Matförgiftning under tidig och sen graviditet

Matförgiftning är en av de vanligaste orsakerna till att söka akut vård på en vårdinrättning. Dessutom är det bara mer eller mindre allvarliga fall som är registreringspliktiga. Och hur många människor söker inte läkarhjälp utan föredrar att lösa problemet på egen hand?! Men det är en sak om man bara utsätter sig för fara, och en helt annan när man är ansvarig för ett ofött barns liv och hälsa. Men matförgiftning under graviditeten är en stor risk, inte bara för modern utan även för hennes barn, som är förbundet med modern via en navelsträng.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Matförgiftning med gifter är en av de vanligaste patologierna, och majoriteten av förgiftningar under graviditeten sker på grund av kvinnans eget fel (att äta misstänkta produkter, inklusive svamp, otvättade frukter och bär, underlåtenhet att följa hygienkrav etc.). Detta är ett problem inte bara för gravida kvinnor, utan de bär det största ansvaret.

De vanligaste toxiska infektionerna är kött- och mejeriförgiftning (stafylokocker), den näst vanligaste är fisk- och äggförgiftning (stafylokocker, salmonella), samt svampförgiftning, och den tredje vanligaste är frukt- och grönsaksförgiftning. Man kan bli smittad med botulism genom att äta konserver av dålig kvalitet (särskilt konserverat kött och fisk). Men skaldjur kan orsaka icke-bakteriella typer av förgiftning.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Orsaker matförgiftning under graviditet

Den blivande modern bör äta bra, eftersom hennes kropp nu arbetar för två. En gravid kvinnas kost måste nödvändigtvis innehålla mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter, frukt och grönsaker, fisk, kött och andra hälsosamma produkter ur näringssynpunkt. Men kommer alla livsmedelsprodukter hon äter att vara hälsosamma, eftersom matförgiftning både under graviditeten och vid andra tillfällen kan orsakas även av vanliga rätter om de förvaras felaktigt.

Ja, den vanligaste orsaken till matförgiftning under graviditeten är att man inte följer reglerna och temperaturförhållandena vid förvaring av olika livsmedel. Inledningsvis kan produkterna ha varit av god kvalitet, men felaktig förvaring kan leda till att produkten förstörs, att patogena bakterier sprids i den, vilket orsakar tarmproblem och att giftiga ämnen som bildas under samma patogena mikroorganismers livstid ackumuleras.

Den andra orsaken till matförgiftning är konsumtion av potentiellt farliga produkter, såsom svamp, fisk, kött, vaniljsås eller proteingrädde, konserver, keso etc. Till exempel bestäms hälsosäkerheten för svampar inte bara av deras typ, utan också av var de växer. Svampar som samlas nära vägar, inom gränserna för industristäder, i närheten av deponier och septiktankar, i strålningsfarliga zoner är farliga inte bara för människors hälsa, utan ofta för människoliv, eftersom de är den starkaste källan till berusning eller strålning.

Färskt kött och fisk kan initialt vara en källa till bakteriell infektion, och även efter exponering för höga temperaturer kommer det att lämna spår i form av gifter, som sannolikt inte kan avlägsnas genom kokning eller andra metoder.

Och det är inte allt. Det finns alltid en risk att köpa kött eller fisk som är infekterad med parasiter, vilka inte heller kan identifieras med syn eller lukt. Otillräcklig värmebehandling av sådana produkter kan återigen leda till tarmproblem och infektion av den blivande modern med helminter.

När det gäller krämer som används i konfektyr, leder brott mot tekniken för deras beredning till för tidig förstörelse av den söta produkten. Så när man köper kakor eller bakverk med normal hållbarhet finns det fortfarande en chans att köpa en produkt av dålig kvalitet, som är så attraktiv för barn och gravida kvinnor med deras ibland okuvliga önskan att äta något gott. Och även hemma är beredningen av grädde inte alltid föremål för strikt kontroll av "kocken".

Med konserver är det annorlunda. Höga priser på produkter minskar efterfrågan på dem avsevärt, och oärliga tillverkare, distributörer eller säljare ändrar helt enkelt datumen på gamla varor. Genom att köpa varor med ett falskt utgångsdatum riskerar den blivande modern naturligtvis sin egen hälsa och sitt ofödda barns hälsa.

