Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Aterom i pungen, testiklarna och penis
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Skrotal aterom
Skrotal aterom är en ganska vanlig sjukdom i talgkörtlarna i detta område av kroppen. Aterom är oftast lokaliserat på de platser där det finns ett stort antal talgkörtlar och hårsäckar. Denna cystiska tumör tillhör kategorin godartad, men på pungen orsakar den uppenbart obehag och ofta smärtsamma förnimmelser. En talgkörtelcysta är en typisk konsekvens av ansamling av fettsekret och blockering av utsöndringskanalen. Sådana cystor är särskilt karakteristiska för hudområden som utsätts för regelbunden mekanisk friktion - den så kallade krage- och byxzonen.
Skrotal aterom är en kapsel som innehåller en tjock sekretorisk vätska. I ljumskområdet kan aterom förekomma flera; ateromatos diagnostiseras ofta i pungen - små cystor belägna i hela pungen. Enligt statistik diagnostiseras cystor i pungens talgkörtlar hos 20-25% av män, och sådana små aterom är benägna att öppnas spontant, men också att återkomma på lång sikt. Det faktum att aterom i ljumskområdet oftare diagnostiseras hos representanter för den starka hälften av mänskligheten förklaras av en helt naturlig orsak - det manliga könshormonet - testosteron, vars nivå a priori borde vara högre hos män. Dessutom anses ökad svettning vara ett typiskt fenomen i pungen, vilket i sin tur bara aktiverar processen med blockering av talgkörtlarnas utsöndringskanaler. Den tredje provocerande faktorn kan betraktas som mekanisk friktion av underkläder eller bristande efterlevnad av grundläggande regler för personlig hygien i kroppens intima områden.
Skrotal aterom förekommer främst hos manliga patienter i åldern 35-30 år; cystor är vanligtvis små och når sällan 1 centimeter i diameter.
Kliniska symtom på skrotal aterom:
- En smärtfri, liten subkutan knöl.
- Flera cystor.
- Tät vidhäftning till pungens hud.
- Närvaron av en liten pigmenterad prick i mitten av förseglingen.
- Långsam utveckling av aterom.
- Tendens till inflammation och infektion.
- Risk för att utveckla inflammation upp till och inklusive en omfattande skrotal abscess.
- Suppurerande aterom åtföljs av synlig hudrodnad och smärta.
- Möjligheten till oberoende öppning av ateromet med utsöndring av pus och parallell utgång av en liten cystisk kapsel.
Alla aterom i ljumskområdet, inklusive cystor i pungens talgkörtlar, ska undersökas av en hudläkare, urolog eller venereolog. Denna nödvändighet dikteras av ljumskens extrema sårbarhet, risken för varbildning, utveckling av infektion, samt av det faktum att ateromet ofta kan likna andra, allvarligare cystiska tumörer i pungen. Snabb diagnos och adekvat behandling under den inledande perioden av ateromatosbildning gör att man kan bota denna sjukdom ganska snabbt och ibland till och med undvika kirurgiskt ingrepp.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Aterom på testiklarna
Aterom på testiklarna är flera små cystor, som i medicinsk terminologi har en tydlig definition - ateromatos.
Orsaken till att aterom uppstår i detta område beror på närvaron av ett nätverk av talgkörtlar som utvecklas från hårsäckarnas epitelceller. Alla små testikelcystor är direkt förbundna med påsar med små hårstrån. Cystorna är belägna nära huden och blockerar utsöndringskanalerna och öppningen till follikeln. Sådan frekvent lokalisering beror på att det runt ett hårstrå kan finnas från en till fem talgkörtlar, som var och en ackumulerar lipidsekretion, vilket leder till att öppningen blockeras. Dessutom ingår området kring pungen och testiklarna i listan över så kallade seborroiska områden i kroppen (talgzoner), därför kan ateromatösa utslag kallas seborroiska cystor eller Fordyce-granuler.
