Folkmedicinsk behandling av prostatadenom

Traditionell behandling av prostataadenom och urineringsproblem har använts länge. För närvarande är örtpreparat mest populära i Tyskland, Österrike, Schweiz, Frankrike, Italien, Spanien och Japan. Enligt moderna koncept säkerställs effektiviteten hos örtmediciner av innehållet av fytosteroler, varav de viktigaste anses vara sitosteroler. Följande anses vara de förmodade verkningsmekanismerna för sitosteroler vid prostataadenom (prostatakörtel):

• hämning av syntesen av prostaglandiner (inflammatoriska mediatorer) i prostata och ger en antiinflammatorisk effekt;
• minskad produktion av testosteronbindande globulin i levern;
• cytotoxisk effekt på hyperplastiska celler i prostata:
• hämmande effekt på 5-α-reduktas, aromatas och blockerande effekt på androgenreceptorer.

Således har preparat baserade på Serenoa repens-extrakt en komplex antiandrogen-antiproliferativ effekt på prostataadenom (prostatakörteln). Den komplexa antiinflammatoriska effekten av örtpreparat baserade på Serenoa repens beror på extraktets förmåga att hämma syntesen av prostaglandiner (inflammatoriska mediatorer) genom att hämma syntesen av fosfolipas A2 _, vilket är aktivt involverat i omvandlingen av fosfolipider till arakidonsyra, samt hämma cyklooxygenas (reducerar produktionen av prostaglandiner) och lipoxygenas (reducerar produktionen av leukotriener). Dessutom har Serenoa repens-extrakt en uttalad antiödemativ effekt, som påverkar den vaskulära fasen av inflammation, kapillärpermeabilitet och vaskulär stas. Kliniska resultat av användningen av Serenoa repens-extrakt indikerar att en positiv effekt uppnås hos de flesta patienter.

Permixon är ett originalläkemedel från det franska företaget Pierre Fabre Medicament, som har bevisat sin effektivitet i många länder världen över för behandling av adenom (benign hyperplasi) i prostata och kronisk abakteriell prostatit. Permixon är ett n-hexan lipid-sterol extrakt av frukterna från den amerikanska dvärgpalmen Serenoa repens, vilket har en icke-kompetitiv hämmande effekt på 5-α-reduktas typ I och II, samt lokala antiproliferativa och antiinflammatoriska effekter. Till skillnad från andra läkemedel som skapats baserat på samma växtråvaror kännetecknas Permixon av en tillverkningsprocess som är certifierad av US Food and Drug Administration (FDA) och det högsta 5-α-reduktas-hämningsindexet.

Permixons effektivitet hos patienter med prostataadenom bekräftas av evidensbaserade läkemedelsdata (evidenskategori 1A) och manifesteras av en signifikant minskning av obstruktiva och irriterande symtom på prostataadenom (prostatakörteln), förbättrad urinering och en minskning av volymen kvarvarande urin. Jämförande studier har visat att Permixon är likvärdig i effektivitet med 5-α-reduktashämmaren finasterid och den mest använda alfablockeraren tamsulosin, medan behandling med den åtföljs av en lägre frekvens av biverkningar. Det har bevisats att Permixon vid långvarig användning (5 år) minskar prostatans volym och volymen kvarvarande urin avsevärt, och kontrollerar symtomen på prostataadenom (prostatakörteln) fullständigt. Det kännetecknas av utmärkt tolerabilitet och säkerhet.

Behandling av prostataadenom med Serenoa repens-extrakt är inte förknippat med allvarliga biverkningar. Effekten av Serenoa repens-extraktbehandling på sexuell funktion har inte registrerats. Serenoa repens-extrakt påverkar inte hypotalamus-hypofyssystemet, har inga östrogena eller antiöstrogena effekter, interagerar inte med endogena östrogener och saknar progesteroneffekter. Dessutom påverkar läkemedlet inte PSA-nivåerna.

Serenoa repens-baserade preparat förändrar inte blodtrycket, därför har de ingen hypotensiv effekt och har inga begränsningar vid användning av personer vars aktiviteter involverar användning av precisionsmekanismer etc. Den befintliga erfarenheten av långvarig användning av Serenoa repens-preparat (över 5 år) har inte visat några signifikanta biverkningar, vilket bekräftar återigen den höga säkerhetsprofilen för detta preparat under långtidsbehandling.

Den rekommenderade behandlingstiden för prostataadenom med preparat baserade på Serenoa repens-extrakt är 3 månader eller mer.

Prostamol Uno är ett örtpreparat baserat på extrakt från sabalpalm (Serenoa repens). Det har antiinflammatoriska, antiexsudativa och antiandrogena effekter. Den antiandrogena effekten uppnås genom att hämma 5-α-reduktas (typ I och II) och aromatas, vilket blockerar bindningen av dihydrotestosteron till cytosoliska receptorer, vilket förhindrar hormonet från att tränga in i cellkärnan i prostatavävnaden och leder till en minskning av syntesen av dihydrotestosteron. De antiinflammatoriska och antiexsudativa effekterna uppnås genom att hämma arakidonsyrakaskadenzymer: fosfolipas A1, cyklooxygenas och 5-lipoxygenas, vilket i sin tur leder till en minskning av produktionen av inflammatoriska enzymer (prostaglandiner och leukotriener).

