Syrbasbaserat fosterstillstånd

Fosterandning genomförs genom gasutbyte genom utero-placenta systemet genom diffusion. Det finns en absorption av syre från moderns blod och frisättningen av metaboliska produkter i den. Syra och alkaliska metaboliska produkter neutraliseras av fostrets blodbuffertsystem. Med utvecklingen av hypoxi i fetala blod ackumuleras oxiderade produkter av ämnesomsättningen som de första stegen är neutraliserade av buffert fetalt blodsystemet och för uttömning av dess resurser orsaka uttalad metabolisk acidos, som uttrycks i minskningen av pH, tillväxtbasen underskottet, minska mängden buffert och standard bikarbonater, uppbyggnad partialtrycket av CO ₂.

Således är bestämningen av fostrets respiratoriska funktion och syra-bastillståndet (CBS) av dess blod det viktigaste och mest tillförlitliga kriteriet för att avslöja fostrets patologi.

I studien av den syra-bas-status för fetalt blod närvarande allmänt använda metod Zalingei föreslås i 1962, Methods väsen består i studien av syra-bas-status microportions blod tas från bjudningsdelen av fostret i pre-hepariniserad kapillär med tillräcklig avslöjande livmoder hals (ej mindre än 4 cm). Studien utförs på en mikro-Astrop-enhet. Vid pH 7,25 och högre fostrets blod hypoxi frågade, men resultaten kan anses tillförlitliga endast inom de närmaste 15-30 minuter. Snabb minskning av pH hos fetalt blod är ett dåligt prognostiskt tecken. Med ökande acidos symptom hos fetalt blod i moderkakan och det finns en aktivering av enzymer och minskning i halten av RNA och DNA, vilket resulterar i reducerad aktivitet hos myofibriller. Följaktligen är det med arbetets svaghet alltid möjligt med fetalt hypoxi. Aktiv förvaltning av arbetskraft med rodostimulyatsii leder också till en minskning av fostrets blod pH, och därmed dess hypoxi.

Bestämning av komponenterna i syra-bastillståndet hos fetalt blod är den mest tillförlitliga indikatorn för dess tillstånd. Det bör dock understrykas att Zaling-analysen tillsammans med högt diagnostiskt värde också har ett antal nackdelar som gör att dess tillämpning är svår eller till och med omöjlig i vissa fall. Dessa nackdelar innefattar oförmågan att bedriva forskning med en hel fetusblåsa, små öppningar i livmoderhalsen, låg fästning av placentan. Dessutom finns det risk för infektion hos fostret med frekvent provproduktion och förändringar i syra-bastillståndet när testmaterialet är i kontakt med det omgivande syret. Behovet av att använda sofistikerad diagnostisk utrustning gäller också brister.

Förekomsten av brister i Zaling-analysen fungerade som ett incitament för sökandet efter metoder för att bestämma fostrets tillstånd, korrelerade i betydelse och saknade dessa brister. Förekomsten av en enda blodkropp med blod i moder och foster gjorde det möjligt att anta möjligheten att diagnostisera fetaltillståndet från uppgifterna om moderns blods sura bastillstånd. Studien av blod COS hos gravida och moderskapspatienter kan emellertid inte betraktas som ett tillförlitligt kriterium för att bestämma fostrets tillstånd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]