Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Autoimmun sköldkörteln vid graviditet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Hypotyreoidism är en beständig brist på sköldkörtelhormoner. Termen autoimmun betyder människans oförmåga att känna igen cellerna "ens eget", vilket leder till utseendet av autoantikroppar mot cellerna i sköldkörteln. Så vad är det med autoimmun thyroidit i graviditeten? Hur seriös är den här sjukdomen och hur den kan påverka graviditeten, organismens framtida mor och hennes ofödda barn.
[1],
Orsaker till autoimmun sköldkörteln vid graviditet
Under en period som inte är associerad med kroppens reproduktiva funktioner eller under graviditeten är orsakerna till autoimmun sköldkörteln identiska. Den enda skillnaden är att den "intressanta positionen hos en kvinna" bara förvärrar situationen genom att aktivera och stärka obalansen hos sköldkörtelhormoner.
Den ansedda sjukdomen är hänförd till den genetiska predispositionen hos den mänskliga kroppen till denna typ av patologi. Oftast i genomkomplexet är överträdelser i HLA-DR5 och / eller HLA-B8. Denna överträdelse spåras huvudsakligen i en familjes cirkel. Ofta diagnostiseras det inte separat, men i kombination med andra patologier av autoimmun natur.
Grunden för en sådan slutsats blir en anamnes analys samt de fall där enäggstvillingar föds. Inte isolerade situationen, när en av de som är födda diagnostiseras diskuteras i denna artikel av sjukdomen, medan kroppen av en annan belastades med, till exempel, diffus toxisk struma, som också tillhör den kategori av autoimmuna patologier.
Autoimmun thyroidit klassificeras som multifaktoriell sjukdom. Reproduktion av programmet för utveckling av sjukdomen är katalyserad av sammanflödet av vissa faktorer som har både kemisk, morfologisk, fysisk och biologisk natur.
Autoimmun thyroidit och IVF
Inte få önskad befruktning, är vissa par ovilliga att acceptera nederlag, försöker tillgripa in vitro fertilisering (IVF), medan inte ens bry sig om att hitta tid att ta reda på orsaken till felet. Eller ett annat alternativ: sjukdomen är erkänd, behandlingen utförs, men ineffektiv, vilket hotar fertiliseringen av ägget. Om en kvinna har något av ovanstående problem blir autoimmun sköldkörtelit och eko oförenligt. I en sådan situation kommer det inte att finnas något resultat av artificiell insemination.
Om en kvinna har avslöjat sjukdomen, vilket innebär en minskning av hormonnivåerna i blodet, då först och främst måste det undersökas och samråd med en läkare - en endokrinolog, liksom systematisk behandling under hans överinseende. Därefter kan du prata om planering för graviditet. Endast mot bakgrund av hormonbehandling, även med hjälp av provrörsbefruktning med efterföljande överföring av embryon i moderns livmoder, en blivande mamma en möjlighet att inte bara tänka utan också bära frukt.
Hur påverkar autoimmun thyroidit graviditet?
Den ansedda sjukdomen, i avsaknad av en minskning av hormonhalten i blodet, gör ingen stor skada för en person, men inte för en gravid kvinna. Trots allt är graviditeten redan ett stressfullt tillstånd för kroppen, där det börjar återuppbyggas, förändras och dess hormonella bakgrund, vilket alltid påverkar svårighetsgraden av autoimmun thyroidit.
Så många vet det, som i en kvinnas kropp under hennes bärsperiod, det är en förvärring av många hittills "dozing" -patologier. Detta gäller också för autoimmun sköldkörtelbete som, efter befruktning, kan aktivera, förvärra situationen.
Efter uppfattningen behöver en kvinna upp till 40% fler ämnen som produceras av sköldkörteln. Samtidigt, om det fanns problem före uppfattningen på detta område, kommer befruktningen bara att förvärras efter befruktningen.
Därför, svaret på frågan, hur påverkar autoimmun thyroidit graviditet? Det kan bara vara ett-negativt, upp till ett missfall. Detta kan ske i en situation där patienten inte får korrekt substitutionsbehandling, vilket kompenserar för brist på substans.
