Ambivalens

Inom modern psykologi och psykoanalys finns termen ambivalens för att beteckna den dubbla och till och med ömsesidigt uteslutande naturen hos känslor som en person upplever samtidigt av samma anledning.

Under 1900-talets första decennier användes definitionen av ambivalens i snävare bemärkelse inom psykiatrin för att beteckna det dominerande symptomet på schizofreni – omotiverat motsägelsefullt beteende. Och författarskapet till denna term, liksom namnet "schizofreni", tillhör den schweiziska psykiatern E. Bleuler.

Senare, tack vare sin elev K. Jung, som – i motsats till S. Freud – försökte bevisa enheten mellan det medvetna och det omedvetna och deras kompenserande balansering i psykets ”mekanism”, började ambivalens förstås bredare. Men nu kallas ambivalens för uppkomsten och samexistensen i det mänskliga medvetandet och undermedvetna av diametralt motsatta (ofta motstridiga) känslor, idéer, önskningar eller avsikter i förhållande till samma objekt eller subjekt.

Som experter noterar är ambivalens ett mycket vanligt subkliniskt tillstånd. Dessutom, med tanke på psykets ursprungliga dubbla natur (det vill säga närvaron av det medvetna och det undermedvetna), är situationsambivalens inneboende i nästan alla, eftersom det inte är för inte som vi i fall som kräver val och avgörande handling talar om känsloförvirring, förvirring och förvirring av tankar i huvudet. Vi befinner oss ständigt i en inre konflikt, och stunder då en känsla av inre harmoni eller enhet i syfte uppstår är relativt sällsynta (och kan vara illusoriska).

De mest slående exemplen på ambivalens uppstår när det finns konflikter mellan moraliska värderingar, idéer eller känslor, särskilt mellan vad vi är medvetna om och vad som finns utanför vår medvetenhet ("tvivlets gnagande mask" eller "den inre röstens viskande röst"). Många tankar kommer och går, men vissa fastnar i det undermedvetna, där en hel panteon av begravda värderingar, preferenser, dolda motiv (bra och dåliga), gillanden och ogillanden existerar. Som Freud sa, är detta virrvarr av impulser längst bak i vår hjärna det som gör att vi vill ha och inte vill ha något samtidigt.

Förresten, det var Freud som formulerade ambivalensprincipen, vars innebörd är att alla mänskliga känslor initialt har en dubbel karaktär, och om sympati och kärlek vinner på den medvetna nivån, så försvinner inte antipati och hat, utan gömmer sig i djupet av det undermedvetna. I "lämpliga fall" stiger de därifrån, vilket leder till otillräckliga reaktioner och oförutsägbara mänskliga handlingar.

Men kom ihåg: när "impulsblandningen" uppstår konstant finns det ett symptom som kan tyda på långvarig depression, ett neurotiskt tillstånd eller utvecklingen av en tvångsmässig personlighetsstörning.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker ambivalenser

Idag är de främsta orsakerna till ambivalens förknippade med oförmågan att göra ett val (existentialistiska filosofer fokuserar på valproblemet) och fatta beslut. En individs hälsa, välbefinnande, relationer och sociala status beror till stor del på att fatta välgrundade beslut; en person som undviker att fatta beslut möter interna psyko-emotionella konflikter som bildar ambivalens.

Man tror att ambivalens ofta är resultatet av motstridiga sociala värderingar relaterade till skillnader i kultur, ras, etnicitet, ursprung, religiös övertygelse, sexuell läggning, könsidentitet, ålder och hälsostatus. Sociala konstruktioner och upplevda normer och värderingar inom ett givet samhälle formar de motstridiga känslorna hos många människor.

Men de flesta psykologer ser orsakerna till ambivalens i människors bristande självförtroende, deras undermedvetna rädsla för att göra ett misstag och misslyckas, samt emotionell och intellektuell omognad.

Det är också värt att komma ihåg att uppkomsten av känslor, idéer, önskningar eller avsikter inte alltid följer logiken. Intuition och just den där "inre rösten" som är svår att dämpa spelar en viktig roll.

Forskning har avslöjat vissa neurobiologiska egenskaper hos medieringen av signaler i samband med uttryck av känslor: hos friska personer som upplever positiva känslor är strukturerna i vänster hjärnhalva mer aktiva, och om känslorna är negativa är höger hjärnhalva mer aktiv. Det vill säga, ur neurofysiologisk synvinkel är människor kapabla att uppleva positiva och negativa affektiva tillstånd samtidigt.

MR-studier av hjärnaktivitet har visat att kognitiva och social-affektiva hjärnregioner (ventrolateral prefrontal cortex, främre och bakre cingulära cortex, insula, temporallober, temporoparietal junction) är involverade i ambivalens i beslutsfattande. Men dessa regioner är differentiellt associerade med efterföljande processer, så det återstår att se var de neurala korrelaten till de affektiva komponenterna i ambivalens ligger.

[ 3 ]

Formulär

Inom psykologisk teori och psykoterapipraktik är det brukligt att särskilja vissa typer av ambivalens, beroende på de områden av interaktion mellan individer där de är mest tydliga.

