Hematom under graviditet

Det kan hända att den blivande mamman mår bra, ingenting stör henne, men när hon kommer till ultraljudet får hon reda på att hon har diagnostiserats med ett hematom under graviditeten. En vanlig person förstår att ett hematom är en blödning i vävnadslagret, som uppstår till följd av en skada.

Idag nämner läkare även andra orsaker till denna patologi.

[ 1 ]

Orsaker hematom under graviditet

Moderna obstetriker och gynekologer står alltmer inför problemet med att bära ett foster av en kvinna som har diagnostiserats med intrauterin blödning. Ganska ofta utvecklas det mot bakgrund av bräckliga blodkärl som förser livmodern och moderkakan med näring.

Följande är de främsta orsakerna till hematom under graviditeten:

• En störning i en kvinnas ämnesomsättningsprocesser.
• Inflammatoriska och infektionssjukdomar som påverkar den blivande moderns genitourinära system.
• En allvarlig grad av toxicos, vilket är särskilt farligt i de sena stadierna av graviditeten.
• Skarpa hopp i blodtrycket. Höga värden är särskilt farliga.
• Starka stressiga situationer.
• Orsaken till ett hematom under graviditeten kan också vara en patologi i utvecklingen av det befruktade ägget.
• Hormonell obalans.
• Problem som observeras vid blodkoagulering, patologiska förändringar i väggarna i moderkakans kärl och hela kvinnans kropp.
• Alkoholmissbruk och rökning under den period då en kvinna bär barn.
• Medfödd eller förvärvad patologi i livmoderns utveckling.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symtom hematom under graviditet

Att vänta på ett barns födelse är ett tillstånd av fullständig lycka, en tid av hopp och ett av de mest förtrollande ögonblicken i varje kvinnas liv. Men samtidigt är det ångest och oro för det ofödda barnets hälsa. Ett hematom i livmodern under graviditeten är ett svårt test för en kvinna som väntar barn. När allt kommer omkring, i dess närvaro börjar det befruktade ägget att lossna från ytan av livmoderslemhinnan, blod ackumuleras gradvis på denna plats och bildar ett blåmärke.

Ett hematom i livmodern under graviditeten utgör en allvarlig fara för att föda barn, eftersom det kan provocera fram spontant missfall, särskilt vid svåra former av sjukdomen. I milda fall kanske en kvinna inte ens märker det och får reda på dess existens efter en lyckad förlossning.

En allvarlig grad av hematomutveckling under graviditeten är farlig inte bara för barnet utan även för modern. Blödning framkallar en försämring av moderns allmänna hälsa, och posthemorragisk anemi utvecklas. På grund av en störning i blodcirkulationen får fostret mindre syre, vilket leder till "syresvält", och detta i sin tur till en avmattning av barnets utveckling, både fysiskt och psykiskt.

Hematom i tidig graviditet

För många är ordet "hematom" direkt förknippat med en allvarlig skada. Därför börjar en gravid kvinna bli nervös efter att ha hört en sådan diagnos och inte helt förstår dess essens. Och det är förståeligt. Trots allt kan ett hematom i de tidiga stadierna av graviditeten indikera början på avstötning av det befruktade ägget, vilket leder till missfall (avbrott). Förresten är denna patologi inte särskilt sällsynt, och den högsta andelen av dess manifestationer inträffar under den femte till åttonde graviditetsveckan.

Det finns många orsaker till denna patologi: hormonell obalans, en belastad ärftlig historia, samlag, stor nervös eller fysisk överansträngning.

Men att diagnostisera ett hematom i de tidiga stadierna av graviditeten gör att du kan genomgå en behandling så tidigt som möjligt, vilket säkerställer normal fostrets utveckling och en lyckad förlossning.

Ganska ofta misstänker den blivande modern inte ens förekomsten av ett inre hematom, och för henne är den mest fullständiga överraskningen dess närvaro, som upptäcktes under en rutinmässig ultraljudsundersökning. Symtom på ett hematom under graviditeten beror huvudsakligen på patologins svårighetsgrad och lokalisering.

