Balantidiasis: Allt om sjukdomen, kliniska rekommendationer

Med balantidiasis menas en protozoal infektiös tarmsjukdom, vars orsakssamband är ciliate infusoria - balantidia. Balantidiasis åtföljs av ulcerativa inflammatoriska förändringar i tjocktarmen, vilket kliniskt manifesteras av buksmärta, diarré, emaciation, tecken på skador på skador. Sjukdomen utvecklas ofta kraftigt, med stor sannolikhet för patientens död under sena medicinska åtgärder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Balantidiasis är registrerat främst på landsbygden. Sjukdomen har blivit särskilt vanligt i afrikanska, latinamerikanska och asiatiska länder. Enligt statistiken är det företrädare för dessa regioner som drabbas av balantidiasis oftast: idag betraktas cirka 200 miljoner människor smittade.

Sjukdomen sprider sig främst på grund av bristen på adekvata metoder för rehabilitering av patienter som bär en patogen mikroorganism.

Graden av dödlighet hos balantidiasis är ganska hög - ca 10-30%. Denna höga hastighet beror på den frekventa utvecklingen av komplikationer och patientens snabba utarmning.

I vårt land finns sjukdomen också relativt ofta: detta främjas av ett stort negativ för sanitära och hygieniska normer, en otillräcklig social nivå hos befolkningen och brist på nödvändig uppmärksamhet från medicinen (dålig utbildning och förebyggande verksamhet).

[9]

Orsaker ʙalantidiaza

Orsaksmedlet för en zoonotisk tarmsjukdom kallad "balantidiasis" är en enkelcellad organism Balantidia om den finns i vegetativ och cystisk variant. Balantidia om det är den största patogena protozosen. Den vegetativa varianten representeras av en ovoid form med ett munhålrumsavstånd vid den främre marginalen. Kroppen är täckt med longitudinellt lokaliserade cilia (mikroorganismen behöver dem att flytta). Cysternas diameter är ca 50 mikron.

Balantidiasis är infekterad av människor som är i direkt kontakt med grisar eller med växtprodukter eller vatten som är infekterade med cyster.

De omedelbara orsakerna är:

• försummelse av hygieniska och hygieniska normer
• bristande överensstämmelse med hygienkraven för vård av grisar
• bristande överensstämmelse med personlig hygien
• användning av smittat dricksvatten, ovättade grönsaker etc.

[10], [11],

Riskfaktorer

Incidensen är högre i landsbygden: cirka 5% av byborna lider av balantidiasis. Anställda på grisgårdar och grisgårdar är särskilt utsatta, eftersom grisar är de varelser som oftast påverkas av sjukdoms orsakssamband. Människor smittas av fecal-oral metod, genom att använda otorkade händer, samt genom att dricka förorenat vatten eller mat.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20],

Patogenes

Mänsklig infektion kan inträffa efter kontakt med orsaksmedlet för balantidiasis (främst cyster) i matsmältningssystemet. Balantidia kan för en lång tid existera i människans tarmhålighet, utan utveckling av patologi. Det infektiösa medlet sedimenterar sig vanligtvis i tunntarmen. Introduktion till tarmvävnad förekommer inte i alla fall, och den exakta orsaken till sådan selektivitet är okänd.

Balantidia vävnadsskada påverkar främst cecum, sigmoid och rektum. Vid det initiala skedet av balantidiasis bildas puffiness och reddeningszoner i slemhinnans vikta struktur. Därefter bildas ett erosivt fokus. Patogener introduceras i vävnaderna, blödningar uppträder, nekrotiska processer uppträder. Nekrotiska massor avvisas, i deras ställning bildas en hålighet, som lämnar in i tarmlumenet. Såren präglas av oregelbundet formade gränser, tjocka och utskurna kanter, en heterogen botten, täckt med en purulent blodig utsöndring. Det finns en hög sannolikhet för ulcerös perforering, med ytterligare en inflammatorisk process i form av peritonit.