Patogenes
Om det finns en kvinna i sjukdomshistorien, under graviditeten är det troligt att ytterligare fysiologisk stimulans (som vid jodbrist) inte leder till önskat resultat. Det vill säga att produktionen av sköldkörtelhormoner, som är nödvändig för den normala utvecklingen av fostret, inte kommer att öka, men kommer att förbli på samma nivå och till och med minska. Vilket kommer alltid att leda till en ännu större brist på dem.
Förutom patogenesen av sjukdomen, i bakgrunden av "intressant situation" en kvinna är i stånd att framkalla en ännu större grad av bristande substans, som orsakar uppkomsten av hypotyreos manifestation av hans sjukdomssymptom.
Men, som erfarenheten visar, inte stiger någon kvantitativ komponent i sköldkörtel peroxidas-antikroppar indikerar förekomsten av sjukdom hos patienten i fråga, kan det vara, till exempel, hypothyroxinemia. För att förstå denna fråga och sätta rätt diagnos kan endast en kvalificerad specialist. I vårt fall - en läkare - en endokrinolog.
Som framgår av övervakning observeras en uppenbar klinisk bild av sjukdomen hos 1 - 1,4% av befolkningen, medan läkare i varje tionde frisk kvinna finner närvaron av antikroppar mot peroxidas i deras blod. Denna diagnos är upprättad för var 30: e kvinnor.
Symtom på autoimmun thyroidit under graviditet
Sköldkörteln består av bindväv med en interlacing av nervreceptorer och blodkärl. Thyroidit är en inflammation som påverkar dessa vävnader. Sällan passerar patologin asymptomatiskt (scenen av eutyroid eller subklinisk hypotyreoidism). För det mesta är denna kliniska bild inneboende hos patienter med en normal mängd hormoner i patientens blodserum. Symptom på autoimmun sköldkörtelbete under graviditeten börjar bara dyka upp i fallet när antalet antikroppar i blodet ökar och produktionsvolymen av sköldkörteln blir mindre och mindre.
När processen är aktiverad kan följande symtom visas:
- Ökning av volymen av sköldkörteln (goiter). Med denna sjukdom uppvisar storleksparametrarna hos körteln inte stora värden.
- Med palpation kan en försegling hittas, vilken övervägande inte är smärtsam.
- Det kan finnas en liten viktminskning.
- Ökning av hjärtfrekvensen (takykardi).
- Det kan vara ökad irritabilitet.
- Euthyroidism är en multinodal goiter.
Första tecken
För det mesta gissar en kvinna inte ens att hon har en anamnese i den aktuella patologin. Hon känner bara ett litet obehag, som ofta skriver ut på sitt tillstånd, livsstil, arbetsrytm, vilket leder till trötthet. De första tecknen på sjukdomen kan upptäckas helt av misstag under nästa förebyggande undersökning. Eller om symtomen börjar förvärras, uppenbarar tydligare.
Inledningsvis palpation man och han kan hitta på framsidan av halsen som - något onaturligt tätningar - denna upptäckt bör uppmuntra honom att kämpa för råd av en specialist, eftersom detta faktum är endast möjligt och inte nödvändigtvis indikera närvaron av rapporteringen i den här artikeln sjukdomen.
[9]
Akut autoimmun thyroidit under graviditet
Denna form av sjukdomen diagnostiseras sällan. Akut autoimmun thyroidit under graviditeten bekräftas i allmänhet när en kvinna kommer in i kroppen av gram-positiva mikroorganismer. De provocerar den inflammatoriska processen, som vi ofta går igenom med bildandet av abscesser.
Kronisk autoimmun thyroidit under graviditet
Lymfocytisk thyroidit, föråldrad goiter Hashimoto, lymfomatös - alla dessa sjukdomar klassificeras som autoimmuna. Kronisk autoimmun sköldkörteln under graviditeten utvecklas på grundval av att infiltrering av T-lymfocyter utvecklas till sköldkörtelparenchymen.
Med flödet av denna typ av förändringar, i själva verket en ökning av antalet antikroppar mot cellerna i sköldkörteln, vilket pressar kroppen till en gradvis förstörelse. Som ett resultat är det inte bara en kränkning i själva körtelns arbete, vilket alltid påverkar hela kroppen, men också på organets strukturella egenskaper.
