Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av ischemisk neuropati
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om det är fallet med situationskompression (till exempel en person satt länge vid bordet, hans ben klämdes, vilket ledde till att blodcirkulationen var komplicerad och symtom på ischemi uppträdde) krävs ingen särskild behandling. Det är nödvändigt att ge benet värme (till exempel sätt det i varmt vatten) och gör en massage som hjälper till att sprida blod.
Sådan behandling kommer att hjälpa till med kortvarig icke-patologisk nervkompression. Om komprimering av nerver och blodkärl orsakas av sjukdomar som orsakar svullnad i vävnaderna och dåliga förändringar i dem kan användningen av värme och massage bara intensifiera smärtan. Det rekommenderas inte massage- och värmeprocedurer utan tillstånd från läkaren i närvaro av vaskulära patologier, särskilt benägenheten att bilda blodproppar.
Eftersom det är en fråga om mekanisk eller dystrofisk nervskada reduceras behandlingen av neuropati till en minskning av smärtssyndromet och återställande av den skadade nervens funktion, vilket tyvärr inte alltid är möjligt. Om vi talar om den ischemiska variationen i nervens patologi, blir det klart att man inte kan förvänta sig förbättring i tillståndet utan att återställa den normala blodtillförseln av nervfibrer.
Så, vilka grupper av droger som doktorerna har för behandling av ischemisk neuropati :
- Medel för att förbättra blodcirkulationen (nootropa och vasodilaterande läkemedel, antikoagulantia och anti-koagulationsmedel)
- Förberedelser för normalisering av arteriellt tryck, inklusive diuretika
- Antiinflammatoriska och decongestiva ämnen (nervskador är ofta åtföljda av en inflammatorisk process i närliggande vävnader som kan stoppas med NSAID eller kortikosteroider)
- Antihistaminer som hjälper till att minska svullnaden i vävnaden
- Medel som normaliserar ämnesomsättningen, förbättrar trofisk vävnad och främjar nervfibrernas stabilitet till hypoxi (syrehushållning), d.v.s. Regenererande droger
- Miorelaxanter och antispasmodika (till exempel med kompression-ischemisk neuropati, när nerven är kramad av krampaktiga muskler, liksom för att lindra smärtssyndromet)
- Vitaminer C och E, preparat som innehåller ett komplex av B-vitaminer.
- Immunomodulatorer (med nedsatt immunitet).
Att behandla nervfibrer genom medicinering ensam är inte meningsfullt. Mycket bättre resultat ges av ett omfattande tillvägagångssätt, som inkluderar medicinsk behandling och fysioterapi.
Om vi talar om perifer neuropatier, terapeutisk massage och LFK-komplex, reflexbehandling, magnetoterapi, medicinsk elektro-, fono- och plasmaphores kommer att vara användbara. Med optisk nervs ischemisk neuropati används laser och elektrostimulering av den drabbade nerven.
För att förbättra blodcirkulationen i vävnader, kommer hydroterapi, darsonvalisering, undervattensduschmassage, mudterapi att vara användbar. För att lindra smärta och återställa känsligheten används akupunktur.
Kirurgisk behandling för optisk nervsjukemi innefattar rekonstruktiva operationer på carotidartärer (stenting), tromoektomi, karotid endarterektomi. I fallet med kompression-ischemisk neuropati utförs operationer såsom medial epikondylektomi, nervdecompression eller dekompression med transposition.
Mediciner
Ischemi - ett tillstånd som är farligt genom en kränkning av nervernas funktionalitet, degenerativa förändringar i vävnader, nerver och muskelfibrer. Behandling av detta tillstånd är möjligt med vasodilatormedel, antikoagulantia, nootropics och andra medel som återställer normal blodcirkulation.
Pentoxifyllin
Läkemedlet som förbättrar blodmikrocirkulationen, vilket minskar blodets viskositet, fördjupar blodkärlen något och minskar deras motståndskraft mot blodflödet, förbättrar syreförrådet i centrala nervsystemet och perifera nerver.
Läkemedlet är särskilt effektivt vid ischemisk neuropati hos den optiska nerven och lemmerna.
Läkemedlet som säljs kan hittas i form av injektionslösning och tabletter. Vid akuta tillstånd, när läkemedel kräver hastighet, kan du komma in i läkemedlet intraarteriellt eller intravenöst.
