Pankreatin i graviditet

Drug Pancreatin är ett enzympreparat som främjar normal matsmältning. Andra handelsnamn för detta läkemedel är: Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pankreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene och andra.

Utnämningen av vissa mediciner under graviditeten i en betydande del av kliniska fall är kontroversiell. Så, många gravida kvinnor som står inför matsmältningsproblem, är intresserade av frågan, kan pankreatin användas under graviditet?

För att få svaret övertygande och, viktigast av allt, rimligt, låt oss se vilken information som ges av den officiella instruktionen för pankreatit under graviditeten.

[1]

Indikationer för användning av pankreatin under graviditeten

Bland de vanliga indikationerna för användning av denna farmaceutiska preparat innehåller patologi såsom sekretorisk dysfunktion i bukspottkörteln, i vilken produktionen av matsmältningsenzymer (trypsin, chymotrypsin, karboxipeptidas, steapsina, amylaser, lipaser) är signifikant reducerade. Detta leder till en minskning av nedbrytningen av inkommande proteiner, fetter och kolhydrater.

Indikationer för tillämpningen av pankreatin i graviditeten såväl som utanför den, inkluderar inflammation i bukspottkörteln (kronisk pankreatit), cystisk fibros (genetisk pankreatisk sjukdom), kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen, levern, gallblåsan och kolon. Förutom matsmältningsstörningar på grund av undernäring. Läkare kan ordinera pankreatin till bedridden patienter och när man förbereder patienter för en röntgenstudie eller ultraljud i bukhålan och dess organ.

Men ingen kronisk förstoppning, ingen halsbränna, ingen illamående, som många gravida kvinnor upplever, finns ingen pankreatin i listan över applikationer. Och det kan inte vara.

Eftersom dessa symtom är förknippade med en minskning av kontraktilfunktionen hos alla släta muskler som är karakteristiska för graviditet och gradvis (eftersom livmodern ökar) genom att ändra stompositionen. Och här finns det inget samband med bristen på matsmältningsenzymer.

Så att läkaren tillstånd att använda pankreatin under graviditet kan orsakas av endast en historia av den gravida kvinnan ovan matsmältningssjukdomar och inflammation i bukspottkörteln.

Dessutom användning av pankreatin under graviditeten specificerade undervisning i vissa riktningar, har ordalydelsen som standardformuläret: "Under graviditet och amning läkemedlet bör endast förskrivas av läkare, om den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret och barnet."

Farmakodynamik

Aktiva medel i pankreatin är enzymer av bukspottkörtel hos grisar - amylas, lipas och proteas. Farmakodinamika pankreatin i graviditeten bygger på en enkel återfyllning av bristen på egna enzymer i bukspottkörteln hos människan. Att komma in i magen hos patienten, främjar dessa enzymer bättre matsmältning av mat och nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater som ingår i den. Och detta säkerställer i sin tur en ökning av absorptionen i tunntarmen.

Farmakokinetik

Farmakokinetik under graviditet pankreatinpartiklar instruktioner nästan kommenterade. Det noteras endast att de enzymer som ingår i produkten - tack vare de syrabelagda tabletter, kapslar och piller - inte ta effekt i magen och i tunntarmen, som har en alkalisk miljö.

I detta fall, en halvtimme efter att ha tagit pankreatin, når dess matsmältningsenzymer sin högsta aktivitet.

Dosering och administrering

Formen av frisättning av pankreatin-tabletter i den enteriska beläggningen, gelatinkapslarna och drageerna.

Alla former av pankreatin är avsedda för oral administrering. Dosen bestäms individuellt - baserat på analys av bukspottkörteljuice på enzymernas innehåll. Beräkning av doseringen görs (baserat på enzym lipasen) per kg kroppsvikt hos patienten. Så för vuxna är den genomsnittliga enstaka dosen 8000-24000 enheter (1-3 tabletter), det maximala dagliga intaget är 150.000 enheter.