Kronisk autoimmun thyroidit i graviditeten är av genetisk karaktär. Om en sådan diagnos har ägt rum i familjen är det därför inte överflödigt att en kvinna som planerar en graviditet ska genomgå preliminära samråd med en specialist och vid behov vidta lämpliga substitutionsåtgärder.
Om sådana åtgärder inte vidtas, blir barnets uppfattning eller bär hotat. Sannolikheten för missfall är hög.
[12],
Postpartum autoimmun thyroidit
För tillfället kan en kvinna inte ens gissa om närvaron i hennes kropp av ett funktionshinder som hör samman med sköldkörteln. Allt kan börja när det går in i en ny status. Stress för kroppen är barnomsorg, varefter moderskapet återuppbyggs, eftersom han måste fortsätta arbeta i en regim utan ett utvecklande foster.
Patologi, som framskrider i denna period på post-traits tecken, kallas postpartum autoimmun thyroidit. De främsta orsakerna till utvecklingen är:
- Ökad effekt av östrogener (kvinnliga könshormoner) på lymfocytsystemet i kroppens försvar.
- Den snabba tillväxten av immunitet i den delurienta kvinnan, som inträffar efter obstetrisk vård. Och detta är mot bakgrund av deras senaste förtryck. Läkare observerar den fientliga aktiveringen av immunstrukturer som kan producera speciella antikroppar som skadar, inklusive celler av sin egen organism. Sköldkörteln kan också drabbas av ett sådant öde.
Enligt medicinsk statistik ökar sannolikheten för att utveckla postpartum autoimmun thyroidit med början av en ny graviditet. Samtidigt är svårighetsgraden av postpartum symtom mer uttalad än i sämre tillstånd av järn före befruktning.
Beroende på svårighetsgraden av den aktuella patologin kan postpartum manifestationer uttryckas på olika sätt. Det kan vara en uppsättning av följande symptom, deras individuella manifestationer eller den fullständiga frånvaron av symtom.
- En liten tarmrörelse i phalanges, övre extremiteter eller hela kroppen.
- Ständigt observerades, utan uppenbara skäl, förhöjda temperaturavläsningar av kroppen (inom 37-38 ° C), med periodiska utbrott upp till 39 ° C.
- En ung mammas liv är vanligtvis mycket dynamiskt, eftersom hon behöver göra flera saker samtidigt. Det är denna överdriven energiska och kan bli en katalysator för utvecklingen av sjukdomen.
- Emotionell labilitet är moderns instabila emotionella tillstånd.
- Ökad hjärtfrekvens och inspiration / utgång.
- Minska i vikt, även mot god aptit.
Om sådana tecken är tillgängliga kommer det inte vara överflödigt att informera dem om deras läkare om dem.
Effekter
För att bedöma risken för en sjukdom är det värt att lära sig vilka konsekvenser det innebär att man ignorerar problemet. Om en sådan patient inte genomgår substitutionsbehandling, kan hon förvänta sig:
- Depletion av celler i centrala och perifera nervsystemet, vilket åtföljs av utseendet av motsvarande symptomatologi:
- Periodisk depression.
- Orimlig förändring av humör.
- Irritabilitet.
- Utseendet av panikattacker.
- Och andra.
- Problem i hjärtat och blodsystemet:
- Ökning av kolesterol i blodet.
- Takykardi (acceleration) eller vice versa bradykardi (minskning) av hjärtritmen.
- Hjärtsvikt
- Ju större storleken på goiter är desto större komprimering riktas till angränsande organ och system.
- Andningssvårigheter.
- Ändring av röst.
- Svårigheter vid sväljning.
- Förändringar som påverkar kvinnors kroppar:
- Fel eller fullständig uppsägning av menstruationscykeln.
- Infertilitet.
- Polycystisk äggstock.
- I noderna finns risk för degenerering i cancerstrukturer med ytterligare metastaser.
