersökning av munets yttre hålighet

Anatomiska former av utveckling av tungans första steg:

1. Ulcerös, erosiv form.
2. Nodform.
3. Papillär form.

Tyvärr asymtomatisk, som kännetecknas av ett initialt skede cancer i tungan, är en orsak för ytterligare utveckling process som applicerar himlen, alveolärt ben i muskelvävnaden. Därför bör utseendet i munnen, på tungan av vita fläckar, tätningar, sprickor, papillom och andra atypiska funktioner omedelbart kontakta en läkare - läkare, tandläkare, som innehar en primär diagnos, skicka information till en specialist för grundligare hålighet inspektion mun. Det bör noteras att ytan undersökningar visar endast cirka 7% av symptom som visar tungan cancer i ett tidigt skede, därför snabb diagnos beror på att ta hand om patienten och läkaren som utför diagnos.

Cancer i 3: e graden

Kräftan i språket i den tredje graden manifesteras av svåra symptom att det är svårt att inte märka eller känna:

1. Smärta, periodiskt intolerant, lokaliserad i den drabbade delen av tungan. Smärta kan bestråla uppåt - i örat, den occipital delen, in i templen.
2. Tungan blir bedövad, förlorar rörlighet, det finns problem med att äta, med kommunikation (det gör ont att prata).
3. Periodiskt min ont gör ont.
4. Symtom på allmän förgiftning uppträder.
5. Förfallets produkter av epitel- och muskelvävnad i tungan ger upphov till hypersalivering - ökad salivation.
6. Det finns en obehaglig lukt från munnen.

Kräftan i språket i tredje graden manifesteras redan tydligt av anatomiska tecken, som är indelade i följande former:

1. Exophytic - papillär, verruzed eller ulcerativ (oftast).
2. Den endofytiska formen är ofta ulcerös-infiltrativ.

Det är endofytisk utveckling av tumörens tumör som anses vara den mest maligna och är klassificerad på detta sätt:

• IIIA, när tumören når en storlek på mer än 2 centimeter, sträcker infiltrationen sig bortom mitten av tungan och påverkar munnhinnan i munnen. Primär regionala metastaser kan detekteras (i 5-7% av fallen).
• IIIB, när tumören har uppenbara multipla metastaser - säkerhet eller regionala.

[18], [19]

Cancer i 4: e etappen

Tunnelkräftan i det fjärde skedet är kliniskt mycket svårt. Tumören sträcker sig nästan hela tungan, fånga närliggande och avlägsna mjukvävnader, däribland ansiktsbenen. När processen löper under diagnosen är flera metastaser synliga, immobila regionalt och distant, inklusive i benvävnad.

Kräftan i tungan i 4: e scenen klassificeras enligt följande:

• IVA, när tumören är lokaliserad i hela den anatomiska zonen hos tungan, detekteras metastaser sällan.
• IVB skede när tumören har kliniska manifestationer av fjärrmetastaser och sträcker inte bara språket utan även till angränsande strukturer - hud och ansiktsservetter, ansiktsben, sinus maxillaris, de djupa musklerna i tungan.

Tungan cancer utvecklades i tre kliniska steg och, om i den inledande perioden kan det förekomma utan tecken och symptom, och i det framskridet stadium av sekundär åtföljs av symptomatiska manifestationer, inkörningsperioden (IV-I stadiet) strömmar aggressiv och kännetecknas av symptom:

• Tumörinfiltrativ bildning är helt täckt av sår.
• Det finns starka smärtsamma känslor när man äter, vilket ofta gör att processen är omöjlig i princip.
• Patienten tappar vikt, det finns tecken på kakexi.
• Den fullständiga immobiliteten hos tungan utvecklas på grund av tumörens tillväxt och dess spiring i masticatoriska musklerna (trisus av masticatoriska musklerna).
• Konstant blödande tandkött, tunga.
• Progressiv nekros av vävnader orsakar en extremt obehaglig lukt från munnen.
• Sekundära inflammatoriska processer i andningsorganen kan utvecklas som ett resultat av aspiration av smittat saliv.

Tunnelkräftan i 4: e etappen, eftersom processen kännetecknas av en aggressiv malign kurs och har en extremt ogynnsam prognos.

