Patienter med parodontit har en signifikant ökad risk för stroke före 50 års ålder
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Periodontitis, inflammation i de strukturer som stöder tänderna, ökar signifikant risken för stroke hos personer under 50 år utan kända predisponerande orsaker. En studie i Journal of Dental Research visar att ju längre inflammationen i munnen fortskrider, desto allvarligare stroke.
Periodontitis är en inflammatorisk sjukdom i munhålan som förstör tändernas stödjande strukturer. Studien, som leds av avdelningen för mun- och käksjukdomar vid Helsingfors universitet, undersökte inflammatoriska förändringar i samband med parodontit, samt nya tandingrepp, hos unga strokepatienter. Fokus låg på strokeöverlevande i åldern 20 till 50 år utan kända strokepredisponerande faktorer.
"Förekomsten av sådana stroke har ökat under de senaste decennierna", säger docent och neurologspecialist Jukka Putaala från Helsingfors Universitetssjukhus (HUS).
"Tidigare studier har fastställt att parodontit ökar risken för ischemisk stroke, men det fanns ingen definitiv information om betydelsen av oral inflammation hos unga patienter som hade en stroke utan traditionella orsaker", säger universitetsforskare Susanna Paju från University of University of Helsingfors.
Studien fann att parodontit var signifikant vanligare bland strokepatienter än bland friska kontrollpersoner. Och inte bara ökade parodontit risken för stroke, utan dess svårighetsgrad påverkade också strokens svårighetsgrad.
Mikrober från munnen kan öka blodets koagulering
Tandingrepp som utförts under de senaste tre månaderna, såsom tandutdragning eller rotbehandling, och akut symtomatiska inflammerade tänder som ännu inte hade dragits ut ökade risken för stroke, enligt studien.
”Mikrober från munnen kommer in i blodomloppet i samband med låggradig inflammation, men också på kort sikt i samband med tandingrepp, speciellt om det finns pre-inflammation i munnen”, säger Payu.
"Kroppen tar vanligtvis bort dessa bakterier från blodomloppet", tillägger hon.
Tandbehandlingar och symtomatiska dåliga tänder utgjorde en särskild risk för personer med ett hål som kallas det patenterade interatriala foramen i hjärtats interatriala septum. Enligt forskarna skulle denna foramen ovale kunna bidra till bildandet av blodproppar som leder till stroke, samt att bakterier kommer in i blodomloppet från munnen.
Detta foramen ovale är vanligt och kräver vanligtvis ingen behandling. Emellertid har dess samband med hjärninfarkt observerats i andra studier, och stängningsprocedurer har utförts för att förhindra ytterligare infarkter.
Mikrobiomet är viktigt
Munnen innehåller kroppens näst största mikrobiom, eller gemenskap av mikrober, som bakterier, jäst och virus - bara tarmarna är rikligare. En frisk munhåla har en balanserad mikrobiom, men med parodontit förändras den och skadliga bakterier har en fördel.
”En ond cirkel föds där bakterier livnär sig på vävnader som förstörts av inflammation. Deras spridning ökar i sin tur inflammationen”, säger professor i translationell tandvård Pirkko Pussinen från Östra Finlands universitet.
Det är därför viktigt att reagera omedelbart på symtom i samband med parodontit.
"Dåliga tänder måste tas bort och inflammation behandlas, och tänderna måste kontrolleras regelbundet", bekräftar Payu.