Aterom i ljumskområdet

Ljumskområdet är rikt inte bara på talgkörtlar, utan också på hårsäckar, det vill säga sådana strukturella delar av kroppen som kan betraktas som en gynnsam miljö för utveckling av alla typer av godartade retentionstumörer.

Aterom i ljumskområdet rankas som nummer två på listan över de vanligaste områdena med talgkörtelcystor, med hårbotten i topp.

Faktorer som bidrar till bildandet av aterom i ljumskområdet:

• Närvaro av hår, hårsäckar.
• Trauma mot ljumskområdet under intima ingrepp.
• Infektion i huden i ljumskområdet.
• Ökad svettning.
• Obekväma, tajta underkläder.
• Ärftlig predisposition.
• Hormonell obalans.
• Metabolisk störning.
• Brott mot reglerna för personlig hygien.
• Trauma mot ljumskområdet, mjukning av vävnad i området med lokal blödning.

Aterom i ljumskområdet anses inte vara en riktig tumör och är inte en malign neoplasma. Sådana cystor är dock benägna att inflammera, varbildar nästan alltid och kan utvecklas till en abscess. I ljumsken definieras aterom ofta som en retentionsformation, det vill säga att den utvecklas som ett resultat av blockering av talgkörtlarna och deras kanaler (retentio - avmattning, fördröjning). Ju längre cystan bildas, desto mer dendrit (innehåll) ackumuleras i den, följaktligen ökar ateromet och kan nå mycket stora storlekar - upp till 5-7 centimeter i diameter.

Diagnosen av aterom i ljumskområdet är ganska specifik, eftersom nästan alla sjukdomar i detta område är väl studerade. Dessutom blir en talgkörtelcysta i ljumsken i 6-70% av fallen inflammerad, det vill säga den åtföljs av typiska symtom på en varig process - hyperemi i huden, svår smärta, en ökning av lokal temperatur i det inflammerade området. Sådana aterom är extremt smärtsamma, de kräver omedelbar medicinsk intervention och adekvat behandling för att undvika utveckling av allvarligare komplikationer - flegmon och sepsis. Komplexa, variga cystor i ljumsken opereras i inneliggande tillstånd, enkla aterom i ljumskområdet behandlas också kirurgiskt, men polikliniskt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Aterom i ljumsken

Människokroppens ljumskområde är täckt av skyddande hår och är rikt på talgkörtlar, som är belägna direkt i hårsäckarna.

Aterom i ljumsken är ganska vanligt och är förknippat med följande orsaker:

• Kontaminering och irritation av huden i ljumsken.
• Mekanisk skada och irritation i ljumskområdet vid användning av åtsittande underkläder, felaktig hårborttagning.
• Slarviga rakningsprocedurer, inåtväxande hårstrån.
• Ljumskskador.
• Underlåtenhet att följa hygienreglerna för intima områden.
• Hormonella dysfunktioner.
• Ökad svettning.
• Veneriska sjukdomar.
• STD är sexuellt överförbara sjukdomar.
• Allergi.
• Avitaminos.
• Ärftlig faktor.
• Termisk faktor – hypotermi eller överhettning.

Aterom i ljumsken diagnostiseras oftast som flera små cystor som ser ut som utslag som täcker hela ljumsken. Mer sällan bildas en stor subkutan cysta i ljumsken, som är benägen för inflammation, sekundär infektion och omvandling till en varig abscess.

Retentionscystor i ljumsken behandlas med laser eller radiovågsmetod; abscesserande cystor öppnas först, behandlas med antiseptiska medel, dräneras och efter att de inflammatoriska tecknen avtagit avlägsnas de genom excision.

Aterom i ljumsken anses vara en godartad cysta, men liksom andra tumörliknande neoplasmer kräver den noggrann differentialdiagnos, ofta histologi och snabb enukleation.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Aterom på pubis

Den mest populära platsen för aterom är vilken del av kroppen som helst som har talgkörtlar och hår. Oftast upptäcks talgkörtelcystor på huvudet, armhålorna, ljumskarna och pubisen följer varandra, inte alltför sämre i frekvensen av utveckling av subkutana neoplasmer.

Talgkörtlarna, Glandulae sebaseae, finns över hela kroppen, förutom i handflatorna och fotsulorna. Dessa alveolära strukturer producerar regelbundet en lipidsekretion, vilket behövs för att skydda huden och smörja håret. I de flesta fall är körtlarna därför nära förbundna med folliculus pili – hårlöken. I blygdområdet finns glandulae sebaseae, som har en flerlobig struktur. Dessutom är antalet körtlar i detta område, liksom i området kring blygdläpparna och kvinnorna, mycket stort.

Aterom på pubis orsakas av olika faktorer, bland vilka kan vara följande:

• Dysfunktion i det autonoma nervsystemet.
• Dysfunktion i hormonsystemet, störningar i regleringen.
• Dysfunktion i det perifera nervsystemet.
• Metabolisk störning.
• Graviditet hos kvinnor.
• Klimakterium hos kvinnor och män.
• Virussjukdomar.
• Itsenko-Cushings sjukdom.
• Minskad funktion av binjurebarken.
• Sjukdomar i den främre hypofysen.

