Svår hosta med upphostningar

När en kraftig hosta med slem uppstår är det första man bör tänka på att både hostan i sig och den betydande, oförutsedda volymen av utsöndring är kroppens reaktion på närvaron av en infektionskälla eller irritation av slemhinnan i luftvägarna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till svår hosta med slem

De vanligaste orsakerna till svår hosta med slem, det vill säga med patologiskt ökad bildning och utsöndring av slemhinnor, är sjukdomar som akuta luftvägsinfektioner, akut bronkit, lunginflammation, exsudativ pleurit och empyem i pleura, bronkiektasi, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (ett samlingsnamn för kronisk bronkit och lungemfysem, vanligtvis orsakat av rökning).

Kronisk bronkit kännetecknas av en kraftig hosta med slem och blod, som uppstår på grund av skador på blodkärlen i slemhinnan, på grund av ökad slembildning i bronkerna, deras inflammation och patologiska förändringar i vävnaderna i bronkerna och lungorna. Under en förvärring av sjukdomen kan slem innehålla variga inneslutningar. Läkare varnar dock: förekomsten av blod i slem kan indikera patologier som bronkiektasi eller lungtuberkulos. Och i fallet med ett varigt fokus (abscess) i lungorna, när det bryter igenom och var tränger in i bronkerna, kommer slemmet som lossnar vid hosta att ha en karakteristisk rutten lukt och en grönaktig färg.

Förutom andnöd, väsande andning och attacker av försvagad andningsfunktion i bronkierna, åtföljs en stark hosta med sputumproduktion (ofta på natten) av bronkialastma i samband med luftvägarnas reaktion på allergener.

Intensiv produktiv hosta observeras också vid lungödem. Dessutom, vid lungorsaken till detta tillstånd, känner personen sig bättre efter hosta. Men när svullnaden i lungvävnaden orsakas av vänstersidig hjärtsvikt med blodstagnation i lungcirkulationen, ger hosta ingen lindring, och i svåra fall är sputumet rosa.

En stark hosta med slem är också ett av symtomen på cystisk fibros - en obotlig genetisk sjukdom som drabbar de slemproducerande organen. Ett tecken på den respiratoriska formen av denna sjukdom är en intensiv paroxysmal hosta med mukopulent slem.

[ 4 ]

Svår hosta med slemproduktion

Sputum är ett sekret som bildas i luftstrupen och bronkerna. Det produceras av speciella körtlar i trakeobronkialväggarna tillsammans med bägarcellsstrukturer. Sådana sekret är också typiska för friska människor, men i mycket mindre mängder. Hälsosamt sekret har bakteriedödande egenskaper och fungerar som ett naturligt förebyggande medel mot många luftvägssjukdomar. Normalt hjälper slem till att avlägsna giftiga produkter, exfolierade epitelceller och dammpartiklar som kommer in i andningsorganen vid inandning från luftvägarna. Slemsekret avlägsnas gradvis mot struphuvudet med hjälp av cilierat epitel och utandningsluftflöde. Ciliernas funktion kan bero på temperaturindikatorer, på miljöns surhetsgrad och slemproduktionen - på sekretets densitet och egenskaper.

En svår hosta med svårseparerad slemhosta är karakteristisk för bronkialastma (utan föroreningar, glasartad), obstruktiv bronkit eller cystisk fibros (slemmet är purulent-slemhet). Den svåraste slemhostningen observeras vid pulmonell cystisk fibros.

En kraftig hosta med små mängder blod i slemmet kan betyda att ett litet blodkärl i luftvägarna har brustit under en attack. Ett sådant symptom kan dock vara ett tecken på lungnästäppa, en infektiös inflammation såsom lunginflammation eller tuberkulos, eller förekomst av en tumör i lungorna. Om patienten inte uppvisar allvarliga besvär, och blod i slemmet inte är ett konstant symptom, finns det som regel ingen anledning att oroa sig. Återkommande blodiga flytningar, liksom tillägg av andra tecken på sjukdom, kan dock tyda på en allvarlig patologi. Vad bör varna dig:

• ökning av kroppstemperaturen;
• ihållande, långvarig hosta som inte svarar på konventionell behandling;
• regelbundet utseende av föroreningar i slemhinnor;
• ökad svettning;
• uppkomsten av olika väsande, visslande och gurglande ljud i lungorna.

Om ovanstående symtom uppstår bör du omedelbart kontakta lämplig medicinsk specialist - en terapeut eller pulmonolog.

Diagnos av svår hosta med slem

Formuleringen "symtom på svår hosta med slem" är inte helt korrekt ur medicinsk synvinkel, eftersom hostan i sig – mild eller svår, torr eller med slem – är ett symptom. Symtomen på svår hosta med slem i kombination med andra tecken och med hänsyn till arten av det upphostade slemmet gör det möjligt för läkare att ställa en diagnos.

