Atheroma

Aterom, aterom är en godartad tumör som utvecklas till följd av blockering av glandulae sebacea – talgkörtlarna i huden. Aterom kallas ofta lipom, och i medicinskt ordförråd har det en synonym – steatom (från stear – fett). Aterom kan upptäckas hos barn och till och med nyfödda, men oftast diagnostiseras det som en retentionscysta i talgkörteln hos vuxna patienter.

ICD-10-kod

Aterom är en godartad cysta i subkutan vävnad, tumören tillhör kategorin epiteliala tumörer och är indelad enligt histologisk struktur i epidermoidcystor, dermoider, steacystomer och trichilemmala tumörer. Alla typer av aterom är praktiskt taget lika i kliniska tecken och ingår i den internationella klassificeringen av sjukdomar i den senaste revisionen (ICD-10) som sjukdomar i hudbihang.

I ICD definieras aterom enligt följande:

• Klass L00-L99, klass XII – sjukdomar i hud och subkutan vävnad.
• Blockera L60-L75 sjukdomar i hudbihang.

Sjukdomskod	Sjukdomens namn
L72	Follikulära cystor i huden och subkutan vävnad
L72.0	Epidermoidcysta
L72.1	Trichodermal cysta
L72.2	Steacistom, inklusive multipelt steacistom
L72.8	Andra follikulära cystor i huden och subkutan vävnad
L72.9	Follikulär cysta i hud och subkutan vävnad NEC (ospecificerad)

I allmänhet inkluderar den nosologiska gruppen av neoplasmer L72.1 sådana sjukdomar i talgkörtlarna som är av samma typ enligt kliniska tecken och behandlingsmetoder:

• Aterom.
• Talgcysta.
• Ateromatos.
• Steatom.

Skäl

Etiologi, orsakerna till aterom orsakas av blockering av talgkörtelns kanal. Talgkörtlarna är i sin tur en verkligt unik strukturell enhet i människokroppen. Talgkörtlarna är bokstavligen placerade över hela kroppen och utsöndrar en lipid substans som är utformad för att återfukta och skydda hud och hår. Glandulae sebacea (talgkörtlar), till skillnad från sina "bröder" - svettkörtlar, är lokaliserade mycket närmare hudens övre lager - de är belägna i området kring papillär- och retikulärskiktet, i utsöndringsdelen är de associerade med de zoner där aterom bildas:

• Hörselgången är öppen på hudytan - yttre hörselgången, ögonlocken, läpparna, penis, anus, förhud, bröstvårtor.
• En kanal öppen mot hårsäckarna (nästan över hela kroppen).

Den dominerande platsen för Glandulae sebacea är ansiktet, följt i fallande ordning av nacke, rygg, hårbotten, bröstkorg, pubis, buken, sedan axlar, underarmar och smalben.

Talgkörtlarna kan producera upp till 20 gram lipidsekretion dagligen; om kanalerna är igensatta med sebocytceller och keratin frigörs för mycket fettsekret, körteln blir överfylld och så kallade "fettavlagringar" bildas i den – cystiska tumörtillväxter.

Orsakerna till aterom bestäms av dess lokalisering och egenskaperna hos den cystiska kapseln. För närvarande är följande typer av aterom välstuderade och snabbt identifierade:

• Retention follikulära cystor, som vanligtvis klassificeras som sekundära neoplasmer som bildas som ett resultat av blockering av talgkörtelkanalen (glandulae sebacea). Sekundära aterom är oftast lokaliserade i ansiktet, på halsen, på ryggen och kan vara en typisk komplikation av akne, akneutslag.
• Epidermoider är godartade tumörer av medfödd etiologi, ofta ärftliga. Sådana cystor bildas direkt från epidermis. Ärftliga, medfödda aterom definieras ofta som multipla och är huvudsakligen lokaliserade i områden där det finns hårsäckar - huvud, ljumske (blygdben, pung).