• Mild svårighetsgrad. I detta fall känner sig den gravida kvinnan normal, inga fysiska manifestationer av inre blödningar fastställs. Hematom under graviditet diagnostiseras endast med ultraljud eller efter att förlossningen har avslutats naturligt, eftersom det lämnar sina spår på moderkakan.
• Måttlig svårighetsgrad. I detta fall upplever kvinnan dragande, värkande smärta i nedre delen av buken. Röd eller brunaktig flytning kan förekomma från könsorganen. Om sådana symtom uppstår bör du omedelbart söka hjälp hos en obstetrikär-gynekolog som övervakar graviditeten. Huruvida det finns flytningar eller inte beror till stor del på hematomets volym och dess placering. Vid måttlig patologi hörs oregelbunden hjärtrytm hos det ofödda barnet.
• Hematom under graviditet av svår svårighetsgrad. Intensiteten av blodutsöndringen ökar och smärtan i nedre delen av buken ökar. Det blir kramper. Mot bakgrund av den blödning som har uppstått sjunker den blivande moderns blodtryck. Kvinnan kan till och med förlora medvetandet.

Varje praktiserande läkare vet att om diagnosen retrokorial hematom ställs, innebär det att det finns ett direkt hot om graviditetsavbrott.

[ 5 ], [ 6 ]

Utsöndring från hematom under graviditeten

Om en kvinna under graviditetens första trimester observerar ljusbrun vaginal flytning, men inte känner något obehag eller försämrad hälsa, finns det ingen anledning att vara särskilt orolig, även om en ultraljudsundersökning (som alla gravida kvinnor genomgår rutinmässigt) avslöjar ett hematom under graviditeten.

En annan fråga är om färgen på flytningen är klarröd. Detta indikerar redan att blödningen inte slutar. I denna situation är det nödvändigt att omedelbart vidta akuta åtgärder, annars kan för tidig avstötning av fostret inträffa, och kvinnan kommer att förlora barnet.

[ 7 ]

Formulär

Vi är vana vid att se olika typer av blödningar på hudytan, men många anade inte ens att det också finns hematom i livmodern som uppstår under graviditeten:

• Klinik och sjukdomens utvecklingsperiod:
  • Retrokorial. Denna typ av effusion diagnostiseras i de tidiga stadierna av graviditeten (upp till 16 veckor) och är en avlossning av det befruktade ägget från korionen (det yttre embryonala membranet).
  • Retroplacental. Vid den 16:e graviditetsveckan, med normal fosterutveckling, är moderkakan redan färdigutvecklad. Om ett hematom utvecklas senare, provocerar det fram moderkakeavlossning före förlossningsdatumet, vilket är förenat med spontant abort, dvs. kvinnan förlorar sitt ofödda barn.
• Efter patologins svårighetsgrad:
  • Mild patologi.
  • Måttlig grad av sjukdomsmanifestation.
  • Akut, allvarlig hematom under graviditeten.

Ett milt eller måttligt hematom under graviditeten är en indikation för kejsarsnitt, och operationen är planerad till en tidigare period än den tid som är satt för naturlig förlossning.

Retrokorialt hematom under graviditet

Chorion är det yttre embryonala membranet som omger embryot och bildas i de tidiga stadierna av graviditetsperioden, då det är föregångaren till moderkakan. Det är härifrån retrokorialhematomet under graviditeten fått sitt namn, vilket beror på dess tidpunkt för ursprung och plats. Denna patologi utvecklas som ett resultat av att ägget lossnar från chorion. Det observeras under graviditetens första trimester, före övergången till den andra. Blod börjar gradvis ansamlas vid avstötningsstället - ett hematom bildas, ett tydligt tecken på hotet om spontan abort.

Denna patologi åtföljs av vaginal flytning med en lätt brunaktig nyans. Samtidigt upplever kvinnan en gnagande smärta i nedre delen av buken. Om hematomet är lokaliserat längst ner i livmodern kan det inte finnas några uppenbara symtom på patologin. Då kan blödningen endast detekteras med ultraljud.

När bruna flytningar uppträder börjar en kvinna oroa sig för graviditetens öde, obstetrikare och gynekologer anser inte att detta är ett dåligt symptom. Eftersom blodet ackumuleras i hålrummet mellan korionens och fostrets membran, koagulerar där och får en brunaktig nyans, kan flytningar av denna färg tvärtom indikera att blodproppar gradvis börjar komma ut och "lösa" hematomet.

