Bett av maneter: symtom, konsekvenser än att behandla

En trevlig semester till sjöss, simning kan skämma bort betet av maneter. Dessa havsbyggare ser vackra ut i vattnet tack vare sin klockformade form, ryckande rörelse genom muskelkontraktion, genomskinliga väggar som kan färgas luminescens. Men nära deras munöppning är bladen utrustade med speciella stickande celler - cnidocyter, som innehåller substansen för eget skydd och jakt efter byte. I kontakt med maneter faller den på kroppen och bränner den.

Epidemiologi

Det uppskattas att maneter biter om året utgör 150 miljoner  [1], och i vissa delar av Stilla havet registreras upp till 800 dagliga evenemang  [2]. Därför utöver att det är ett folkhälsoproblem utgör maneter också ett hot mot turismen.

Patogenes

Hudkontakt med nematocysts liknar en injektion, och den efterföljande inflammation och irritation i nerven orsakar smärta, svullnad och klåda, som kan leda till hudnekros i starkare bites (ofta i australiens hiropedid kubozoanov)  [3]. Den lokala effekten av giften beror på filamentets penetration och aktiviteten hos olika föreningar, såsom fosfolipas A2  [4], liksom exocytos av fettcellgranuler (och sålunda är histaminfrisättning möjlig)  [5]. Nematocysts kan också orsaka potentiella systemiska symtom - som ett resultat av toxiner in i blodomloppet  [6] - (. Främst Physalia physalis och pelagiidae spp), inklusive gastrointestinala, Muscle (Physalia och cubozoans spp.), Hjärta (Physalia och cubozoans spp.), Neurologiska ( Physalia och cubozoans spp. Och allergiska manifestationer (Pelagiidae och cubozoans spp.). Det rapporteras att manetoxiner också innefattar hemolytiska och dödliga fraktioner  [7]. Dödliga fraktioner kan innehålla kardiotoxiner som kan orsaka ventrikulär arytmier och hjärtstopp samt neurotoxiner som kan orsaka andningsfel och andningsstopp  [8]. Intravaskulära hemolytiska fraktioner kan även orsaka akut njursvikt. Cnidarians gift är också immunogent, som kan framkalla ett antikroppsvar.

Symtom maneter bit

Reaktionen på betet av en maneter varierar beroende på deras art och storlek. Några cnidocyter är spikiga trådar som fastnar i kroppen som en harpun och släpper ut sitt gift, andra är långa eller korta, slickade eller förvirrade offeret. 

Maneterförgiftningar består av kraftiga proteinporiner (toxiner som porer cellmembranet), neurotoxiska peptider, biologiskt aktiva lipider och andra molekyler. [9] Vid kontakt med mänsklig hud eller annan yta (till exempel hornhinnan) deponeras tusentals tootiner innehållande toxiner i epidermis och dermis, de orsakar lokal och systemisk skada och kan också orsaka immunologiska reaktioner. [10] 

Vad ser en maneterbit ut? Det vanligaste symptomet hos en maneterbit är en bränn som liknar en allergi. Det manifesterar sig:

• rodnad av platsen för kontakt
• utslag av utslag;
• ömhet;
• klåda, lust att klia av det drabbade området hela tiden;
• Vid kontakt med en stor individ kan små blåsor av utslaget sammanfoga i blåsor;
• ökad kroppstemperatur;
• kräkningar, illamående efter omfattande kontakt;
• ibland anafylaktisk chock.

Mycket obehaglig känsla, om maneterna stungit i ögonen. Ur detta framstår smärta, rodnad, riva.

Ett separat bittesyndrom med små, fyrhåriga askkallar, kallad Irukandji-syndrom, kännetecknas av svettning, ångest, muskelspasma, svår hypertoni, potentiellt sen hypotension och hjärtsvikt. [11]

Maneterart

Eftersom gränserna för den moderna världen utökas kraftigt, är det nödvändigt att inte bara ha en idé om maneterna som bor i våra inre hav, men också långt bortom dem. Det är nödvändigt att veta hur biterna av invånarna i vattnet som ska resas ser ut och vad de är fulla av.