Bukspottkörteln (tabletter, kapslar, drageer) tas hela processen med att äta eller efter att ha ätit och tvättas med mycket vatten (inte alkaliskt).

Data om huruvida en överdos av detta läkemedel är möjlig är inte tillgänglig.

[5], [6], [7], [8]

Användningen av pankreatin under graviditeten under första trimestern

Den första tredjedelen av ett nytt livs födelse sedan dess uppfattning är den mest ansvariga. När allt kommer omkring är det i denna period födelsen och bildandet av alla organ och system för den framtida människans organism. Därför kan alla, även de minsta negativa effekterna på detta skakiga balans, orsaka ett misslyckande i embryonets normala utveckling.

Användningen av pankreatin under graviditeten under första trimestern, trots att läkemedlet saknar teratogenicitet, tillåts endast med tillstånd av en specialist. Om svårighetsgraden av sjukdomen kräver omedelbar befrielse, kan läkaren, trots risken för negativa effekter på fostret, besluta att förskriva pankreatin, eftersom sjukdomsverkningarna kan påverka den normala graviditeten normalt.

Användningen av pankreatin under graviditeten under andra trimestern

Detta är förmodligen den mest fördelaktiga perioden under graviditeten. Toxik är som regel bakom, och "buken" tyngd är inte så stor att den framtida mamman får obehag när han går. Det är under andra trimestern att en kvinna börjar känna sin bebis mer - fostret börjar röra sig.

Men under denna tidsperiod är kvinnan inte immun mot "medicinska problem" - olika sorters sjukdomar. Kronisk pankreatit kan också få sig att känna sig. Därför är användningen av pankreatin under graviditeten i andra trimestern helt tillåten. Men inte mer än en gång en reservation är att läkemedlet endast kan tilldelas en förlossningsläkare - gynekolog, en ledande graviditet, gastroenterolog eller i extrema fall distriktsläkare, som måste ta hänsyn till kvinnors ställning.

Ingen själv nomineringar och okontrollerad förtäring, om senare kvinnan inte vill möta de patologiska förändringar i deras tillstånd, liksom problem med dysgenesi (medfödd underutveckling av vissa organ och system, medfödda missbildningar).

Användningen av pankreatin under graviditeten i 3: e trimestern

Human pankreas Körteln producerar flera specialiserade enzymer som arbete är riktade mot klyvning och användning av livsmedelskomponenter: bearbetning av fetter riktade enzym såsom lipas, som är ansvariga för bearbetning av kolhydrater amylas, är en proteinkomponent av den behandlade produkten med ett proteas.

Input pankreatin resultat under graviditet är att normalisera nivåerna av dessa enzymer, vilket främjar sug tarmslemhinnan aktiviteten, i en tillräcklig mängd av det absorberande krävs för normal drift av hela organismen substansen.

Liksom i de föregående två trimestern är användningen av pankreatin under graviditeten i 3: e trimestern acceptabel. Men igen är det värt att nämna att en kvalificerad läkare ska ge tillstånd för drogen. Anledningen till detta steg är det framtida moderns svåra tillstånd, vilket motsvarar indikationerna för att använda farmakologiska egenskaper hos det aktuella läkemedlet. I detta fall måste läkaren utvärdera och hotet mot fostrets utveckling, vilket representerar introduktionen av läkemedlet. Och om "skalorna" tenderar att det brådskande behovet av att stoppa problemet med den gravida kvinnans hälsa är läkemedlet tydligt tillskrivet, men mottagningen utförs under konstant övervakning av läkaren, med hjälp av de tillåtna metoderna för forskning och diagnos.

Kan pankreatin användas under graviditet?

Övervägande efter befruktning och mot bakgrund av omstruktureringen av kroppen börjar många gravida kvinnor att känna problem med att smälta mat, förvärra sjukdomar som påverkar matsmältningssystemet. Många börjar få förstoppning, symtomatologi av toxicos, erctation, halsbränna och andra manifestationer av exacerbation.