Alla ovanstående patologier åtföljs av en kränkning av talgkörtlarnas sekretoriska produktion, seborré, särskilt i könsorganen, inklusive blygdområdet. Sådana kränkningar leder till bildandet av lipidproppar belägna i körtlarnas utsöndringskanaler, de har ofta formen av komedoner, såväl som aterom, steatom. Faktorer som framkallar aterom på blygdbenet kan också vara följande situationer:

• Underlåtenhet att följa reglerna för personlig intimhygien
• Konsekvenser av misslyckad hårborttagning
• Mekanisk hudirritation av åtsittande underkläder.
• Allergisk reaktion, inklusive läkemedelsallergi.

Aterom i blygdområdet ser ut som en liten tätning med tydliga konturer, cystan gör inte ont förrän en inflammatorisk process utvecklas i den, vilket händer ganska ofta. En enkel retentionscysta, som bildas som ett resultat av ansamling av cystisk dendrit, avlägsnas kirurgiskt utan allvarliga komplikationer. Ett varigt aterom på blygdbenet opereras endast efter att abscessen öppnats, den dränerats och inflammationen behandlats. Sådana aterom är föremål för enukleation endast om det variga exsudatet avlägsnas helt från cysthålan och symtomen på den inflammatoriska processen avtar. Att ta bort en talgcysta i intima områden är inte svårt, sådana procedurer utförs ofta polikliniskt, det viktigaste är att uppsöka läkare i tid och förhindra varbildning av ateromet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Aterom på labia

Aterom på blygdläpparna är ganska ovanligt. Detta beror på dessa organs olika struktur, eller snarare på att blygdläpparna inte innehåller ett tillräckligt antal talgkörtlar, vilka är en favoritplats för subkutana cystor att lokalisera. Små talgkörtlar, som inte är associerade med hårsäckar, penetrerar dock bindväven i de yttre könsorganen och kan bli ett potentiellt "attraktivt" område för utveckling av aterom.

Talgkörtlarna i blygdläpparna kallas fria, separata, de är mindre än de klassiska alveolkörtlarna och har smalare utsöndringskanaler. Dessutom kännetecknas dessa körtlar av ökad produktion av talgsekret, vilket blir innehållet i cystan och ofta täpper till utsöndringsöppningen.

Aterom i blygdläpparna definieras i 90 % som retention, det innehåller ett karakteristiskt exsudat - dentrit, bestående av fett, epiteliala och keratiniserade epidermala celler. Blygdläpparnas cystor kan nå stora storlekar på grund av mekaniska, traumatiska faktorer - bärande av underkläder, sexuella kontakter.

Subkutana cystor i detta område är benägna att inflammera och suppurera, och riskerar ofta sekundär infektion. Därför, om någon atypisk knöl uppträder på labia, bör en kvinna konsultera en gynekolog för undersökning och diagnos.

Differentialdiagnostik av aterom i labia majora (LBM) och LM (labia minora) utförs med följande sjukdomar som liknar kliniska manifestationer:

• Fibrom.
• Myom.
• Myxom.
• Lipom.
• Papillom.
• Hemangiom.
• Hygroma.
• Lymfangiom.
• Hydrodenom.

Aterom i labia behandlas endast kirurgiskt; den purulenta cystan öppnas, dräneras och sedan avlägsnas helt för att undvika återfall.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Aterom i perineum

Aterom bildas oftast i talgkörtlarna som är associerade med hårsäcken. Därför är alla håriga kroppsdelar ett potentiellt farligt område för utveckling av godartade retentionscystor.

Aterom i perineum orsakas av att huden i detta område är mycket sårbar och ofta är involverad i processen med hypersekretion av talgkörtlarna. Perineum kräver noggrann vård ur hygienisk synpunkt, eftersom all kontaminering, irritation, utslag, hudskador är förenad med sekundär infektion och utveckling av inflammerade, variga cystor i talgkörtlarna.

Subkutana neoplasmer i perineum kännetecknas av små storlekar, oftast är de multipla, belägna i hela vulvaområdet. Kliniska manifestationer av aterom är ospecifika, de kan se ut som små finnar, puffiness. Mer uttalade symtom är typiska för inflammerade cystor, som snabbt ökar i storlek, blir variga och orsakar smärta. Sådana aterom är benägna att öppnas spontant och orsaka sår. För tidig diagnos och brist på adekvat behandling leder till återfall av processen och bildandet av omfattande abscesser.

Diagnos av perinealt aterom utförs genom undersökning i en gynekologisk stol, genom att ta ett cellprov och mer sällan krävs en biopsi. Borttagning av flera vulvaaterom är möjligt med icke-kirurgiska laser- och radiovågsmetoder; enskilda cystor större än 1 centimeter avlägsnas kirurgiskt med total excision i friska, oskadade vävnader.

Vulvar aterom opereras i vilket utvecklingsstadium som helst; cystaborttagning anses vara det enda tillförlitliga och effektiva sättet att bli av med denna neoplasm idag.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]