När det verkligen är nödvändigt att slå larm är det när flytningarna är scharlakansröda. Detta är ett tydligt tecken på att blödningen inte har slutat, hematomet fortsätter att växa, det befruktade ägget fortsätter att lossna och om inte akuta åtgärder vidtas kan kvinnan i födseln förlora barnet, eftersom det i en sådan situation sker ett för tidigt avbrott. I detta fall, för att bedöma hematomets tillväxt under graviditeten, ordinerar läkaren inte bara ett ultraljud, utan är också skyldig att övervaka nivån av fibrinogen i blodplasman.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Retroplacentalt hematom under graviditet

I det fall där avstötning av det befruktade ägget sker från korionen, sker detta som regel under första trimestern, och ett retrokorialt hematom utvecklas. Om denna process börjar senare (efter 22 veckors graviditet), när korionen har degenererat till moderkakan, kallas samma process för avstötning av embryot ett retroplacentalt hematom. Det inträffar enligt samma scenario som i det första fallet, när uppkomsten av blödning är ett verkligt hot om graviditetsavbrott.

På liknande sätt är retroplacentalt hematom under graviditeten det huvudsakliga symptomet som indikerar risk för missfall. Den kliniska bilden av denna patologi är: en gnagande smärta i nedre delen av buken, blodig flytning, ökad livmodertonus... Fostrets beteende förändras i sig: dess motoriska aktivitet ökar, negativa förändringar sker i hjärtrytmen (takykardi hörs initialt och sedan bradykardi), vilket indikerar en kränkning av dess normala utveckling. Förlossningsläkaren-gynekologen tolkar dessa tecken som för tidig avstötning av placentavävnad, vilket kan leda till missfall.

I detta fall hjälper ultraljudsundersökning till tidig diagnos av retroplacentalt hematom under graviditeten, vilket möjliggör snabba och adekvata åtgärder för att rädda fostret och modern själv.

Subkorioniskt hematom under graviditet

Subkorionhematom är vanligast under graviditet. Detta är en ganska farlig typ av blödning. Den kräver omedelbar läkarvård. Vid differentiering av denna patologi måste hematomets storlek observeras dynamiskt.

Retroamniotiskt hematom under graviditet

Retroamniotiskt hematom under graviditet diagnostiseras redan vid den första ultraljudsundersökningen (ungefär 12 veckor av graviditeten), ofta finns det ingen blodutsöndring, men ändå, för att vara på den säkra sidan, kan den obstetrik-gynekolog som övervakar graviditeten lägga in den blivande modern på obstetrik- och gynekologiska avdelningen för att observera hematomets tillväxt under processen.

Subamniotiskt hematom under graviditeten

Det utgör ingen fara för det framtida barnets normala utveckling. I framtiden kan hematomet, särskilt om det är placerat i livmoderhalsen, lösas upp av sig självt eller komma ut i form av blodproppar.

Intrauterint hematom under graviditeten

Detta är en ganska allvarlig patologi. Externa eller interna orsaker leder till att det befruktade ägget lossnar, vilket framkallar blödning, och sedan bildas ett hematom vid avstötningsstället. Om blödningsområdet inte ökar, och den gravida kvinnan känner sig tillfredsställd, utvecklas embryot normalt - då borde det inte finnas någon anledning att oroa sig. Om obstetrikaren-gynekologen ser patologins progression, väcks frågan om sjukhusvistelse för kvinnan i förlossningen och hennes behandling.

Komplikationer och konsekvenser

Födelsen av en ny människa är det största mysteriet som naturen har gett människan. Men hur mycket behöver den blivande modern oroa sig för innan hennes barn föds? Blödningar av olika lokaliseringar. Hur farliga är de? Vilka är konsekvenserna av ett hematom under graviditeten? Naturligtvis kan komplikationer uppstå, eller allt kan gå bra. Mycket i detta problem beror på hematomets parametrar. Det farligaste är ett hematom som upptar minst 40% av den totala ytan av det embryonala membranet och vars volym överstiger 20 ml. Ett sådant hematom kan bromsa fostrets tillväxt och fulla utveckling och orsaka spontan abort. Hämning av tillväxten av CTE (coccygeal-parietal storlek) i mer än tio dagar indikerar en ökad risk för ett ogynnsamt utfall av att föda barn.

