HIV-infektion: framsteg som uppnåtts i flera riktningar samtidigt

I Seattle (USA) fanns en konferens om frågor om retrovirus och opportunistiska infektioner - det största forumet, inklusive hiv, och det var kampen mot det som var händelsens fokus.

Mötets patos bestämde de framsteg som gjordes i flera riktningar på en gång, efter nästan tre årtionden sätter viruset vetenskapsmän i en oändlighet genom sin okännlighet. Många nya metoder har föreslagits - från att tvätta latent HIV från celler för att extrahera immunceller från kroppen, ändra dem på ett sådant sätt att de blir resistenta mot viruset och implanterar tillbaka.

Stoppet är det faktum att HIV "ligger" i "reservoarer" av latent infektion, och även starka droger kan inte få det. "Vi måste först ta bort viruset från latent tillstånd, och först då hjälper vi immunförsvaret att hantera det", säger Kevin De Kock, chef för Center for Global Health i de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder.

HIV, uppstod för trettioåttiga år sedan, har redan slagit mer än 33 miljoner människor. Tack vare förebyggande åtgärder, tidig diagnostik och nya antiretrovirala läkemedel är AIDS inte längre en dödsdom. Ändå tillåter kostnaden, biverkningarna, läkemedelsresistensen, etc. Inte att överväga livslång användning av antivirala läkemedel som den ideala lösningen. Därför förklarade det internationella samhället för bekämpning av aids förra året officiellt sin uppgift att hitta en panacea.

De första mänskliga prövningarna av vacciner avsedda för förebyggande och behandling av infektion slutade i besvikelse. HIV-proviruset, inbäddat i värdcellens DNA, var fortfarande otillgängligt. Tyvärr är ett sådant provirus ibland tillräckligt för att infektionen sedan sprids i hela kroppen. Saken är komplicerad av det faktum att hiv har ett "omvänd transkriptas", det vill säga det ständigt muterar och immunsystemet bakom det håller helt enkelt inte takten. Vaccinet inducerar bildandet av antikroppar som känner igen och binder till mycket begränsade typer av virusets yta.

"Utvecklingen av vaccinet har varit en oerhört svår uppgift", säger John Coffin of Tufts University (USA). "Men de senaste åren har pendeln svängt i motsatt riktning." Det handlar om de senaste framstegen inom molekylär teknik som gör det möjligt för forskare att penetrera djupare in i HIV-infektionens mekanism.

Till exempel, Dennis Burton av Scripps Research Institute (USA) presenterade resultaten av studier som visar att "brett neutraliserande antikroppar" kan känna igen HIV och penetrera den (arbetet inte det första året genomförs i denna riktning). Och företaget Merck & Co. Presenterade bevis för att hennes medicin för cancer Zolinza, även känd som vorinostat, kan hantera dold HIV-infektion. Det viktigaste här är att du kan komma till viruset. Och vilka molekyler som ska användas i detta fall är en annan fråga.

Samtidigt är Philip Gregorius av företagets Sangamo BioSciences utveckla en genterapi: de vita blodkropparna till glykoprotein CD4 bort från kroppen, vände de av genen CCR5, genom vilken de utsätts för HIV, och sedan komma tillbaka. Cellerna förblir så för evigt och producerar avkommor med samma egenskaper.

Det första testet av denna metod gav blandade resultat: endast en patient botades och den med en naturlig genetisk mutation. Efterföljande tester kommer att börja med det faktum att HIV-infekterade människor kommer att genomgå en kurs som minskar antalet lymfocyter i benmärgen, så att GM-celler med CD4 senare tar upp mer utrymme där.

[1], [2],