Under denna period bör några farmakologiska preparat införas med särskild försiktighet i det terapeutiska eller profylaktiska protokollet. Speciellt är det farligt när en kvinna är engagerad i självmedicinering, förskrivning av medicin och dosering. Sådan sjukdom kan sluta i försämringen av patientens tillstånd, komplikationer i fostrets utveckling, funktionshinder i sin fysiska och psykiska utveckling. Och i värsta fall kan du få en spontan abort.

För att minska de patogena symptomen, utan att skada det ofödda barnet, kan endast en kvalificerad läkare göra det. Han kommer inte bara att diagnostisera, men kommer att ge rekommendationer och kommer att tilldela adekvat lindring av problemet.

Pankreatin är ett farmakologiskt läkemedel som innehåller speciella enzymer utformade för att bearbeta kolhydrater, ätbara fetter och proteiner som kommer in i människokroppen i samband med mat.

Syftet med att ta denna medicin är försämring av matsmältningssystemet, och mer specifikt minskar produktionen av magsekretioner. Detta läkemedel hjälper till att smälta inkommande produkter, liksom stimulerande effekt på magsekretioner, vilket tvingar dem att arbeta mer aktivt.

Denna artikel undersöker frågan, kan pankreatin användas under graviditet? Läkare svarar att det är möjligt, men den förskrivande läkaren, den ledande kvinnans graviditet, bör fortfarande ordinera denna medicinering.

För att förstå hur ett läkemedel fungerar och om det inte skadar andra delar av kroppen, är det först nödvändigt att förstå vad som händer med kvinnans kropp efter befruktningen?

Omedelbart efter befruktningen börjar den kvinnliga kroppen att kraftfullt syntetisera progesteron (ett kvinnligt hormon), en av vars funktioner - att förhindra den kontraktila aktiviteten i livmoder glatt muskulatur, eftersom det ökade tonen finns ett verkligt hot att förlora barnet (missfall kan hända).

Samtidigt är glattmuskel närvarande i strukturen hos nästan alla organ i människokroppen, och de har alla en enda innervering. Det vill säga de har en gemensam tillgång på organ och vävnader med nerver, vilket säkerställer deras anslutning till centrala nervsystemet (CNS). Därför, när spasmerna i musklerna hos ett organ undertrycks, är de också avslappnade i andra. Därför har progesteron en avkopplande effekt, inte bara på livmoderns muskler utan också på den mjuka muskulaturen hos organen i mag-tarmkanalen, som naturligtvis inte bara kan påverka deras arbete.

Kan avsevärt skada och peristaltiken, tarm arbete blir trög, vilket bidrar till dålig matsmältning av mat, stagnation och därför visar en tendens till förstoppning, förekomst av illamående, kväljningar, rapningar, halsbränna och andra symptom på sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Gradvis passerar förstoppning i det kroniska planet, vilket är motiverat av det långsiktiga upptäckten av fekala massor i tarmarna. Förfall av obestämda rester observeras, toxiner börjar absorberas tillbaka i blodet, vilket bär giften genom hela den gravida kvinnans kropp. Det är dessa toxiner som orsakar alla de negativa symtomen som förvärrar tillståndet hos en kvinna som negativt påverkar det utvecklande fostret.

Förekomst av halsbränna i framtida mammor samt beror inte öka magsyra, vilket är den främsta orsaken till symptom (surhetsgraden i vissa fall till och med reducerad), och följden av de åtgärder av progesteron. Under relaxation av glatt muskulatur blir mer trög inte bara matsmältningskanalen, lidande och sfinkter - ventilen som skiljer magen från esofagus. Med en minskning av krampkraften uppträder återflöde av det ofullständigt behandlade innehållet i magen tillbaka i matstrupen, vilket orsakar halsbränna.

