Att ta bort tonsiller hos barn påverkar urininkontinens
Senast recenserade: 12.03.2022
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kirurgisk resektion av tonsillernas vävnad och adenoidtillväxt är ett frekvent kirurgiskt ingrepp som ordineras för barn med kronisk och återkommande tonsillit och faryngit. Ibland åtföljs operationen av avlägsnande av adenoidvävnader. Forskare har märkt att adenotonsillektomi, som utfördes på barn som lider av obstruktiv sömnapné, bidrog till att minska episodisk nattlig enures.
Resultaten av forskningsarbetet publicerades av specialisterna på sidorna i JAMA Otolaryngology Head&Neck Surgery- publikationen .
Forskare har länge bevisat att det finns ett samband mellan nattlig enures och sömnapnésjukdom - ett tillstånd där andningsaktiviteten plötsligt avbryts under sömnen och återupptas abrupt efter en kort paus. Sängvätning diagnostiseras hos nästan hälften av barnen med detta syndrom. Det har fastställts att orsaken till patologin ofta är förknippad med en hypertrofisk ökning av lymfoid-epitelial svalgring - en stor ansamling av lymfoid vävnad i slemhinnorna i det övre andningsorganet. Apparaten representeras av svalg, lingual, larynx, tubal och palatintonsiller, såväl som enstaka folliklar belägna i slemhinnan i svalget och orofarynx. Forskarna försökte testa om neutralisering av orsaken till den obstruktiva störningen skulle kunna ha en inverkan på episodisk sängvätning.
Omkring fyrahundra barn som lider av mild sömnapné var involverade i studien . Medelåldern för deltagarna var 6-7 år (i allmänhet - från 5 till 9 år). Barnen delades in i två grupper. Den första inkluderade små patienter som genomgick adenotonsillektomi. Den andra gruppen inkluderade barn som utsattes för observation och noggrann medicinsk övervakning. Studien fortsatte i mer än sex månader. Efter cirka sju månader sammanfattade forskarna och noterade att i den andra observerade gruppen var frekvensen av sängvätning ungefär dubbelt så många som i gruppen barn som genomgick adenotonsillektomi. Samtidigt indikerade forskarna en 11% minskning av förekomsten av episodisk enures hos patienter efter tonsillersektion.
I den förklarande informationen till forskningsarbetet anges att sängvätning oftare diagnostiserades hos flickor. Uppmärksamhet ägnades också åt åldersegenskaper, ras och etniskt ursprung hos försökspersonerna, tendens till fetma, hypopné/apné-förhållande. Förekomsten av ett samband mellan dessa faktorer och förbättringen av barns välbefinnande har inte bevisats.
Som teamet av forskare förklarade är resultaten av deras arbete verkligen mycket viktiga. Barn som lider av nattlig urininkontinens bör undersökas av en pediatrisk otorhinolaryngolog. Det är viktigt att i tid bedöma förekomsten av kliniska indikationer för adenotonsillektomi.