Således, vid bronkit och lunginflammation är sputumet först slemmigt och sedan mukopurulent (vid lobär lunginflammation - rostfärgad); vid bronkialastma hostas tjockt slemmigt sputum upp, vanligtvis utan en specifik färg. Om konsistensen på det upphostade sekretet är flytande och skum bildas, beror detta med hög sannolikhet på ödem i lungvävnaden. Sputum med blod har redan diskuterats ovan.

Diagnos av svår hosta med sputum - bestämning av orsaken till dess förekomst - inkluderar obligatoriska allmänna och biokemiska blodprover, samt en studie av blodserum för tuberkulos, antigener, eosinofiler, mykoplasma. En studie av sputum för mikroflora måste utföras utan att misslyckas.

Diagnostikstandarden är användning av röntgenmetoden för undersökning av bröstorganen hos patienter med klagomål på stark hosta med sputumproduktion, samt att ta ett elektrokardiogram. Spirometri är oumbärlig för att bestämma andningssystemets funktionsnivå, och bronkografi används för att undersöka bronkernas tillstånd - röntgenundersökning av bronkerna med kontrastmedel. Vid behov utförs endoskopisk undersökning av bronkerna (bronkoskopi), ultraljud och datortomografi av bronker och lungor.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av svår hosta med slem

I praktiken innebär behandling av svår hosta med sputum symptomatisk behandling som syftar till att minska sputumets viskositet och underlätta dess avlägsnande från luftvägarna. För detta ändamål används läkemedel med slemlösande effekt.

Acetylcystein (Acestin, ACC, Fluimucil, Tussicom, Mukobene, Mukonex, etc.) - för vuxna och barn över 14 år, 0,2 g 3 gånger om dagen. Brustabletter av ACC - 1-2 st två gånger om dagen. Tussicom (20% lösning) är avsedd för inhalation - 2-5 ml per procedur, vilket rekommenderas att utföras i en kvart upp till fyra gånger om dagen.

Bromhexinklorid (bromhexin, Bisolvon, Mugocil, Mukovin, Solvin, etc.) i tabletter om 8 mg - vuxna och barn över 14 år 1-2 tabletter tre gånger om dagen; barn 6-14 år - en tablett tre gånger om dagen, 3-6 år - 4 mg tre gånger om dagen. Det finns en inhalationslösning som ska tas två gånger om dagen: vuxna - 4 ml, barn 10 år och äldre - 2 ml, 6-10 år - 1 ml, 2-6 år - 10 droppar, under 2 år - 5 droppar per behandling.

Mukolytiskt läkemedel Ambroxolhydroklorid (Ambroxol, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronchopront, Mukosan, Mucovent, etc.) - vuxna och barn över 12 år, en tablett 2-3 gånger per dag, efter måltid; i form av sirap - 10 ml 3 gånger per dag. För barn 6-12 år minskas dosen med hälften, 2-5 år - en fjärdedel av vuxendosen två gånger per dag. Gravida kvinnor bör inte använda läkemedel baserade på ambroxolhydroklorid under första trimestern. Detta läkemedel kan orsaka muntorrhet, halsbränna, magont, illamående. Det bör också beaktas att alla läkemedel som innehåller denna aktiva substans ökar absorptionen av antibakteriella medel av bronkialslemhinnan.

Mucaltin-tabletter förskrivs med 0,05-0,1 g 2-3 gånger per dag (före måltid); Terpinhydrattabletter - 0,25-0,5 g tre gånger per dag. Läkare rekommenderar att man tar kaliumjodid (1-3 % kaliumjodidlösning) för att förtunna sputum, två matskedar 3-4 gånger per dag. Detta läkemedel är kontraindicerat vid lungtuberkulos.

Vid kronisk obstruktiv lungsjukdom och bronkialastma behandlas svår hosta med slem med inhalationer av läkemedel från gruppen m-kolinerga receptorblockerare, vilka vidgar bronkerna och minskar slemproduktionen. Till exempel ordineras Atrovent (aerosol med den aktiva substansen ipratropiumbromid) 3-4 inhalationer per dag.

Vid cystisk fibros förskrivs bronkial dränage, inhalationer med kortikosteroider och läkemedel som Pulmozyme i form av dagliga inhalationer (med nebulisator) - 2,5 mg en gång om dagen.

En svår hosta med slemproduktion kan också behandlas med traditionella bröstinfusioner med medicinalväxter som lakritsrot, läkemalva, oregano och hästhov, groblad (blad), svart fläder (blommor): en matsked torr infusion per glas kokande vatten. Låt dra i 1-1,5 timmar och ta 3-4 matskedar efter måltider flera gånger om dagen. Upphostning av slem underlättas också genom ånginhalationer med ett avkok av eukalyptusblad, salvia, pepparmynta (50 g per glas kokande vatten) eller med eukalyptusolja (4-5 droppar per 200 ml vatten).

