^

Graviditet efter laparoskopi

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Graviditet är en naturlig och förväntad process i kvinnokroppen. Men inte alla kvinnor är glada att bli gravida vid första försöket till uppfattningen: många, för att bli mamma måste man vänta månader och till och med år. Reproduktionssystemet är en mycket komplex mekanism som kan misslyckas under vissa omständigheter. Ofta är kvinnor tvungna att tillgripa olika metoder för modern medicin för att få det efterlängtade ögonblicket närmare - till exempel lyckas många framgångsrika att bli gravid efter laparoskopi. Dock är laparoskopisk ingrepp ordinerad enligt strikta indikationer, och dessutom orsakar själva faktumet av graviditet efter laparoskopi många frågor hos patienter. Vi hoppas att vi kommer att kunna svara på de vanligaste.

Graviditetsstatistik efter laparoskopi: Vilka är riskerna att bli gravid?

Om vi överväger den tillgängliga statistiska informationen, bland alla patienter som av en eller annan anledning utförde en laparoskopisk operation, inträffade graviditeten under den första månadscykeln för varje femte kvinna. Cirka 15% av de opererade patienterna kunde inte bli yngre 12 månader efter laparoskopisk ingrepp och cirka 85% av kvinnorna fick en efterlängtad graviditet inom ett år.

Om den förväntade graviditeten efter laparoskopi inte inträffade i 12 månader, gick ofta kvinnor med på en andra operation. Många gynekologer uppmärksammar det faktum att den längre tidsperioden går efter laparoskopi, desto mindre chans att en kvinna har graviditet. Därför, om graviditeten inte skedde under året, är det nödvändigt:

  • repetera laparoskopi;
  • tillgripa andra assisterade reproduktionsmetoder.

När kan jag planera graviditet efter laparoskopi?

Denna metod, som laparoskopi, anses vara en av de minst traumatiska kirurgiska ingreppen, men denna procedur kan tillfälligt störa vissa kroppsfunktioner. Liksom vid någon annan kirurgisk manipulation kan patienten behöva lite tid för att säkerställa att alla organens och systemens funktionella kapacitet återupptas.

Oavsett hur mycket tid en kvinna spenderade på sjukhuset - 2-3 dagar eller en vecka, kommer kroppen efter operationen att vara klart försvagad, så det blir svårt för honom att omedelbart "rusa in i strid". Och även om de kvinnliga reproduktionssystemens funktionella egenskaper normalt normaliserar inom en vecka, rekommenderar experter inte att gå in i intima relationer än, åtminstone i 4 veckor.

Optimalt enligt läkarna, om graviditet efter laparoskopi kommer 90 dagar efter laparoskopisk kirurgi: denna period är tillräcklig för att långvarig yttre och inre vävnadsskada, stabilisera hormonbalans.

Det är nödvändigt att specificera sådana fall separat:

  • Om laparoskopi utfördes för ektopisk graviditet eller fibromyom, får en kvinna börja planera inte tidigare än sex månader efter ingreppet.
  • Om kirurgen under laparoskopi avlägsnade ett stort antal täta vidhäftningar, är det bättre att fördröja graviditeten i sex månader.
  • om laparoskopi utfördes för maligna tumörer, då med graviditet bör vänta minst ett år.

Hur mycket tar graviditeten efter laparoskopi?

Vilka är riskerna att bli gravid hos patienter som har förskrivits laparoskopi? När kan du "räkna" med framgångsrik uppfattning?

Efter laparoskopi, liksom efter någon annan operation, är det omöjligt att ge en entydig garanti för att graviditeten kommer att inträffa inom en snar framtid. Faktum är att kvinnor går in i proceduren med olika diagnoser, har olika indikationer och kontraindikationer, så det är mycket svårt att otvetydigt svara på ovanstående frågor. Det är emellertid möjligt att göra en preliminär prognos beroende på orsaken, på grund av vilken kvinnan gjordes laparoskopi.