Komplikationer
Om man talar om den period då kvinnan förväntar sig barnets födelse är de farligaste komplikationerna som kan vänta på kvinnan - ett missfall. Men inte bara denna utveckling av graviditet kan hota den framtida mamman, som ignorerar receptet hos en specialist i att ta hormonbyte läkemedel. Om hon vägrar behandling, kan hon förvänta sig andra problem, till exempel i form av placentainsufficiens, att inget gott förskador fostret eller gestosen, en toxicos av sen graviditet. Dessa komplikationer innefattar: manifestation av ödem, anfall (eclampsia), ökat blodtryck, förlust av protein i urinen.
Producerats mot bakgrund av de sjukdoms antikropparna på tyreoglobulin och sköldkörtel peroxidas, fritt passera genom placentabarriären, vilket negativt kan påverka det växande embryot (nämligen på sina sköldkörtelceller). Som ett resultat av allt ovan - ett barns förlust av ett barn - inte fostrets bär och dess missfall.
Med den mest ogynnsamma banan av patologi kan alla kroppens kroppssystem och system brytas, vilket alltid leder till funktionshinder.
Diagnos av autoimmun thyroidit under graviditet
Ibland kan den enda indikationen på närvaron av en kvinna i en anamnes av sjukdomen som behandlas i denna artikel vara förekomsten av denna patologi hos någon från nära släktingar till en gravid kvinna. Diagnos av autoimmun thyroidit under graviditet är ett komplicerat tillvägagångssätt för undersökningen:
- Fysisk undersökning av en specialist: En ökning av volymen av sköldkörteln, palpation visar närvaron av en tätning.
- Inspektion och samråd med endokrinologen.
- Laboratorie blodprov: En ökad mängd antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, en ökad nivå av sköldkörtelstimulerande hormoner.
Med tanke på det faktum att en kvinna inte alltid känner sig självklar manifestationer av patologi, är det lämpligt att screena för sjukdomen senast 12 veckors graviditet.
Analyser
En av de mest avslöjande diagnostiska metoderna är i detta fall laboratorieundersökningar. Analyser av kvinnans blod gör det möjligt att känna igen närvaron av antikroppar mot thyroglobulin och / eller tyroperoxidas. Förekomsten av antikroppar mot båda ämnena är ett allvarligt faktum, vilket indikerar förekomsten av autoimmun sköldkörtelit i kroppens kropp, eller en hög risk för dess utveckling inom en snar framtid.
I regel beror närvaron eller frånvaron av T4 och TSH i det gravida serumet på patologins stadium. Nivån av sköldkörtelstimulerande hormoner (TSH) analyseras också. Om denna siffra på mindre än två mIU / L får ingen korrigerande behandling inte om siffran är mer än 2 mIE / L men mindre än 4 mU / l - förekomst av sjukdomen har ett högt index, som redan kräver medicinsk intervention. Om TSH-nivån är högre än 4 mU / L är risken för att diagnostisera autoimmun thyroidit hög.
Instrumentdiagnostik
Under de senaste åren har nya metoder för forskning kommit till hjälp av läkare. I ljuset av den aktuella patologin finns även instrumentdiagnostik, som kan underlätta diagnosen. Här kan vara användbart:
- Echografi - ultraljudsdisposition på grund av förvärv av bilder genom att registrera den reflekterade från objektet för en ultraljudsvåg. Informativiteten hos denna metod bestäms av siffran 80-85%.
- Fin nål aspirationsbiopsi - provtagning av den cellulära kompositionen av "misstänkt" binjurebildning. Det gör det möjligt att skilja autoimmun thyroidit från sjukdomar med liknande kliniska symptom.
Differentiell diagnostik
I närvaro av laboratorie- och instrumentforskningsresultat behövs en erfaren specialist, så att differentialdiagnosen är fullbordad med den korrekta inställningen av sjukdomen.
Skillnaden i den hypertrofa manifestationen av autoimmun thyroidit och diffus non-toxisk goiter är en annan utbildningstäthet. Bekräftelse av denna diagnos blir en annan klinik och närvaron av autoantikroppar i serumet.
Den första patologin visar en svag klinisk bild och det finns ingen ögonsymtomatologi.
Autoimmun thyroidit hör inte till neoplasmer av godartad natur, därför är dess degenerering till maligna former mycket liten sannolikhet. Sällan kan det vara lymfom.