Steg av balantidiasis enligt patogenetiska data:

1. Infektionsstadiet (balantidia går in i matsmältningssystemet, som ett resultat av vilket det blir bärare eller en sjukdom utvecklas).
2. Införingsstadiet av ett smittämne i tarmväggen med den vidare utvecklingen av den inflammatoriska processen (enzymet hyaluronidas underlättar penetreringen av medlet i tarmväggen, inflammation utvecklas, komplexiteten i tarmfloran förändras, tjocktarmen påverkas).
3. Steg av berusning (på grund av inflammatorisk process absorberas giftiga komponenter i blodomloppet och utvecklingen av berusningssyndrom, vilket uppenbaras av trötthet, smärta i huvudet, sömnlöshet).
4. Diarréstadiet (tarmen påverkas, det finns snabb vätskestol med slemhinnor och blodiga partiklar och en "rutt" lukt, symptom på uttorkning uppstår, patienten förlorar snabbt vikt).
5. Abdominalt stadium (smärta i nedre delen av buken, tenesmus, smärta när probing av intestinalprojektionen visas).
6. Distributionssteget av balantidia (patogenen sprider sig genom blodbanan till systemet av mesenteriska lymfkörtlar, till levern, urogenitalt system, lungor).
7. Utvecklingsstadiet av komplikationer (det finns ulcerativ perforering, peritonit, inre blödning, tillsats av en sekundär infektion).

Källa av balantidiasis

Den huvudsakliga källan till spridning av balantidiasis orsaksmedel är svin: deras invasion bestäms av 60-80 procent. I vissa fall kan bäraren vara en person, men infektion från den är praktiskt taget utesluten: i människokroppen sker bildandet av cyster sällan och i små antal.

Infektion med en vegetativ variant anses vara omöjlig, eftersom sådana former dör snabbt, både utanför den levande organismen och i det sura magsinnehållet.

Den cystösa varianten kan förbli livskraftig i grisodlingsmiljön i upp till 14 dagar och i marken i upp till 244 dagar. Vid behandling av desinfektionsvätskor dödas cyster i flera timmar.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29],

Smittvägar

Infektionsväg är fekal-oral. Infektion sker genom smutsiga händer, smittat dricksvatten, otvättad grönsaker eller frukt (vatten, mat och kontakt).

Symtom ʙalantidiaza

Varaktigheten av inkubationsperioden för balantidiasis bestämdes med i genomsnitt 2 veckor (den lägsta registrerade perioden var fem dagar och maximalt 30 dagar).

Balantidias är inte alltid uppenbart av några symptom, eftersom det kan uppstå i latent form och i form av vagn. I andra fall diagnostiseras akuta och kroniska former av patologi, ofta i kombination med andra inflammatoriska och parasitära processer (till exempel amebiasis, shigellos, etc.).

• Den akuta versionen av balantidiasis kännetecknas av en akut inverkan. De första tecknen på ett problem är allmän utmattning, smärta i huvudet, aptitlöshet, illamående, uttalad feber. Snart kommer symtom på tarmskador att läggas: buksmärta, kramper, frekvent och ineffektiv uppmaning att defekera, diarré. Fekal vätska, med blod och puspartiklar, fetid; avföring observeras från 3-4 till 18-20 gånger per dag. Patienten är mycket snabb och utmattad, förlorar vikt. Ytan på tungan är täckt med "smutsig" blomma, palpation av buken är smärtsamt längs tarmarna. En förstorad lever är möjlig. Endoskopiskt kan katarrhalhemoragisk inflammation och sårbildning detekteras. Analys av biopsi indikerar ackumulering av balantidia i submukosala vävnader, liksom vid sårets och abcesernas gränser. Om obehandlad i 6-8 veckor omvandlas den akuta kursen av balantidiasis till kronisk.
• Kronisk balantidias har ofta en återkommande förmåga: exacerbationer går från en vecka till en månad, och sjukdomsperioden varierar från tre månader till sex månader. Tecken på berusning är inte fullt manifesterade, temperaturen ökar inte alltid. Den huvudsakliga kliniska bilden manifesteras av lokala tecken: ofta lösa avföring med inslag av slem, pus och blod. Inspektion gör att du kan uppmärksamma tungans "belagda" yta, smärta när du sätter in tjocktarmen. Det är också möjligt att inte återkommande, men den kontinuerliga förloppet av kronisk balantidiasis. Detta alternativ manifesteras alltid av patientens ökande emaciation och kakexi.