Och även när man köper en kvalitetsprodukt med normala utgångsdatum kan man lätt bli förgiftad om man inte följer förvaringsvillkoren för öppnade konserver. Vi tar också risker om vi låter konserverna förvaras i en plåt efter att vi öppnat dem.

[ 9 ], [ 10 ]

Riskfaktorer

Nåväl, låt oss sammanfatta det. Riskfaktorer för matförgiftning inkluderar konsumtion av följande livsmedel, som under vissa förhållanden är bördig jordmån för bakterietillväxt:

• Mjölk, mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter, särskilt keso, förgiftning med vilken anses vara en av de allvarligaste matförgiftningarna, särskilt farlig under graviditeten.
• Bakverk med grädde, hemlagad grädde.
• Färskt kött och fisk, samt rätter tillagade av dem även efter värmebehandling.
• Korvprodukter om de förvaras felaktigt.
• Köttbuljonger, soppor, borsjtj, fisksoppa, som förvaras utan kylning (eller i kylan under lång tid).
• Sallader och vinägretter, särskilt om de redan har serverats med majonnäs eller gräddfil.
• Konserver (mögel i burken, svullna lock indikerar att produkten är förstörd), konserverad fisk, särskilt de med en nästan utgången hållbarhet.
• Bär, vissa typer av grönsaker och frukter om de förvaras felaktigt.

Risk är naturligtvis en ädel sak, men inte i den här situationen, när det gäller nuvarande och kommande generationers hälsa.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogenes

Utvecklingen av berusningssymtom under matförgiftning, inklusive under graviditet, sker under påverkan av en eller flera negativa faktorer, förenade av det gemensamma namnet - toxiner.

Baserat på patogenesen kan matförgiftning delas in i:

• Bakteriell (mikrobiell), när produkten redan kommer in i kroppen tillsammans med en viss typ av bakterier (stafylokocker, salmonella, clostridium botulism, clostridium perfringens och andra mindre vanliga infektioner), som frigör gifter under sina livsprocesser. Förresten, bakterierna själva kanske inte längre finns där vid tidpunkten för ätandet, men gifterna kommer inte att försvinna någonstans.
• Icke-bakteriell (icke-mikrobiell), om produkten ursprungligen innehåller gifter (potentiellt giftiga produkter), fått dem utifrån, eller om giftiga föreningar bildats till följd av brott mot livsmedelsberedningsmetoden.

Toxisk kontaminering av produkter beror på typen av infektion. Således producerar stafylokocker enterotoxin, salmonella utsöndrar toxinet TTSS-1, vilket är farligt även för sig självt, clostridium botulinum bildar sporer och producerar ett mycket starkt och mycket farligt exotoxin för människor, clostridium perfringens bildar också sporer och alfa-toxin.

Den vanligaste anses fortfarande vara stafylokockinfektion. Samtidigt skiljer sig produkter som är kontaminerade med den inte i smak, lukt och färg från vanliga oinfekterade. Bakterier är ganska resistenta mot aggressiva faktorer: de tål höga koncentrationer av socker och salt och dör vid temperaturer som inte är lägre än 80 grader. Dess toxin är ännu mer temperaturbeständigt. Enterotoxin förstörs om produkten kokas vid 100 grader i minst 1,5 eller till och med 2 timmar.

Enterotoxin, som redan börjar verka i magen, kan öka rörligheten i mag-tarmkanalen, vilket leder till kräkningar och diarré, och har en negativ effekt på hjärt-kärlsystemets funktion, vilket kraftigt minskar blodtrycket.

Salmonella kan frigöra toxinet TTSS-1, vilket dödar konkurrenter, några av bakterierna själva, och har en negativ inverkan på mag-tarmkanalens funktion, vilket orsakar tarminflammation och andra patologier.

Alfa-toxin som produceras av Clostridium perfringens skadar tarmslemhinnan, försämrar upptaget av näringsämnen, tränger in i andra organ och orsakar skador på kärlväggen, levern, njurarna, mjälten och lungorna.

Botulinumtoxin tål inte stark uppvärmning, men sporerna från bakterien Clostridium botulism dör först efter 5 timmars kokning. Exotoxinet bryts inte ner av matsmältningsenzymer, det absorberas både i magsäcken och tarmarna och sprids därefter i kroppen. De kolinerga delarna av centrala nervsystemet påverkas särskilt, vilket hämmar acetylkolinproduktionen, vilket leder till förlamning av olika muskler.