Den farligaste konsekvensen av ett sådant händelseförlopp kan vara "Kuvelers livmoder". För tidig avlossning av moderkakan leder till att endometriet fylls med blod, vilket leder till nekros, vilket redan är en indikation på en fullständig resektion av livmodern. Och detta är redan en dödsdom - en kvinna kommer aldrig att kunna bli mamma.

Även med ett hematom under graviditeten finns det en hög sannolikhet för kraftig blödning, vars konsekvenser är ganska svåra att förutsäga, eftersom det till och med kan leda till ett dödligt utfall, både för barnet och för modern själv.

Men om en gravid kvinna har genomgått effektiv behandling i tid ökar chanserna att föda ett normalt utvecklat barn på egen hand och i tid dramatiskt.

Varför är ett hematom farligt under graviditeten?

Den första frågan en kvinna ställer efter att (efter att ha genomgått ultraljud) hört denna diagnos är: "Vad är faran med ett hematom under graviditeten?" Svaret på denna fråga beror till stor del på hematomets storlek, tidpunkten för dess manifestation och dess lokalisering. Om ett hematom diagnostiseras under graviditetens första trimester är detta förenat med spontant abort. Om patologin uppstår i ett senare skede kan konsekvenserna av dess uppkomst påverka fostrets utveckling (försening i fysisk utveckling, hypoxi (otillräcklig mängd syre för barnets fulla utveckling)).

De farligaste i denna kategori är utgjutningar på 20 ml eller mer, vilket motsvarar cirka 40 % av äggets volym. Förutom att fostrets utveckling hämmas ökar risken för ytterligare moderkakaavlossning. Om embryots CTE (kron-rumplängd) fördröjs i tillväxt med mer än tio dagar är detta ett dåligt tecken, vilket indikerar en hög sannolikhet för ett ogynnsamt utfall av graviditeten. Även om fostret fortsätter att utvecklas normalt med adekvat behandling, är i detta fall kejsarsnitt indicerat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik hematom under graviditet

Det är lämpligt att diagnostisera eventuell patologi i de tidiga stadierna av dess manifestation, när det ännu inte har skett några kardinala negativa förändringar som inte kan korrigeras. Därför, för att graviditeten ska avslutas med normal förlossning, utförs hematomdiagnostik under graviditeten.

Den huvudsakliga informationskällan under denna period är ultraljudsundersökning (US) - detta är en modern, ganska informativ undersökningsmetod. Dessutom föreskriver obstetrikaren-gynekologen andra undersökningar.

• Fullständigt kliniskt blodprov
• Allmän urinanalys.
• Blodprover för RW och HIV utförs.
• Koagulogram. Bestämning av protrombinindex (PTI), vilket visar hur väl blodet koagulerar, samt aktiverad partiell tromboplastintid (APTT).
• Ett utstryk av mikrofloran taget från slidan.
• Biokemiskt blodprov.
• Screening för olika sexuellt överförbara infektioner (STI).
• Dopplerometri (en av de typer av ultraljud som används för att bedöma arten och hastigheten på blodflödet i kärlen, i detta fall hos barnet och i moderkakan).
• Vid behov ordineras ett blodprov för hormoner.

Hematom under graviditet på ultraljud

Blödning under graviditeten uppstår när det befruktade ägget, av en slump, börjar lossna från sitt fäste. Detta leder till blödning. Denna patologi observeras ganska ofta under denna period och kan, beroende på dess svårighetsgrad, orsaka missfall. Hematom under graviditeten upptäcks lätt med ultraljud – detta är en av de mest exakta och informativa metoderna för att bestämma det. Förekomsten av blödning i livmodern indikeras av:

• Öka tjockleken på en av väggarna.
• Förändringar i parametrarna för det befruktade ägget.
• Förekomsten av en blodpropp i korion-livmodergapet.
• Deformation av livmoderkonturen.

Behandling hematom under graviditet

När blödning i livmodern diagnostiseras ordineras den blivande modern sängläge (fysisk och emotionell vila). Samtidigt inkluderar behandlingen av hematom under graviditeten inte bara ett läkemedelskomplex, utan även justeringar av den gravida kvinnans kost. Produkter som stimulerar ökad tarmperistaltik är uteslutna från kosten.