[20], [21], [22]

Klassificering enligt ICD-10

С002.0-С002.9 - Maligna neoplasmer i tungan

[23], [24],

Metastasering med tunga kanalen

För tunga kanalen kännetecknas av metastasering i III och IV-utvecklingsstadiet. Metastaser börjar förekomma även i de tidiga stadierna, 3-4 månader efter början av tumörbildning, men manifesteras inte kliniskt och som vanligtvis inte detekteras vid diagnos. Spridningen av regionala metastaser i 99% av fallen sker genom lymfatisk dränering, det hematogena sättet att metastasera på inre organ och ben är extremt sällsynt. Metastaser i språklig cancer sprids med hjälp av lymfatisk utflöde, vars centrum är knutpunkter i nackområdet (zonen i halshinnan). Signifikant ökar antalet lymfkärl i tungans basområde, den glomerulära cancer i oropharynx är lokaliserad. Denna typ av tumör ger en aggressiv tillväxt av metastaser.

Den exofytiska formen av cancern i tungan ger metastaser mindre ofta och mycket senare än endofyttumörer som påverkar regionala lymfkörtlar i 70% av fallen. Dessutom har onkologisk praxis redan ackumulerat information som låg histologisk differentiering av tumören kännetecknas av tidig och väldigt omfattande utveckling av metastaser. Frekvensen av involvering av regionala noder med specifik lokalisering av cancer är:

• Tungans laterala ytor är 43,5%.
• Roten av tungan, botten av munhålan - 44,5%.
• Spetsen på tungan är 15-20% (submandibulära noder).

Kliniker tror att ungefär hälften av patienterna kanske inte har metastaser, vilket bekräftas av år av observationer och statistik. Emellertid komplexiteten hos detekteringen av lymfkörtlarna lesioner orsakade och anatomiska specificitet och sen diagnos timing, leder till det faktum att i vissa fall kan vara diagnostiska fel i giperprognozov sidan och mot underdiagnosis. Sådana fel är närvarande, trots cytologi och histologiska studier.

Hur utvecklas metastasin i tungan? Allmänna stadier av diagnostik ser så här ut:

• Noggrann palpation av nacke och submandibulär zon från båda sidor.
• Visuell inspektion av munhålan.
• Fingerundersökning av munhålan, inklusive botten, tunga, tonsiller.
• Ultraljudsundersökning av cervico-brachialbandet.
• Bröstets radiografi.
• Radiografi på underkäken.
• Ortopantomografiya.
• Datortomografi.
• Indirekt lymfoscintigrafi.
• Biopsi av en neoplasma.
• Ett smet från halsen för cytologi.
• Analys av blod, urin, saliv.

Den viktigaste informativa metoden, som hjälper till att detektera metastaser i tidiga utvecklingsstadier, är ultraljud och indirekt lymfoscintigrafi. Om tumören redan diagnostiseras och utsätts för kirurgisk excision används regional lymfadenektomi hos nacken under proceduren, vilket medger att man kan bestämma närvaron eller frånvaron av metastas i intakta lymfzoner.

Diagnos av tungan i cancer

Detektering av en tumör är i de flesta fall redan i de sena stadierna av oncoprocessutveckling i munhålan. Mycket sällan är situationer där diagnosen cancer av tungan bestämmer I eller II-scenen, som är asymptomatisk. Den viktigaste vägledande och informativa metoden för att förtydliga arten, formen och typen av cancer är histologi. En biopsi av tumörrevlas utförs, lymfkörtlar, både närliggande och avlägsna, till exempel axillära, undersöks nödvändigtvis.

Diagnos av tungan av cancer innehåller sådana aktiviteter:

1. Fysiska metoder:
   • Visuell inspektion.
   • Intern undersökning - palpation av tungan, botten av munhålan, inklusive tonsiller.
   • Palpation av nacken och området under underkäken.
2. Instrumentundersökning av tumören och hela organismen:
   • Ultraljud av livmoderhalsområdet.
   • Ultraljud i bukhålorganen.
   • Bröströntgen.
   • Röntgen i käften, inklusive ortopantomografi.
   • Biopsi av en neoplasma.
   • Smuts för cytologi.
   • MRI eller beräknad tomografi på skallen.
   • Positronutsläppstomografi enligt indikationer.
   • Radioisotopmetod för neoplasmforskning.
   • Laryngoskopi.
   • Nasofaryngoskopi enligt indikationer.