[ 13 ]

Symtom matförgiftning under graviditet

Allmänna symtom på matförgiftning under graviditeten skiljer sig inte från sjukdomens manifestationer under andra perioder av en kvinnas liv. Det finns bara en hög sannolikhet att man inte känner igen sjukdomen omedelbart och misstar matförgiftning med banal toxicos i de tidiga eller sena stadierna av graviditeten.

De viktigaste symptomen eller första tecknen på matförgiftning, återgivna i den ordning de uppträder:

• illamående följt av kräkningar,
• magont, kramper och kolik
• uppkomsten av dyspeptiska symtom: uppblåsthet, rapningar som ruttna ägg hos en frisk person,
• diarre.

Utseendet av ovanstående symtom kan åtföljas av frossa, ökad temperatur (vid allvarlig förgiftning, upp till kritiska värden), allmän sjukdomskänsla (svaghet och yrsel, till och med svimning, sänkt blodtryck, ibland huvudvärk).

Symtomen beror till stor del på förgiftningens svårighetsgrad. Matförgiftning under graviditet, särskilt i tidiga stadier, som uppträder i mild form, förväxlas ofta med manifestationer av tidig toxicos. Mild förgiftning uppstår ofta med en ofullständig symtombild. Ett eller två symtom kan saknas, såsom kräkningar, rapningar, feber, diarré. Blodtrycket förblir som regel normalt.

Till skillnad från matförgiftning är toxicos inte förknippad med matintag, även om illamåendeattacker ofta provoceras av smaken, synen eller lukten av mat. Toxicos kännetecknas av attacker av morgonkräkningar, medan diarré och feber inte observeras.

Tillståndet är instabilt med återkommande perioder av förbättring och försämring av hälsan, medan sjukdomskänslan vid förgiftning är långvarig.

Uppkomsten av toxicos kan inte kallas plötslig, symtomen ökar gradvis under flera dagar. Tvärtom kännetecknas förgiftning av plötslighet. Och trots att de första tecknen kan uppstå både efter en halvtimme eller en timme, och flera dagar efter att ha ätit mat av dålig kvalitet (allt beror på inkubationstiden för en viss typ av bakteriell infektion), uppträder flera symtom faktiskt efter varandra under flera timmar.

I senare skeden av graviditeten, och särskilt före förlossningen, förändras bilden i motsatt riktning. Vissa kvinnor upplever kräkningar, lös avföring och huvudvärk inför förlossningen, vilket liknar symtom på förgiftning. Det är mycket viktigt att skilja mellan dessa två tillstånd genom att söka hjälp från specialister. Att behandla obefintlig förgiftning är trots allt inte mindre farligt för den gravida kvinnan och fostret än bristen på lämplig behandling om förgiftning ändå inträffar.

Stages

Eventuell matförgiftning går igenom följande kliniska stadier i sin utveckling:

1. Latent period. Den kan också kallas dold, asymptomatisk eller till och med inkubationsperiod för utveckling av patologiska processer. Den varar från det ögonblick då man konsumerar mat av dålig kvalitet tills en fullständig klinisk bild av patologin uppstår.

Detta steg anses vara optimalt för början av behandlingsåtgärder, eftersom gifter ännu inte har kommit in i blodomloppet och berusning av hela kroppen inte har börjat.

1. Den toxogena perioden eller perioden med utvecklade symtom, där de viktigaste symtomen på förgiftning framträder. Den börjar med uppkomsten av tecken på förgiftning och slutar med att bakterier och skadliga gifter avlägsnas från kroppen.
2. Perioden med sena komplikationer. Gifter och bakterier har avlägsnats från kroppen, men de patologiska processer som de startat i kroppens olika organ och system är i aktiv utveckling.
3. Återhämtningsperiod (även känd som rekovalescensperioden). Den längsta perioden, då kroppen långsamt återhämtar sig från toxisk exponering med behandling av dess konsekvenser, vilka ofta visar sig under många år.

Den största faran för modern och fostret vid matförgiftning som uppstår under graviditeten är det andra toxogena stadiet, vilket orsakar det största antalet komplikationer, i vissa fall påminner de om sig själva under hela livet. Därför är det så viktigt att söka hjälp så snart som möjligt, innan giftet börjar sin destruktiva verkan.