När graviditeten ökar växer livmodern, ökar i storlek och börjar trycka på tarmarna och magen, samt prova en utåtriktad utstötning.

Därför, mot bakgrund av sådana förändringar, verkar pankreatin under graviditeten vara inte tillräckligt, inte bara lämplig utan också bara nödvändig hjälp för att lösa problemet som uppstått. Men kommer han att lösa problemet med kronisk förstoppning. Det visar sig - nej.

Källan av problem med avföring är en minskning i matsmältningsorganens motoriska aktivitet, vilket inte stoppas av det aktuella läkemedlet. Mot bakgrund av hans erkännande, kan detta problem vara ännu värre, eftersom förstoppning och som uppkommer efter uppkomsten av symptom (kräkningar, halsbränna, rapningar, illamående) kan ännu värre. Detta faktum återspeglas i biverkningar av pankreatin.

Att inte ha fått en positiv effekt när det gäller att förbättra avföring, räknar inte med att symtomen försvinner samtidigt (organismens förgiftning stoppar inte).

Om orsakerna till kvinnans obehagliga tillstånd ligger exakt i detta plan, kommer det ifrågavarande läkemedlet inte bara att hjälpa den gravida kroppen att avlägsna denna inre konflikt utan också förvärra situationen.

Men om orsaken till patologiska förändringar är en minskad produktion av komplexet av matsmältningsenzymer som är involverade i bearbetning av livsmedel, i detta fall kan vi tala om nödvändigheten av underhållsbehandling, behovet av att införa dessa ämnen utifrån i form av läkemedlet. Och ett sådant läkemedel är ganska kapabel att bli pankreatin.

Enzymer som är kompletta analoger av organiska ämnen som produceras av människokroppen, placeras i en särskild skal som tillåter dig att "leverera" dem direkt nödvändiga för deras effektiva arbetsplats, kollapsar endast under påverkan av magsaft. Det är av denna anledning att detta läkemedel, när det införs i kroppen, inte är uppdelat i delar, men tas som en hel kapsel.

Mot bakgrund av omstruktureringen av den gravida kvinnans kropp börjar många sjukdomar, inklusive kronisk pankreatit, förvärras. Det är han som framkallar en försämring av syntesen av nödvändiga matsmältningsenzymer av den gravida kvinnans kropp. I denna situation bör man räkna med pankreatin.

Det är bara nödvändigt att varna de kvinnor som väntar på barnet att de inte ska riskera sin hälsa och hälsa hos deras ofödda barn (och i vissa fall deras liv) genom att ordinera denna medicinering ensam. Endast den läkare som leder graviditeten kan på ett adekvat sätt bedöma situationen, erkänna källan till problemet och bestämma receptet på det aktuella läkemedlet, komma noggrant med den föreskrivna dosen.

[2]

Instruktioner för pankreatin vid graviditet

Det bör omedelbart varna respondenterna att ingen klinisk övervakning av pankreatinintaget har genomförts för den aktuella patientkategori (kvinnor som väntar på ett barn). Därför finns det inga data som beskriver effekten av läkemedlet på andra graviders kvinnors kropp, liksom på tillståndet och vidareutvecklingen av fostret.

Det enda som entydigt vederlägger företaget - tillverkare - är att läkemedels teratogena inneboende egenskaper (förmågan hos en substans att bryta utvecklingen av vävnader och organ hos fostret, vilket resulterar i medfödda missbildningar).

Mot bakgrund av ovanstående uttalande av pankreatin under graviditeten, säger att läkemedlet är godkänt för användning i denna avgörande period för en kvinna bara när behovet av lindring av klinisk patologi det kraftigt överväger vad förväntade, de negativa effekterna på det utvecklande embryot.

Vid behov kan pankreatin tas och vid den tidpunkt då en kvinna matar sitt nyfödda barn med bröstmjölk.