Inte alla ovanstående metoder används vid diagnos av cancer, eftersom sena stadier av sjukdomen är så utvecklade att det räcker med att utföra en cytologi eller ta ett skrap från epiteldelen av tungan. Den viktigaste åtgärden är differentieringen av tumören från liknande på yttre symtom på andra onkopatologier. Det kan vara epitelial dysplasi, hemangiom, språk tuberkulos, syfilitiskt tuggummi, myom i munhålan, leukoplaki. Ofta är tungan på cancer som erythroplastisk, vilket är ett precanceröst tillstånd, men inte en fullvärdig tumörprocess. Dessutom är diagnostiska svårigheter möjliga med differentiering av tumör- och blandade tumörprocesser som är karakteristiska för orofarynxen. Blandade tumörer bildas oftast från spytkörtlarna, lokaliserade på baksidan av tungan, mindre ofta i sidled. Atypiska tumörer utvecklas långsamt, har en rund form, en tät ojämn konsistens, sådana formationer innefattar mucoepidermala formationer, Abrikosovs tumör och cylindrar. Diagnos av tungan av cancer bekräftas eller elimineras av morfologiska studier - cytologi och biopsi.

[25]

Cancerbehandling

Taktik och definitionen av en behandlingsstrategi är direkt relaterade till detta stadium. I vilken är tumörutvecklingen och hur omfattande och djup är metastasen. Den huvudsakliga metoden, som innefattar behandling av tunga cancer, är strålterapi. Det används som ett självständigt stadium i processkontrollen, och i samband med andra sätt att behandla tumören. Valet av regimen och antalet förfaranden tar nödvändigtvis hänsyn till graden av försummelse av oncoprocessen. Exempelvis visar vid steg I och II uppträdandet av kontaktstrålningsterapi vid senare steg, åtföljda av metastaser, avlägsna avlägsnande metoder för bestrålning. De första tre sessionerna av strålbehandling visar effektiviteten och nödvändigheten av att fortsätta tillämpningen av denna metod. Om observationen inte visar positiv dynamik, avbryts strålterapi och andra kombinerade terapier ordineras. Med kontinuerlig positiv dynamik kan dosen av strålbehandling ökas upp till 2 gånger och kursen fortsätter. Behandling av tunga kanft utförs under lång tid, med hjälp av många moderna tekniker, men den mest effektiva kombinerade strategin, inklusive operation. Omfattningen av kirurgisk ingrepp bestäms av onkologiprocessen och kan vara enligt följande:

• I och II stadium - resektion av tungan, som regel halv.
• III-scenen - volymetrisk utvidgad operation.
• Efter resektion av den primära tumören skärs nackvävnaden.
• Med flera metastaser används Krylyas metod när fascia hos de livmoderhalsiga, supra-linguala supraklavikulära lymfkörtlarna avlägsnas tillsammans med avlägsnandet av en del av den submandibulära spyttkörteln.
• Även med omfattande metastaser kan en Vanaha-operation eller cervikal lymfadenektomi utföras. Kärnan i kirurgisk ingrepp består i ansiktsavlägsnande av lymfkörtlarna som ligger under käken, under hakan tillsammans med en del av spyttkörteln. Vanaha-metoden indikeras för cancer i den främre tredjedel av tungytan i steg III och IV.

Behandling av tunga kan också omfatta kemoterapi som en palliativ metod, vilket bidrar till att förbättra effektiviteten av tidigare använda metoder. Kombinationsterapi är mycket effektivare än monoterapi och tillåter att öka andelen överlevnad, resultat på avlägsnande avkastning till 55-60%. De mest fördelaktiga förutsägelserna för behandling av exofyte-neoplasmer, vilka är belägna i tungens främre zon, särskilt i de tidiga stadierna. Trots komplikationerna, efter strålbehandling i form av purulent inflammation i munhålan, estetiska deformationsproblem, prövning av tal, är prognosen för 5 års överlevnad nära 60%. De patienter som diagnostiserades i den sena, försummade perioden, lever inte mer än 12-18 månader efter det kirurgiska ingreppet, de påförs gastrostomi.