  • Graviditet efter laparoskopi av äggledarna kan förväntas inte tidigare än 90 dagar efter proceduren. Detsamma gäller fall där operationen orsakades av obstruktion av äggledarna (som ett alternativ till peritoneal tubal infertilitet). Varför ska vi vänta så länge - i tre månader? Vid laparoskopisk undersökning av äggledarna och avlägsnande av vidhäftningar, vilket gör det omöjligt att röra ägget, måste vävnaderna återställas. Som regel, en gång efter ingreppet, förblir rören edematösa och återställs gradvis. Dessutom behöver hela kroppen vila - den hormonella bakgrunden, immunförsvaret, månadscykeln ska återställas. Självklart, för lång tid bör en viloperiod inte hållas, eftersom chanserna för framgångsrik befruktning minskar med tiden. Det är emellertid inte nödvändigt att skynda: med edematösa, ofullständigt rekonstruerade rör är risken för att utveckla en ektopisk graviditet stor.
  • Graviditet efter laparoskopi av ovariecystret är teoretiskt möjligt efter 1-1,5 månader. Men läkare och i denna situation rekommenderar inte att skynda: det är optimalt om graviditeten efter ovarie laparoskopi kommer i 3-6 månader. Trots det faktum att kirurgen utför cyst excisionen ganska snyggt, har äggstocken fortfarande små skador på friska vävnader, vilket nödvändigtvis behöver ha tid att regenerera redan före graviditetens början. Om äggstockarna inte har tid att återhämta sig, då är det i framtiden möjligt att vissa problem med processen med att utföra barnet är möjliga.
  • Graviditet efter laparoskopi med polycystiska äggstockar bör planeras så snart läkaren endast tillåta sexuellt aktiva. Det faktum att polycystiska fortsätter med bildandet av ett stort antal cystor i äggstockarna, och efter laparoskopisk förfarande återupptas fortplantningsförmåga i en relativt kort tid (vanligtvis - inte mer än 12 månader). För att inte förlora chansen och bli gravid, bör en kvinna börja planera - ju tidigare desto bättre. Optimalt börja planera 1-1,5 månader efter laparoskopi, oavsett hur den utförs laparoscopically operation (genom kauterisation, decortication eller kil resektion).
  • Nästa graviditet efter laparoskopi av en ektopisk graviditet bör inte planeras, åtminstone inom ett halvt år efter proceduren. Och oavsett hur exakt operationen utfördes: genom att avlägsna röret, eller genom att skörda fetalägget med rörets säkerhet. Varför? Faktum är att en kvinna fortfarande hade graviditet, även en ektopisk graviditet. Detta innebär att hormonnivå har kommit in i beredskapsläget för utveckling och förstärkning av embryot. Nu, efter laparoskopi, är det nödvändigt att hormonbalansen returneras till "originalet" som det var före starten av ektopisk graviditet. Annars kan en framtida graviditet vara ifrågasatt.
  • Graviditet efter laparoskopi av endometrios rekommenderas att planeras tidigast 90 dagar efter proceduren. Om läkaren ordnar hormonbehandling efter ingreppet, planeras "planeras" till dess att det avslutas. Detta gäller både fall av borttagning av endometriosfoci och laparoskopisk borttagning av endometriida cyster.
  • Graviditet efter laparoskopi av myom med avlägsnande av myomatiska formationer och bevarande av livmoderorganet planeras vanligtvis efter 6-7 månader. Efter laparoskopi borde livmodern "vila", vävnaderna - regenerera och äggstockarna - för att anpassa sin funktion. Som regel, inom sex månader efter laparoskopi, ordineras patienten orala preventivmedel. Dessutom utför hon periodvis ultraljud för att övervaka tillståndet hos reproduktionssystemet efter operationen. Om dessa rekommendationer ignoreras, och för att möjliggöra graviditetens utveckling före tidsfristen, kan du prova en rubbning av livmodern på vävnadsplatsen. Detta är en mycket allvarlig komplikation, vilket ofta resulterar i borttagning av livmodern.

Tecken på graviditet efter laparoskopi

Tecken på att en kvinna hade möjlighet att bli en baby efter laparoskopi är densamma som i en normal graviditet:

  • frånvaro av menstruation, förutsatt att det efter laparoskopi återupptogs;
  • dra känslor i underlivet (vissa kvinnor kan ha en lägre rygg);
  • ökning av basaltemperaturen;
  • liten spänning av bröstkörtlarna (som under menstruation);
  • humörförändringar (det kan vara oförklarlig livskraft och dåsighet);
  • förändring av kulinariska preferenser;
  • förhöjning av lukt.

För att säkerställa att graviditet efter laparoskopi har kommit, är det nödvändigt att ta ett blodprov för HCG, eller använd den vanliga testremsan för att bestämma graviditeten.

Graviditet i första cykeln efter laparoskopi

Trots det faktum att läkare inte särskilt rekommenderar att rusning med graviditet omedelbart efter laparoskopi, kan teoretisk uppfattning ske under första cykeln efter operationen. Varje kvinna har sina egna egenskaper hos kroppen, och återhämtningsperioden för alla är också annorlunda. Det är möjligt att hos vissa patienter normaliseras reproduktionsfunktionen efter den första ägglossningen.

Det är dock inte rekommenderat att bli gravid omedelbart efter en ektopisk graviditet eller avlägsnande av en myomatös neoplasma. Även om, om laparoskopi gjordes om endometrios eller polycystos, är graviditeten i första cykeln efter operationen den bästa varianten av händelsens utveckling.