Vid minsta misstanke om förgiftning bör en gravid kvinna omedelbart kontakta en medicinsk institution där hon får nödvändig hjälp. För att påskynda processen genom att ordinera effektiv behandling är det viktigt att presumptivt ange vilken produkt som kan ha orsakat ett sådant tillstånd.

[ 14 ]

Formulär

All matförgiftning som uppstår under graviditet eller vid andra tidpunkter kan delas in i:

• Bakteriell matförgiftning (både bakterier och deras toxiner har en negativ inverkan): salmonellos, stafylokockmatförgiftning, botulism, toxiska infektioner orsakade av Clostridium perfringens, inklusive antibiotikaassocierad diarré, nekrotisk enterit, etc.
• Matförgiftning av icke-bakteriellt ursprung (toxisk effekt av gifter utan smittämne): förgiftning av svamp, bär, örter, solanin (en blandning av gifter som bildas under huden på gröna eller grodda potatisar), frukt och grönsaker som odlas i ekologiskt ogynnsamma områden, etc.
• Förgiftning av okänd etiologi.

En separat subtyp av icke-bakteriell förgiftning kan betraktas som förgiftning av vissa typer av fisk, skaldjur och livsmedelstillsatser till dem. Förekomsten av gifter i köttet från makrill, blåmusslor, svarta musslor och pilgrimsmusslor är förknippad med deras matpreferenser. Dessa gifter påverkar människor på olika sätt. Vissa kan orsaka en slags allergisk reaktion, andra har en neuroparalytisk effekt och stör matsmältningssystemet.

Livsmedelstillsatser som ofta används på kinesiska restauranger kan orsaka en allergisk reaktion, åtföljd av tarmproblem, hos en organism som inte är van vid sådan mat.

Oftast inkluderar klagomål från gravida kvinnor förgiftning från mejeriprodukter, fisk, kött, korv, krämer, kompott och andra produkter på grund av felaktig förvaring.

Det senare är särskilt relevant på sommaren, när maten förstörs mycket snabbt. Därav de ganska vanliga fallen av vattenmelonförgiftning under graviditeten. Under påverkan av värme börjar jäsningsprocesserna ganska snabbt i det söta bäret, vilket orsakar tillväxt av patogena bakterier. Om vattenmelonen ligger i värmen i ett par timmar finns det en hög sannolikhet för matförgiftning.

Det är viktigt att komma ihåg att alla typer av matförgiftning anses vara farliga under graviditeten. Bakteriella och toxiska effekter på moderns kropp utgör ett stort hot mot fostret, både vad gäller graviditetens förlopp och vad gäller den höga sannolikheten för utvecklingsavvikelser hos det ofödda barnet.

Vattenmelonförgiftning kan klassificeras som både bakteriell och icke-mikrobiell toxicos. Det kan trots allt orsakas av bakterier som uppstår som ett resultat av produktförstöring, liksom närvaron av skadliga ämnen i produkten - nitrater som kommer från gödningsmedel.

En annan ganska vanlig typ av förgiftning under graviditeten är förgiftning från fisk och skaldjur, oftast på grund av felaktig förvaring.

Fisk är en lättsmält och mycket hälsosam livsmedelsprodukt som kan tillagas på alla möjliga sätt, inklusive saltning, rökning och torkning. Det är i de senare tillagningsmetoderna som risken för botulism eller salmonellos ligger, vilka är förenade med missfall. För att inte tala om kinesiska delikatesser i form av färsk fisk.

Och även om fisken utsätts för långvarig värmebehandling, men sedan förvaras under olämpliga förhållanden, skapas bördig mark för tillväxt av bakteriell infektion, vilket senare blir orsaken till matförgiftning.

Men det farligaste fallet av toxiska effekter på kroppen under graviditeten anses vara svampförgiftning, vilket lyckligtvis inte är så ovanligt. Ändå blir mödrar som väntar ett barn mer noggranna med att välja produkter och rätter som samtidigt är en källa till vitalitet för henne och barnet.

Mycket sällsynta fall av förgiftning av giftiga svampar är förenade med allvarliga konsekvenser för både den gravida kvinnan och hennes barn, och i vissa fall till och med dödliga för den. Icke-giftiga svampar har av olika anledningar ackumulerat gifter som tränger in i moderkakan och lämnar sina spår, vilket orsakar missfall, för tidig födsel hos kvinnan eller utvecklingsstörningar hos barnet.