Intravenös lösning administreras som en långsam infusion (1,5-3 timmar). 1 ampull av läkemedlet späds i saltlösning eller glukoslösning (10,25-0,5 1). Det är möjligt att öka den dagliga dosen till 2-3 ampuller.
Intartartiellt administreras läkemedlet långsamt (10 minuter), späd ampulllösningen i 30-50 mg saltlösning. Doseringen av medicinen är ca 1 till 3 ampuller per dag.
Vanligtvis är injicering av behandling kortlivad och därefter överförs patienten till orala former av läkemedlet. Tabletterna tar 2 stycken tre gånger om dagen (6 tabletter) i en till två veckor. När patientens tillstånd återvände till normal reduceras dosen till 3 tabletter per dag, fortsatt behandling i 3 eller flera veckor.
Kontraindikationer för användning av läkemedlet anses överkänslighet mot aktiv substans eller hjälpkomponenter av preparatet, hemorragisk stroke, risken för blödning, reducerad blodkoagulering, blödning i ögat, den akuta fasen av hjärtinfarkt.
Läkemedlet används inte under graviditeten laktation. I barnläkemedel är användning av medicin endast tillåten från 12 års ålder.
Vid uttryckt ateroskleros av kärl i hjärta och hjärna rekommenderas att man går in i en preparat peroralno.
Det är nödvändigt att noggrant observera den föreskrivna dosen, eftersom en överdos av läkemedlet är fylld med blodtrycksfall, utseendet av konvulsioner, feber, nedsatt medvetenhet och andningsfunktion, gastrisk blödning.
Mottagning av läkemedlet kan åtföljas av sådana biverkningar: huvudvärk och yrsel, irritabilitet, sömnstörningar, frekvent puls, lägre blodtryck, hjärtrytmfel. Vid oral tar drogen kan observeras illamående, buksmärta, minskade intestinala peristaltiken, utveckling av hepatit på grund av stagnation i gallblåsan (kolestatisk hepatit), dyspepsi, förändringar i kroppsvikt. Ibland klagar patienter om sådana symtom som blödning, hudrödhet, utseende av allergiska reaktioner.
Fenindion
Läkemedlet från gruppen indirekta antikoagulanter, som indirekt minskar viskositeten hos blodet, vilket bidrar till ökat blodflöde och förhindrar bildandet av trombi. Det används för att behandla ischemisk neuropati, som utvecklas som ett resultat av vaskulär trombos.
Dosen av läkemedlet beror på behandlingsdagen. På den första dagen får patienterna 40 mg 3 eller 4 gånger om dagen, i den andra 30 mg med samma appliceringsfrekvens. Ytterligare antikoagulationsmedel föreskrivs i en daglig dos på 30 till 60 mg (dosen bestäms beroende på graden av protrombin i blodet). Reduktion av läkemedlets dos i framtiden bör vara gradvis.
Läkemedlet är inte föreskrivet för individuell känslighet för dess komponenter, hemofili och tillstånd där det finns risk för blödning, menstruation och även 2 dagar före menstruationsblödning.
Läkemedlet är farligt att använda under graviditeten, särskilt under de första månaderna. Det är farligt att använda medicinen under den första veckan efter förlossningen. Tillverkaren rekommenderar inte drogen vid amning.
Försiktighetsåtgärder bör vidtas för att behandla läkemedlet äldre patienter, liksom de som har allvarliga lever- och njurskador i strid med deras funktioner.
Bland biverkningarna av läkemedlet är illamående, diarré, nedsatt lever- och njurefunktion, myokardit, olika blödningar och blödningar, feber, huvudvärk, allergier. Ibland märker patienter en förändring i palmsfärgen på apelsinen. Urin kan också färgas rosa.
Det är uppenbart att normaliseringen av själva cirkulationen inte kan återställa nervledningen, det förhindrar endast nederlag av de överlevande cellerna. Och eftersom nervfibrerna försvagas måste åtgärder vidtas för att återställa impulsernas konduktivitet.