Aterom på testiklarna eller Fordyce-granuler är godartade cystor, en variant av normen, inte en patologi. De åtföljs inte av smärtsamma förnimmelser, överförs inte från en partner till en annan under intima kontakter och kan betraktas som en kosmetisk defekt, inget mer. Oftast uppträder granuler i puberteten, under sexuell mognad hos ungdomar, möjligen på grund av en ökning av testosteronnivåerna, men etiologin för testikelateromatos har ännu inte klarlagts.
Små cystor når sällan stora storlekar och är mer än 1 centimeter i diameter, men täcker ofta hela pungen i form av vita prickar.
Som regel kräver sådana cystor inte specifik behandling, endast stora aterom kan avlägsnas kirurgiskt, och ingreppet utförs tillsammans med plastikkirurgi av pungens hud. Operationen utförs under lokalbedövning och påverkar inte sexuella funktioner, postoperativa ärr försvinner inom sex månader.
Det är inte tillåtet att själv pressa ut cystor (granuler) eller skada testiklarna, eftersom detta medför risk för infektion, utveckling av hematom, eventuellt en abscess. Om det ateromatösa utslaget är mycket litet är det benäget för inflammation, men denna process försvinner av sig själv, det räcker med att följa reglerna för personlig hygien.
Urologer och dermatologer noterar att testikulära aterom kan försvinna av sig själva vid över 35 års ålder, vilket tydligen kan förklaras av att testosteronproduktionen minskar och att talgkörtlarna öppnas. Om patienten insisterar på mer aggressiva än konservativa behandlingsmetoder är elektrokoagulation eller laserborttagning av aterom möjlig. Alla andra kirurgiska metoder bestäms endast av en läkare baserat på patientens kliniska symtom och hälsa.
Aterom på penis
Flera små aterom diagnostiseras oftast på penis - ateromatos. En talgcysta i könsorganen är en godartad tumör som utvecklas mot bakgrund av obstruktion av utsöndringskanalen. Ett aterom på penis är en kapsel med en fibrös-körtelvägg och innehåll - detritus (epitelceller, lipidelement). Cystan har tydliga gränser, är rund i formen och är vit eller gulaktig i färgen. Storleken på flera cystor är liten, men de täcker ofta hela penis och ger den ett ganska oestetiskt utseende. Ateromatos (ateromatos) utvecklas enligt den aterosklerotiska typen och liknar aterosklerotiska plack med en finkornig struktur (dendrit). Innehållet i cystorna bildas som en produkt av nedbrytningen av protein, fettelement, samt kollagenfibrer och kolesterolkristaller. Ofta liknar små aterom papler, så de kan kallas "pärlemorskimrande papler" på penis, sådana utslag är typiska för koronarfårzonen på penishuvudet. Alla typer av ateromatos på penis anses vara en normal variant, utgör inte ett hot mot hälsan, överförs inte från partner till partner, det vill säga, det är inte farligt under samlag, men denna kosmetiska defekt oroar inte bara patienten, utan är också benägen för inflammation, infektion. Det enda kliniska symptomet på ateromatösa papler kan vara klåda, irritation i penisens hud vid mekaniskt trauma vid användning av åtsittande underkläder eller under aktivt samlag.
Differentialdiagnostik av penisaterom utförs med följande sjukdomar:
- Peyronies sjukdom är en förtjockning av penis, en knöl i form av en tumör eller ett ärr.
- Lymfangit.
- Smegmoliter.
- Allergisk reaktion (kontaktallergi).
- Dermatit.
- Talgkörteladenom.
Upptäckten av stora, kraftiga aterom på penis anses vara en kirurgisk sällsynthet, därför är en talgkörtelcysta i detta område som regel inte föremål för kirurgisk behandling. Ateromatos är inte en hälsohotande sjukdom, sådana tillstånd kräver endast systematisk efterlevnad av reglerna för personlig intim hygien. Stora, multipla ateromatösa cystor som täcker hela penis och orsakar obehag vid samlag kan avlägsnas med hjälp av elektrokoagulation. Diagnostik och val av behandlingsmetod för aterom bör anförtros en urolog, dermatovenerolog, som kommer att välja en metod som är lämplig för patientens hälsotillstånd.