Papaverine i graviditet

Papaverin i graviditet används ofta som en antispasmodisk och bedövningsmedel, men för säkerheten vid användningen är det nödvändigt att känna till vissa egenskaper hos läkemedlets farmakologiska egenskaper. Den utövar sin verkan under vissa förutsättningar och påverkar inte inflammatoriskt smärtssyndrom direkt, därför är det nödvändigt att tydligt differentiera indikationerna för syftet med preparatet. Frågan om fördelarna eller skadan av papaverin under graviditeten kommer också från många faktorer, varav en är den kvinnliga kroppens individuella egenskaper.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer för användning av papaverin under graviditeten

Huvudindikationerna är begränsade till dess antispasmodiska effekt. Därför kan läkemedlet användas vid behandling av hypertension, lever- och njurkolik, akut spastisk tarm smärta, cerebralt blodflöde i form av huvudvärk. Under graviditeten kan indikationen på användningen av läkemedlet vara hotet om att graviditeten avslutas med livmoderhalscancer, eftersom en komplex tocolytisk terapi kan använda papaverin. Huvudvärk orsakad av vaskulär spasma eller hypertoni kan också behandlas med papaverin.

Farmakodynamiska egenskaper hos preparatet

Preparatets form är tabletter, rektala suppositorier, lösning för injektioner. På grund av ett stort antal farmakologiska former har preparatet många möjligheter att använda, både för systemisk administrering och för lokal behandling. Läkemedlet har en myotropisk antispasmodisk egenskap, som realiseras på grund av åtgärden på muskelfibrerna. Läkemedlets verkningsmekanism är följande: papaverinhydroklorid vid tillträde till cellen blockerar syntesen av cykliskt adenosinmonofosfat. Detta enzym är ansvarigt för den kontraktion av glatt muskulatur och minskar när mängden kalcium sin blockad, som kommer in i myocyt, och detta i sin tur ger minskad muskelfiber, och uttrycks i vad kramplösande effekten av läkemedlet. På grund av detta verkar det inte bara på de inre organens glatta muskler utan även på kärlen, vilket orsakar deras avkoppling. Det har en uttalad effekt främst på artärerna, vilket medför en minskning av blodtrycket. Om dosen av läkemedlet överskrids kan den påverka myokardiocyter och störa deras funktion, vilket orsakar ledningsstörningar i hjärtmuskeln.

Metoden för administrering av papaverin och dosen som används beror på den farmakologiska formen. Tabletter av papaverin doseras vid 10, 20, 40 milligram. Ampuller framställs i en koncentration av 2% och en volym av 2 milliliter. Rektalt suppositorium av 20 milligram. Att sätta papaverin under graviditeten vid användning av suppositorier är nödvändig på natten efter en kvälls toalett. Behandlingsförloppet är inte mindre än fem dagar.

Farmakokinetiska egenskaper hos läkemedlet

Som ett resultat av att drogen inuti sker en snabb absorption av den aktiva substansen i duodenum och den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodet bestäms en timme efter administrering. Läkemedlets biotillgänglighet är 30-50% och halveringstiden för läkemedlet är cirka två timmar. Efter intag av blodet binder papaverin till blodproteiner med 90%. Då kommer papaverin in i levern, där dess metabolism passerar. Aktiva ämnen som ingår i papaverin, efter metabolism utsöndras av njurarna och i större koncentration i oförändrad form. En del av läkemedlet kan lagras som en depå i fettvävnad och lever. Läkemedlet kan passera genom blod-hjärnan och fetoplacental barriären, men läkemedlet har ingen skadlig teratogen effekt.

Grundläggande principer för användning av papaverin under graviditeten

Kan jag använda papaverinhydroklorid och är detta läkemedel skadligt under graviditeten? Denna fråga ställs av många kvinnor som använder detta läkemedel, men syftet med användningen kan vara annorlunda och därför är rekommendationerna också olika. Instruktionen för papaverin föreslår att papaverin inte är skadligt under graviditeten, eftersom dess aktiva substanser och metaboliter inte har direkta toxiska effekter. Därför talar vi inte om läkemedlets skada i det här fallet, det är dessutom ofta föreskrivet för gravida kvinnor. Varför förskriver de papaverin under graviditeten? På grund av dess miotropa antispasmodiska effekt har papaverin ett brett utbud av indikationer för utnämningen. Papaverin i de tidiga stadierna av graviditeten ordineras oftast som ett antispasmodiskt medel vid förekomst av tidig gestos. I detta fall kan en gravid kvinna vara oroliga illamående, kräkningar, buksmärta, och kan kramper, som svarar bra på antispasmodika, såsom papaverin. Därför kan papaverin tas för detta ändamål. En av komplikationerna i tidig graviditet kan också vara risken för missfall, vilket kräver omedelbar tokolytisk behandling. Därför, tillsammans med topisk gisterotropnymi tokolytiskt medel som administreras papaverin, som dessutom verkar på blodkärlen och avlägsnar inte bara livmoderspasmer, utan också förbättrar blodflödet i dess fartyg och fartyg fostret. I detta fall, papaverin som administreras i kapslar och administreras i infusion eller injektioner, vilket ökar hastigheten på insättande effekt. En droppare med papaverin kan också användas för en mer långvarig effekt.