• Bittan av krysswalken (Gonionemus vertens) - dessa marina invånare finns i Stilla havet, det finns en liten befolkning i Atlanten, västra delen av den. De fick sitt namn på grund av det orangefärgade korset på toppen av den transparenta kupolen - könkörtlarna, längs omkretsen av vilka är tentaklar med gift (ca 60). Deras maximala diameter når 40 cm.

Det största antalet maneter visas som regel i slutet av sommaren, i början av hösten, i varmt väder. Deras gift är utformat för små marina liv (räkor, stek) och kan inte döda en person, men den har en neuro-paralytisk egenskap och uppfattas som en elektrisk chock. Det kan orsaka astmaattacker och jämn kramper, som för dem i vattnet kan förvandlas till drunkning. Biten av G. Vertens orsakar en brännande känsla i huden, som åtföljs av snabbt utseende av blåsor och lokalt ödem, efter 10-30 minuter med generell svaghet. Det är nummenhet, liksom smärta i armar och benar i lederna. Andning blir svårt och kan tillfälligt sluta. Ibland finns det en leverskada. Akuta symptom varar i fyra till fem dagar. [12]. [13]

• Svartvattensbetet - 2 arter av relativt stora maneter finns i Svarta havet: Aurelia och Cornerot (Rhizostoma pulmo). Den första är relativt ofarlig och kan lämna svaga markeringar i form av ljusröda. [14] Lesioner kan läka i mer än tio dagar. [15] Den andra når en halvmåttstorlek och mer giftig. Efter det kan blåsor förekomma och temperaturen kan stiga, och i vissa fall kan de interna organens funktioner vara störda. I Cornerot eller blå maneter (på grund av sin färg) finns strestralcellerna endast i de orala lobberna, som representerar många processer, och ligger inte på kupolen, därför är dess beröring inte farlig. Hemisfäriskt paraply, klockformat, utan tentakel; flera kantlober är närvarande.

Rhizostom pulmo är måttligt giftigt. Kontakt med Rhizostoma pulmo kan emellertid orsaka erytematösa och ulcerativa lesioner. Sällsynta fall av dermatit beskrivs som mild erytem, försvinner spontant efter några timmar, även om brännskador på huden och speciellt läpparna, nysning och rinoré, urtikaria och systemiska symtom nämns  [16]. Nyligen rapporterade episoder av kontaktdermatit, som bekräftar dess toxicitet för människor: kontakt orsakade omedelbar hudvärk följt av en erytematös, lätt infiltrerad utbrott och bildandet av vesiklar; Efter topisk kortikosteroidbehandling försvann smärtan efter 36 timmar.

Komplikationer och konsekvenser

För hur mycket kostar en maneterbit? Allt är individuellt och beror på havsdjurets storlek och sammansättningen av dess gift. Så elimineras krestoviks gift från kroppen efter 4 dagar och några av de farligare arterna och 2-3 veckor. Det kan till och med vara ärr på kroppen.

Finns det en verklig hälsorisk med en maneterbit? Det är typiskt som en havsvamp som bor i Thailandens vatten, där resenärer reser så ofta från vintern, lämnar inte bara ärr men också bär ett dödligt hot mot livet, för att i vissa fall leder till hjärtstillestånd. För att förhindra att detta händer måste du genast ange motgiften.

Finns det någon fördel av maneterbett? Forskare hävdar att deras gift ger upphov till dem som lider av reumatism, slappnar av musklerna som är bundna av sjukdomen.

Bett av en maneter under graviditeten (många framtida mammor älskar att spendera sina sista fria dagar vid havet) har samma konsekvenser som för andra människor.

Behandling maneter bit

Behandlingen av en maneterbit är inriktad på att lindra de lokala effekterna av gift, förhindra ytterligare urladdning av nematocyter och kontrollera systemiska reaktioner, inklusive chock. I allvarliga fall är det viktigaste steget stabilisering och underhåll av vitala funktioner. 

Orala eller lokala analgetika, 30-sekunders användning av hemlagad vinäger (4-6% ättiksyra) kan användas för att förhindra ytterligare spridning av nematocyter kvar på huden. [17] Omvänt bör användningen av alkohol, metylerade alkoholer och färskvatten undvikas, eftersom de kan bidra till frigörandet av nematocyter. Det är också nödvändigt att undvika förband med immobilisering under tryck, eftersom studier visar att det stimulerar ytterligare frigivning av gift från nematocyster. 