Neyromidin
Läkemedlet med antikolestinverkan, som främjar återställandet av nervledningen, simulerar neuromuskulär överföring, ökar tonen i släta muskler, förbättrar intellektuella och kognitiva förmågor. Han har också en svag lugnande och antiarytmisk effekt.
Läkemedlet frisätts i tabletter, kapslar och ampuller med en injektionslösning. Intramuskulärt kan läkemedlet administreras 1 eller 2 gånger om dagen. Enkeldos - 1 ampull.
Perorala former av drogen tar 1 kapsel 1 till 3 gånger om dagen under lång tid. Den maximala dagliga dosen är 8 tabletter. Den terapeutiska kursen är 30-60 dagar.
Allvarlig överdosering av läkemedlet kan orsaka bronkospasm, konvulsioner, en droppe i tryck och puls, en stark svaghet upp till koma.
Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot läkemedlets komponenter, med epilepsi och bronchial astma, med patologier i den vestibulära apparaten. Kontraindikationer inkluderar även angina pectoris, stabilt minskad puls, sår och erosion på slemhinnan i mag-tarmkanalen.
Läkemedlet kan penetrera placentan och öka livmoderns ton, vilket är farligt under graviditeten, så under denna period är "Neuromidine" inte föreskriven. Oönskad för honom och under amning.
Injicerbara lösningar ska inte ges till patienter yngre än 14 år.
Under behandling med läkemedlet kan symtom som illamående, diarré, yrsel, intensiv salivsöndring, minskad hjärtfrekvens, bronkospasm, allergiska reaktioner uppstå. Sådana symptom uppträder mycket sällan och kräver en dosjustering eller en liten paus när man tar medicinen.
När det gäller optisk nervs ischemisk neuropati som ett läkemedel som förbättrar blodmikrocirkulationen är det bättre att ta "Vinpocetin" och från diuretika - "Diacarb".
Vinpocetin
Ett läkemedel som förbättrar cerebral metabolism och blodtillförsel till hjärnan, normaliserar blodviskositeten. Det anses vara ett neuroprotektivt medel. Dess funktion är förbättringen av blodflödet till de ischemiska vävnadsställena.
Preparatet är tillverkat i form av tabletter och koncentrat för infusionskomposition i ampuller.
Infusionslösning bereds på basis av 4-10 ampuller av läkemedlet och 0,5 liter saltlösning. Ange formuleringen långsamt med en hastighet av högst 80 droppar / min. Behandlingen fortsätter i 1,5-2 veckor.
Antalet infusioner bestäms av läkaren, varefter de byter till de orala formerna av läkemedlet. Tabletter ska tas efter måltider, vilket inte förvärrar absorptionen, men det hjälper till att skydda magsårets slemhinnor. En dag är ordinerad från 3 till 6 tabletter.
Läkemedlet är avsett för behandling av vuxna patienter. Det är inte ordinerat för överkänslighet mot dess komponenter, i svåra fall av hjärtsrytmi eller ischemi i det akuta stadium av hemorragisk stroke, med låg kärlton och instabilt tryck. Försiktighet observeras vid behandling av patienter med hypotension och leversvikt.
Läkemedlet kan öka blodcirkulationen i moderkakan, vilket kan provocera missfall och tränga in i placentaskärmen. Detta gör det väldigt oönskat att använda det under graviditeten. Stora koncentrationer av den aktiva substansen i bröstmjölk tyder på att amning under behandlingsperioden är bättre att inte utföras.
Läkemedlet kan orsaka förändringar i EKG (olika felfunktioner hos hjärtat) och sammansättningen av blodet, utveckling av hyperkolesterolemi och diabetes, nervös spänning och irritabilitet, hörselnedsättning och uppkomsten av tinnitus. Såsom kan observeras sådana symptom: huvudvärk, dåsighet, darrningar i kroppen, svimning, dimsyn, blodtrycksfluktuationer, olika reaktioner från mag-tarmkanalen, allergiska reaktioner.
Diakarb
Detta läkemedel är inte ett enkelt diuretikum, som effektivt bekämpar edematöst syndrom. På grund av den diuretiska effekten kan den minska intraokulärt tryck, vilket förhindrar utvecklingen av glaukom. Han har också en antiepileptisk effekt.
