Algoritm för kardiopulmonell återupplivning

Hjärt-lungräddning (HLR) är en uppsättning medicinska procedurer och manipulationer som är utformade för att återställa blodcirkulationen och andningen hos en person som har haft hjärt- och andningsstopp. Hjärtstopp kan orsakas av en mängd olika orsaker, såsom hjärtproblem, kvävning, trauma eller andra faktorer.

Syftet med HLR är att ge syre till hjärnan och andra viktiga organ och vävnader i kroppen när organen slutar ta emot blod och syre på grund av hjärtstillestånd. HLR kan utföras av professionell medicinsk personal, men den kan också utföras av vanliga personer som är utbildade i proceduren tills en ambulans anländer.

De grundläggande stegen i HLR inkluderar:

Hjärtmassage

Hjärtmassage (bröstkompressioner) är en viktig del av hjärt-lungräddning (HLR) och utförs när offrets hjärta stannar eller när det inte finns någon puls. Det är en medicinsk procedur som kan rädda liv när en person är i kritisk fara. Här är de grundläggande stegen för att utföra hjärtmassage som en del av HLR:

1. Bedöm situationen: Innan du påbörjar hjärtmassage, se till att området är säkert för dig och den drabbade, och be din omgivning att ringa akut medicinsk hjälp om det inte är det.
2. Positionering av den skadade: Placera den skadade på en hård yta (t.ex. golv eller stång) för att underlätta hjärtmassage. Se till att ryggen är platt.
3. Händer för kompression: Stå bredvid offret. Placera en handflata mitt på bröstbenet, ungefär i nivå mellan bröstvårtorna. Placera den andra handen ovanpå den första så att de är parallella med varandra. Fingrarna ska inte vidröra bröstbenet.
4. Bröstkompressioner: Med överkroppen lätt lutad framåt, använd din vikt för att trycka på den skadades bröstben till ett djup av cirka 5–6 cm (2–2,5 tum). Kompressionsfrekvensen bör vara cirka 100–120 per minut. Efter varje kompression, låt bröstbenet helt höjas till sitt ursprungliga läge, men släpp inte händerna från bröstbenet.
5. Konstgjord andning (valfritt): Efter att ha utfört 30 bröstkompressioner kan du utföra 2 andetag HLR. Fortsätt sedan hjärtmassagen med endast kompressioner.
6. Fortsatt HLR: Fortsätt utföra hjärtmassage tills ambulansen anländer eller tills offret börjar visa livstecken, såsom andning och puls.

Kom ihåg att hjärtmassage är en ganska intensiv procedur och det är viktigt att följa riktlinjerna och träningen för att utföra den korrekt. Ju tidigare HLR påbörjas efter hjärtstopp, desto bättre är chanserna att rädda offrets liv.

Konstgjord ventilation

Konstgjord ventilation (AV) som en del av hjärt-lungräddning (HLR) är den procedur där man andas in luft i offrets lungor för att ge kroppen syre. HLR är en viktig del av HLR eftersom när hjärtat och andningen upphör, slutar personen andas på egen hand.

Här är stegen för att utföra artificiell ventilation som en del av HLR:

1. Förbered dig för HLR: Se till att den skadade ligger på en hård yta. Lyft den skadades huvud för att öppna luftvägarna.
2. Kontrollera luftvägarna: Inspektera den skadades mun och hals för synliga hinder såsom mat eller andra föremål. Ta bort dem om det finns.
3. Öppna luftvägarna: Lyft offrets huvud, placera ena handen på pannan och använd två fingrar på den andra handen för att lyfta upp hakan. Detta öppnar luftvägarna och förhindrar blockering.
4. Ventilera: Ge konstgjord ventilation. Andas in i den skadade och se till att du har god kontakt med den skadades mun och näsa. Andas in i cirka 1 sekund, tillräckligt länge för att lyfta den skadades bröstkorg och låta luft komma in i lungorna.
5. Tillåt utandning: Låt den skadade andas ut och upprepa sedan ventilationen. Det rekommenderas normalt att ge 2 andetag efter var 30:e bröstkompression under hjärtmassage.
6. Observera bröstkorgen: Observera noggrant hur den skadades bröstkorgs höjning och sänkning sker under ventilation. Se till att bröstkorgen höjs vid varje andetag.
7. Följ instruktioner och rekommendationer: Följ alltid instruktionerna och rekommendationerna från ditt vårdteam.

Det är viktigt att komma ihåg att ventilationer utförs i kombination med hjärtmassage enligt rekommendationer och proportioner på 30:2. Ventilationsfrekvensen och -djupet kan variera beroende på specifika rekommendationer och omständigheter. Att följa korrekt teknik för ventilationsstöd kan vara en viktig färdighet vid första hjälpen-hantering vid hjärt- och andningsstopp.