Slutsats om denna fråga kan göras en: varje fall är individuellt, så det är bättre att konsultera din läkare.

Graviditet med ett enda äggledarrör efter laparoskopi

Är det möjligt att bli gravid om en av äggledarna har tagits bort under laparoskopi? Allt beror på hur aktuell laparoskopi utfördes, och även på tillståndet för det andra kvarvarande röret.

Om laparoskopin var sen, och fosterägget lyckades riva ovidukten, avlägsnas det, vilket väsentligt komplicerar starten av ytterligare graviditeter, eftersom endast ett rör kvarstår. Ett stort antal kvinnor efter att ovidukterna har tagits bort behåller emellertid förmågan att reproducera: de lyckas bli gravida och till och med mer än en gång. Huvudtillståndet är närvaron av ett hälsosamt, passabelt andra rör med normalt fungerande äggstockar.

Tyvärr, enligt statistik hos kvinnor äldre än 35 år är mycket mindre sannolikt att bli gravid med en äggledaren, som med åldern risken för äggstocks nedgång kan verka endometrios och sammanväxningar, liksom andra kroniska sjukdomar i den sexuella sfären. I denna situation, kvinnor ofta tillgripa förfarandet av in vitro-fertilisering (IVF), där du kan bli gravid, även om resten av röret är helt oframkomliga.

Innan du planerar en graviditet, med ett rör, är det viktigt att komma ihåg att risken att utveckla en upprepad ektopisk graviditet i en sådan situation ökar betydligt. Om en kvinna blir gravid med ett enda fallopierum behöver hon därför särskild övervakning av en gynekolog med konstant övervakning av hCG och ultraljud.

Graviditet efter laparoskopi och hysteroskopi

Många patienter efter en kombinerad endoskopisk operation - laparoskopi och hysteroskopi, oroar sig för möjligheten att bli gravid. Läkarna lugnade: det är inte nödvändigt att oroa sig eftersom båda metoderna i de flesta fall bara bidrar till graviditetens början, eftersom de hjälper till att upptäcka och eliminera allvarliga problem som ledde till infertilitet. Laparoskopi med hysteroskopi utförs för diagnostiska och terapeutiska ändamål. Särskilt rekommenderade är sådana åtgärder för infertilitet av en okänd genesis, när andra studier inte tillåter oss att fastställa en tydlig anledning till varför en kvinna inte kan bli gravid.

När kan du börja planera efter ett sådant integrerat förfarande?

Efter operationen är det nödvändigt att ta en paus i sexuella relationer, i ca 3-4 veckor. Nästa sexuell kontakt med användning av preventivmedel. Om behandlingsläkaren inte tänker annars, får de flesta opererade kvinnorna bli gravid 2-3 månader efter ingripandet.

Efter abort, laparoskopi, när kan graviditet inträffa?

Efter abort och laparoskopi borde du avstå från samlag i fyra veckor, fram till nästa månadscykel. Om du börjar leva sexuellt före den rekommenderade tiden kommer du knappast att bli gravid, men risken för att utveckla inflammatoriska processer i den sexuella sfären ökar dramatiskt.

I framtiden kan graviditet inträffa, med början på en ny månadscykel.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Fryst graviditet efter laparoskopi

Sannolikheten för graviditet som bleknar hos patienter efter laparoskopi är inte högre än de som inte undergått operation. Det kan finnas många orsaker till detta, och de är alla olika. Till exempel är en frusen graviditet möjlig om uppfattningen har kommit för tidigt, när hormonbalansen inte har återhämtat sig efter laparoskopi. Andra troliga orsaker kan vara:

  • kromosomala abnormiteter hos fostret;
  • infektionssjukdomar hos en kvinna, inklusive klamydia, toxoplasmos, herpes;
  • alkohol och / eller rökning
  • tar vissa mediciner
  • Rhesus-konflikt;
  • yttre orsaker (tyngdlyftning, överdriven fysisk ansträngning, långvarig resa etc.).

Ofta är kvinnor som har upplevt laparoskopi och frusen graviditet rädda den fortsatta planeringen av uppfattningen. Många börjar tvivla på möjligheten att få barn i framtiden.

Läkarna rekommenderar otvivelaktigt att oroa sig för att det inte är nödvändigt, eftersom den överväldigande majoriteten av kvinnorna därefter normalt blir gravid och föder ett barn. Endast vid återkommande episoder av svindlande graviditeter kan man misstänka förlust av förmåga att reproducera.

En normal graviditet efter laparoskopi uppträder hos 85% av patienterna - och det här är en ganska hög takt. Doktorer insisterar emellertid på att det är nödvändigt att börja planera för graviditet inom det första året efter operationen - det är under denna period att chanserna att bli gravid är högsta.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.