Dessutom anses svampar vara tung mat, vilket i sig kan orsaka berusning på grund av den långsamma passagen genom matsmältningskanalen och bilda gifter.

Under graviditeten uppstår ofta matförgiftning från bär och örter. Vid en sådan känslig tid föredrar många örtmedicin, eftersom de anser att växter är mindre säkra för det blivande barnet än syntetiska droger. Allt detta är sant, men inte alla medicinalörter är så ofarliga. Ta till exempel gojibär, spikklubba, svalört, odödlig orkidé, riddarsporre, brottare, etc.

Vissa växter och deras frukter är inte giftiga (som svart fläderbär), men under graviditeten är det bättre att avstå från traditionell medicin och drycker baserade på dem.

Så innan du brygger en medicinsk infusion måste du rådfråga en läkare om möjligheten att använda ett sådant läkemedel och dess säkra dosering.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna och komplikationerna av matförgiftning uppträder vanligtvis under graviditeten, men kan påminna om sig själva i många år. Dessutom överstiger risken för fostret från svampförgiftning ofta avsevärt sannolikheten för att utveckla en allvarlig patologi eller en dödlig utgång för kvinnan.

Allvarlig matförgiftning under tidig graviditet kan leda till missfall (spontan abort), försenad fysisk och mental utveckling hos fostret på grund av uttorkning, onormal blodsammansättning och försvagad hjärtfunktion (blodtrycksfall), vilket orsakar fosterhypoxi. Matförgiftning kan leda till att graviditeten avtar i tidiga och mellersta stadierna.

Om allvarlig matförgiftning inträffar i senare skeden finns det inte färre anledningar att oroa sig. Förgiftning kan orsaka för tidig födsel, placentainsufficiens, vilket är farligt för barnets liv och hälsa, utvecklingsstörningar, som manifesteras i skillnaden mellan barnets vikt, längd och allmänna utveckling och den fastställda graviditetsåldern.

Man kan inte säga att matförgiftning inte kommer att drabba kvinnan själv. Men här är konsekvensernas beroende av typen av bakteriell infektion och förgiftningens svårighetsgrad tydligt synlig.

Läkare anser att förgiftning av giftiga svampar är en särskilt allvarlig form av matförgiftning under graviditeten, vilket orsakar förgiftning av modern och fostret på grund av passage av gifter genom placentabarriären.

Clostridiumbakterier orsakar särskilt allvarliga konsekvenser i form av botulism, som kännetecknas av förlamning av andningssystemet, eller nekrotisk enterit, där tunntarmens slemhinna dör. Båda sjukdomarna anses vara livshotande. Dödligheten i båda fallen är cirka 30 %.

Farliga komplikationer av matförgiftning inkluderar infektiös toxisk chock, vilket kräver akutvård, olika cirkulationsstörningar (det finns risk för hjärtinfarkt och utveckling av cerebral ischemi), lunginflammation och akut njursvikt.

Men det är inte bara bakterier och gifter som är farliga. Diarré och kräkningar från matförgiftning leder alltid till uttorkning i varierande grad. Som ett resultat ökar risken för blodproppar på grund av att blodet förtjockar.

Tillsammans med vätskeförlusten i kroppen sker en aktiv process av förlust av salter och mineraler. Som ett resultat störs vatten-saltbalansen, den blivande modern förlorar vitaminer och mineraler som är nödvändiga för barnets normala utveckling.

Vätskeförlust leder till en minskning av volymen av cirkulerande blod och en ökning av koncentrationen av oxytocin, hormonet som ansvarar för livmoderkontraktioner, vilket utgör ett hot om för tidig födsel.

Det är värt att säga att om berusningsprocessen upptäcks redan i början, när giftiga ämnen ännu inte har spridit sig med blodet i kroppen, och alla åtgärder vidtas för att avlägsna gifter från kroppen, kan olika komplikationer som inte bara påverkar matsmältningssystemet undvikas. Annars kan nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, andningsvägarna, utsöndringssystemen och framför allt kroppens huvudfilter - levern - drabbas.