Återhämtningsperioden går också in i behandlingen av tumörens tumör, det är ganska svårt och långvarigt. Eftersom processen med matintag är ett allvarligt problem efter kroppens resektion är det möjligt att utföra en plastikkirurgi. Det är också mycket svårt att återställa normalt tal och allmänt psyko-emotionellt tillstånd. Vid den här tidpunkten behöver patienten moraliskt stöd inte bara av vårdande läkare och vårdpersonal, men också av människor som är nära honom.

[26], [27], [28], [29]

Metoder för behandling av tunga cancer

Moderna metoder för behandling av språkkreft utvecklas snabbt på grund av de senaste resultaten i studien av atypiska celler, deras patogenetiska utvecklingsmekanism och utvecklingen inom området för utrustning för läkande onkologi. Tidiga stadier av tumörer i tungan är föremål för strålterapi och organhushållning. Idag metoden har använts bränna framgångsrikt lesioner av fokuserat ultraljud, resektion utförs gammakniv, är excision av sjuk vävnad utförs av termokoagulation eller med en laser. Alla dessa metoder är lågtraumatiska och tillåter maximal bevarande av språkets funktioner, inklusive utan att skada talanordningen i princip. Operationerna har en kort period, mycket mer tid krävs för att återställa och rehabilitera patienten. Sena skeden av tungan är föremål för mer omfattande operationer, när ett betydande område av organet avlägsnas, exciteras tumören mindre och tungan och lymfkörtlarna avlägsnas fullständigt. Efter sådana radikala åtgärder återställs tungans funktioner delvis genom plastikkirurgi, när donormaterial används från patientens egna vävnader. Även efter borttagning av metastatiska lymfkörtlar visas patienten rekonstruktiv terapi, vilket bidrar till att reglera processen med matintag, tal. Korrigering av utseendefel är inte så signifikant vid behandling av tungan, men efter flera års eftergift är det möjligt att utföra ansiktsplastik, förutsatt att organismen är redo för ytterligare kirurgisk ingrepp.

Förutom kirurgisk ingrepp behandlas tungens cancer med strålning och kemisk terapi. Primärstadierna är föremål för en kontakt-gammametod (2-5 cm från kroppen), mer avancerade steg behandlas med fjärrstrålningsterapi - en radioaktiv metod som förstör inte bara tumörceller utan också friska celler. Kemoterapi kan ordineras, vilket hjälper till att påskynda minskningen av tumörtillväxt och är väl kombinerad med strålningsmetoder som ett palliativt element. Allmänt, behandling av munhålan tumörer planerade gemensamt, fungerar en onkolog nära med tandläkare, ortodontister, sjukgymnaster, talpedagoger, kirurger och dietister plast.

Behandling av rotcancer

Maligna neoplasmer i orofarynx börjar i regel behandlas i de sena stadierna. Mer än 80% av patienterna går in på sjukhuset med en redan utvecklad onkologi och omfattande metastaser. Denna typ av cancer av tungan anses vara den mest ogynnsamma, en femårig remission är endast möjlig hos 10-15% av patienterna. Kanske är en sådan låg överlevnad associerad inte bara med försumligheten av patologi, men också med avsaknaden av en enda standardiserad optimal behandlingsregim. Svårigheten att behandla rodkräftan i tungan består också av tumörens totala spridning genom omfattande skador på munhålans vävnader, vilket gör det omöjligt att genomföra en radikal operation. Det finns en mer hinder - den anatomiska och fysiologiska specificiteten språklokalisering bas för lindring av cancer måste genomföra omfattande excision av djupa lager av vävnad, vilket resulterar i trasiga nästan alla funktioner i språket, och flera allvarliga komplikationer.

Huvudmetoden, som innefattar behandling av tungkärlskräftan, betraktas som strålterapi, som visas som ett självständigt stadium, men används också i kombination med cytotoxiska läkemedel. Gamma-terapi är mycket effektiv vid fas I och II för cancerutveckling, i synnerhet i kombination med röntgenstrålning, utförd i en nära fokusmetod. Den vänstra behandlingen tillämpas och i avancerade stadier, både preoperativ förberedelse och en postoperativ kurs. Bred block excision av tumören och metastasen i den lymfatiska apparaten utförs i vilket fall som helst oberoende av närvaron eller frånvaron av metastaser. Kirurgi visas även under den första perioden av tumörbildning, eftersom det är borttagandet av atypiska celler som hjälper till att stoppa processen och förhindra att den sprider sig till närliggande vävnader. Lymfadenektomi är för närvarande visad till 90% av patienterna med tunga rot, vilket bidrar till förlängning av villkoren för remission och ökar chanserna att överleva i princip.