Orsakerna till aterom bestäms också av följande faktorer:

• .Ämnesrubbningar och i samband med detta förändringar i talgproduktionens konsistens.
• Skada på hårsäcken (ofta inflammation) och långsamt sekretflöde, blockering av löken.
• Inflammation i hudens övre lager och skador på talgkörtlarna.
• Medfödda avvikelser i talgkörtlarnas struktur.
• Akne, pormaskar och hudskador när man tar bort dem själv.
• Hyperhidros.
• Hormonella dysfunktioner.
• Olämplig användning av kosmetika, preparat, inklusive dekorativ kosmetika.
• Brott mot reglerna för personlig hygien.
• Sällsynta genetiska sjukdomar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symtom

Liksom de flesta neoplasmer i talgkörtlarna manifesterar sig aterom inte med uttalade kliniska tecken, den enda signalen, en visuell indikator, är dess ökning och detektering av en atypisk, tät strukturerad "wen" på kroppen. Den favoritlokaliseringen av retentionscysten är de håriga delarna av kroppen - huvudets hud, den nedre delen av ansiktet, öronområdet, nacke och rygg, ljumskområdet.

Följande symtom på aterom utmärks:

• Bildning på hudens yta.
• Tät elastisk struktur.
• Tydliga konturer av cysten.
• Rörligheten hos den subkutana kapseln.
• I mitten, i mitten av ateromet, kan det finnas en synlig utsöndringskanal.
• När ett aterom blir inflammerat uppstår suppuration - hyperemi i huden inom formationens gränser, smärtsamma förnimmelser vid palpation, lätt svullnad och ett möjligt genombrott av purulent innehåll till utsidan.

Om vi föreställer oss blockeringen av talgkörteln i form av ett strukturdiagram får vi följande lista:

• Själva huden (övre lagren).
• Subkutan vävnad.
• Ateromhålighet med detritus (innehåll av lipidelement, keratiniserade delar av epidermis, fett- och kolesterolkristaller).
• Cystakapsel.
• Öppning av talgkörtelns kanal.

I medicinsk praxis förekommer oftast sekundära aterom - retentionscystor i talgkörtlarna. Dessa neoplasmer är typiska för personer med en specifik hudtyp (fet, porös hud) som lider av hyperhidros, seborré. Aterom utvecklas också ofta hos dem vars hud är täckt av akne och pormaskar. I sådana fall är cystan mycket tät, ganska smärtsam och når stora storlekar (upp till 3-4 centimeter).

Således är symtomen på aterom rent visuella tecken som bestäms ganska snabbt; en mer exakt primärdiagnos utförs av en hudläkare eller kosmetolog med hjälp av undersökning och palpation.

Hur ser ett aterom ut?

Externa tecken på aterom är dess kliniska manifestationer, som sådana neoplasmer i princip har väldigt lite av. Aterom manifesterar sig inte med smärta eller obehag, den enda olägenheten är en kosmetisk defekt som är synlig när en stor cysta har utvecklats. Aterom kan också orsaka olägenheter om det bildas i ett område som regelbundet kommer i kontakt med något klädesplagg, till exempel kan ett aterom på huvudet bli inflammerat när man bär hatt.

Aterom är en tumörliknande cysta som liknar ett vanligt lipom och sticker ut ovanför huden som en smärtfri försegling. Huden ovanför cystan förändras inte, har normal färg och struktur. Ett inflammerat aterom är mer kliniskt tydligt, det gör ofta ont och kan variga. Huden ovanför cystan är hyperemisk, palpation av tumören avslöjar en tydlig fluktuation.

Ett aterom har alltid en ganska tydlig kontur; i mitten kan man se mitten av utsöndringskanalen, vilket anses vara ett differentialtecken som gör att man kan skilja en cysta från lipom, fibrom och hemangiom som har liknande symtom.

Storleken på aterom varierar från liten (från 1 centimeter) till stor (valnötsstorlek). En cysta som utvecklas under en längre tid och är konstant irriterad kan bli varig och omvandlas till en subkutan abscess med smärta och en ökning av kroppstemperaturen. Ganska ofta öppnar sig ett varigt aterom av sig självt, i vilket fall en inflammatorisk sekretion med tjock konsistens och en karakteristisk lukt av en varig process flyter ut.