Diagnostik matförgiftning under graviditet

Hälsan och livet för inte bara en person, utan två samtidigt beror på att diagnosen matförgiftning under graviditeten ställs i rätt tid och är korrekt. Läkaren måste ta på sig ett sådant ansvar och inte bara fatta en korrekt bedömning, utan också försöka minska de negativa konsekvenserna av matförgiftning så mycket som möjligt genom att förskriva effektiv och säker behandling för det ofödda barnet.

De viktigaste områdena för diagnostik av matförgiftning under graviditet är:

1. samla in anamnes med studie av patientens klagomål,
2. laboratorietester.

Den första punkten verkar vara tydlig. Vad åt du, vid vilken tidpunkt, när uppstod de första symtomen, hur var situationen vid tidpunkten för hjälpsökandet, etc. Svar på dessa frågor kommer att bidra till att återskapa den förmodade bilden av förgiftning utan att specificera patogenen. För att bekämpa mild till måttlig berusning verkar detta vara tillräckligt. Men i allvarliga fall och om det finns misstanke om tarminfektion krävs ytterligare forskning.

I vilket fall som helst kommer laboratorietester att hjälpa till att klargöra bilden:

• fullständig blodstatus
• blodbiokemi
• allmän urinanalys
• Koprologisk undersökning av avföring, inklusive bakteriekulturer, för att bestämma patogenen och identifiera eventuella störningar i tarmfloran. De kommer också att bidra till att bedöma matsmältningssystemets effektivitet, särskilt matsmältningsprocessen.

Allmänna och biokemiska blodprover, såväl som urinanalys, utförs för att upptäcka eventuella inflammatoriska processer, störningar i leverns, njurarnas och andra organs och systems funktion, vilka bestäms under laboratorietester.

Instrumentell diagnostik används inte alltid vid matförgiftning. I vissa fall kan dock läkaren ordinera ultraljud av bukhålan och retromanoskopi (undersökning av ändtarmen och en del av sigmoidkolon) till den blivande modern.

Om det finns all anledning att misstänka botulism, ordineras elektromyografi för att fastställa sannolikheten för att utveckla allvarliga komplikationer.

I lindriga fall kan en diagnos på en vårdinrättning av en specialistläkare vara onödig. Symtomen på matförgiftning är ganska uppenbara, och om det finns anledning att misstänka det löser problemet sig självt.

Svampförgiftning under graviditeten är ett specialfall som kräver obligatorisk läkarundersökning och omedelbar behandling innan gifterna når fostret.

Du bör också söka läkarhjälp om du upplever symtom som andnings- och talproblem, tunga ögonlock och sällsynt urinering någon gång efter att du ätit. Misstänkta symtom inkluderar även: diarré i mer än 24 timmar, gulfärgning av hud och ögonvitor, utslag, svullnad i lederna, tecken på uttorkning (för torr hud, spruckna läppar, insjunkna ögon, lite eller ingen urin).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Differentiell diagnos

Behovet av differentialdiagnostik vid matförgiftning härrör från likheten mellan berusningssymtom och andra patologier. Samtidigt är vissa sjukdomar inte ens associerade med matsmältningssystemet.

Symtom som liknar matförgiftning observeras vid akut blindtarmsinflammation: konstant smärta i nedre delen av buken på höger sida, ökande vid gång, böjning, hosta, en ökning av temperaturen en tid efter smärtans början, avföring med diarré är inte vattnig, men i form av välling är kräkningar möjliga. Blodprover visar en ökad nivå av neutrofila leukocyter.

Bukkolik, kräkningar, uppblåsthet på grund av ökad gasbildning, feber och diarré kan också observeras vid mesenterisk trombos som utvecklas mot bakgrund av tarmischemi. Men avföringen kännetecknas av alternerande förstoppning och diarré, och avföringen innehåller ofta blod.

Matförgiftning under graviditet kan likna symtomen på akut kolecystit eller kolecystopankreatit. Bukkolik, kräkningar och frossa liknar förgiftning, men diarré saknas vanligtvis och smärtan är lokaliserad i höger hypokondrium och strålar ut till ryggen.

Matförgiftning måste också differentieras från manifestationer av diabetes mellitus, kolera, shigellos, acetonimisk ketos och andra patologier.

Vissa symtom som liknar förgiftning kan observeras hos gravida kvinnor inför förlossningen. Och även här är det mycket viktigt att inte göra ett misstag.

