Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Bariumröntgen: förberedelse, vad den visar
Senast recenserade: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
![](https://sv.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/rentgen-s-bariem.jpg?itok=85j3bOd4)
Röntgenundersökning bygger på att mänskliga vävnader med olika täthet absorberar strålarna som kommer från röntgenröret olika. Det bästa sättet att göra detta är kalcium, som är en del av benen, på bilden är de vita, något sämre bindväv, muskler, fett - har en grå nyans, organ fyllda med luft - svarta. För att förbättra visualiseringen av de ihåliga organen i bukhålan används kontrastmedel som kan absorbera röntgenstrålar, varav ett är bariumsulfat. [1]
Indikationer för förfarandet
Barium används för röntgenstrålar av mag-tarmkanalen. Det gör det möjligt att upptäcka olika patologier som manifesteras av följande symtom:
- epigastrisk smärta;
- svår och regelbunden halsbränna;
- rapar med en sur smak;
- blodfragment i avföringen, slem;
- frekventa avföringsstörningar;
- med ofullständig tarmtömning;
- drastisk viktminskning.
Förberedelse
Röntgen med kontrastmedel kräver en viss förberedelse. Redan 3 dagar innan det är nödvändigt att ta särskild hand om din kost, exklusive produkter som bidrar till bildandet av gas: kål, baljväxter, råa grönsaker och frukter, helmjölk, sluta alkohol och röka.
Det är bäst att äta kostberedda rätter, ge företräde åt buljonger, mosade soppor, fruktjuicer utan ljusa färger och i 12 timmar att sluta äta helt. Förfarandet föregås av konsumtion av bariumsulfatsuspension utspädd med vatten.
I vissa fall krävs tidigare magsköljning eller tarmrengöring med lavemang.
Teknik bariumröntgen
Beroende på vilket organ som undersöks, bestäms tekniken för proceduren. När du undersöker matstrupen och magen, gör som regel först en översynsröntgen av deras väggar, ge sedan några klunkar av förberedd barium och gör en primär synbild. Detta ger en bättre bild av deras topografi.
Då är det nödvändigt att dricka ämnet (för vuxna upp till 300 ml, för barn - 100 ml). Läkaren kan massera det epigastriska området för att hjälpa ämnet att fördela sig jämnt i magen.
Radiologen filmar patienten liggande på rygg, sida, med bäckenet upphöjt, stående.
Bariumröntgen av matstrupen
Matstrupen undersöks vid sväljstörningar, bröstsmärtor av oklar natur, förtäring av främmande kroppar, misstänkt bråck. Proceduren utförs stående med patienten absolut orörlig. Ögonblicket för att svälja lösningen och full fyllning av organet utvärderas. Bilden är mycket informativ och låter dig identifiera många patologier och bedömer även matstrupens öppenhet, elasticiteten hos dess väggar, konturernas natur etc.
Tarmröntgen med barium
Tarmundersökningen utförs i flera steg. Patienten erbjuds att dricka en halv liter bariumsuspension, om dubbel kontrastering är nödvändig tillförs även luft eller inert gas genom ett rör. Ingreppet föregås av 2 timmars väntan, vilket är hur lång tid det tar för kontrastmedlet att nå tunntarmen. Radiologen tar en serie bilder i olika kroppspositioner. Efter avföring tas en sista uppföljningsbild.
Vad låter de dig se? Filmen visar tarmens slemhinnavägg, dess lindring, bariumrörelsens dynamik, d.v.s. dess motilitet, inflammerade områden, neoplasmer, divertikler, sår, absorptionsstörningar.
Bariumröntgen av tjocktarmen
Röntgen av tjocktarmen med barium ordineras för att bekräfta följande diagnoser: kolit, blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, tumör, interintestinal abscess och andra. En dag innan det dricker patienten ett glas lösning, ingen annan förberedelse krävs.
Ofta utförs en annan procedur parallellt - irrigoskopi, under vilken barium administreras med ett lavemang. Först rensas tarmen till rent vatten, middag och frukost dagen innan ställs in. Lösningen för lavemanget värms till 350C, dess volym är 1,5-2 liter.
Proceduren är mycket obehaglig, det finns behov av avföring, smärtsamma spasmer och en känsla av utspändhet. Läkare rekommenderar djupandning med munnen och tålamod, annars kan alla ansträngningar vara förgäves. För bättre fördelning av färgningsmedlet på tarmen är det nödvändigt att byta positioner med fotofixering av organet. Efter tömning av tarmen tas ytterligare en kontrollbild.
Denna metod låter dig undersöka ändtarmen och anus. Den visar organets form, dess töjbarhet, öppenhet, placering, elasticitet.
En bariumröntgen på ett barn
Röntgen med kontrast för barn utförs i akuta fall vid misstänkt onormal utveckling av organ eller svälja ett främmande föremål. Barium används inte under de första månaderna av ett barns liv på grund av ämnets strålbelastning. Dess roll utförs av fett- eller vattenlösliga preparat.
Kontraindikationer till proceduren
Det finns inga absoluta kontraindikationer för fluoroskopi av magen, och relativa kontraindikationer inkluderar graviditet, magblödning.
Ulcerös kolit, perforering av dess väggar, barnafödande, takykardi kan vara ett hinder för proceduren med tarmen. Särskild försiktighet kräver tarmobstruktion, cystisk pneumatos, diarré, divertikulit.
Komplikationer efter proceduren
Den mest obehagliga möjliga komplikationen av bariumfluoroskopi är en allergisk reaktion på ämnet. Detta inträffar när det finns överträdelser vid förberedelsestadiet av proceduren - bariumtest utfördes inte. Reaktionen kan vara svullnad av inre organ, andningssvårigheter.
Konsekvenser efter ingreppet
En obehaglig konsekvens av bariumröntgenundersökning kan vara uppkomsten av illamående, matsmältningsstörningar, förstoppning under de första dagarna efter proceduren. Undersökning av tarmen kan åtföljas av uppblåsthet, flatulens och fekala massor är färgade vita.
Skötsel efter proceduren
Om röntgen av magen inte orsakar obehagliga känslor och inte kräver särskild vård efter proceduren förutom vissa matrestriktioner i form av grov och riklig mat, är undersökningen av tarmen inte så enkel. Det är obehagligt, smärtsamt och kräver en viss rehabiliteringsperiod: vägran av fysisk aktivitet, ta laxermedel för snabbast uttag av barium från kroppen, delikat kost.
Rekommendationer
Röntgen med barium i matstrupen och magen enligt recensioner orsakar som regel inga speciella klagomål, vilket inte kan sägas om tarmarna. Ändå är en person villig att genomgå alla tester för att identifiera och eliminera ett försvagande problem.