Vad är skillnaden mellan aterom och lipom?

Differentialdiagnostik av aterom är mycket viktig, eftersom denna cysta till utseendet är mycket lik ett lipom, och dess symtom kan också förväxlas med fibrom eller hygrom. Vad är skillnaden mellan aterom och lipom, den vanligaste sjukdomen i subkutant vävnad?

1. Aterom liknar visserligen lipom i sina kliniska yttre manifestationer, men det bildas i kanalen på en blockerad talgkörtel. Dessutom är aterom inte en riktig tumörbildning, eftersom dess struktur är typisk för cystor. Etiologin för ateromatösa cystor är väl studerad - det är stängningen av utsöndringskanalen med en tjock, fet sekretion, som gradvis ackumuleras i cystkapseln. Aterom kan bli inflammerat och varigt, dess främsta kännetecken är en tydligt synlig utgångspunkt för talgkörteln utåt, på huden. En retentionscysta har en mycket karakteristisk konsistens, tät, elastisk, formationen är rörlig och delvis sammansmält med huden. Favoritområden för aterom är alla håriga kroppsdelar, särskilt huvudet, ljumskarna, armhålorna.
2. Lipom är ett klassiskt exempel på den så kallade "fetttumören" som bildas under huden i fettvävnaden. Etiologin för lipom är fortfarande oklar, man tror att de uppstår som ett resultat av metabola störningar, och läkare förnekar inte inverkan av en ärftlig faktor. I konsistens är lipom mycket mjukare, mer flexibelt än aterom, lipom kan bildas på vilken del av kroppen som helst, oavsett förekomsten av hår på den. Den favoritlokaliseringen för lipom är höfter, axlar, mer sällan huvud, bukområde. Lipom rör sig inte vid palpering och är inte sammansmälta med huden, de växer mycket långsamt, under många år, praktiskt taget utan att störa en person. Ett karakteristiskt drag för lipom är dess förmåga att växa in i de djupa lagren av dermis, ända ner till musklerna och periosteum. Fettavlagringar avlägsnas på samma sätt som aterom, kirurgiskt.

Sammanfattningsvis kan det noteras att ett lipom är en godartad tät tumör utan hålrum, ett aterom är en godartad cysta med en kapsel och innehåll (skräp). Det är ganska svårt att upptäcka det på egen hand, det är mycket klokare att anförtro denna uppgift till en specialist - en kirurg, hudläkare, kosmetolog, som har både kunskap och erfarenhet av att lösa sådana diagnostiska problem.

Återfall av aterom

Under operationen excideras ateromet totalt, dvs. fullständigt. Återfall av ateromet är endast möjligt vid ofullständigt avlägsnande. När cystvävnaden finns kvar i talgkörtelns kanal bildas en kapsel igen, som sedan fylls med talg- och epitelsekret och täpper till utsöndringskanalen. Ateromet måste excideras fullständigt, ibland tillsammans med infiltrerade närliggande vävnader vid varbildning och smältning av kapseln. Orsaken till att det kan framkalla ett återfall av ateromet kan också vara förknippad inte med de återstående partiklarna i kapseln, utan direkt med utsöndringskanalen, när en ny cysta bildas mycket nära, intill det postoperativa ärret. Dessutom är återfall av cystan ofta ett diagnostiskt fel. När en dermoidcysta eller lipom misstas för ett aterom behandlas även dessa typer av neoplasmer kirurgiskt, men operationstekniken kan vara specifik, annorlunda än excisionen av ateromet.

Återfall av aterom enligt statistik är cirka 15 %, varav mer än 10 % är konsekvenser av att en abscesserande cysta öppnats, då enukleation av kapseln och håligheten är extremt svår på grund av att den fylls med varigt innehåll. Sådana cystor bör saneras, inflammationsbehandlas och avlägsnas efter 2–3 veckor. Det är effektivt att ta bort aterom under den så kallade "kallperioden", när cystan precis har börjat bildas eller inte visar tecken på inflammation eller varbildning.