Läkemedlet kan ordineras till vuxna i en daglig dos av 1 till 4 tabletter beroende på patientens diagnos och tillstånd. Dosen för barn beräknas som 10-30 mg per kilogram av barnets vikt. Den dagliga dosen ska delas upp i flera receptioner.
Läkemedlet tas inte när tilldela individuell känslighet för läkemedlet, natrium och kaliumbrist i kroppen (hypokalemi och hyponatremi), hyperaciditet inre miljö (acidos), reducerad binjurebarkfunktion, diabetes, njursjukdomar på grund av giftiga (uremi). Medicineringen kontraindicerat vid levercirros och urolitiasis med allvarliga lever- och njurfunktioner.
I barnläkemedel kan läkemedlet användas från 3 års ålder. Det är farligt att använda drogen under de första månaderna av graviditeten.
Försiktighet bör iakttas vid behandling av gravida kvinnor under 2-3 trimestern ödem syndrom som orsakas av lever- och njursjukdomar, svåra lung patologier, trångvinkelglaukom (kan bara kort kurs).
Under behandling med läkemedlet kan biverkningar som hörselnedsättning och känslighet hos kroppen, yrsel, konvulsioner, fotofobi och svaghet i muskler noteras. Tabletter kan irritera mag-tarmslimhinnan vilket leder till illamående och kräkningar, diarré, nedsatt smak, aptitförlust. Allergiska reaktioner är möjliga. Det är nödvändigt att förbereda sig för att urineringstiden kommer att öka.
Alternativ behandling av ischemisk neuropati
Alternativa recept har hjälpt var och en av oss med olika sjukdomar mer än en gång. Men i fallet med ischemisk neuropati är det ingen sak att räkna med dem ensamma. Sådana recept kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad, men de kan knappast på grund av påverkan på blodcirkulationen och ledningsförmågan hos nervfibrerna. Det är inte för ingenting att läkare rekommenderar att alternativ behandling används som ett extra medel, vilket hjälper till att snabbt förbättra tillståndet.
Så hur kan du hjälpa dig själv vid symptom på neuropati? Låt oss först tala om användningen av olika produkter och produkter, och sedan kommer vi att röra på örtbehandling, vilket har en ganska bra effekt och är generellt ofarlig.
Även våra morföräldrar, i avsaknad av effektiva droger i perifer neuropati, använde lera. Men experter rekommenderar att förbättra effekten av att ta inte vanligt ler, men blått eller grönt.
Lera kan spädas med vatten till en halvvätskig uppslamning, applicera kompositionen på tyget och applicera som komprimering till en öm punkt. Håll kompressorn tills den härdande kompositionen torkar.
Behandling med kompressor kan kompletteras med att ta in lera. För dess beredning hälls en bit torr lera som väger ca 20-25 g 3/4 kopp värmdes till varmt vatten och tas en kvart i timmen innan man äter. Förfarandet upprepas tre gånger om dagen med en kurs av 1,5-2 veckor.
Iskemisk neuropati hos ansiktsnerven alternativa läkarna erbjuder att behandla med hjälp av datumets kött, som måste förbrukas tre gånger om dagen efter måltiden. Vid en tid måste du äta tre eller fyra teskedar av den krossade produkten. Behandlingsförloppet är 1 månad.
Med neuropatier i perifera nerver kan du försöka göra en värmemassage med kamferolja. Efter en fjärdedel av timmen gnugga med alkohol (vodka) och värmebehandlad.
Trimming kan göras med trippelkolv. Detta doftande medel hjälper till att lindra inflammation och smärta i stället för nervskador. Behandlingen utförs i 2 veckor.
Om orsaken till ischemi hos nerverna är kärlens ateroskleros är det möjligt att bekämpa sjukdomen med hjälp av havskal. Det är nödvändigt att ta den torkade produkten, slipa den i pulver och ta 1 kaffeske varje dag.
Hjälper till att rengöra de täppta kärlen och sådana brinnande kryddor som lök och vitlök. Vid sjukdom bör de också konsumeras dagligen.
Och nu ska vi prata om växtbaserad behandling. Eftersom orsaken till ischemisk neuropati fortfarande är ett brott mot blodcirkulationen är det nödvändigt att välja sådana örter som har egenskaperna av blodförtunning och sänkning av blodtrycket för behandling.