Behandling matförgiftning under graviditet

Berusning på grund av konsumtion av mat av dålig kvalitet behandlas i de flesta fall hemma. Sjukhusinläggning kan endast krävas i svåra fall.

Effektiviteten av att behandla matförgiftning beror främst på tidpunkten för starten av terapeutiska åtgärder. Att fördröja här är dyrare. Men att överdriva det är inte heller värt det.

Så under graviditeten bör du inte skynda dig att tvätta magen om symtom på matförgiftning uppstår. Om det finns kräkningar och diarré kommer skadliga ämnen att lämna kroppen av sig själva, det viktigaste är att inte stoppa ovanstående symtom om deras manifestation inte är överdriven.

Sorbentläkemedel hjälper till att minska kroppens berusning. Det mest populära och tillgängliga av dem är aktivt kol, men för att uppnå en positiv effekt måste du dricka en anständig mängd av det (den rekommenderade dosen är 1 tablett per 10 kg av patientens vikt).

Andra läkemedel som har förmågan att binda och avlägsna giftiga ämnen från kroppen är också lämpliga: Enterosgel, White Coal, Polysorb, samt antidiarrémedel med adsorberande och tarmflorareglerande egenskaper, Smecta och Enterol.

"Enterosgel" är ett enterosorbent i pastaform, förpackat i förpackningar och tuber. Det är effektivt mot förgiftning och tarminfektioner. Läkemedlet ska tas i mängden 1 dospåse eller 1 ½ msk, beräknat för en dos. Frekvensen för att ta läkemedlet är 3 gånger om dagen. Läkemedlet ska tas en till två timmar före eller efter måltider, sköljt med vatten. Den terapeutiska kursen är vanligtvis 3-5 dagar.

Läkemedlet är inte förskrivet för intestinal atoni och vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter. Illamående och förstoppning kan uppstå vid användning av Enterosgel.

Enterosorbenten "Polysorb" tillverkas i pulverform i påsar eller burkar. Före användning späds pulvret ut i ett kvarts eller ett halvt glas vatten. Doseringen av läkemedlet beror på patientens vikt och bestäms med en hastighet av 0,1-0,2 g per 1 kg av patientens kroppsvikt per dag. Det rekommenderas att ta läkemedlet 3 eller 4 gånger om dagen 1 timme före måltid eller medicinering. I genomsnitt motsvarar en engångsdos av läkemedlet 1 påse (3 g) eller 1 rågad matsked.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet är ulcerösa lesioner och blödningar från mag-tarmkanalen, tarmatoni, överkänslighet mot läkemedlet. Intag av läkemedlet kan åtföljas av allergiska reaktioner eller förstoppning.

"Smecta" är ett läkemedel mot diarré i pulverform med apelsin- och vaniljarom. Det tas som en del av en komplex terapi för svår diarré orsakad av tarminfektion eller konsumtion av livsmedel av dålig kvalitet.

Suspensionen för oral administrering bereds genom att innehållet i 3–6 påsar löses upp i 0,5 glas vatten. Den dagliga dosen tas i 3 doser. Den terapeutiska kuren är från 3 dagar till en vecka.

Läkemedlet är inte förskrivet vid tarmobstruktion, fruktosintolerans eller individuell känslighet mot läkemedlets komponenter.

Läkemedlet "Enterol" tillhör kategorin antidiarrheala, antimikrobiella och antiparasitiska medel som normaliserar tarmfloran.

För att behandla diarré räcker det att ta 1-2 kapslar av läkemedlet 2 gånger om dagen i 3-5 dagar.

Graviditet är inte en kontraindikation för att ta läkemedlet, men samråd med en läkare är obligatoriskt i detta fall.

Diarré och kräkningar vid matförgiftning bidrar till snabb vätskeförlust och uttorkning, vilket är särskilt farligt under graviditeten. Dessutom förloras mineraler som är så nödvändiga för fostret tillsammans med vatten.

För att fylla på vätsketillförseln är icke-kolsyrat mineralvatten lämpligt, liksom speciella preparat "Hydrovit", "Regidron", "Normogidron", etc. Men vitaminer och vitamin-mineralkomplex för gravida kvinnor kommer att fylla på de näringsämnen som förlorats med vätska.