Prostamol Uno har en hög säkerhetsnivå: det förändrar inte blodtrycket, påverkar inte nivån av könshormoner och PSA i blodet och förändrar inte sexuell funktion.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer för användning

Benign prostatahyperplasi (grad I och II).

Som en del av komplex terapi för kronisk prostatit för att eliminera dysuriska symtom (urineringsstörningar, nattlig pollakisuri, smärtsyndrom, etc.).

Kontraindikationer

Individuell intolerans mot läkemedlet och dess komponenter.

Administreringssätt och dosering: 1 kapsel - 1 gång per dag, utan att tugga. med en liten mängd vätska efter måltid. Den rekommenderade kontinuerliga behandlingskuren är minst 3 månader.

Lipidosterolextrakt från trädbarken från Pygeum africanum används ofta i klinisk praxis. Den aktiva substansen i detta komplexa läkemedel har inte isolerats. Verkningsmekanismen har inte heller studerats fullständigt. Under studier av effekten av Pygeum africanum-extrakt på prostatatillväxtfaktorer fann man att detta medel, som praktiskt taget inte har någon effekt på spontan proliferation av fibroblaster, hämmar deras patologiska tillväxt. Som ett resultat av storskaliga internationella studier av effektiviteten av Pygeum africanum-extrakt vid behandling av prostataadenom, observerades signifikant klinisk förbättring hos de flesta patienter med ett minimum antal (1,1%) biverkningar.

Litteraturen om klinisk användning av andra växtbaserade läkemedel är relativt gles, fragmenterad och mestadels utan placebokontroll.

Analysen av data om användningen av fytoterapeutiska medel vid behandling av prostataadenom gör det möjligt för oss att konstatera att de angivna läkemedlen kan ha en positiv effekt på sjukdomens subjektiva och objektiva manifestationer. Växtbaserade läkemedel kan användas i stor utsträckning inom urologisk praxis som förebyggande medel hos patienter med okomplicerat prostataadenom som ett alternativ till långvarig dynamisk observation. Fler storskaliga studier behövs för att objektivt bedöma effektiviteten och bestämma platsen för vart och ett av de fytoterapeutiska medlen och deras kombinationer i strukturen för behandling av prostataadenom.

Användningen av aminosyrakomplex för behandling av patienter med prostataadenom har för närvarande ingen vetenskaplig grund och är baserad på empiriska data.

Det finns bevis för att extrakt från nötköttsgenitalmuskler förbättrar detrusorns kontraktilitet, minskar sfinkterkoncentrationen och förbättrar deras interaktion samt ökar Qmax. Dessa data behöver verifieras noggrant.

Några av de säkraste läkemedlen för behandling av prostatasjukdomar är bioregulatoriska peptider (prostatilen), vars effektivitet bekräftas av många experimentella och kliniska studier.

Användning av Prostatilen i en daglig dos på 100 mg (Vitaprost Forte) hos patienter med prostataadenom förbättrar urineringsparametrarna, minskar obstruktiva och irritativa symtom och förbättrar livskvaliteten avsevärt. Den etiopatogenetiska verkningsmekanismen för Vitaprost Forte på prostataadenom manifesteras i bevarandet och utvecklingen av den terapeutiska effekten efter avslutad behandling.

Det är viktigt att notera att 75–95 % av patienter med prostataadenom har samtidig kronisk prostatit, vilket förvärrar det kliniska förloppet av den underliggande sjukdomen. Vitaprost Forte hjälper till att minska aktiviteten i den samtidiga inflammatoriska processen i prostatan och ökar därmed behandlingens effektivitet.

Vitaprost Forte förändrar inte blodtryck, könshormonnivåer och bibehåller potens och libido.

Indikationer för användning: prostataadenom, tillstånd före och efter prostatakirurgi, kronisk prostatit.

Frisättningsformulär Vitaprost Forte: rektala suppositorier nr 10.

Administreringssätt och dosering: rektalt, 1 suppositorium en gång dagligen. Minsta behandlingstid med Vitaprost Forte för benign prostatahyperplasi är 15 dagar, för kronisk prostatit - 10 dagar.

Läkemedelsbehandling av prostataadenom är således ett viktigt element i behandlingsstrukturen för denna sjukdom. Det kan användas hos patienter med kliniskt signifikanta symtom på sjukdomen med mindre eller måttlig svårighetsgrad av dynamisk infravesikal obstruktion. Samtidigt, trots den stora variationen av läkemedel som används för att behandla prostataadenom för närvarande, har kriterierna för att välja patienter för läkemedelsbehandling av prostataadenom ännu inte utvecklats tillräckligt. Det finns inga tydliga indikationer för att förskriva ett visst läkemedel i en specifik klinisk situation. Detta problem är ett av de viktigaste vid behandling av prostataadenom och bör vara föremål för särskild vetenskaplig forskning.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]