Det bör noteras att återfall av aterom kan vara förknippat med själva orsaken till cystbildningen - hyperhidros, ärftlig predisposition för obstruktion av talgkörtlarna. I sådana fall bildas aterom inte på operationsplatsen, utan i närheten, i körtelns närliggande utsöndringskanaler, sådana processer är särskilt karakteristiska för hårbotten, ljumskområdet.

Återkommande aterom

Aterom kan faktiskt återkomma, detta händer i följande fall:

• Ofullständig borttagning av cystan (enukleation av dålig kvalitet, excision).
• Öppnande av abscessen vid suppuration av ateromet, men inte borttagning av alla komponenter i cystan.
• Användning av ineffektiva konservativa behandlingsmetoder.
• Självmedicinering från patientens sida, när det purulenta ateromet öppnar sig självt, avtar och återkommer igen.

Många läkare tror att ett återkommande aterom antingen är ett misstag från kirurgen eller behovet av komplex behandling, vilket inkluderar observation och rekommendationer från en hudläkare, immunolog och andra specialister beroende på den identifierade etiologin för ateromet. Detta förklaras av att kirurgens funktion är att öppna en abscess eller skära ut en cysta, och behandling och förebyggande, det vill säga att lösa problemet så att ett återkommande aterom inte bildas igen, är en hudläkares, immunologs och andra specialisters arbete.

Dessutom finns det i kirurgisk praxis en uppfattning att ett återkommande aterom kan utvecklas om man försöker ta bort det under inflammationsprocessen, därför rekommenderas det inte att ta bort aterom under varbildningsstadiet - risken för dålig excision och återfall av cystan är mycket hög. En abscess öppnas vanligtvis, dräneras, inflammationen behandlas och först därefter enukleeras kapseln. Om operationen utförs noggrant och ateromet excideras helt är återfall praktiskt taget omöjligt, eftersom det helt enkelt inte finns någon annanstans för processen att återupptas.

Multipla aterom

Multipla aterom kallas ateromatos. Ateromatos är i huvudsak en aterosklerotisk process med bildandet av en typisk dendritisk plack i en smal utflödeskanal, precis som vid klassisk ateroskleros och blockering av blodkärl med kolesterolplack.

Ateromatos eller multipla aterom upptäcks oftast i känsliga områden på kroppen - i armhålan, i ljumskområdet - på könsorganen, i perineum, på pungen, penis. Dessutom är små aterom typiska för hårbotten, där cystor initialt bildas som utslag, gradvis ökar och når stora storlekar (upp till 3-5 centimeter i diameter).

Orsaker till ateromatos:

• Skador på hårsäcken av mekaniska faktorer.
• Ökad svettning och blockering av utsöndringskanalen av nedbrytningsprodukter från svettkörtelns sekretoriska vätska.
• Felaktig hårborttagning.
• Underlåtenhet att följa hygienreglerna.
• Överhettning eller hypotermi.
• Endokrina, hormonella störningar.
• Pubertet eller klimakteriet.
• Exponering för kemikalier och syntetiska ämnen (antiperspiranter, kosmetika).
• Ätstörningar, vitaminbrist.
• Hudsjukdomar.
• Allergi.
• Ärftlig faktor (Gardners syndrom).

Multipla aterom bör differentieras från hud- och subkutana sjukdomar med liknande symtom - lipom, papillom, mjäll, komedoner, fibromatos. Till skillnad från enskilda aterom kan ateromatos behandlas utan kirurgi, ibland räcker det med regelbundna rengöringsprocedurer, bad, lokal antiseptisk behandling. Multipla subkutana cystor som orsakar obehag eller är en kosmetisk defekt avlägsnas med laser eller elektrokoagulation.

Är aterom farligt?