Känslomässig ambivalens eller emotionell ambivalens kännetecknas av en dubbel attityd gentemot samma subjekt eller objekt, det vill säga förekomsten av samtidigt uppkommande men oförenliga känslor: gynnsamhet och fientlighet, kärlek och hat, acceptans och avvisande. Eftersom en sådan intern bipolär uppfattning oftast är grunden för mänskliga upplevelser, kan denna typ definieras som upplevelseambivalens eller amblyotymi.

Som ett resultat kan så kallad ambivalens uppstå i relationer: när någon i sin omgivning ständigt framkallar motsatta känslor hos en person på en undermedveten nivå. Och när en person verkligen har dualitet i relationer, kan hen inte bli av med undermedveten negativitet och oroar sig inte ens i de ögonblick då deras partner gör något bra. Oftast orsakar detta osäkerhet och instabilitet i relationer, och beror på att känslornas polaritet, som nämnts ovan, existerar initialt och kan provocera fram en intrapersonell konflikt. Den uttrycks i den interna kampen mellan "ja" och "nej", "vill ha" och "vill inte ha". Graden av medvetenhet om denna kamp påverkar konfliktnivån mellan människor, det vill säga när en person inte är medveten om sitt tillstånd, kan hen inte begränsa sig i konfliktsituationer.

Västerländska psykoterapeuter har ett koncept som kallas kronisk ambivalens: när en känsla av hjälplöshet och en önskan att undertrycka djupt rotad negativitet tvingar en person att inta en defensiv position, vilket berövar hen inte bara känslan av kontroll över sitt liv, utan också hens vanliga mentala balans (vilket leder till hysteri eller ett tillstånd av depressiv neurasteni).

Barn kan utveckla ambivalens i anknytning, där kärlek till föräldrar kombineras med rädsla för att inte få deras godkännande. Läs mer nedan – i ett separat avsnitt, Ambivalens i anknytning.

Det tillstånd där en person samtidigt upplever motsatta tankar, och motsatta begrepp och övertygelser samexisterar i medvetandet, definieras som ambivalens i tänkandet. Sådan dualitet anses vanligtvis vara resultatet av patologi i bildandet av förmågan till abstrakt tänkande (dikotomi) och ett tecken på mental avvikelse (i synnerhet paranoia eller schizofreni).

Medvetandeambivalens (subjektiv eller affektiv-kognitiv) tillskrivs också förändrade mentala tillstånd med fokus på skillnader mellan en persons egna övertygelser och konfrontation mellan bedömningar av vad som händer (bedömningar och personlig erfarenhet) och objektivt existerande verkligheter (eller deras allmänt kända bedömningar). Denna kognitiva störning förekommer i psykoser och tvångstillstånd åtföljda av delirium, oförklarlig ångest och rädsla.

[ 4 ], [ 5 ]

Ambivalens i anknytning

I barndomen kan ambivalens i anknytning (ångestfylld-ambivalent anknytning) utvecklas om föräldrarnas inställning till sina barn är motsägelsefull och oförutsägbar, det saknas värme och förtroende. Barnet får inte tillräckligt med tillgivenhet och uppmärksamhet, det vill säga att det uppfostras enligt strikta regler – under förhållanden av konstant "känslomässig hunger". Psykologer hävdar att barnets temperament, föräldrarnas relation till varandra och nivån av stöd för alla generationer i familjen spelar en viktig roll i bildandet av denna typ av ambivalens.

Många föräldrar uppfattar felaktigt sin önskan att vinna barnets kärlek som verklig kärlek och omsorg om dess välbefinnande: de kan vara överbeskyddande mot barnet, fokusera på dess utseende och akademiska prestationer och invadera ohyfsat barnets personliga utrymme. När de växer upp kännetecknas personer som haft ambivalens i anknytning i barndomen av ökad självkritik och låg självkänsla; de är oroliga och misstrogna, söker andras bekräftelse, men detta befriar dem aldrig från självtvivel. Och i deras relationer finns det ett överdrivet beroende av partnern och en ständig oro för att de ska bli avvisade. Baserat på ständig självkontroll och reflektioner över sin inställning till andra kan perfektionism och tvångsmässigt beteende (som ett medel för självbekräftelse) utvecklas.

Ambivalent anknytningsstörning i barndomen kan bli grunden för utvecklingen av en så osäker psykisk störning som reaktiv anknytningsstörning (ICD-10-kod - F94.1, F94.2), formuleringen av tvångsmässig ambivalens är i detta fall kliniskt felaktig.

Patologisk ambivalens i form av reaktiv anknytningsstörning (RAD) berör social interaktion och kan ta sig uttryck i störningar i att initiera eller svara på de flesta interpersonella kontakter. Orsakerna till störningen är ouppmärksamhet och hård behandling av ett barn från sex månader till tre år av vuxna eller täta byten av vårdgivare.