[30]

Balantidiasis hos män

Fall av balantidiasis kan registreras hos homosexuella, under analsex med en bärare som lider av en kronisk form av sjukdomen. En sjuk man utvecklar en kombinerad inflammatorisk process av huvudets hud och den inre broschyren av förhuden av penis. Kanske bildandet av smärtsamma sår, täckt med granuleringar, med purulent fetidsekretion, inflammation och en ökning av inguinal lymfkörtlar. Ibland fann representanter för icke-traditionell sexuell orientering vrt ulceration i könsorganet och anus. Komplikationer i detta fall är prostatit, epididymit.

[31]

Balantidiasis hos barn

Barn kan bli smittade med balantidiasis genom att dricka smittat vatten eller oskadade grönsaker. Död bland sjuka barn är ofta resultatet av felaktig behandling: sjukdomen tas för vanlig diarré eller matförgiftning, därför är behandlingen grundläggande felaktig. Dessutom är den latenta formen av balantidiasis ofta registrerad.

Balantidiasis i barndomen manifesteras av blodig diarré av dysenterisk typ. Vanliga symptom kompletteras av skador på andra inre organ (lever, lungor). Sjukdomen börjar som regel med "matsmältningsbesvär", med generell svaghet, aptitlöshet och vanliga lösa avföring. I flera dagar är barnet oroad över tenesmus: han kan be att gå på toaletten, men det kommer inte att finnas några utslag. Kanske släppandet av slem blandat med pus och blod. Den kliniska bilden kompletteras med kräkningar, smärta i underlivet, feber. Barnens kropp är snabbt uttorkad.

[32], [33]

Formulär

Balantidiasis kan fortsätta typiskt (med fullständiga kliniska manifestationer) och atypiskt (i form av latent form eller vagn).

Balantidiasis kännetecknas av följande flödesvarianter:

• monozabolevanie;
• kombinerad sjukdom (oftast kombinerad med lesioner av amoebas, shigella, etc.).

Det finns balantidiasis beroende på svårighetsgraden:

• ljus typ;
• måttlig typ
• allvarlig typ av patologi.

Naturen hos sjukdomen kan vara:

• okomplicerat;
• komplikationer.

[34], [35], [36], [37]

Komplikationer och konsekvenser

De viktigaste komplikationerna av balantidiasis är sådana sjukdomar:

• Sårperforering är bildandet av ett genomgående hål i tarmväggen. Tarminnehållet kommer in i bukhålan, vilket resulterar i att peritonit utvecklas.
• Intestinal blödning är blodutgången i tarmhålan med ytterligare brist på cirkulerande blodvolym. Denna komplikation är ganska formidabel och kräver omedelbar medicinsk behandling.
• Allmän utmattning, viktminskning, kakexi är kritiska tillstånd som innefattar djupa metaboliska störningar med ökande brist på fetter och kolhydrater, med ökad proteinkatabolism och långsammare syntes.
• Tillkomsten av en sekundär infektion är infektionen av en annan typ av mikroorganismer, mot bakgrund av den befintliga balantidiasisen.

Motståndskraft mot balantidiasis

Förvärvat immunitet för balantidias är vanligen instabil och icke-steril, så den person som har återhämtat sig är inte skyddad mot återfall eller reinfektion.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Diagnostik ʙalantidiaza

Diagnos börjar med en fysisk undersökning:

• patientens allmänna tillstånd bedöms
• kontroller för uttorkningssymtom
• Hjärt- och kärlnätfunktionalitet bedöms (blodtrycket mäts, hjärtat hörs);
• palpabel buk, kontrollerade tecken på peritonealirritation, bestäms av leverns tillstånd.

Det är viktigt att visuellt undersöka fekal avföring hos patienten. Först därefter fortsätter man till laboratorieforskningsmetoder.

Ett blodprov med balantidiasis kan detektera hypokromisk anemi, neutrofil leukocytos, liten eosinofili, accelererad ESR.

Blodbiokemi visar hypoalbuminemi och hypoproteinemi.

Laboratorietester avslöjar vegetativa varianter och balantidiala cyster; leukocyter, erytrocyter, slem i fekala massor (coprogram) bestäms också. Dessutom fann i feces det genetiska materialet balantidii.

Instrumentdiagnostik består av följande procedurer:

• komplex ultraljudsundersökning av inre organ (hjälper till att identifiera komplikationerna av balantidiasis);
• endoskopi (fibrokoloskopi, hjälper till att upptäcka ulcerativa erosiva förändringar i slemhinnan i tjocktarmen);
• Allmänna radiografi av de inre organen (det hjälper till att upptäcka fri gas i bukhålan, provocerad av intraintestinala perforeringar).