Subkutana vävnadstumörer anses oftast vara godartade, så svaret på frågan om aterom är farligt är tydligt - nej, aterom utgör ingen fara. All information om förmodat sällsynta fall av malignitet hos aterom bör klassificeras som missuppfattningar eller felaktiga diagnoser. Den enda möjliga komplikationen av talgkörtelblockering är en varig process, när cystan bildas under lång tid och inte behandlas. Det bör också noteras att aterom inte kan lösas av sig självt, oftast avlägsnas det, och de så kallade folkmetoderna kan bara bromsa cystans tillväxt, men inte neutralisera den helt. Oberoende försök att pressa ut, skära ut ett lipom är en osäker aktivitet som kan orsaka riktigt allvarliga komplikationer, inklusive sepsis, men en sådan metod är osannolikt att användas av en rimlig person som bryr sig om sin hälsa.

Det finns också en risk för feldiagnos, särskilt om tumören är lokaliserad i kranialområdet, där ett hemangiom eller hjärnhinnebråck kan misstas för ett aterom - fundamentalt olika formationer både i etiologi och histologi. Det är av denna anledning att vilken som helst, även den säkraste, smärtfria och småaktiga tumören bör anförtros en specialist som kan utföra differentialdiagnostik och ordinera adekvat, effektiv behandling. Först då kan oro för faran med aterom elimineras helt, liksom risken för varbildning eller inflammation i denna tumör.

Konsekvenser

Vad är faran med aterom, och vilka är de möjliga konsekvenserna av en bildad subkutan cysta?

Följande konsekvenser av aterom utmärks:

• Risk för inflammation och varbildning.
• Risk för omvandling till en stor abscess eller flegmon.
• Risk för återfall vid spontan öppning eller dåligt utförd operation för att avlägsna cystan.
• Postoperativa ärr som kan uppstå vid borttagning av ett stort varigt aterom.
• Inflammation vid ärret efter operationen.
• Felaktig differentialdiagnos och risk för komplikationer under sjukdomsförloppet.

Det bör noteras att konsekvenserna av aterom inte är så alarmerande som de kan verka vid första anblicken. Följande fakta kan tjäna som argument för detta:

• Aterom anses vara en sällsynt sjukdom - endast 7-10% av människorna på planeten lider av denna typ av neoplasm.
• Trots att aterom inte manifesterar sig kliniskt är det alltid synligt för blotta ögat, så det diagnostiseras oftast i tid.
• Aterom behandlas framgångsrikt polikliniskt. Operationen klassificeras som mindre kirurgiskt ingrepp och kräver inte slutenvård.
• Aterom är inte en tumör, det är en godartad cysta som aldrig blir malign.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikationer

Aterom utvecklas som regel smärtfritt och manifesterar sig inte med specifika kliniska symtom. Komplikationer av aterom är inflammation och varbildning, liksom deras konsekvenser i form av abscesser.

Komplikationer efter avlägsnande av aterom kan inte kallas klassiska postoperativa konsekvenser, eftersom borttagning av retentionscystan utförs under lokalbedövning, ganska snabbt, vanligtvis på poliklinisk basis. Sådana operationer klassificeras som mindre kirurgiska ingrepp och utgör inga svårigheter för en erfaren kirurg.

För objektivitetens skull och för att förebygga eventuella risker är det dock nödvändigt att beskriva de möjliga konsekvenserna, komplikationerna och tillstånden efter avlägsnande av ateromet:

• Ansamling av vävnadsvätska i kaviteten efter borttagning av cysta och risk för sekundär sårinfektion. Dränering och tryckförband är indicerat för att förhindra detta fenomen.
• En liten ökning av kroppstemperaturen om kirurgi utförs för att avlägsna ett stort aterom eller ett inflammerat, varigt aterom.
• Svullnad i området där ateromet har exciserats.
• Under en tid efter att cystan avlägsnats kvarstår kosmetiska suturer och mindre ärr på operationsplatsen. Som regel löses ärrvävnaden upp efter sex månader. Stora variga aterom kan inte avlägsnas utan stora snitt, så de kan lämna synliga grova ärr. Men detta är en mindre allvarlig komplikation än en eventuell återkomst av cystan vid en operation av dålig kvalitet och ytlig kirurgi.