Det klassiska morfologiska kriteriet för den aktuella patologin är platsen för dess utveckling eller progressionen av infiltrat av sköldkörtellymfocyter. En typisk faktor i denna sjukdom är närvaron av stora oxifila celler.
Med hjälp av ökande utrustning är det möjligt att känna igen tät bildning av immunförlusterna. Möjlig detektion av sådana strukturer som fibroblaster (celler i kroppens bindväv, syntetisering av den extracellulära matrisen).
Vem ska du kontakta?
Behandling av autoimmun thyroidit vid graviditet
Hittills har en typisk terapi, lämplig för alla fall av cupping, ännu inte utvecklats. Moderna metoder kan inte effektivt påverka de autoimmuna processer som utvecklas i sköldkörteln, vilket leder till en fullständig återhämtning och återkomsten av normal funktion.
Som för andra patienter utförs behandlingen av autoimmun sköldkörtelit under graviditet genom substitutionsbehandling. Kärnan i sådana aktiviteter vid val av lämplig medicinering och dosering, vilket skulle stödja kroppens nivå av hormonproduktion, vilket är nödvändigt för hela organismernas normala funktion som helhet.
I ljuset av det tillstånd där den gravida kvinnan är, är målet med alla manipuleringar att förhindra utvecklingen av hypotyreoidism. Det finns inga speciella funktioner för att stoppa problemet hos gravida kvinnor. Sjukdomen stoppas av de allmänna reglerna, som ordineras för behandling av någon patient.
Den första trimestern efter uppfattningen är mest ansvarsfull. Vid denna tidpunkt finns det en läggning av alla organ och system av den växande organismen. Därför är sannolikheten för missfall högt, särskilt om den framtida moderens organism är belastad av patologi. Detta faktum gäller även för autoimmun sköldkörtelbete. I substitutionsbehandlingens roll, mot bakgrunden av första trimestern, får den gravida kvinnan vanligtvis hormonläkemedel, lugnande medel och anti-stress-läkemedel.
Om förekomsten av sjukdomen i fråga påverka perioden för den andra och / eller tredje trimestern, i behandlingsprotokollet administreras läkemedel som reglerar det centrala nervsystemet, diuretika, blodtryckssänkande läkemedelsverkan. En sådan patient är tilldelad ett läkemedel som kan orsaka en normal flödes- och koagulerings egenskaperna hos blod, hepatoprotectors, antioxidanter, immunomodulatorer, droger förbättrar uteroplacentala blodflödet, vitamin- och mineraltillskott, läkemedel som påverkar metabolism, liksom, om så är nödvändigt, utförs avgiftningsterapi .
Medicin
Som redan noterats i föregående stycke kan substitutionsprotokollet, beroende på den trimester där graviditeten och klinisk patologi kvarstår, innehålla en annan uppsättning olika medicinska anordningar. Men en är oföränderlig, den innehåller nödvändigtvis läkemedel av gruppen av sköldkörtelhormoner, avsedda för att fylla deras brist i kroppen. Det kan vara sådana droger som thyroxin, levothyroxin, eutirox, novotiral, bagotiroks, tyrotom, L-thyrox och andra.
Levotiroksin börjar ta den minsta dagliga dosen - från 0,0125 till 0,025 g. Läkemedlet tas en gång om dagen. I genomsnitt är det dagliga intaget i mängden 0,025 till 0,2 g. För att uppnå störst effekt ska levothyroxin administreras 20 till 30 minuter före måltid.
Unga patienter, är denna dos väljs beroende på ålder tillbehör: nyfödd till sex månader - 0,025-0,050 g, upp till ett år - till 0,06 g Om patientens ålder faller in i en period av upp till fem år - upp till 0,1 g, sex till tolv - 0,1 till 0,15 g. Barn äldre än tolv - upp till 0,2 g dagligen.
Under behandlingen är patienten föremål för konstant medicinsk kontroll. Månadsvis bör TSH-halten i blodet kontrolleras. Om denna indikator överstiger kontrollen 2 mIU / L, stiger dosen av levothyroxin med 0,025 g.
Längs vägen tar den gravida kvinnan lugnande medel: motherwort, valerian, Novo-Passit.