Metoder för behandling av cancer i tungans botten:

• Strålbehandling.
• Cryoterapi, laser.
• Termokoahulyatsyya.
• Kirurgisk ingrepp.
• Kemoterapi.
• Strålbehandling.
• Tilldelning av cytostatika i tablettform.
• Bioterapi, utnämning av läkemedel innehållande monoklonala antikroppar, hämmare för tillväxt av atypiska celler.

Operation i tungans cancer

Typen och omfattningen av kirurgisk ingrepp i språkcancer beror direkt på processens stadium, tumörens storlek, graden av spridning av metastaser och deras lokalisering. Om atypiska celler inte påverkar intilliggande vävnader, genomförs operationen så sparsamt som möjligt, sådana ingrepp kallas organ-bevarande. Mer allvarliga stadier av processen kräver volymprocesser som innefattar excision av den närliggande lymfatiska apparaten, såväl som mjuka vävnader i ansiktet eller nacken. Behandlingens början är som regel en strålbehandling, som visar tumörens utbredning och principen om härdning av oncoprocessen. Om tumören fortsätter att växa, återkommer den, operationen är oundviklig och bidrar inte bara till att neutralisera tillväxten av plättcellscancer, men också till viss lindring av symtom. Antalet och sektorn av vävnader som utsätts för excision bestäms av lokaliseringen av neoplasmen. Det är också nödvändigt att avlägsna en del av den friska vävnaden, eftersom den anatomiska placeringen av tungan är mycket specifik och tillåter inte radikal intervention inom gränserna för normal vävnadsstruktur.

Drift tungan cancer kan vara lokal och leds via laser eller termokoagulation (moxibustion) typiskt sådana sparande interventioner är indikerade i den tidiga upptäckten av tumörer och frånvaron av metastaser till regionala lymfkörtlar. Endofila djupa neoplasmer kräver mer radikala åtgärder, såsom resektion av en större halva tungan, excision av lymfkörtlar som påverkas av metastaser. Varför kan du inte göra utan en operation? Argument till förmån för kirurgisk ingrepp:

1. Hittills är kirurgisk behandling av onkologiprocessen i munhålan det mest tillförlitliga och effektiva sättet att stoppa processen. Kirurgisk ingrepp visas sällan som en monometod, oftare används den i kombination med strålbehandling, kemoterapi och andra metoder för härdning av cancer.
2. Kirurgi för tunga kan ge störst sannolikhet för beständig eftergift och förlänger livslängden upp till 5 år. Detta förlänger inte bara patientens liv, hur mycket ger honom hopp om botemedel, för varje år finns det nya, moderna metoder för behandling av cancer. Det är troligt att forskarna i fem år äntligen kommer att kunna besegra cancer.
3. Det är felaktigt att jämföra effektiviteten av strålbehandling och kirurgi vid behandling av tungan. Den första metoden är affektiv i exofytiska tumörer av liten storlek, men är ineffektiva i infiltrativa neoplasmer, särskilt i senare steg.
4. Vid III och IV-scenen i tungans neoplasma är behandling utan kirurgi helt enkelt omöjlig.
5. Moderna kirurgiska tekniker tillåter idag kirurgiskt ingripande på de mest skonsamma sätten, dessutom, efter resektion, excision tenderar sannolikheten för fullständig rekonstruktiv återhämtning av muskuloskeletala komplex att 95%.

Strålbehandling av tunga cancer

Strålningsterapi anses vara en av de mest tillförlitliga metoderna för att behandla de initiala skedena av maligna processer i munhålan. Effekten av strålning på tumören är joniserande röntgenbestrålning av atypiska celler, oftast flerhåriga plana epitel. Förutom att effektivt neutralisera tumörtillväxt kan radioterapi för tunga kan åtföljas av ett antal komplikationer, eftersom det förstör inte bara cancer tumörer utan också en del av friska vävnader. Därför tar den terapeutiska strategin hänsyn till ålder, patientens tillstånd, neoplasmens placering och lämpligheten att använda gamma-metoden. Vanligen behandlas I och II stadier av cancer genom en kontaktmetod, när strålarna utsätts för nära avstånd (interstitiell bestrålning). De mer avancerade faserna III och IV utsätts för avlägsen strålterapi.