[47]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos bör utföras med akuta bakteriella skador i tarmen, som uppträder med tecken på blödande tarminflammation: det kan vara en skada av shigella, campylobacter, salmonella. Viktig differentiering med andra parasitära patologier där det är gastrointestinalt inflammation (detta är möjligt med amebiasis, schistosomiasis, ankilostomidoze), liksom ulcerös kolit, Crohns sjukdom, akut appendicit, tarmobstruktion, tarmtubberkulos.

För att klargöra diagnosen bör man ta hänsyn till den epidemiologiska, symptomatiska, laboratorie- och instrumentinformationen samt resultaten av ytterligare diagnostiska metoder.

Behandling ʙalantidiaza

Användningen av läkemedel för balantidiasis innefattar inkludering av antiparasitiska, symptomatiska droger samt medel för att stabilisera balansen mellan tarmfloran och immunförsvaret.

En sjuk person är isolerad - hemma eller på sjukhus (placerad i en separat förvaringsbox eller i en avdelning med andra patienter med liknande nosologi).

Det infektiösa fokuset (bostadsort, patientens arbete) behandlas enligt de profylaktiska rekommendationer som används för att förebygga infektionssjukdomar med en fekal-oral infektionsväg. Patienten fördelar individuella rätter, hushållsartiklar. Människor som har varit i kontakt med en sjuk person testas för avföring för närvaro av balantidia: de behöver inte karantänisolering. Eventuellt uttalande om dispensary redovisning under året.

Asymptomatiska bärare kan sluta i spontan konvalescens, men i vissa fall är behandling med metronidazol eller jodokinol föreskriven.

Kliniska riktlinjer för behandling av balantidiasis

Enligt de kliniska rekommendationerna hänvisas till det regulatoriska och standardiserade hälsodokumentet, som definierar kraven för tillhandahållande av sjukvård till patienter med balantidiasis. Sådant bistånd tillhandahålls i etapper:

1. Patienter med misstänkt balantidiasis genomgår laboratoriediagnostik.
2. Efter att ha fått laboratoriebekräftelse av balantidiasis ingår ytterligare studier för att bedöma sannolikheten för komplikationer.
3. Förskriven behandling som motsvarar svårighetsgraden av sjukdomen. Om det behövs justeras terapin beroende på utseendet av nya symtom, eller vid ineffektivitet av vissa läkemedel.
4. Efter återhämtning bestäms patienten för dispensarregistrering.

[48], [49], [50]

Läkemedel: Vad kan en läkare ordinera när balantidiasis?

Tetracyklin	Receptionen är utformad i 10 dagar. Vuxna tar 500 mg 4 gånger om dagen, barn (från 7 års ålder) - med en dos av 10 mg / kg 4 gånger om dagen (den maximala dagliga dosen för ett barn är 2 g).
Monomicin	Monomitsin tas oralt vid 0,6-1,5 g / dag, under två cykler om fem dagar, med ett intervall mellan cykler om fem dagar.
Metronidazol	Metronidazol är ordinerad i form av två eller tre femdagers cykler, 500 mg tre gånger om dagen. Tidsintervallet mellan cyklerna är 5 dagar.
Dextros	Den används för uttorkning enligt indikationer.
Natriumklorid	Den används för uttorkning enligt indikationer.
Entyerol	Ta 1-2 påsar två gånger om dagen, i 10-14 dagar. Sällan, men läkemedlet kan orsaka allergiska reaktioner.
Lineks	Vuxna tar två kapslar Linex tre gånger om dagen. Biverkningar är praktiskt taget frånvarande, endast sällan kan vi prata om överkänslighetsreaktioner.
Dioctahedral Smectite	Den utses enligt individuella indikationer. I stora doser eller långvarig användning kan det orsaka förstoppning.
Ibuprofen	Tilldela med 20-30 mg per kg kroppsvikt per dag. Medelvärdet av läkemedlet är 200-400 mg var 4-6 timmar. Du ska inte ta mer än 1200 mg per dag. Biverkningar: magont, allergier.
Paracetamol	Ta 500-1000 mg var femte timme, inte överskrida den dagliga dosen på 4000 mg. Använd inte drogen i mer än 3-4 dagar.
No-ESP	Tilldela 120-240 mg / dag, uppdelad i 2-3 doser. Biverkningar: smärta i huvudet, sänkning av blodtrycket, sömnstörningar.
Papaverin	Ange intramuskulärt i 0,5-2 ml 2% lösning. Varaktigheten av behandlingskursen bestäms individuellt. Under behandlingen kan patienten uppleva huvudvärk, torr mun.
Cetirizin	Prenumerera läkemedlet i en mängd av 10 mg en gång om dagen. Biverkningar av cetirizin är trombocytopeni, yrsel och överkänslighetsreaktioner.
Azoximarbromid	Immunostimulant som administreras subkutant vid 6-12 mg dagligen i 5-10 dagar. Det är också möjligt intramuskulär, sublingual och rektal användning av läkemedlet. Kontraindikationer - barn under 12 år, graviditet.