Immunostimulanter: Eleutherococcus (men inte alkohol). Med läkemedelsformerna i denna grupp ska du vara mycket försiktig och ta endast de som har ordinerats av en specialist. Självmedicinering är oacceptabel, särskilt under denna period. En kvinna ansvarar inte bara för sig själv utan även för hennes ofödda barns liv och hälsa.
Läkemedel som förbättrar blodflödet i blodet: dipyridamol, xanthinol, penselin, karantän och andra.
Alternativ behandling
Många gravida kvinnor, som fruktar att skada fostret, vill inte använda farmakologiska läkemedel för att stoppa problemet, med tanke på dem skadliga för barnets hälsa. De föredrar alternativ behandling, uppfattar den som en ofarlig effektiv behandling. Men det här är i princip inte sant. De flesta droger har en gemensam effekt på kroppen, behandlar ett problem och neutraliserar det andra (eller patologiskt). För att inte skada dig själv, om du vill använda en av metoderna för alternativ terapi, bör du konsultera en läkare och en obstetrikare - en gynekolog som leder graviditeten. Endast med deras samtycke är denna behandling tillåten.
Vi vill erbjuda dig flera recept som verkligen visar ett effektivt mottagningsresultat.
- När man behandlar symptomen på autoimmun sköldkörtel, är en blandning av betor och morotsjuicer en bra idé. Det är nödvändigt att få de färskpressade juicerna av dessa knölar. Blanda dem i ett förhållande av en del betor och tre morotjuice. För att öka effektiviteten av den terapeutiska vätskan, kan du mata in en matsked linolja (någon med en botande effekt kommer att göra). Detta gör att blandningen kan adsorberas bättre. Ta ett glas juice två gånger - tre gånger hela dagen.
- På samma sätt kan du laga och sortera citron- och kåljuice.
- En avkok som bereds på grundval av havskal, som är rik på jod, kommer också att hjälpa till.
- Färsk juice av grönsaker som kål (25 ml), spenat (50 ml), morötter (100 ml) och rödbetor (25 ml) är också effektiva. Ta ett glas juice två gånger - tre gånger hela dagen.
- Ett effektivt resultat visar intaget av tinkturer på tallpinnar. Ett par lådor av vegetabilisk produkt som köpts på apoteket, krossas och placeras i ett kärl. Fyll fartyget med fyrtio graders vodka. Korka det och sätt det på en varm plats i tre veckor. Vid slutet av perioden bör innehållet dräneras. Den bruna skuggan som erhålls dagligen behandlar sköldkörtelområdet. Om behandlingen är permanent, kommer sjukdomen efter en viss tid att återgå.
- Ett bra resultat av terapi visar behandlingen av autoimmun thyroidit med björn gall. Förberedd infusion av 50 g celandine, 50 g persilja och en halv liter vodka. I denna form insisteras kompositionen i en vecka, varefter 20-25 g björngall läggs till den. Läkemedlet lämnas i en vecka för att infunderas. I det här fallet ska det skakas periodiskt. Den terapeutiska vätskan tas 20-25 droppar tre gånger om dagen i en månad. Veckans paus och behandling upprepas tills läkemedlet är över.
Acceptans av dessa läkemedel kommer alltid att påverka patientens hälsa positivt.
Örterbehandling
Inte den sista platsen i terapi av autoimmun thyroidit tas och beredningar på växtbasen. Växtbaserad behandling är mycket effektiv, men det är nödvändigt att ha ett inledande samråd med en specialist. Om tillstånd erhålls, låt oss återkalla ett antal recept som är lätta att förbereda och hemma.
- Mycket effektiv infusion av celandine. Men denna växt anses vara giftig, så det är väldigt viktigt att följa rekommendationerna för dosering. Ta burken, fyll den med blommor och blad av förkrossade växter. Det återstående rummet fylls med fyrtio grader vodka. Den resulterande kapaciteten är avsatt i två veckor. Efter detta måste kompositionen avfiltreras. Vätska dricker 25 gram på en tom mage på morgonen. Startingången startas med två droppar utspädda med kvart i ett glas vatten (ca 25 ml). Systematiskt öka volymen på två droppar varje dag, vilket ger upp till 16 droppar per dag. Därefter är behandlingsperioden en månad. Då upprepas en tio dagars paus och kursen. Den fullständiga behandlingscykeln består av fyra sådana kurser med viloperioder från behandling.