Antibiotika förskrivs mycket sällan vid bakteriell förgiftning, förutom i allvarliga fall av botulism eller salmonellos. Ibland används de för att behandla ihållande diarré och kräkningar. Men valet av läkemedel under graviditeten är mer noggrant än vanligt, eftersom vi talar om säkerheten för det nya livet som mognar i kvinnans livmoder.

Traditionell medicin och homeopati

När det gäller alternativ behandling av matförgiftning under graviditet är det viktigt att förstå att den endast är effektiv i milda stadier av patologin. I svåra fall är folkbehandling endast tillämplig i samband med läkemedelsbehandling.

Och ändå kan recept från traditionell medicin avsevärt lindra den blivande moderns tillstånd.

För att eliminera illamående är ett avkok av dill utmärkt (1 tesked ört per glas vatten, koka i en kvart), vilket bör drickas 30 minuter före en måltid i en mängd av ½ glas, tillsätt en halv matsked honung.

För att neutralisera eventuella gifter utan medicinering kan du dricka svart te av hög kvalitet med rostat bröd. För samma ändamål kan du tillsätta farmaceutiskt pulver från sjögräs i maten.

Saften från 3 citroner med socker hjälper till att snabbt hantera de flesta symtom på matförgiftning. Det förhindrar också spridningen av den infektiösa processen i tarmarna.

Örtbehandling går ut på att dricka te baserat på kamomill, mynta, blommor och blad av marshmallow. Te under de första dagarna kan ersätta annan mat och ge vila åt utmattad mage och tarmar.

Men för att börja behandla matförgiftning under graviditeten, när det är oönskat att skölja magen eller framkalla kräkningar på egen hand på grund av risken för missfall, är det bättre att använda homeopatiska preparat. Ett viktigt villkor i detta fall är ett samråd med en homeopatisk läkare och att följa alla hans instruktioner angående dosering och administreringsmetod för läkemedlen.

För all matförgiftning som åtföljs av spastisk buksmärta, illamående, kräkningar, rapningar, frossa, kommer läkemedlet Nux Vomica att vara användbart.

Om kött- eller fiskförgiftning åtföljs av svaghet och diarré kan du ta hjälp av det homeopatiska läkemedlet Arsenicum album.

Vid förgiftning med kött, fisk och skaldjur, tillsammans med en känsla av värme eller kyla inuti, kan man ta Carbo vegetalis eller Pulsatilla. Den senare är effektiv vid förgiftning med fet mat, om diarrén har en annan färg och konsistens.

Om förgiftning åtföljs av svåra frossa och en känsla av kyla ute, kommer Hina till undsättning.

[ 21 ]

Förebyggande

Hur gärna vi än skulle vilja tro att matförgiftning inte är vårt fel, kommer det aldrig att vara sant. I de flesta fall är vi själva att skylla för alla våra problem. Den blivande moderns ouppmärksamhet och slarv leder till att matförgiftning uppstår under graviditeten, när man behöver vara särskilt försiktig.

För att undvika ett sådant obehagligt och farligt tillstånd måste du följa några förebyggande åtgärder som förhindrar förgiftning med 90%. Dessa inkluderar:

• Noggrant urval av livsmedelsprodukter. Du kan inte köpa dem på spontana marknader, när du köper måste du vara uppmärksam på produktens utseende, lukt, produktionsdatum, lagringsperioder och förhållanden.
• Överensstämmelse med hygienkraven. Du bör tvätta händerna inte bara innan du äter och efter att du har besökt offentliga platser, utan även innan du lagar mat.
• Korrekt förvaring av produkter. Överensstämmelse med temperaturreglerna och tillåten närhet. Råvaror kan inte förvaras tillsammans med färdiga produkter. Färdigrätter kan förvaras utomhus i högst 2 timmar.
• Matlagning: Försök att tillaga de flesta livsmedel ordentligt när det är möjligt.
• Att upprätthålla renlighet i vardagsrummet och särskilt i rummet där man tillagas och äter mat.
• Livsmedelssäkerhet. Undvik att äta potentiellt farliga livsmedel (torkad fisk, svamp etc.).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognos

Prognosen för matförgiftning under graviditeten beror på svårighetsgraden av patologin och dess patogen. Prognosen för stafylokockinfektioner anses gynnsam. Men vid salmonellos, botulism och svampförgiftning kan konsekvenserna vara katastrofala.

[ 27 ]