Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Trombocytaggregation med ADP
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Processerna för trombocytaggregation studeras med hjälp av en aggregometer, som grafiskt återspeglar aggregeringsförloppet i form av en kurva; ADP fungerar som en aggregationsstimulator.
Innan proaggregerande medel (ADP) tillsätts är slumpmässiga svängningar i den optiska densitetskurvan möjliga. Efter tillsats av aggregation uppstår svängningar på kurvan på grund av förändringar i trombocyternas form. Svängningarna minskar i amplitud, den optiska densiteten minskar. Trombocyterna slås samman till aggregat och kurvan avviker uppåt (primärvåg). När stigningen når en "platå" sker en frisättningsreaktion, och kurvan stiger ännu mer (sekundärvåg).
Vid exponering för små doser ADP registreras en dubbelvåg av aggregering på aggregogrammet. Den första fasen (primärvågen) är beroende av tillsatt exogent ADP, och den andra fasen (sekundär aggregationsvåg) beror på frisättningen av egna agonister som finns i trombocytgranulerna. Stora doser ADP som introduceras utifrån (vanligtvis 1×10⁻⁶ mol ) leder till sammansmältning av den första och andra aggregationsvågen. För att uppnå dubbelvågsaggregering används vanligtvis ADP i en koncentration av 1×10⁻⁶ mol.
Vid analys av aggregogram uppmärksammas aggregeringens allmänna natur (enkelvåg, tvåvåg; fullständig, ofullständig; reversibel, irreversibel), skillnaden mellan plasmans optiska densitet före aggregeringens början och efter att maximal aggregering uppnåtts (karakteriserar aggregeringens intensitet), samt en minskning av plasmans optiska densitet under den första minuten av aggregering eller kurvans lutning vid det våldsamma aggregeringsstadiet (karakteriserar aggregeringshastigheten). Det är viktigt att notera att förekomsten av tvåvågsaggregering vid stimulering med ADP och adrenalin i koncentrationer som normalt orsakar reversibel aggregering (vanligtvis 1-5 μmol) indikerar en ökning av trombocyternas känslighet för dessa inducerare, och utvecklingen av enkelvågs ofullständig (och ofta reversibel) aggregering vid stimulering med dem i koncentrationer på 10 μmol och mer indikerar en kränkning av trombocytfrisättningsreaktionen. I kliniska studier är användningen av ADP i koncentrationer på 1×10⁻⁶ mol (för att uppnå enkelvågsaggregering) och 1×10⁻⁶ mol (för att uppnå dubbelvågsaggregering) allmänt accepterad.
Weiss-aggregeringar för ADP
ADP, µmol |
Aggregeringarna är normala, % |
10 5 2 1 |
77,7 66,1 47,5 30,7 |
[