Generellt sett är komplikationer av aterom sällsynta, det viktigaste är att diagnostisera den subkutana cystan i tid, när den ännu inte är inflammerad och inte innehåller varig exsudat. Snabb upptäckt av aterom, adekvat kirurgisk behandling garanterar nästan 100% botning och frånvaro av biverkningar, komplikationer.

[ 14 ], [ 15 ]

Inflammation av aterom

Aterom skiljer sig från andra godartade hudtumörer genom att det är en klassisk cysta, med en hålighet, kapsel, innehåll och ett karakteristiskt drag - en liten, synlig utlopp, oftast igensatt av lipid-, fettsekretion. Det är denna egenskap som kan provocera inflammation i ateromet, eftersom patogena mikroorganismer kan komma in i hudlagren genom talgkörtelns utlopp. Dessutom kan infektion provoceras av trauma, en mekanisk faktor, när retentionsfollikulärcystan är belägen i den så kallade krage- eller "byx"-zonen (nacke, axlar, ljumske).

Aterom kännetecknas också av frekventa varbildningar, vilket kan betraktas som en konsekvens av den inflammatoriska processen. En varig cysta manifesterar sig med alla karakteristiska symtom på en abscess - hyperemi i huden i ateromområdet, svullnad, lokal temperaturökning. Ganska ofta döljer sig en varig retentionscysta av sig själv, medan ett exsudat med en isterliknande konsistens och en obehaglig lukt rinner ut genom den öppna passagen. Infektion kan utvecklas i närliggande vävnader och sprida sig ganska brett, i sådana fall talar vi om flegmon som en komplikation av aterom.

Inflammation i ateromet kräver konservativ behandling, varbildning - akut öppning och dränering, efter att inflammationssymtomen avtagit, skärs cystan helt ut tillsammans med kapseln och innehållet. I fall där den inflammatoriska processen är akut, med ökad kroppstemperatur och berusningssymtom, inkluderar den terapeutiska planen förskrivning av bredspektrumantibiotika, både externt och i injektions- eller tablettform.

Malignt aterom

Frågan om huruvida aterom är benäget för malignitet inom medicin anses orimlig och är endast tillåten från patienters munnar, men inte från andra läkare. Malignt aterom är nonsens eller oprofessionellt beteende från en läkare som felaktigt tar en annan sjukdom, liknande i symtom, men allvarligare, för en retentionscysta i talgkörteln.

Aterom är en godartad cysta i subkutan vävnad som bildas uteslutande i talgkörtlarnas kanaler. Sådana cystor är resultatet av en gradvis ansamling av lipidsekretion, fett samt obstruktion av körtelns utsöndringskanal. Aterom är inte en tumör och behandlas, liksom alla andra cystor, framgångsrikt med total excision.

En ateromatös cysta kan vara medfödd (sant) och sekundär, kvarstående, men båda dessa typer kan inte omvandlas till en onkoprocess och framkalla cancer. De enda möjliga komplikationerna av aterom kan betraktas som inflammation, varbildning, i sällsynta fall omvandlas cystan som ett resultat av sekundär infektion till en omfattande abscess.

Trots att malignt aterom är ett felaktigt begrepp, bör sådana cystor diagnostiseras och avlägsnas omedelbart, både rutinmässigt och eventuellt i nödfall, vid aktiv inflammation eller varbildning i ateromet.

Diagnostik

Diagnos av aterom är en primär undersökning, när cystan identifieras visuellt, sedan palperas den för att bestämma dess densitet och rörlighet. Det är också viktigt att identifiera förekomsten av en utsöndringskanal, vilket är det ledande differentialtecknet vid diagnos av neoplasmer i subkutan vävnad och hud. Om det finns brådskande indikationer för att avlägsna cystan, tas kapselinnehållet och dess vävnad under proceduren för histologisk undersökning.