Samtidigt noteras hämmade och ohämmade former av psykisk patologi. Det är alltså den ohämmade formen som kan leda till att vuxna barn med RAD försöker få uppmärksamhet och tröst från alla vuxna, även främlingar, vilket gör dem till lätta byten för perversa och kriminella.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Exempel på ambivalens

Många källor, med hänvisning till Z. Freud, ger ett exempel på ambivalens i känslor från W. Shakespeares tragedi. Detta är Othellos stora kärlek till Desdemona och det brinnande hat som grep tag i honom på grund av misstanken om äktenskapsbrott. Alla vet hur historien om den venetianska svartsjuke mannen slutade.

Vi ser exempel på ambivalens i verkliga livet när människor som missbrukar alkohol förstår att det är skadligt att dricka, men de inte kan vidta åtgärder för att sluta en gång för alla. Ur psykoterapins synvinkel kan ett sådant tillstånd kvalificeras som en ambivalent inställning till nykterhet.

Eller här är ett exempel. En person vill säga upp sig från ett jobb han hatar, men som han får bra betalt för. Det här är en svår fråga för alla, men för människor som lider av ambivalens kommer ständig reflektion över detta dilemma, förlamande tvivel och lidande nästan säkert att driva dem in i depression eller orsaka ett tillstånd av neuros.

Intellektuell ambivalens avser oförmågan eller oviljan att ge ett tydligt svar och bilda en definitiv slutsats – på grund av avsaknaden av en logisk eller praktisk motivering för en viss ståndpunkt. Det största problemet med intellektuell ambivalens är att den (enligt teorin om kognitiv dissonans) är en förutsättning för avsaknaden av en tydlig riktning eller inriktning för handling. Denna osäkerhet förlamar val och beslutsfattande, och manifesterar sig slutligen i en diskrepans mellan vad en person tänker och hur han eller hon beter sig i verkligheten. Experter kallar detta tillstånd – ambivalens i beteende, dualitet i handlingar och gärningar, ambivalens i motivation och vilja, eller ambitondens.

Det bör noteras att termen epistemologisk ambivalens (från grekiskan epistеmikоs – kunskap) inte används inom psykologin. Den är relaterad till kunskapsfilosofin – epistemologi eller gnoseologi. Ett sådant filosofiskt begrepp som gnoseologisk dualism (kunskapens dualitet) är också känt.

Kemisk ambivalens hänvisar till egenskaperna hos polariteten hos kolstrukturer i organiska molekyler och deras bindningar under kemiska interaktioner.

Diagnostik ambivalenser

Dualitet är sällan synlig för "blotta ögat" och uppfattas nästan aldrig av den som upplever den. Det är därför psykologer och psykiatriker erbjuder patienter att svara på tester.

Det finns ett ambivalenstest, utvecklat av den amerikanska psykiatern H. Kaplan (Helen Singer Kaplan) baserat på standardskalan för att diagnostisera bipolär sjukdom; testet för attityd till konfliktsituationer av Priester (Joseph Priester) och Petty (Richard E. Petty). Det finns ännu inget standardiserat test, och det enklaste testet innehåller frågor:

1. Hur känner du inför din mamma?
2. Vilken betydelse har ditt arbete för dig?
3. Hur högt betygsätter du dig själv?
4. Hur känner du inför pengar?
5. När du är arg på någon du älskar, känner du dig då skyldig?

Ett annat ambivalenstest ber dig att svara på följande frågor (som var och en har flera svarsalternativ, från "håller helt med" till "håller inte med"):

1. Jag föredrar att inte visa andra vad jag innerst inne känner.
2. Jag brukar diskutera mina problem med andra människor, det hjälper mig att vända mig till dem när det behövs.
3. Jag känner mig inte bekväm med att ha öppna samtal med andra.
4. Jag är rädd att andra människor ska sluta kommunicera med mig.
5. Jag oroar mig ofta för att andra människor inte bryr sig om mig.
6. Beroende av andra orsakar mig inga obehagliga känslor.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling ambivalenser

Människor har svårt att känna igen ambivalens, eftersom det är en undermedveten process. Forskning har visat att vissa personlighetsdrag kan påverka huruvida ambivalenskorrigering kommer att vara effektiv. Experter inkluderar egenskaper som en tolerant attityd gentemot tvetydighet, en tillräcklig intelligensnivå och öppenhet i karaktären, samt en önskan att lösa problem.

Behovet av korrigering uppstår när situationsbetingad ambivalens övergår i ett patologiskt syndrom, orsakar kommunikationssvårigheter och leder till otillräckliga psykogena reaktioner. Då behövs hjälp av en psykoterapeut.

Med tanke på att svår ambivalens är förknippad med negativ affekt och fysiologisk upphetsning, kan lugnande läkemedel eller antidepressiva läkemedel krävas.

Psykologer rekommenderar att man kommer ihåg att ingenting är perfekt och att osäkerhet och tvivel är en del av livet. Och att man också tänker på att ambivalens kan vara ett sätt att försvara sig mot negativa upplevelser. Och att depression och ångest minskar en persons förmåga att fatta fria beslut och därmed förvärrar problemet.