Strålningsterapi för tunga kan kallas strålbehandling och villkoras uppdelad i en radikal, det vill säga en självständig behandlingsmetod, men också utförd som en adjuvansmetod som hjälper till att minska risken för återfall efter operationen. Även strålbehandling används i samband med kemoterapi (kemoradioterapi), vilket aktiverar och påskyndar processen att stoppa tumören och utveckla metastaser.

Radioterapi av tumörer språket visas i olika utföringsformer och moder göra proceduren med användning av särskild utrustning som har förmåga att fokusera strålknippet i överensstämmelse med konturerna av tumören, som kallas Metod - DLI (intensitetsmodulerad strålterapi). Denna egenskap hos nya enheter hjälper till att minimera skador på friska vävnadsceller.

Mycket effektiv strålbehandling för patienter efter operation, som inkluderade cervikal lymfadenektomi. Indikationer för strålningsmetoden hos sådana patienter kan vara följande:

• Multipla foci av metastas i cervikalregionen.
• En stor nod (mer än 3 centimeter), påverkad av metastaser.
• En svag typ av cancer i tungan.
• Utveckling av metastaser utöver gränserna för lymfkörteln.

Komplikationer och konsekvenser av strålterapi vid behandling av tungan:

• Inflammatorisk process i slemhinnan i munhålan (mucositis), xerostomi.
• Smärta i halsen när man äter, vätskor.
• Känsla av torrhet i munnen.
• Sårbildning av slemhinnan.
• Störning av smakupplevelser, lukt.

Som regel neutraliseras komplikationer efter strålbehandling genom ytterligare behandling, alla symtom försvinner efter högst 6 månader efter kursen.

Kemoterapi för tunga cancer

Kemoterapi hjälper till att undertrycka aktiviteten av proliferationen av abnormt epitelceller i epitelceller. Kemoterapi för tunga cancer utförs genom intravenös administrering av cytostatika. Cytotoxiska läkemedel är en kategori av antitumörläkemedel, de kan bryta och skada kärnan, membranet hos den atypiska cellen och provocera sin nekros. Den kemoterapeutiska metoden används sällan som en självständig kurs vid behandling av maligna neoplasmer i munhålan, oftare ordineras det i samband med strålbehandling och kirurgi. Liksom många andra metoder för onkologi har kemoterapi sina fördelar och nackdelar. Biverkningar efter den kemoterapeutiska kursen gäller blåsan, nervsystemet, huden, njurarna. Patienten kan känna sådana symptom:

• Periodisk illamående, kräkningar.
• Håravfall, tillfällig alopeci.
• Sjukdom i matsmältningssystemet.
• Förstoppning eller diarré.
• Allmän trötthet.
• Smärta i munhålan.

I vilken regim kan kemoterapi utföras vid språkcancer?

• Som en preliminär behandling före starten av strålbehandling.
• Före operationen.
• Efter strålbehandling.
• Efter operation för resektion av tumören.
• Med en stor, generaliserad metastatisk process som involverar inre organ och benvävnad.

[30], [31]

Behandling av tunga cancer på alternativa sätt

Vid första anblicken verkar det som att behandling av tungan med alternativa medel är en myt och värdelös handling. Men även onkologer har inte något emot användningen av växtbaserade läkemedel som hjälpmedel, förutsatt att alternativa medel är överens med dem.

Självklart är behandlingen av tungan och andra onkologiska processer med alternativa medel alltid en risk. Skälen till ineffektiviteten hos sådan terapi:

• Okontrollerad mottagning av grönsaksbuljonger, tinkturer.
• Bristande överensstämmelse med beredningens beredning, det är särskilt farligt att använda de växter som är giftiga. Att ha en svullnadshistoria bör alla folkmottagande recept avtalas med den behandlande läkaren.
• Falskt hopp om en vegetabilisk panacea. När en person är sjuk, särskilt eftersom han fick diagnosen cancer i tungan, att förlita sig på vissa örter eller homeopati, åtminstone, dum, bara ofta sådana experiment dröjsmål och förvärra sjukdomsprocessen, och leda till förlust av värdefull tid.
• Förvärv av växtbaserade avgifter på platser som inte är avsedda för försäljning av läkemedel (marknader, onlinebutiker). Om växtprodukten är överenskommen och godkänd av en läkare ska du köpa den i ett apotek.
• Fytoterapi kan inte ersätta någon konventionell metod för behandling av oral cancer. Behandling med alternativa medel bör endast vara ett hjälpmedel i hela komplexet av terapeutiska åtgärder.