- Blommor av elecampan bör sätta i en burk, som är fylld med vodka. Cork och insisterar i två veckor. Vid slutet av perioden bör kompositionen filtreras och pressas tårta. Den resulterande medicinen gurglar en gång om dagen strax före sänggåendet. Att svälja är oönskade. Det finns ingen bestämd period av behandling. Förlängda permanenta förfaranden leder vanligtvis till det faktum att sjukdomen recedes.
- Du kan också erbjuda växtbaserad tinktur. Samla primär komposition, med i lika proportioner (50 g) homeopatisk tinktur Fucus, groblad, fält murgröna, Laminaria (dubbel vikt - 100 g), tall knoppar, partitioner valnöt. Alla ingredienser ska males och blandas väl. Placera i en behållare och häll brant kokande vatten. Sätt denna kombination på en liten eld, koka och stå i 15 minuter. Avlägsna från värme och tillsätt 50 g honung och finhackad en citron. Sätt på elden igen för en kvart i timmen. Vid slutet av perioden bör buljongen svalna och tömma. Ta matsked strax före huvudmåltiden, tre gånger om dagen.
Homeopati
Hittills, vid ersättningsterapi av den aktuella sjukdomen, tillåter traditionell medicin inte närvaro av homeopatisk terapi. Men nyligen har homeopati utvidgat sitt sortiment och är redo att erbjuda effektiva medel i kampen mot sjukdomen av intresse för oss.
Men det bör noteras att det finns praktiskt taget inga högkvalificerade specialister inom detta område av medicin i vårt land. Det enda landet där homeopati sätts på en hög nivå är Kina. Därför, om det finns en önskan att behandlas exakt med sådana metoder, är det bättre att ta en sådan kurs i landet med hjälp av erfarna homeopater. Om ett sådant tillfälle inte är tillgängligt rekommenderar vi att du inte riskerar din hälsa och ditt barns hälsa genom att ta osäkra mediciner. I bästa fall kan du förlora en viss summa pengar, i värsta fall - din hälsa eller barnets liv.
Operativ behandling
I princip utesluter inte läkare till icke-medicinska metoder för behandling av autoimmun sköldkörtelit. Sällan är kirurgisk behandling av sjukdomen också föreskriven.
Vid ett sådant steg kan den behandlande läkaren gå om storleken på sköldkörteln förvärvar stora parametrar. Sådana volymer börjar skifta från deras normala plats närliggande kroppar och strukturer, vilket ger sina tryck.
De flesta resektion av sköldkörteln utförs antingen före början av uppfattningen, eller till och med efter födseln.
Detaljerad information om alla metoder för behandling av autoimmun thyroidit återfinns här.
Förebyggande
Eftersom den aktuella sjukdomen tillhör kategorin genetiska patologier är det nästan omöjligt att ge några rekommendationer som kan förhindra uppkomsten av denna sjukdom. Men för att utjämna symptomen och förhindra dess progression är helt mänsklig. Därför kan förebyggandet av patologi i denna situation innefatta:
- Underhålla en hälsosam livsstil.
- Avslag från dåliga vanor.
- Härdning.
- Går i frisk luft.
- Måttlig fysisk och emotionell stress.
- Vaccination.
- Hälsosam näring. I kosten bör vara tillräckligt med produkter som är rika på jod.
- Omedelbart före graviditetsplaneringen är det inte överflödigt att genomgå en fullständig undersökning och vid behov en behandlingsförlopp.
- Förebyggande av infektiösa och virala sjukdomar.
- Tidig och fullskalig behandling av olika sjukdomar.
- Stödja kroppens försvar på rätt nivå.
- Undvik att ignorera förebyggande undersökningar.
- Undvik kontakt med radioaktiva och giftiga ämnen, långvarig exponering för den öppna solen, minska tiden för att besöka solariumet.
- Om autoimmun sköldkörteln detekteras under graviditeten är det nödvändigt att kontakta specialisten i god tid och uppfylla alla hans krav på problemlösning.
- Förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar.
- Ingen självbehandling.