Utveckla detta eller det här verktyget, farmakologer strävar efter ett visst mål. Vid frisläppandet av pankreatin var de huvudsakliga indikationerna för dess användning störningar som uppstod vid fördjupningsprocessen:

• Det kroniska stadium av pankreatit är en inflammatorisk degenerativ process i bukspottkörteln.
• Cystisk fibros - systemisk ärftlig sjukdom i vilken det finns en mutation av protein involverat i transporten av kloridjoner över cellmembranet, vilket orsakar felaktig funktion av de exokrina körtlar inklusive pankreatiskt.
• Andra störningar i matsmältningssystemet, vilket leder till störning i deras funktion, uttryckt som sådana symtom: illamående, kräkningar, diarré, flatulens och andra.
• Processen med matsmältning har misslyckats, orsakad av stillasittande livsstil.
• Överträdelse av förmågan att normalt tugga mat (blåmärken, nedbrottsbrott, problem med tänder eller proteser och så vidare).
• Felaktig irrationell mat.
• Detta läkemedel kan ordineras av en läkare före några metoder för ultraljudsundersökning eller radiografi av inre organ i buken och bäckenregionen.

Pankreatin införs i kroppen av en gravid kvinna oralt under en måltid eller omedelbart efter måltiden. Den rekommenderade genomsnittliga dosen av läkemedlet är 150 000 enheter. Denna mängd av läkemedlet bestäms av nivån av lipos, vars koncentration nödvändigtvis återspeglas i läkemedlets förpackning.

Under graviditeten ordineras ett farmakologiskt läkemedel uteslutande individuellt för varje gravid kvinna. Ta emot nödvändigtvis utförs under professionell handledning och övervakning regelbunden förädlingsgraden av kolhydrater, fett och proteiner som använder coprogram - laboratoriestudie patienten avföring att diagnostisera funktionsnivå i matsmältningssystemet.

Kontraindikationer för användning av pankreatin under graviditeten

Detta enzympreparat är kontraindicerat vid individuell överkänslighet mot enskilda beståndsdelar; med akut form av pankreatit med förhöjning av kronisk form av pankreatit. Det rekommenderas inte att använda pankreatin vid behandling av barn.

Direkt kontraindikationer mot användningen av pankreatin under graviditeten, gör instruktionen för drogen inte. En rekommendation för dess användning vid behandling av gravida har redan givits ovan.

[3], [4]

Biverkningar av pankreatin under graviditeten

Bland de biverkningar av pankreatin i graviditet (och vid de indikerade gastrointestinala patologier) markerade allergiska reaktioner (särskilt kronisk administration), ökade urinsyranivåerna i urinen (hyperurikosuri), buksmärtor, störningar avföring (diarré eller förstoppning).

Interaktioner med andra droger

Slutligen kommer vi till en punkt som äntligen kommer att övertyga oss om att bruksanvisningen till läkemedel bör läsas noggrant, särskilt om dessa läkemedel ordineras för gravida kvinnor ...

Producenter av pankreatin och dess många generika (synonymer), som beskriver biverkningarna av pankreatin under graviditeten (eller snarare bara biverkningar) sa inte ett ord om det. Men, som kommenterar interaktionen mellan pankreatin och andra läkemedel, indikeras att användningen av pankreatin kan leda till minskad absorption av folsyra och i kombination med andra läkemedel minskar absorptionen av järn.

Vi hoppas att du inte har glömt att folsyra (vitamin B9) inte produceras i kroppen, men samtidigt ger den normal proteinmetabolism, celltillväxt och uppdelning. Om icke-leverans i kroppen av en framtida moder av folsyra i de tidiga stadierna av graviditeten finns det risk för att det utvecklas en medfödd defekt hos fostrets neurala rör - spina bifida.

Dessutom kan en minskning av absorptionen av folsyra och järn, vilket kan orsaka pankreatin under graviditeten, garantera anemi. Och anemi hotar att fördröja utvecklingen av fostret, placental abruption och för tidig födsel.