Vitaminer med balantidiasis

Förutom antibakteriell behandling, när balantidiasis föreskrivna läkemedel som förbättrar kroppens immunförsvar: det är en tinktur av Eleutherococcus, Schizandra, ginseng. Vitaminbehandling visas också.

För att stödja immunitet kan du använda de flesta av de befintliga vitaminerna, men med balantidias måste dosen ökas minst två gånger. Detta beror på ökad konsumtion av näringsämnen vid infektion, liksom deras förbättrade eliminering som resultat av uttorkning.

Brist på vitaminer bör kompenseras genom användning av multivitaminläkemedel - både under hela behandlingsperioden och på återhämtningsstadiet.

I kampen mot infektion måste man fokusera på vitaminer som askorbinsyra, riboflavin (vitamin B ₂ ), retinol (vitamin A), tokoferol (vitamin E). Dessa vitaminer deltar i immunsystemets arbete, ökar skyddsfunktionerna i huden och slemhinnor, aktiverar reaktionen av leukocyter, accelererar de regenerativa processerna.

Vitaminer med balantidiasis är en integrerad del av komplex behandling. Enligt forskningsresultat kan förbättrad vitaminterapi i kombination med en balanserad vitaminiserad diet förkorta sjukdomsperioden och minska risken för komplikationer.

Sjukgymnastik för balantidiasis

Det finns ett stort antal metoder för fysioterapi, med vilken det är möjligt att påskynda återhämtningen av kroppen efter slutet av den akuta perioden av balantidiasis. Dessa är först och främst termiska förfaranden (ozokerit, terapeutisk lera, torv och paraffinbad, UHF-terapi), hydroterapi, elektrofores med novokain och papaverin.

Efter lugnande ner visas de viktigaste symptomen:

• badning (barrträd, radon, pärla, syre);
• Effekten av värme på epigastrisk zon (ozokerit, terapeutisk lera, paraffin).

Dessa metoder används endast i stationära eller polykliniska förhållanden.

Utanför den akuta perioden hemma får man utföra behandling med bad och applikationer. Efter 8-12 veckor, under återhämtningsfasen, visas spabehandling, torv- och lera-terapi, havs- och tallbad, hydroterapi, etc. Patienter rekommenderas speciellt för att besöka sådana orter som Yessentuki, Zheleznovodsk, Dorokhovo etc.

Alternativ behandling för balantidiasis

För snabb lindring av de obehagliga symtomen på balantidiasis kan vissa receptbelagda alternativa läkemedel vara användbara:

• 200 ml kokande vatten tar 2 msk. L. Björnbär löv, koka i fem minuter, sedan täcka med ett lock och handduk, stå i en halvtimme, filtreras. Drick drogen tre gånger om dagen i ett glas.
• I ett glas kokande vatten häll en fjärdedel av en sked av mögel kanel, en nypa grön varm peppar. Skydda med lock, insistera 20-30 minuter. Drick i form av värme, åt gången. Förfarandet kan upprepas 2-3 gånger om dagen.
• Potatisstärkelse (1 tsk) hällde 100 ml vatten vid rumstemperatur, omrördes och omedelbart berusades.
• Drick omedelbart 100-150 ml vodka-tinktur på en valnöts väggar.
• Blanda en tredjedel av en tesked salt och 75-85 ml vodka, drick åt gången.

Arsenal av alternativa recept kan kompletteras med hjälp av växtbaserade och växtbaserade avgifter. Detta kommer att hjälpa urtemedicin.