För att stoppa eller förhindra blödning kan den behandlande läkaren, om nödvändigt, ordinera läkemedel som Vikasol, Dicynone och C-vitamin.

Vikasol. Detta läkemedel administreras genom injektion i muskeln i tre till fyra dagar med fyra dagars uppehåll. Den dagliga dosen är 1–1,5 mg, uppdelat på två till tre injektioner. Den maximala dagliga dosen är 30 mg, en engångsdos är 15 mg. Vid behov upprepas behandlingen efter ett uppehåll.

Detta läkemedel har också biverkningar: uppkomsten av spasmer i bronkierna, tromboembolism (akut blockering av ett blodkärl av en tromb), utslag och klåda i huden, hemolytisk anemi (ökad förstörelse av röda blodkroppar), urtikaria och erytem (hudrodnad).

Läkemedlet i fråga är strikt kontraindicerat vid hög blodkoagulering och individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Dicynon. För att förhindra blödning ordinerar läkaren vanligtvis en eller två ampuller av läkemedlet, som injiceras i en muskel eller ven, och efter fyra till sex timmar injiceras kvinnan med en ampull eller tar två tabletter av läkemedlet.

Dicynon orsakar också biverkningar, vilka inkluderar: huvudvärk, tyngd i magen, halsbränna, sänkt blodtryck, parestesi i nedre extremiteter och ansiktshyperemi.

Kontraindikationer för Dicinon:

• Vaskulär tromboembolism.
• Venös trombos.
• Blödning.
• Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Vitamin C. Ta vitamintabletten oralt och tugga den med en liten mängd vatten omedelbart efter måltid. Den dagliga dosen är 250 mg. Kurens längd är 10–15 dagar. Vid behov kan dosen fördubblas.

Askorbinsyra tolereras vanligtvis väl, men det finns undantag när biverkningar börjar uppstå: diarré, illamående och kräkningar, excitation av centrala nervsystemet, bildandet av njursten och uppkomsten av en allergisk reaktion mot läkemedlet.

Det finns också kontraindikationer: tromboflebit, predisposition för trombos, överkänslighet mot askorbinsyra.

Behandling av livmoderhematom under graviditet

Vid diagnos av blödning i tidiga stadier utförs behandling av livmoderhematom under graviditeten med hjälp av de mest populära läkemedlen som papaverin och no-shpa.

Men om hematomet upptar ett litet område, kanske behandling inte är nödvändig; den behandlande läkaren kommer bara att noggrant övervaka dess parametrar och, om det växer, kommer behandlingen att påbörjas.

Papaverin. Detta läkemedel administreras både intramuskulärt och intravenöst med 40-60 mg tre till fem gånger om dagen.

Kvinnor som är benägna att drabbas av förstoppning, som har en historia av individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, leversvikt, glaukom och andra patologier bör ta detta läkemedel med försiktighet.

Det finns också biverkningar: dåsighet, arteriell hypotoni, ventrikulär extrasystoli och några andra manifestationer.

No-shpa. Doseringen av detta läkemedel är 40-80 mg en gång. Ta tre gånger om dagen.

Detta läkemedel är kontraindicerat för de patienter som lider av överkänslighet mot läkemedlets komponenter, samt nedsatt normal funktion av njurar och lever, arteriell hypotoni, ateroskleros i kranskärlen och så vidare.

Det finns också biverkningar:

• Ökad hjärtfrekvens.
• Ökad aktivitet i svettkörtlarna.
• Yrsel.
• Blodtrycksfall.
• Hudutslag av allergisk natur.
• Med flera.

För att stoppa blödningen ordinerar läkaren hemostatiska läkemedel (Vikasol, Ascorutin, Dicynone), de kommer att förhindra att hematomet utvecklas under graviditeten.

Ascorutin. Detta läkemedel tas en tablett tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är vid behov, men cirka tre till fyra veckor. Detta läkemedel är kontraindicerat för användning av patienter med överkänslighet mot läkemedlets komponenter, såväl som gikt, diabetes, tromboflebit och vissa andra patologier.

För att lindra stress är det bra att ta valerianatabletter eller -droppar, samt te med citronmelissblad.