Defibrillering

Defibrillering är en av de viktigaste procedurerna inom hjärt-lungräddning (HLR) och används för att återställa normal hjärtrytm vid ventrikelflimmer eller kammartakykardi som kan uppstå till följd av hjärtstillestånd. Defibrillering utförs med hjälp av en specialiserad medicinsk apparat som kallas defibrillator.

Så här sker defibrillering under HLR:

1. Förberedelser inför defibrillering: Se först till att miljön är säker för alla, inklusive räddaren och offret. Läkaren eller den utbildade räddaren applicerar sedan defibrillatorelektroderna på bröstet enligt specifika instruktioner.
2. Hjärtrytmanalys: Defibrillatorn analyserar patientens hjärtrytm för att avgöra om defibrillering behövs. Om defibrillatorn detekterar en livshotande rytm förbereds den för utskrivning.
3. Urladdning (chock): Om defibrillatorn detekterar ventrikelflimmer eller kammartakykardi, utfärdar den ett kommando om urladdning. Urladdningen skapar en kort elektrisk pulsspänning som återställer hjärtats elektriska aktivitet i hopp om att återställa det till en normal rytm.
4. Utvärdering av respons: Efter utskrivningen kommer räddningspersonalen eller sjukvårdspersonalen att utvärdera patientens respons. Om hjärtat inte har återgått till en normal rytm kan ytterligare en utskrivning vara nödvändig.
5. Fortsatt återupplivning: Om defibrillering inte återställer normal hjärtrytm fortsätter återupplivningen med hjärtmassage och artificiell ventilation.

Det är viktigt att notera att defibrillering endast är effektivt vid vissa hjärtrytmrubbningar och bör koordineras skickligt och lämpligt av medicinsk personal eller utbildad räddningspersonal. Vid hjärtstillestånd kan snabb defibrillering och HLR avsevärt förbättra patientens chanser att överleva.

HLR är en kritisk procedur som kan rädda ett offers liv. Det är viktigt att känna till rätt ordning och teknik för att utföra HLR, och att omedelbart ringa ambulans. Grundläggande HLR-träning och regelbunden övning kan vara viktiga färdigheter eftersom ju tidigare HLR påbörjas, desto bättre är chanserna att återställa hjärt- och andningsfunktionen.

Följande är en generell algoritm för HLR som rekommenderas av American Heart Association (AHA). Det är viktigt att komma ihåg att HLR bör utföras av erfarna yrkesmän eller utbildade individer, och försiktighet är viktig.

Algoritm för hjärt-lungräddning (HLR)

1. Säkerhetskontroll: Kontrollera din egen säkerhet innan du närmar dig den skadade. Se till att miljön är säker för HLR.
2. Kontrollera svaret: Gå fram till den skadade personen och skaka hen i axeln medan du frågar högt: "Är du okej?" Observera svaret. Om den skadade inte svarar och inte andas normalt, överväg hjärt- och andningsstopp.
3. Ring ambulans: Be någon att ringa ambulans, ange adressen och beskriv situationen. Om du är ensam, börja med HLR först och ring sedan efter hjälp efter de första HLR-cyklerna.
4. Kontrollera puls i nacken: Försök att hitta en puls i nacken (halspulsådern) i högst 10 sekunder. Om ingen puls palperas eller om pulseringen inte är tillräckligt uttalad, överväg hjärtstillestånd.
5. Starta hjärtmassage: Om du är på plats, använd handskar om möjligt. Placera patienten på en hård yta på rygg.
6. Visa rätt hand- och armposition: Placera ena handflatan mitt på bröstbenet, ungefär i bröstvårthöjd. Placera den andra handflatan ovanpå den första handen med den andra handen. Handens position är viktig för att ge en effektiv hjärtmassage.
7. Börja massagen: Tryck bröstet till ett djup av cirka 5-6 cm med en frekvens av 100-120 gånger per minut. Sikta på att räta ut bröstet helt efter varje tryck.
8. Andningsventilation: Efter 30 bröstkompressioner, ge 2 andetag inåt på den skadade. Stäng den skadades näsa och dra in andetag i den skadades mun. Se till att den skadades bröstkorg höjs vid varje andetag. Fortsätt att blanda bröstmassage och ventilation enligt förhållandet 30:2.
9. Fortsätt HLR: Fortsätt med hjärtmassage och ventilation tills sjukvårdspersonal anländer eller tills hjärt- och andningsfunktionen är återställd.
10. Utför HLR enligt rekommendationer och styrka: Kom ihåg att HLR kräver fysisk uthållighet. Om du är trött, byt till en annan utbildad person för att upprätthålla kvaliteten på återupplivningen.

Hjärt-lungräddning är en kritisk procedur som kan rädda ett offers liv. Det kräver utbildning och övning, så det rekommenderas att du tar certifierade kurser i grundläggande återupplivning.