[51], [52]

Örmedicin

För att underlätta förloppet av balantidiasis och påskynda återhämtningen kommer att hjälpa sådana växtberedningar:

• Ta 2 msk. L. Lapis rhizomes, alder kottar, nässla rhizomes. Ställ på ett vattenbad i 500 ml vatten i tio minuter och insistera sedan om två timmar under locket. Ta 100 ml 4 gånger dagligen före måltid.
• Ta lika stora mängder Potentilla, rhizomer av brännaren och herdens väska. Insistera 5 msk. L. Blandning i 1 liter kokande vatten i flera timmar. Ta 100 ml på en tom mage 4 gånger om dagen.
• Ta lika stora mögel, manschetter och rhizomer av Althea. Ångad 2 msk. L. Blandning i 500 ml kokande vatten, inkuberades i 2 timmar. Ta infusionen av 100 ml på en tom mage 4 gånger om dagen.
• Ta lika delar av gåspotentillan, ashberry, plantain och bergsklättrare. Ca 50 g av blandningen hälls 500 ml kokande vatten, infunderas i 30 minuter. Ta 50-60 ml tre gånger om dagen.
• Förbered en motsvarande blandning av highlander rhizom, blåbär och bränna. En tesked blandningen hälls ett glas kokande vatten och infunderas i en timme. Infusionen tas under dagen, 100 ml (cirka 5 gånger om dagen).

Homeopati för Balantidiasis

Homeopatisk behandling har många fördelar: Det är effektivt, säkert, lämpligt för vuxna, barn och gravida kvinnor. I det akuta skedet av balantidiasis rekommenderas dock endast homeopatiberedningar efter samråd med läkaren, eftersom ytterligare mediciner kan "smita" de kliniska manifestationerna och göra det svårt att bestämma taktiken för traditionell behandling.

Vilka droger rekommenderar homeopati för balantidiasis:

• Colocin - kan ordineras för att eliminera kramper, smärtsamma attacker.
• Lycopodium - hjälper till att eliminera flatulens och överflödig gas i tarmarna;
• Nux vomica - normaliserar matsmältningsprocessen, tar bort giftiga ämnen från kroppen.
• Hina är ett läkemedel som vanligtvis föreskrivs under återhämtningen av kroppen efter balantidiasis. Förloppet av att ta medel är utformat i fem dagar;
• Baptisia - hjälper till att lindra de viktigaste manifestationerna av sjukdomen (matsmältningssjukdomar, svaghet, muskelsmärta);
• Veratrum Album - hjälper till med kräkningar och diarré med allmänt svaghet och blodtrycksfall.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder inbegriper personlig säkerhet (överensstämmelse med hygienregler, kokande vatten, tvättprodukter), förhindrande av fekalförorening av vatten och mark (kontroll av zoologisk hygien på gårdar och boskapsuppfödningsbaser, neutraliserande gödningsmassor etc.).

Särskilt förebyggande av utvecklingen av balantidias finns inte.

Dessutom måste du vara uppmärksam på innehav av sådana händelser:

• hygien- och hygienregler, hygieninspektion av uppfödningsorter och förvaring av grisar;
• kontroll av köttbearbetningsanläggningar, livsmedelsförädlingsanläggningar, vattenförsörjningssystem;
• överensstämmelse med regelbunden desinfektion
• obestridliga överensstämmelse med individuella hygienkrav, tvätta händer med tvål, använd endast noggrant tvättade grönsaker och frukter;
• iakttagande av livsmedelshygien (användning av färska livsmedel av hög kvalitet, äta under adekvata förhållanden)
• stärka immunförsvaret
• Förnekande av gemensam användning av saker och rätter i vardagen.

[53], [54], [55]

Prognos

Om behandlingen av sjukdomen startades i rätt tid, och det terapeutiska systemet inkluderade komplexa och kompetenta möten, kan prognosen betraktas som gynnsam. Om obehandlad är graden av mortalitet 10-30%.

Ofta behandlas balantidiasis på ett sjukhus. Patienten släpps ut i slutet av sjukdoms akuta period efter normalisering av det allmänna tillståndet och eliminering av de underliggande patologiska tecknen (efter cirka tre veckor). Efter återhämtning kan patienten återvända till den tidigare rytmen i livet (gå till jobbet eller studera) om resultaten av fekalprov för närvaron av balantidia var negativa (tre gånger under veckan).

[56]