Recensioner av pankreatit under graviditeten

I de flesta fall är recensioner av pankreatit under graviditeten relaterade till det faktum att många gravida kvinnor är ordinerad att dricka med vissa problem med matsmältningen som inträffade under barnets ålder eller med smärta i magen ...

Även om mycket lättare att förklara den blivande modern att hon inte behöver dricka läsk, kaffe, starkt te, inte äta fet och kryddig, utesluta från kosten svamp, bönor, vitlök, lök, kål och rädisor, för att begränsa konsumtionen av godis och socker. Då behövs inte många mediciner, inklusive pankreatin under graviditeten.

I en tid med global datorisering, för att få feedback om pankreatit under graviditeten är inte en stor sak, är det bara nödvändigt att starta en sökmotor med detta krav.

Kvinnor som har en problematisk graviditet, en stötesten som är en kränkning av matsmältningssystemet, som är associerad med återkommande kronisk pankreatit (eller sjukliga förändringar i de skäl som anges ovan, orsaka en liknande klinisk bild) är glada att dela sina erfarenheter.

Många av dem som utan förbehåll tror på läkare och accepterar allt de förskriver. I fallet med pankreatin flesta uttalanden uttrycker tacksamhet anteckningar, diskuterade följderna av utnämningen av läkemedlet, som hjälpte leder till den normala funktionen hos organismen, återställa dem att känna glädjen av moderskapet, snarare än älta problem.

Men det finns de som klagar över att förutsättningar att ta emot drogen var inte, men läkaren fortfarande har utsett drogen. Efter att ha tagit loppet av terapi, sluta ta pankreatin vidare visat sig vara svårt nog, det var smärtsymtom och andra obehagliga symptom. Som svar på erkännande av kvinnor i arbete, är det nödvändigt att informera andra kvinnor i fertil ålder som fortfarande planerar att befruktningen, barnafödande och moderskap, innan du får på graviditetsregister, finner flera olika recensioner om en läkare som kommer att bära din graviditet. Kanske borde vi ändra förlossningsläkare - gynekolog och sett en annan specialist, är fördelarna hittills gravid har rätt till det.

Det är sällsynt, genom kraft kan du möta bekännelserna hos dem som riskerade att förskriva detta läkemedel på egen hand. En del av vad som kallas "bär" och obehörig mottagning av drogen gjorde det möjligt för dem att normalisera deras störda matsmältning.

Men är det värt risken? Denna fråga är ganska sparsamt, men med en känsla av smärta säga till dem som inte hade tur och själv ledde till en medfödd funktionsnedsättning har ett nyfött barn och hälsotillståndet hos den gravida kvinnan är dålig.

När det finns behov av läkemedelsintervention, bör man komma ihåg att med att klara ett problem, påverkar läkemedel nästan hela kroppen som helhet. Och inte alltid det givna inflytandet påverkar positivt andra funktionella komponenter i en organism. Särskilt blir det faktiskt i en tid när en kvinna vårdar sin baby, för under en sådan period är moderens organism och fostrets utvecklande organism en. Därför bör förekomsten av obehag som orsakas av sjukdomar i samband med matsmältningsorganet inte ignoreras. Men också för att lösa det uppkomna problemet följer inte, självständigt att utse själv behandling, självständigt. I detta fall krävs experthjälp. Läkaren diagnostiserar korrekt sjukdomen och ger de nödvändiga rekommendationerna. Om det finns förutsättningar, och den kliniska bilden kräver medicinering, kan obstetrikern-gynekologen ordinera pankreatin under graviditeten, men den måste administreras under konstant övervakning av en specialist. Om läkaren har utsett eller nominerat - för att innebära att en förberedelse att acceptera nödvändigtvis följer, ha avslutat behandlingen innan full återhämtning. Dessutom insisterar utvecklarna av läkemedlet på dess teratogena inerthet.