Patienter med kronisk bronkit, bronkialastma, kroniskt obstruktiv lungsjukdom behöver funktionell behandling i sanatoriummiljö med hjälp av aero- och baroterapi, andningsövningar, postural dränering av andningsorganen, bröstmassage etc.

Örter för svår hosta med slem

Slemlösande läkemedel med reflexverkan kan vara örtblandningar och extrakt från dem. Sådana läkemedel ökar och aktiverar frisättningen av slem från luftstrupen och bronkerna. Den medicinska gruppen av örtpreparat är ganska omfattande, eftersom många medicinalörter har slemlösande egenskaper. Läkemedel baserade på lakrits, timjan, vildsmak, marshmallow, tallknoppar, hästhov, älvfågel, termopsis, oregano, anis, sileshår, groblad, vild rosmarin, viol, etc. är kända.

Växter och extrakt från dem används i olika bröstinfusioner och blandningar, såväl som i drycker, tabletter och siraper.

1. Doctor Mom kan presenteras som tabletter, sugtabletter eller sirap baserad på elecampan, aloe vera, basilika, peppar, ingefära, gurkmeja, lakrits och nattskugga. Detta är ett kombinerat antiinflammatoriskt och slemlösande läkemedel, bronkdilaterande och sekretolytiskt. Sugtabletter och tabletter används från 14 års ålder, och sirap - för barn från tre år. Små barn dricker denna sirap med nöje, eftersom den är tillverkad med olika attraktiva frukt- och bärsmaker.
2. Mucaltin är inget annat än ett extrakt från marshmallowplantan. Detta läkemedel har länge varit känt för sina antiinflammatoriska och slemlösande effekter, dessutom förbättrar mucaltin bronkiolernas peristaltiska rörelser och stimulerar bronkernas sekretoriska aktivitet. Förutom marshmallow innehåller tabletterna bikarbonat, vilket gör slemmet tunnare och ökar mängden sekret.
3. Thermopsis är en del av de välkända "Hosttabletterna". Dessa tabletter är fria från ytterligare skadliga ämnen, eftersom de endast innehåller Thermopsis och bikarbonat - det ledande slemlösande medlet inom folkmedicinen.
4. Andra örtbaserade slemlösande medel - dessa inkluderar dyrare utländska läkemedel. Det är sådana läkemedel som bronkikum, eukabal, gedelix. Sådana läkemedel framställs på basis av de örter som anges ovan och har en liknande sammansättning som liknande inhemska läkemedel.

Örter mot hosta hjälper inte bara till att förbättra patientens tillstånd, utan stöder också hans immunitet. Detta gör det lättare för kroppen att hantera sjukdomen. Det viktigaste att komma ihåg är att en stark hosta med slem bör behandlas så snabbt som möjligt, utan att vänta på självläkning. Om allt görs korrekt, det vill säga om kompetent och snabb behandling utförs, kommer återhämtningen att ske snabbt och utan negativa konsekvenser.

Förebyggande och prognos för svår hosta med slem

Förebyggande av svår hosta med slem är att förebygga eventuella sjukdomar i övre luftvägarna, och om de uppstår, adekvat behandling så att en vanlig, vid första anblicken, förkylning inte utvecklas till bronkit eller lunginflammation.

Det är omöjligt att göra utan att följa reglerna för personlig hygien och korrekt vård av bostads- och industrilokaler, eftersom infektion och luft förorenad med skadliga ämnen kommer in i kroppen genom inandningsprocessen.

För att förhindra utvecklingen av kronisk bronkit eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom bör du först och främst sluta röka. Det är också nödvändigt att följa alla försiktighetsåtgärder som vidtas vid arbete under farliga produktionsförhållanden: med ökad dammhalt i luften från kol, cement, asbest, mjöldamm, samt gasföroreningar med ammoniak, klor etc. Det är nödvändigt att genomgå fluorografi en gång om året - för att i tid upptäcka förändringar i lungorna i samband med tuberkulos.

Så trivialt som det kan verka, är en hälsosam livsstil - en tillräcklig mängd vitaminer i mat (på vintern - användning av vitaminkomplex), fysisk träning, friluftsliv, att ge upp dåliga vanor - de mest tillgängliga åtgärderna för alla för att förebygga sjukdomar som åtföljs av en stark hosta med sputum.

Prognosen för svår hosta med slem - med snabb och korrekt behandling av akut bronkit eller lunginflammation - är absolut positiv. Vilket inte kan sägas om långvariga infektiösa lesioner i andningsorganen, vilket resulterar i ett kroniskt tillstånd.

Enligt medicinsk statistik lider nästan 5 % av vuxna i Ukraina av kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och bidrar till befolkningens funktionsnedsättning. Och enligt WHO ökade dödligheten på grund av denna sjukdom med mer än 160 % världen över från 1979 till 2009.

Om du eller dina nära och kära har en svår hosta med slem som inte försvinner på en månad eller mer, vänligen kontakta en lungspecialist eller terapeut.