Problem som är vanligast i barndomen

Barnet gråter konstant. Under den första månaden i livet gråter barnet vanligtvis utan tårar. Barnets mamma verkar lära sig att känna igen de olika betydelserna av detta gråt: irritabilitet, hunger, smärta (i det senare fallet är gråten vanligtvis högre). Men i praktiken är detta ganska svårt att göra. Det är knappast någon skillnad mellan att gråta av hunger och av törst, så man kan bara ta reda på varför barnet gråter genom att trial and error. Att mata barnet med strikt bestämda tidsintervaller är troligtvis den främsta orsaken till att en nyfödd gråter - barnet är helt enkelt hungrigt och "ber" om att få mat. Om barnets behov inte uppfylls, får det ett gråtanfall med utbrott av genomträngande skrik.

Tre månaders kolik. Nästan varje kväll skriker barnet gällt och sparkar upp benen, även om det i övrigt är friskt. Orsaken är ofta oklar, och vanligtvis hjälper ingenting, även om man kan prova att ge dillvatten, dimetikon (ska inte ges om barnet är yngre än en månad) eller pipenzolat; ibland ger detta lindring. Det enda som borde lugna föräldrarna är vissheten om att allt detta snart kommer att gå över av sig självt och utan några konsekvenser.

Barnet somnar inte. Barnet kan eventuellt inte somna på grund av hunger, smärta, obehag, tarmkolik och, i sällsynta fall, nattskräck. Om ingen orsak kan fastställas, men någon behandling verkar nödvändig, försök att ge alimemazinsirap ibland (upp till 3 mg/kg kroppsvikt oralt, om barnet är över 2 år). Nattskräck är inte mardrömmar, eftersom de inte uppstår i samband med sömnfasen som åtföljs av snabba ögonrörelser, dvs. med "REM"-fasen. I detta fall vaknar barnet skrämt, som med hallucinationer, och det är helt enkelt omöjligt att närma sig honom. Om dessa nattskräck (i sömnen) har fått någon form av stereotyp, försök att väcka barnet innan en sådan nattskräck inträffar.

Kräkningar. Uppstötningar utan ansträngning från barnets sida under matning är ganska vanligt. Kräkningar mellan matningar är inte heller ovanliga, men om de upprepas ofta måste orsaken fastställas. Orsakerna kan vara: gastroenterit, pylorusstenos, medfött bråck i matstrupens diafragma (i detta fall finns slem med eventuell blodblandning i kräkningarna) och, i sällsynta fall, en faryngeal "ficka" eller duodenal obstruktion (i detta fall finns det mycket galla i kräkningarna). För att fastställa orsaken till kräkningar är det viktigt att observera barnets matning; om kräkningar forsar (genom fotändan av spjälsängen) bör pylorusstenos antas.

Blöjeksem, eller "blöjeksem". Det finns fyra möjliga orsaker till detta tillstånd.

1. Ammoniakdermatit: mycket vanligt, kännetecknat av erytem, flagnande utslag som inte påverkar hudvecken. Termen är ganska felaktig, eftersom den orsakas av att barnets hud i dessa områden förblir fuktig under lång tid, och inte av ammoniak (detta beror på aktiviteten hos mikroorganismer som bryter ner urea). Det enda som behöver göras i en sådan situation är att byta blöjor oftare (som måste sköljas väl), torka huden försiktigt och applicera en mjukgörande kräm. Täta gummibyxor bör inte användas. Engångsblöjor kan vara mycket användbara på natten.
2. Candidadermatit (torsk): jästliknande svampar kan isoleras i nästan hälften av alla fall av "blöjeksem". Ett karakteristiskt drag för ett sådant utslag är "satellitfläckar" längs utslagets kant. Den exakta diagnosen är mykologisk. Behandling: kräm med nystatin eller klotrimazol [±1% hydrokortisonsalva (t.ex. Nysta-formHO)].
3. Samlingseksematös dermatit kännetecknas av uppkomsten av ett diffust rött glänsande utslag som sträcker sig till hudveck. Det åtföljs ofta av andra manifestationer av samlingshudförändringar, till exempel förekommer utslaget även på baksidan av huvudet ("vaggahatt").
4. Psoriasisliknande utslag: Dessa är isolerade röda plack täckta med silverfärgade fjäll. Behandlingen är svår. Saker att undvika: borsyra, topikala fluorsteroider (de absorberas och har en systemisk effekt); orala svampdödande medel (hepatotoxiska); och gentianaviolett (det fläckar blöjor, så mödrar undviker att använda det).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]