Differentiering av aterom är viktigt, eftersom talgkörtelcystor i kliniska manifestationer är mycket lika hygrom, fibrom, hygrom, hemangiom, lipom. Detta gäller särskilt för tumörer i hårbotten, ljumskområdet och armhålan, det vill säga de platser där någon formation anses potentiellt farlig på grund av risken för malignitet. Dessutom finns det andra neoplasmer som liknar visuella tecken, till exempel syfilitisk gumma, som bildas i pannan, på smalbenen. I underlivet kan, förutom aterom, bartholinit bildas, och lymfadenit i det inledande skedet kan i symtom likna en talgkörtelcysta. Histologisk undersökning hjälper till att differentiera neoplasmer i subkutan vävnad, talgkörtlar, vilket ger specifika resultat som hjälper till att klargöra sjukdomens natur och behovet av ytterligare behandling.

Som regel är det inte svårt för en erfaren kirurg eller hudläkare att diagnostisera aterom, och den möjliga minimala risken för felaktig differentiering elimineras i vilket fall som helst med den enda tillförlitliga behandlingsmetoden - kirurgiskt avlägsnande av neoplasmen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling

Aterom kan inte lösas av sig självt, så det enda tillförlitliga sättet att eliminera det är kirurgiskt avlägsnande. Behandling av aterom utförs genom excision under lokalbedövning på följande sätt:

• Dissektion av huden i ateromområdet, öppning av snittet och enukleering av cystan med tryck.
• Dissektion i cystans mest utskjutande område, utklämning av innehållet, greppning av ateromkapseln med klämmor, utdragning och skrapning av håligheten.
• Stora aterom avlägsnas genom dubbelt hudsnitt (kantsnitt), därefter enukleation av cystan och suturering.

Vilka andra behandlingar är möjliga? Ett litet aterom avlägsnas enkelt med laserteknik eller radiovågsmetod. Standardbehandling med skalpell är effektiv vid cystsuppuration, när operationen utförs akut. I vilket fall som helst är behandling av aterom ett mindre kirurgiskt ingrepp, det är ganska smärtfritt, om kosmetiska suturer appliceras tas de bort eller absorberas 10-12 dagar efter ingreppet.

Vad ska man göra med aterom?

Om diagnosen redan är ställd - aterom - bestämmer läkaren vad som ska göras med det. Den ovillkorliga och enda tillförlitliga behandlingsmetoden är att avlägsna ateromet med vilken som helst tillgänglig och adekvat metod som helst för patientens tillstånd.

Om ateromet definieras som litet, bildande på ett eller annat sätt, rekommenderas operation. Kirurgiskt avlägsnande av subkutana retentionscystor i talgkörtlarna är möjligt i vilket skede som helst av tumörens utveckling. Behandling med traditionella metoder kan bara bromsa fettökningen något, men inte bli av med den helt och för alltid. Dessutom finns det risk för inflammation och varbildning, detta beror på den diagnostiska skillnaden mellan aterom och lipom och andra godartade tumörer i hudstrukturer. Vid ett aterom finns det alltid en så kallad utgång - öppningen till talgkörtelns utsöndringskanal, som kan blockeras. När bakterier kommer in i det är inflammation och varbildning möjlig, vilket är den avgörande anledningen till att förskriva det snabbaste kirurgiska avlägsnandet av cystan. Dessutom kan aterom inte lösas upp av sig självt på grund av sin specifika struktur och närvaron av en karakteristisk sekretion, som består av keratiniserade epidermala celler, fett, kolesterolkristaller. Om diagnosen därför är aterom, finns det ett svar på frågan om vad man ska göra – ta bort den så snart som möjligt. Operationer utförs med både traditionella metoder – excision av cystan med skalpell under lokalbedövning, och laser- och radiovågsmetoden. Dessa tekniker förutsätter absolut säker extraktion av både kapseln och ateromets innehåll. Återfall vid användning av dessa tekniker reduceras till ett minimum, resultatgarantin är 99,9 %.