Hjälper till att minska blodkärlens skörhet, förbättra blodcirkulationen och näring av vävnader, minska excitabiliteten hos centrala nervsystemet blommor och hagtorns frukter. Såsom ett läkemedel som används tinktur (alkohol och vegetabiliska råvaror, ta en: 1, och insistera i 3 veckor) och buljong växter (i ett glas frukt du behöver ta halv en liter kokande vatten, tillsätt 2 matskedar socker, koka att minska med halv vätskevolymen).
Tinktur ska tas på 1 tsk, och avkok av 1 matsked innan du äter, liksom att gå ner i sängen.
Det är bra att blanda en sådan lösning med buljong av vildrosa, vilket kommer att bidra till att blodet blir mindre visköst och stärker immuniteten.
Som medel för flytning av blod används växter: getskinn och sötpotatis. Vilken som helst av örterna i torr form för beredning av medicin tas i mängd 1 stalksked. Häll grönsaksråvaror med två glas kokande vatten och låt i 2-3 timmar. Filtrerad infusion ska tas tre gånger om dagen för 100 g.
Frön av dill och morötter har en vasodilaterande effekt. För behandling av ischemi kan de användas som infusioner eller avkok, såväl som i sammansättningen av växtavgifter.
Här, till exempel, samlingen, som är ordinerad för cerebral cirkulation, vilket kan ge upphov till ischemi hos den optiska nerven. Den består av: örtwort och blommor av borago (20 g vardera), ört av timjan, motherwort, mint, gurkor och dillfrön (10 g vardera). Vid 3 matskedar. Blandningar tas 750 ml kokande vatten. Infusionen lämnas i värmen i 2 timmar. Späds för 3 gånger. Du kan ta mat efter 15-20 minuter.
En annan växtbaserade terapi som långvarig användning kan förbättra blodcirkulationen, normalisera metaboliska processer i vävnaderna och för att aktivera nervsystemet. I sin struktur finner vi: linfrön och mynta (10 g) oregano, bloodroot, nässla, Blommor av immortelle och nypon (20 g), gräs bokstäver, blad av björk, hagtorn (40 g), njure te ( 40 g), St John's wort (60 g).
2 skedar torr samlingsånga för natten 2 koppar kokande vatten. På morgonen filtreras och dränks infusionen alla delar under dagen. Behandlingsförloppet är inte mindre än 2 veckor.
Homeopati
Förmodligen, om homeopati, kan du säga att allt är detsamma som vad gäller alternativ behandling. Som ett komplement till den traditionella behandlingen är homeopatiska läkemedel mycket populära, men de kan användas som huvudmedicin endast i svaga fall av ischemisk neuropati.
Förberedelser är föreskrivna, baserat på orsaken som orsakade nervskador på grund av ischemiska processer, såväl som de konstitutionella egenskaperna hos patienten.
Med kränkningar av hjärncirkulationen och åderförkalkning av kärl kan ordineras droger: Edas-138, Cerebralik, Barijodeel, Cerebrum compositum. I fall av kranskärlblodflödesstörningar är Angio-Injeel, droppar och Cactus compositum lösning, Cor compositum lösning, användbar.
Med kränkningar av perifer blodcirkulation kan valfria droger vara: droppar Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. Med venös stasis och tromboflebit - Hamamelis-Homaccord salva och Aesculus-Heel droppar.
I neuropatier på grund av gemensamma sjukdomar kan en lösning av Discus compositum Ampulen, ampuller och droppar Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum ordineras.
För eventuella neurologiska störningar kommer preparatet Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum att vara användbart.
Apis-Homacsord-droppar är lämpliga för att avlägsna vävnadssvullnad. Om neuropati utvecklas som ett resultat av trauma använder de populära drogen Traumeel, som finns i droppar, tabletter, ampuller, som en salva. För att lindra smärta och inflammation med neuropati kan du använda Bryaconeel-tabletter, Rhododendroneel S-droppar.
Mycket användbart för ischemisk neuropati homeopatiska läkemedel produceras av det tyska företaget Heel. Dess produkter upptar en hedervärd plats på hyllorna hos homeopatiska apotek i Ukraina i mer än 20 år, vilket gjorde det möjligt för många patienter att vara övertygade om sin höga effektivitet.