All samling av örter ska göras med hänsyn till särdrag hos patientens hälsotillstånd. Typiskt används vid behandling av tumörer kraftiga växter som innehåller alkaloider - celandine, labaznik, isländska cetrarium, chaga.

Örter blandas i strängdefinierade proportioner och buljongen bereds exakt enligt instruktionerna. Man bör komma ihåg att användningen av vegetabilisk infusion ibland kan leda till allvarligare konsekvenser än en strålbehandling eller kemoterapi.

Den säkraste är följande recept för att skölja munnen, denna procedur minskar känslan av torrhet och inflammation efter att ha utfört strålning eller kemisk behandling:

• Ta en tesked salvia, kalendula, timjan och nässla.
• En blandning av örter häller en liter kokande vatten och insisterar i en termos i 6 timmar.
• Avkokning att filtrera.
• Den resulterande buljongen utspäddes med kokt kallt vatten i ett förhållande av 1/1.
• Skölj munnen tre gånger om dagen efter varje måltid (kan oftare).
• Skölj som ett förfarande bör vara minst 3 minuter.

Det avlägsnar också effektivt irritationer i tungan av slemhinnan av linfrön.

1 matsked frön hälls i 0,5 liter kokt kokt vatten, infunderas i 10 timmar, filtreras men inte blandas. I botten av tanken, där lin infunderas, måste det finnas en slimig rest, vilket är vad som behövs för sköljning. En tesked sediment placeras i munnen och hålls där i minst 5 minuter, proceduren bör upprepas 3-4 gånger, så att hela uppehållstiden för linfrö i munnen är ca 20 minuter.

Det är väldigt viktigt att komma ihåg att behandling med alternativa medel, recept som läses i en tvivelaktig kvalitetspress, om cancerprocesser är mycket farlig. Eventuellt recept som lovar omedelbar läkning ska kategoriskt avvisas. Endast läkaren kommer att kunna välja växtbaserade läkemedel.

Nutrition för en tunga cancer

Med tanke på att tungens cancer strömmar med smärtsymptom som stör mat och vätska, bör kosten vara specifik.

Nutrition för tunga kan vara så mycket som möjligt fraktionalt och sparsamt, kategoriskt oacceptabelt varmt, akut, surt, sylt, stekt rätter. Alkohol och rökning bör glömmas för evigt, eftersom de är bland de viktigaste tumörprovekterande faktorerna.

Mat bör ha en konsistens av potatismos, köttet ska kokas ångas i form av fylld kött. Fasta produkter, inklusive de som innehåller ben, är uteslutna från menyn, men gör ändringar i riktning mot vitaminiserad kalori, men samtidigt lättillställd mat.

Ofta efter de genomförda kurser av radio och kemoterapi utvecklar patienten en matsmältningsstörning, om patienten fortfarande ligger, är förstoppning nästan oundviklig. Hjälp för att lösa detta problem kan kokta grönsaker på vattnet, som innehåller grova fibrer - korg, kål, morötter, betor, pumpa. Faktum är att dessa produkter kan vara en bas för vilken skål som helst, men potatis och pasta är bättre att skjuta upp till bättre tider, eftersom stärkelsefull mat inte hjälper till att stärka immunitet och normal matsmältning. I kokta grönsaker är det användbart att lägga till russin, pommes frites, hackade valnötter.

Förteckning över förbjudna livsmedel som bör uteslutas från näring vid språkkreft:

• Djurfetter, margarin.
• Kött halvfabrikat, rökt och kokt korv.
• Svamp.
• Fyllda buljonger.
• Molok med en hög procentandel av fett.
• Hårda kvaliteter av ost.
• Allt rökt kött, marinader.
• Produkter kokta i aluminiumkokare.
• Begränsa salt, ersätt konventionellt salt med havssalt.
• Begränsa sötsaker.
• Uteslutna är alla artificiella lösliga och kolsyrade drycker, inklusive snabbkaffe.
• Alla konserverade produkter.
• Baljväxter.
• Potatis (kan ersättas med jordärtskocka).
• Alla produkter innehåller läsk.
• Ättika.
• Jästbröd.
• Alkoholhaltiga drycker.