Det vore en bra idé att ta B-vitaminer i den här situationen:

• Vitamin B1 eller tiamin. Främjar processen för energibildning från fetter, proteiner och kolhydrater. Bristen kan kompenseras med produkter som lever, fläsk och nötkött, spenat, jäst, spannmål och nötter.
• Vitamin B2 eller riboflavin. Det är oerhört viktigt för att bibehålla synen, normal funktion av hud och slemhinnor hos en person, och även för syntesen av hemoglobin. Sparris, mejeriprodukter, ägg, kött och fisk är mycket rika på det.
• Vitamin B3 eller nikotinsyra (niacin). Främjar avgiftning. Finns i produkter som: lever, kalv och kyckling, njurar, hjärta, mjölk med flera.
• Vitamin B6 eller pyridoxin. Detta vitamin är involverat i kolhydratmetabolism, hemoglobinsyntes etc. Det finns i stora mängder i bönor, riskli, jäst, vetegroddar...
• Vitamin B12 eller cyanokobalamin. Deltar i bildandet av röda blodkroppar, har en positiv effekt på nervsystemet. Finns i skaldjur, lever och mejeriprodukter.

En kvinna med hematom under graviditeten bör inte inkludera i sin kost produkter som har uppenbara sammandragande och laxerande egenskaper. Under denna period bör man inte missbruka kolsyrade drycker, dricka kaffe och mycket starkt te, samt kosttillskott.

För att stödja immunförsvaret hos en gravid kvinna förskrivs gestagener.

Duphaston. Vid hotande graviditetsavbrott administreras läkemedlet oralt en gång i en dos av 40 mg. Därefter får patienten 10 mg av läkemedlet var åttonde timme tills symtomen försvinner helt. Hittills finns det inga data om kontraindikationer för läkemedlet i fråga, förutom individuell intolerans mot dess komponenter.

Utrozhestan. En kapsel av detta läkemedel förs in i slidan vid hotande missfall. Den dagliga dosen är 200-400 mg, som tas morgon och kväll (första och andra trimestern av graviditeten).

Detta läkemedel är kontraindicerat för personer med överkänslighet mot dess komponenter, tromboflebit, tromboembolism, blödning av okänd etiologi etc.

Tokolytiska läkemedel ordineras också för att lindra livmoderkramper.

Magnesiumsulfat. Läkemedlet administreras intramuskulärt med 20 % eller 25 % lösning. Koncentration och dosering ordineras individuellt av den behandlande gynekologen. Den ordinerade dosen varierar mellan 5 och 20 ml.

Behandling av retrokorialt hematom under graviditet

Retrokorialt hematom bildas när ett befruktat ägg stöts bort från chorion, föregångaren till moderkakan. Denna patologi diagnostiseras ganska ofta och leder, med en adekvat metod och snabb behandling, inte till irreversibla konsekvenser. Behandling av retrokorialt hematom under graviditet utförs endast på sjukhus under ständig övervakning av en obstetrikär-gynekolog.

Under denna period behöver den blivande modern minska fysisk aktivitet, vila mer och om det är medicinskt indicerat ordineras sängläge. Kosten bör vara balanserad och komplett.

Behandling av retrokorialt hematom under graviditeten inkluderar inte bara kost- och livsstilsjusteringar, utan även läkemedelsbehandling. Under denna period ordineras en kvinna hemostatiska läkemedel (Vikasol, Dicynone, Ascorutin). För att lindra smärta och spasmer bör en gravid kvinna ta antispasmodika (Paraverine, No-Shpa). Ett vitamin- och mineralkomplex ordineras också, redo att stödja den blivande moderns kropp. Och även vitamin E (tokoferol) - en antioxidant utformad för att skydda celler från påverkan av patogen flora; och folsyra - ett vitaminenzym som är nödvändigt för tillväxt och utveckling av cirkulations- och immunsystemet.

För ett mer intensivt blodflöde från det kvinnliga könsorganet behöver en kvinna ligga ner så att bäckenet är något upphöjt. Detta kan enkelt uppnås genom att lägga en ihoprullad filt eller kudde under rumpan. Under denna period rekommenderas det att avbryta alla sexuella relationer.

För att lindra livmoderspasmer och slappna av musklerna ordineras gravida kvinnor Magne B6, som tas två tabletter två till tre gånger om dagen. Läkemedlet sköljs med rikligt med vatten. Kontraindikationer för detta läkemedel inkluderar njursjukdom och överkänslighet mot komponenterna. Biverkningar har också identifierats: perifer neuropati, diarré, domningar i extremiteterna, buksmärtor.