Utsikterna
I princip, om felmatchningen i sköldkörteln är förknippad med graviditet, är det möjligt att efter hormonet normaliseras hormonell bakgrund, och problemet kommer att lösa sig själv.
Men i ett antal fall blir sjukdomen en kronisk form, då prognosen för patologi är ett livslångt behov av underhållsbehandling.
I ljuset av denna utveckling av kliniken utövar den behandlande läkaren därför kontrollen av thyroidfunktionen, från början av graviditeten. En kontrollstudie av en sådan patient äger rum ett år efter barnets födelse. Om de patologiska manifestationerna är borta - det avlägsnas från dispensarregistreringen, om inte, så måste hon under resten av sitt liv genomgå en periodisk undersökning och ta hormonbyte läkemedel genom kurser.
Om graviditet planeras eller uppfattningen redan har inträffat är oaktsamhet när det gäller ens hälsa oacceptabelt. Autoimmun thyroidit i graviditet är inte en mening, men man kan inte ignorera problemet. En fullständig undersökning, kontroll av TSH i blodet och underhållsbehandling är något som gör det möjligt för en kvinna att tolerera och föda en hälsosam baby. Det skapade problemet kan lösas endast tillsammans med kvalificerad medicinsk personal. Självmedicinering här är oacceptabelt, eftersom det hotar inte bara kvinnors och fostrets hälsa, utan också för själva resultatet av graviditeten!
ICD-10-kod
Enligt International Classification of Diseases tionde Revision (ICD-10 kod) sjukdom, kallas inom medicinen som autoimmun tyreoidit, har ett annat namn - Hashimotos tyreoidit Hasitoksikoz. Denna patologi är tilldelad kod E 06. Undantaget är endast postpartum manifestationen av sjukdomen, betecknad med kod O 90.5. Inom ramen för E 06 finns det en differentiering av problemets uppkomst:
- E06.1 Slim sköldkörtelbete.
- E06.2 Kronisk thyroidit med övergående tyrotoxikos.
- E06.3 autoimmun tyreoidit.
- E06.4 Medicinsk sköldkörtelbete.
- E06.5 Thyroidit.
- E06.9 Thyroiditis ospecificerad
Graviditetsplanering
Varje körtel arbetar i kroppen för att syntetisera det ämne som är nödvändigt för att den ska fungera fullt ut. Sköldkörteln är ett organ med inre utsöndring, eftersom dess produkt går inte till det yttre, utan till den inre miljön, absorberas i blodet. Vid misslyckande börjar kroppen att producera antikroppar mot sköldkörtelperoxidas och thyroglobulin, vilket gradvis leder till förstörelse av sköldkörtelceller.
Om en kvinna redan måste möta detta problem och planerar graviditet, börjar den framtida mamman visa ökad spänning, vilket är förståeligt. Och det första som intresserar henne, hur kommer sjukdomen att påverka graviditeten, hälsotillståndet för henne och det framtida barnet?
Det bör noteras att den betraktade patologin av uppfattningen inte är ett hinder för att sjukdomen fortskrider utan att sänka hormonhalten i blodet. Kvinnan känner bara ett litet obehag. I en sådan situation kan patologi upptäckas av misstag med en fullständig undersökning, som kvinnan passerar just nu när hon blir registrerad i kvinnors samråd.
Som statistik visar, saknar en av fem patienter som diagnostiserats med autoimmun thyroidit fortfarande hormoner. I denna situation är uppfattningen problematisk, men det kan fortfarande hända om patienten får en effektiv substitutionsbehandling.
Samtidigt bör den behandlande läkaren komma ihåg att kroppens behov av en gravid kvinna i sköldkörteln växer och ökar med fyrtio procent, vilket alltid bör återspeglas i doserna av de tagna läkemedlen.
Det är tillrådligt att rekommendera kvinnor som planerar en graviditet att genomgå en fullständig undersökning av kroppen före uppfattningen, speciellt om det finns några förutsättningar för detta. Inklusive samråd och läkare - endokrinologen är nödvändig. Om det behövs kommer han att göra en ytterligare undersökning och utse en adekvat ersättningsbehandling. I inget fall bör du tillgripa okontrollerad användning av droger eller självmedicinering av alternativ medicin.