Vad kan man göra med en tumör i munnen?

• Kokta grönsaker, exklusive potatis.
• Färskpressad juice (inte sur).
• Vätska gröt på vattnet från bovete, havregryn, ris.
• Buljong av hundros och bergaska.
• Komposit av torkade frukter.
• Kokad kronärtskocka.
• Lättfett fläsk, kalvkött i kokad pulverform.
• Kokt havsfisk.
• Stekt och bakad kockost.
• Naturlig yoghurt med låg fetthalt.
• Mosade frukter (inte sura).

Prognos av tungan

Prognosen för tunga cancer beror på det stadium då processen upptäcktes och hur framgångsrikt behandlingen utfördes. Fullständig återhämtning av hälsan i denna sjukdom är nästan omöjlig på grund av tumörens art, det drabbade organets anatomiska läge och konsekvenserna av strålterapi, kemoterapi. Det är uppenbart att långvarig remission är möjlig med de första stadierna av tungan, enligt statistiken är det cirka 80% av fallen vid stadium T1 och 55-60% vid stadium T2. Om cancer diagnostiseras i etapp III eller IV är femårig remission inte mer än 35% av patienterna som genomgått kombinerad behandling. Prognosen av tungan är direkt relaterad till närvaron och mängden metastaser i lymfsystemet, detta är det mest signifikanta prognostiska kriteriet. Om de regionala noderna påverkas av metastaser reduceras överlevnaden och varaktigheten av remission med minst 2 gånger.

I allmänhet kan prognostisk information endast ges av en läkare efter sex månaders behandling och dynamisk uppföljning. Det är väldigt viktigt att följa alla recept och inte förlora tron på läkning, då ökar risken för uthållig förlåtelse och överlevnad i princip många gånger. Ett exempel på detta är ödet för många människor som inte förlorar sin ande.

[32], [33]

Prognos för cancer av roten av tungan

En indikator som kan förfina prognosen för råttan hos tungan är scenens och förekomsten av processen. Kräftan i tungan eller orofaryngealkreft anses vara en av de svåraste för både strålbehandling och kirurgi.

Prognosen för tumörrots cancer är direkt relaterad till detektionsperioden för tumören, desto tidigare diagnostiserades och behandlingen började, desto mer gynnsam utfallet av terapeutiska ansträngningar

I allmänhet bestäms prognostisk information av klassificeringen av tungkärlskräftan. Följande systematisering av orofaryngeala tumörer är vanlig:

• Tis - cancer.
• T - tumör upp till 2 cm.
• T2 - tumörstorlek från 2 till 4 cm i diameter.
• Т3 - en tumör som är mer än 4 centimeter.
• T4 - en tumör som är mer än 4 centimeter med tillväxt djupt i mjuka vävnadens mjukvävnader, käftbenets hals.

Femårig remission och överlevnad hos patienter med tunga roten kan ses i intervallet 50-60% av alla beskrivna fall, särskilt gynnsamma för scenen T, när tumören är liten. Om patienten har stadium T4 är prognosen inte mer än 20% eftergift inom 3-5 år.

Man tror att djupare tumörens tumör är lokaliserad, desto mer sannolikt är det negativa resultatet, kan cancer i tungans laterala ytor eller spetsen ha en bättre prognos än tumörerna i rotzonen. Den farligaste är den infiltrativa ulcerativa formen med aggressiv kurs och omfattande metastasering.

Tunnelkräftan upptar en ganska stor sektor bland alla onkologiprocesser i munhålan - upp till 70%, men bland hela listan av maligna tumörer registreras frekvensen endast 3%. Ändå är tumörernas tumörkroppar allvarliga och hotande patologier, vilket åtminstone leder patienten till funktionshinder och i försummade fall - till ett dödligt utfall. Du kan undvika en dödlig sjukdom, du behöver bara bli av med skadliga, cancerframkallande vanor, regelbundet övervaka munhygien, genomgå regelbundna kontroller. Tidig diagnos av cancer har alltid en positiv prognos, du behöver bara kontakta en läkare vid de första alarmerande symptomen.