Oftast kräver en maneterbit inte speciell vård, om det inte är ett stort skador, utseendet på en stark allergisk reaktion med takykardi, andningssvårigheter.

Vad ska man göra med en maneterbit? 

Det diskuteras fortfarande vilken metod som är mest lämpad för att avlägsna tentaklar, eftersom dessa förfaranden kan stimulera ytterligare frisättning av nematocyter  [18]. Du måste omedelbart få torra land och utan att röra den felaktiga platsen, stänka med saltvatten  [19],  [20]och använda pincett för att ta bort tentakler  [21]. Använd, säg, ett plastkort, en rakhyvel eller en kniv för att extrahera stinget. För att göra detta bör föremål hållas, trycka på kroppen i en vinkel på 30º. Tentaklar kan också avlägsnas med nakna händer, men det är bättre att omedelbart tvätta räddarens fingrar noggrant för att förhindra sekundära bett. Efter borttagning av alla tentaklar, tvättas såret med varmt vatten, is kan också appliceras, eftersom det saktar ner diffusionen av giftet, vilket därmed fungerar som smärtstillande medel, medan mekanismen för att lindra smärta från varma föremål fortfarande diskuteras. Vissa författare hävdar att värme kan modulera smärta receptorer, vilket leder till en minskning av smärta.

Det har rapporterats att höga doser av intravenös askorbat minskar smärta 10 minuter efter administrering. C-vitamin sägs vara effektivt mot olika toxiner. [22]

Immobiliserande dressingar för maneterbitplatsen är fortfarande kontroversiella och anses potentiellt farliga  [23], med vissa inte rekommendera det som ett förstahjälpmedel. En betydande mängd gift kan förbli i de nematocyter som ännu inte har släppts, vilka har klibbat sig på patientens hud och trycket i förbandet kan stimulera ekstrusionen av giften från dem. [24]

Hur man hanterar en maneterbit? Antihistamin salvor och sprayer, orala medel hjälper till att lindra klåda och irritation, varefter du kan applicera ett gasbindband. Det rekommenderas vid denna tid att dricka mycket.

Maneter bett rättsmedel

Från maneter brinner kan du applicera salvor och krämer baserade på kortikosteroider: Akriderm, Triderm, Belogent, Celestoderm, etc.

Från tabletter kan du använda följande antihistaminer: citrin, edem, diazolin, suprastin. [25]

Forskning om aktuella hämmare som effektiva åtgärder för att förhindra maneterbett fortsätter och ser lovande ut  [26]. Hudhämmerkrämma (Safe Sea®, Nidaria Technology, Zemah, Israel) finns redan i många länder i världen, ger skydd mot simmare från maneterbett. Detta läkemedel har nyligen utvecklats som en vattentät solskyddsmedel som innehåller oktylmetoxycinnamat och zinkoxid, vilket gör att du kan inaktivera maneter och skydda mot solbränna. På grund av dess vattenavvisande egenskaper finner man att det är svårare att fästa sina tentaklar i kroppen, och de kemikalier som ingår i det blockerar giftutsläpp från stickande celler. Men han hjälper inte efter bett av en maneter. 

Kan jag simma efter att ha blivit biten av en maneter?

Beroende på hälsotillståndet och hudens tillstånd kan du välja att simma eller inte. Lätt vatten skadar inte ett mindre nederlag, och det är därför inte nödvändigt att förlora en dag utan vattenförfaranden.

Förebyggande

Det är bäst att ta hand om hur man undviker att bli biten av maneter. Först, gå inte till havet under säsongen av deras ackumulering. När det gäller förebyggande medicin bör dykare och simmare i farliga områden bära personlig skyddsutrustning. De är faktiskt nästan helt effektiva mot alla maneterbitar och rekommenderas vanligtvis för alla människor (turister, lokalbefolkningen och dykare). [27] Undvik också kontakt med dem i vatten och på land. På ställen utrustade för simning övervakas tillströmningen av maneter, och en lila flagga hängs ut för att indikera fara i vattnet. Användning av en lotion utformad för att skydda mot brännskador kommer att förhindra farliga effekter.