Konspirationer mot aterom

Låt oss göra en reservation och komma överens direkt - aterom behandlas inte med trollformler. Det är fullt möjligt att suggestiva individer villigt tror på sådana metoder och vi medger att de använder olika ockulta metoder för att behandla olika sjukdomar. När det gäller lipom utgör sådana metoder i princip ingen allvarlig fara, trollformler från aterom kan inte skada exakt samma sak som att bota en talgkörtelcysta.

Emellertid kräver neoplasmens avancerade tillstånd, dess inflammation och eventuella varbildning normal, adekvat behandling och inte exotiska texter. I psykologisk mening är aterom mer ett kosmetiskt obehag än ett hot mot hälsan, men dess behandling ur sunt förnuftssynpunkt är först och främst ett snabbt besök hos en hudläkare eller kosmetolog, och inte hos gamla kvinnor som charmar bort sjukdomar.

För att inte vara ogrundad ger vi som bevis ett av exemplen på text och en lista över åtgärder som föreslås för behandling av aterom med hjälp av konspirationsteorier:

• Du måste ta en blå tråd, helst bomull eller ull.
• Tråden hålls mittemot wen och knyter gradvis nio knop på den.
• Medan du knyter knutar, läs texten: "Shish blå - kysh. Ta av dig från kroppen, knyt dig i en knut. I elden ska du bränna, på kroppen - för att inte bli sjuk."
• Tråden bör brännas omedelbart.
• Du måste knyta knutarna och läsa besvärjelsen under tre dagar under den avtagande månen.

Frågan uppstår omedelbart om hur effektiv trådens blå färg är, hur den fungerar utan att vidröra huden. Naturligtvis finns det andra, längre, mer komplexa trollformler och ritualer, men det är osannolikt att de har en verkligt effektiv effekt på fettavlagringar och andra formationer av subkutan vävnad.

Håller med om att knyta med en tråd, applicera silverföremål eller rulla ut med ett kycklingägg, trollformler mot aterom, bränna grenar, strö cystor med aska och andra så kallade folkmetoder inte bara är arkaiska, föråldrade metoder, utan också ren okunnighet i vår upplysta tidsålder av ny modern och effektiv medicinsk teknik.

Förebyggande

För att förhindra bildandet av aterom, liksom andra neoplasmer i huden och subkutan vävnad, är det först och främst nödvändigt att följa grundläggande regler för personlig hygien. Oftast i medicinsk praxis finns sekundära cystor i talgkörtlarna, som bildas på grund av blockering av utsöndringskanalerna, så regelbunden hudvård och dess rengöring kan bli ett pålitligt sätt att förhindra utvecklingen av olika sjukdomar i detta område.

Dessutom inkluderar förebyggande av aterom följande rekommendationer:

• Att upprätthålla en rationell kost. Vitaminbrist, brist på mikroelement, samt överskott av sötsaker och fet mat rik på kolesterol, kan leda till dysfunktion i talgkörtlarna och därmed till deras blockering. Genom att begränsa konsumtionen av alkohol, kakaoprodukter, kaffe, salt och kryddig mat kan du minimera risken för aterom och andra neoplasmer i den subkutana vävnaden.
• Om en person har en specifik hudtyp – fet hud, bör de besöka en hudläkare, kosmetolog, få råd om korrekt hudvård och systematiskt rengöra de mest sårbara områdena – ansikte, nacke, rygg, ljumskområde, hår.
• All formation på huden, särskilt i ansiktet, i ljumsken och i armhålan, är potentiellt farlig när det gäller inflammation. Därför är det inte tillåtet att självborttagning eller klämma på lipomet för att undvika varbildning.

Aterom anses vara en godartad talgkörtelcysta, en tumör som aldrig blir malign och behandlas ganska framgångsrikt och snabbt genom borttagning. Modern dermatologi och kosmetologi har en hel arsenal av metoder, smärtfri och effektiv teknik som permanent kan befria en person från en sådan kosmetisk defekt som aterom.