För att förbättra kvaliteten på fostrets näring och förhindra utveckling av hypoxi, ordinerar läkaren actovegin och curantil.

Actovegin. För att förhindra normal blodcirkulation och metaboliska processer i hjärnan hos både modern och hennes barn administreras startdosen av läkemedlet intravenöst - 10 ml dagligen i två veckor. Senare, om det finns medicinska indikationer, justeras denna dos - 5-10 ml flera gånger i veckan (enligt läkares ordination) i en månad. Detta läkemedel bör inte användas vid anuri (fullständigt upphörande av urinflödet från njurarna till urinblåsan), lungödem, hjärtsvikt samt individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Curantil. Läkemedlet ordineras med en dos av 75 till 225 mg per dag, uppdelat i tre till sex doser. Därefter kan läkemedlets dos minskas till 25-50 mg. Endast vid akuta manifestationer av patologin kan den dagliga dosen vara 600 mg.

Läkemedlet i fråga är kontraindicerat för personer som lider av intolerans mot någon av de ingående substanserna, såväl som för sjukdomar som kollaps, hjärtinfarkt, blödning av okänd etiologi och andra.

Råd till kvinnor som diagnostiserats med retrokorialt hematom under graviditeten: försumma inte den behandlande läkarens rekommendationer, eftersom en sådan patologi är ett ganska allvarligt tillstånd.

Tranexam för hematom under graviditet

Vid blödning eller hot om blödning förskriver obstetrikare och gynekologer ofta ett hemostatiskt läkemedel som är en fibrinolys-hämmare. Tranexam har visat sig vara effektivt vid hematom under graviditet. I detta fall förskrivs detta läkemedel i en dos av 250 till 500 mg tre till fyra gånger om dagen. Behandlingstiden är sju dagar.

Kontraindikationer för användning av detta läkemedel:

• Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Djup ventromboflebit.
• Subaraknoidalblödning.
• Njurdysfunktion.
• Med flera.

Biverkningar observeras också:

• Minskad allmäntonus, dåsighet och yrsel.
• Halsbränna, diarré.
• Illamående och kräkningar.
• Trombos.
• Takykardi (snabb hjärtrytm).
• Tand- och hudutslag.
• Nässelfeber.
• Bröstsmärta.
• Synnedsättning.

Förebyggande

Modern medicin kan idag erbjuda sådana åtgärder som hjälper till att förhindra utvecklingen av patologi. Förebyggande av hematom under graviditet består av:

• En fullständig undersökning av en kvinna för att identifiera riskfaktorer före en planerad graviditet eller under dess första veckor.
• Detektion av ärftliga patologier.
• Adekvat och effektiv behandling av infektionssjukdomar i urinvägarna.
• Behandling eller stödjande terapi av kärlsjukdomar.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognos

Patologi som diagnostiseras som ett hematom under graviditeten är ganska vanligt. Och prognosen för ett hematom under graviditeten beror på hur tidigt diagnosen ställs och området för "lesionen".

Om sjukdomen upptäcks tidigt och hematomvolymen inte överstiger 20 ml, och adekvat och snabb behandling utförs, finns det inget hot om framtida graviditetsavbrott. I sällsynta fall, när patologin drabbar stora områden med avstötning och åtföljs av riklig blödning, finns det ett verkligt hot mot den gravida kvinnans liv. I detta fall uppstår frågan om akut graviditetsavbrott. Om behandling inte utfördes (och var indicerad), är prognosen för hematom under graviditeten ogynnsam - det finns en hög sannolikhet för spontant missfall, medan snabb behandling leder till normal förlossning och födelsen av ett friskt barn.

Man kan dra slutsatsen att hematom under graviditet är en ofta diagnostiserad patologi som uppstår i olika stadier av fostrets utveckling. Symtomen beror också på detta. Om en gravid kvinna diagnostiseras med detta finns det ingen anledning till panik, men du bör inte heller försumma läkarens råd. Att ta hand om dig själv och din hälsa kommer trots allt att hjälpa till att inte bara rädda ditt liv, utan också att föda ett friskt, starkt barn.

[ 17 ], [ 18 ]