Papaverin i sen graviditet i andra och tredje trimestern av graviditeten har också en bred tillämpning. Det kan användas för samma ändamål i händelse av hot om för tidig uppsägning av graviditeten. Det händer ofta att graviditeten är komplicerad av utvecklingen av sen gestos med en ökning av blodtrycket. I detta fall kontrollerar inte bara trycket mot blodtryckssänkande medel, utan även användningen av papaverin. För detta ändamål kan denna beredning också användas, eftersom den främjar expansion av perifera kärl och reduktion av tryck. Även sent i livet kan brott mot det normala funktionen i mag-tarmkanalen förekomma i form av förstoppning eller akuta tarminfektioner. I detta fall kan uttryckt spasmodisk smärta i buken längs tarmen avlägsnas genom en ytterligare metod för papaverin, som också tar bort livmoderhinnans högt blodtryck. Mycket ofta uppstår ett problem i sen graviditet - det är hemorrojder. Hemorrojder under graviditeten utvecklas på grund av anatomiska och fysiologiska förändringar i kvinnans kropp under graviditeten. Detta beror på det faktum att livmodern med en ökning av storleken på trycket på alla bäckenorganen - ändtarmen, urinblåsan, liksom nedre hålvenen. Alla dessa förändringar bidrar till störningen av det normala utflödet av venöst blod från ändtarmen och bildar sin stasis med gradvis expansion av venösa bihålor. Detta problem ger många obehagliga känslor och kräver komplex behandling. Papaverin används också i hemorrojder som en antispasmodisk. I detta fall föredras användningen av suppositorier av papaverin, vilket visar deras lokala åtgärder. Det finns egenskaper vid användning av papaverin på grund av graviditeten. Således kan papaverin på den 38: e, 39: e och 40: e veckan under användning orsaka svaghet i arbetsaktiviteten, eftersom den har en tokolytisk effekt. Därför bör användningen av detta läkemedel vid denna tidpunkt motiveras, med hänsyn till eventuellt inledande av arbetskraft, vilket kan vara komplicerat av oregelbundna sammandragningar.

Således, även om effekten av papaverin inte är stor, men effekten och användningen av papaverin under graviditeten är inte begränsad till vissa indikationer, men kan vara dess bredare användning.

[7], [8], [9]

Kontraindikationer mot papaverin under graviditet och biverkningar

Papaverin är kontraindicerat vid graviditet i fallet med akuta störningar eller allvarliga patologier i levern och njurarna, vilket minskar dess metabolism, samt i närvaro av en historia av allergisk reaktion eller allergi mot ytterligare ingående ingredienserna. Lokala former av papaverin i form av rektala suppositorier kan inte användas om det finns erosioner eller annan inflammatorisk skada i ändtarmen. Vid externa hemorrojder utan fistler används detta läkemedel. En kontraindikation mot dess mottagning är också en kränkning eller inhibering av andningsorganen, ett brott mot hjärtat, i synnerhet dess ledningsförmåga i form av atrioventrikulär blockad. Var försiktig med samtidig hypotension.

Biverkningar av papaverin under graviditeten är möjliga i form av allergiska manifestationer med hudutslag, illamående och kräkningar, störningar i avföring med förstoppning, buksmärtor. Det kan också finnas symtom från kardiovaskulärsystemet i form av ledningsstörningar upp till blockaden, extrasystol, arteriell hypotension. Eventuellt ökad svettning och sömnighet, liksom en övergående asymptomatisk ökning av nivåerna av leverenzymer.

Överdosering av läkemedlet är möjligt när den terapeutiska dosen överskrids, vilket uppenbaras av yrsel, arteriell hypotension, svaghet, sömnighet, dubbelsyn, hjärtaddödande. Det finns inga specifika åtgärder, det är nödvändigt att genomföra allmänna avgiftningsåtgärder.

Förvaringsförhållandena för paracetamol är följande: hållbarhetstiden är fem år. Förvara vid en relativ temperatur under 25 grader, undvik direkt effekt av höga och låga temperaturer, och även för att utesluta hög luftfuktighet.

Recensioner om papaverin under graviditeten säger att det används oftast i form av suppositorier för livmoderhalscancer. Han hjälper mycket väl i detta fall att hålla en graviditet med tillgänglighet och ett litet pris. Det finns också recensioner av dess uttalade effekter på njurkolik, vilket gör att det kan användas i det här fallet. Priset på papaverin i tabletter och ampuller överstiger inte i genomsnitt trettio hryvnian för hela förpackningen med 10 stycken.

Papaverin under graviditeten kan användas i närvaro av olika indikationer och tack vare olika former av frisättning kan den användas för olika ändamål. Oftast under graviditeten är det föreskrivet för tocolytisk terapi i form av ljus, vilket visar hög effektivitet. Läkemedlet visar också sig väl och som en antispasmodisk, vilket gör det möjligt att använda det i kolik och spasmodiska smärtor i buken som ett symptomatiskt medel.

[10], [11], [12]