Hur kan man förhindra återkommande arytmier?

Medicinska experter från USA, Tyskland, Polen och Ryssland hävdar att njurdenervationstekniken, ett minimalinvasivt ingrepp, bidrar till att avsevärt minska frekvensen av återkommande arytmier och korrigera bakgrundsförhöjningar av blodtrycket.

Arytmi kan tillskrivas de vanligaste hjärtsjukdomarna. Sjukdomen kännetecknas av en störning i hjärtfrekvensen och rytmen, agitationsstörningar och muskelkontraktioner. Hos många patienter åtföljs rytmstörningen av en ökning av blodtrycket, vilket ytterligare förvärrar problemet. En av de farligaste formerna av arytmi är förmaksflimmer. Vi talar om en speciell typ av supraventrikulär takyarytmi, som uppstår med kaotisk elektrisk aktivitet i förmaken med en pulsfrekvens på 350-700 per minut. En sådan frekvens gör det omöjligt att koordinera sammandragningarna. Det är mycket viktigt att inte bara behandla sjukdomen, utan också att förhindra ytterligare återfall, vilka var och en utgör en allvarlig fara för patienten.

En av metoderna för sådan förebyggande kan kallas den som upptäckts av forskare som representerar National Medical Research Center och Federal Center for Cardiovascular Surgery. Läkare startade ett multicenter randomiserat kliniskt projekt, under vilket de fastställde den positiva förebyggande effekten av njurdenervering. Metoden för förstörelse av nerver lokaliserade i njurartärväggarna utförs samtidigt med standardinterventionen, som är kateterradiofrekvensisolering av de terminala sektionerna av de pulmonella venkärlen. Detta minskar sannolikheten för återfall av arytmi och gynnar normaliseringen av blodtrycksindikatorerna.

Under projektarbetet studerade forskarna fallbeskrivningar från fler än 300 patienter som lider av förmaksflimmer i kombination med högt blodtryck. För hälften av dem användes kateterablation, och för den andra hälften användes, utöver standardprocedurer, njurdenerveringsmetoden. Som ett resultat visade den andra patientgruppen bättre resultat: under året efter avslutad behandling var andelen frånvaro av arytmiåterfall högre hos dessa patienter än i den första gruppen. Dessutom var deras blodtryck helt normaliserat.

Tidigare hade forskare redan genomfört en liknande studie, om än i mycket mindre skala: den omfattade endast 27 patienter som lider av förmaksflimmer mot bakgrund av högt blodtryck. Resultaten hade då mycket gemensamt med de nuvarande resultaten. Det visar sig att specialisterna under den andra studien bara bekräftade den information som fanns tidigare. Kanske blir nästa steg att införa den nya metoden i klinisk praxis.

Materialet publicerades i Journal of the American Medical Association