Taurintillskott hjälper till att minska riskfaktorer för metabolt syndrom

I en nyligen publicerad studie publicerad i Näring & Diabetes, forskare genomförde en metaanalys av randomiserade kliniska prövningar (RCT) för att utvärdera effekterna av taurintillskott på parametrar associerade med metabolt syndrom (MetS).

Metaboliskt syndrom är ett internationellt hälsoproblem som definieras av bukfetma, hypertoni, hyperglykemi, hypertriglyceridemi och låga högdensitetslipoproteinvärden (HDL). Detta tillstånd ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, diabetes typ 2och stroke. Forskning pekar på taurin som en möjlig behandling för MetS på grund av dess inblandning i mitokondriell funktion, osmoreglering, cellmembranintegritet, antioxidantförsvar och reglering av katjonbalansen. Motstridiga resultat gör det dock svårt att bedöma om taurin minskar risken för MetS.

Om studien

I denna metaanalys genomförde forskarna metaregressioner för att utvärdera effekten av taurin på MetS-parametrar, vilket indikerar dess effektivitet för att minska riskfaktorer i den allmänna befolkningen.

Forskarna sökte i databaserna PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov och Web of Science efter poster publicerade före den 1 december 2023. Studien fokuserade på kända diagnostiska kriterier för metabolt syndrom som diastoliskt blodtryck (DBP), systoliskt blodtryck (SBP), fasteblodsocker (FBG), HDL och triglycerider.

Forskarna använde metaregressioner för att undersöka dosberoende samband baserat på total taurindos under behandlingsförloppet. Sekundära resultat inkluderade parametrar för kroppssammansättning [vikt och kroppsmassaindex (BMI)], glykemisk kontroll [glykerat hemoglobin (HbA1c), fasteinsulin och homeostasmodellbedömning (HOMA)], lipidprofil [totalt kolesterol (TC) och lågdensitetslipoprotein ( LDL)] och biverkningar.

Forskarna jämförde taurintillskott med andra behandlingar och bedömde parametrar associerade med diagnosen MetS hos människor, vilket gav data före och efter interventionen. De uteslöt slumpmässiga kliniska prövningar, korta uppföljningsperioder, naturläkemedel med okända aktiva ingredienser, studier utan data om intermediär och effektmått före och efter interventionen, studier som inte undersökte resultaten av intresse och de som testade de omedelbara effekterna av energidrycker.

Två forskare bedömde först titlarna och sammanfattningarna av identifierade poster för att fastställa kvalificeringen, och genomförde sedan en fulltextgranskning. De sökte manuellt i andra databaser och gick igenom referenslistor för relevanta metaanalyser. De använde verktyget Cochrane Risk of Bias (RoB 2) för RCT för att bedöma den metodologiska kvaliteten på inkluderade studier och undersökte efterlevnaden av interventionen med hjälp av per-protokollmetodologi.

För kontinuerliga resultat uppskattade forskarna vägda medelskillnader (WMDs), och för kategoriska utfall använde de oddskvoter (OR). Studien använde I2-statistiken för att bedöma heterogenitet mellan studier, genomförde en känslighetsanalys när en studie togs bort för att avgöra om en radering av en studie signifikant förändrade effektstorleken och undersökte visuellt fördelningen av effektstorlekar i trattplotten för att bedöma publikationsbias.

Resultat och diskussion

Forskarna identifierade initialt 2 517 poster, exklusive 2 476 efter titel- och abstraktscreening och 13 poster efter fulltextgranskning. Efter att ha tillämpat behörighetskriterier analyserade de 1 024 personer som ingick i 25 studier. Bland posterna löpte 18 risker för partiskhet på grund av saknad information om allokering, sju hade låg risk och ingen hade hög risk. Undersökning av trattdiagram för alla utfall visade inga tecken på publikationsbias, och fördelningen av effektstorlekar var symmetrisk, vilket bekräftades av Eggers regressionstest.

Taurindoser i studier varierade från 0,5 gram till 6,0 gram per dag, med uppföljningsperioder från 5 till 365 dagar. Taurintillskott reducerade signifikant SBP (WMD, -4,0 mmHg), diastoliskt blodtryck (WMD 1,5 mmHg), fasteblodsocker (WMD 5,9 mg/dL), triglycerider (WMD 18,3 mg/dL) men inte HDL (WMD 0,6 mg/dL) ) jämfört med kontrollgrupper. Metaregressioner visade dosberoende minskningar av diastoliskt blodtryck (hastighet -0,01 mmHg per gram) och fastande blodsocker (hastighet -0,05 mg/dL per gram). Inga signifikanta negativa effekter observerades jämfört med kontrollen. En metaanalys av förekomsten av behandlingsrelaterade biverkningar fann ingen signifikant skillnad mellan taurin- och kontrollgruppen (OR 1,5).

Taurin minskade signifikant serum och diastoliskt blodtryck jämfört med kontrollgrupper, vilket är associerat med ökad kväveoxidtillgänglighet och vätesulfidgenerering, vilket främjar vidgning av blodflödet. Taurin minskar också fastande blodsocker, vilket potentiellt förbättrar den glykemiska kontrollen genom mekanismer som att minska glukossyntesen i levern, undertrycka glukagonaktivitet, öka nivåerna av termogenesförbättrande protein-1, förbättra insulinclearance och stödja bukspottkörtelns betacells hälsa. Det kan också öka adiponektin-mRNA-uttrycket, vilket förbättrar insulinkänsligheten och den övergripande metaboliska hälsan. Taurin sänker också det totala kolesterolet genom att främja gallsyrasyntesen och öka aktiveringen av LDL-receptorer.

Studien fann att taurintillskott avsevärt kan minska riskfaktorer för metabola syndrom (MetS) som högt blodtryck, högt blodsocker och högt totalt kolesterol. Dessa fynd tyder på att taurintillskott kan användas som en tilläggsbehandling för MetS, vilket ger en multidimensionell metod för glykemisk kontroll och kardiovaskulär hälsa. Framtida kliniska prövningar bör fokusera på att hitta rätt dos av taurin och behandlingens varaktighet, särskilt i MetS-benägna grupper. Ytterligare forskning kan hjälpa till att fylla kunskapsluckor och stödja kliniska rekommendationer för användning av taurin som ett näringsämne för förebyggande och behandling av MetS.