Undersökning av nyfödda

Syftet med en nyfödd undersökning är att upptäcka någon patologi eller att identifiera några "medicinska problem", liksom att ta bort eventuella problem från moderen och de svårigheter som hon hade när hon kommunicerade med sitt barn. Slutligen är syftet med undersökningen också att ge moderen rutinmässig rådgivning om att vårda barnet innan han släpps ut från cionarys sjukhus. Vid hemfödda ges tips för att vårda en nyfödd under den första veckan av livet.

Före undersökningen av den nyfödda, ange kroppens massa. Ta reda på om graviditet och förlossning var normala? Vad är Rh-faktorn i moderen? För inspektion, välj ett tyst, varmt och ljust rum och utnyttja hjälp av barnets mor. Förklara för henne syftet med din undersökning. Var uppmärksam - ser det pissat ut och är inte i ett tillstånd av depression? Om hon säger något, lyssna på henne noggrant. Titta på barnet för ett visst system, till exempel från huvudet till tårna.

Head. Det är nödvändigt att mäta omkretsen av huvudet och uppmärksamma formen (annan deformation samband med barnafödande, vanligtvis snart passerar), tillståndet i fontanellen (de dra åt vid rop av barnet, samt ökat intrakraniellt tryck). Ögon: Observera om det finns ett moln i hornhinnan eller konjunktivit? Öron: Var uppmärksam på öronens form och position. Är de inte så låga (dvs. Under ögonen)? Näsa: Det fungerar som en typ av indikator på gulsot. Utandning genom näsan när munen är stängd är ett test för kohans atresi. Hudfärg: Vid patologi kan den vara cyanotisk, blek, icteric, röd. Mundhålan: Sätt in fingret i barnets mun och kontrollera om integriteten hos den mjuka och hårda gommen är bevarad. Är sugreflexen tillräckligt uttalad?

Händer och penslar. Individuella palmar-veckor - kan vara en manifestation av normen eller Downs sjukdom. Om barnets hand befinner sig i "servitörens väntan på ett tips", kom ihåg Erb-förlamningen vid skador på C _5- C ₆ fat .

Thorax. Observera bröstets andningsrörelser. Om du märker "groaning" vid andning eller förskjutning av de mellanliggande utrymmena kan detta indikera närvaron av andningsödan. Palpera hjärt- och apikala tremor i förmaksregionen. Utför auskultation av hjärtat och lungorna. Undersök hela ryggraden för att upptäcka eventuella defekter i ryggradssystemet (nervröret).

Mage. Något försening med palpation av levern och mjälte. Var uppmärksam, finns det någon patologisk massa i bukhålan? Undersök nu noggrant naveln. Är han bra? Samla huden på buken för att utvärdera hudens turgor. Undersök könsorganen och anusen. Tydligt synliga hål i urinröret och anus. 93% av nyfödda har spontant urinflöde under de första 24 timmarna. Finns det en felaktig position för urinrörets öppning (hypospadier), sänks båda testiklarna? Den nyfödda klitoris ser ganska stor ut. En liten blödning från slidan kan betraktas som en variant av normen, detta beror på att infusionen upphör i moderkroppens kropp i moderns östrogen.

Lägre extremiteter. Test för detektering av medfödd dislokation i höftledet. Undvik upprepad användning av dessa test, eftersom det är smärtsamt och dessutom kan orsaka förskjutning. Observera, om det inte finns någon femororadiell pulslagring, kan detta indikera koagulering av aortan. Finns det en fast deformation av foten)? Nu utvärdera tillståndet av fingrarna slutar - inte för många av dem, inte alltför få av dem, de är inte alltför cyanotisk?

Gluteal region och sakrum. Finns det några "mongoliska fläckar" på huden på dessa områden (är de blåaktiga)? Lyckligtvis är de säkra.

Test av centrala nervsystemet. Först och främst håll barnet i dina armar. Och nu kan bara intuition berätta för dig, är barnet sjuk eller frisk? Är han benägen att förstöra (detta kan indikera hypoglykemi, hypokalcemi, infektion)? Barnet som redan är i detta utvecklingsstadium bör lätt kontrollera huvudets position. Är benen rörliga normalt, muskelton - spastisk eller slap? Studien av Moro-reflexen är sällan informativ och dessutom är det obehagligt för barnet. Denna reflex studeras enligt följande: barnet är placerat i en vinkel på 45 °, som stöder huvudet. I det ögonblick han berövar detta stöd, hamnar båda hans händer, palmerna öppnas, och sedan tas händerna fram. För att framkalla en greppreflex, slå lätt barnet på din handflata.

Det är viktigt att ta reda på om födelsen var försenad eller för tidig eller inträffade i tid?

Eventuell avvikelse från den norm som du hittar, diskutera med barnets mor och far.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],