Varför drar nedre delen av buken och nedre delen av ryggen på den 40: e gravidveckan och vad ska jag göra?

Den fyrtiovecka veckan av graviditeten är mållinjen för den stora vägen som en kvinna gick igenom för att ge livet till en ny person. Den framtida mamman i oroliga förväntningar om förlossning, för det här är den tid då tillståndet från graviditetens börda kommer och hon kommer att se sitt barn. Det fanns nya känslor: det blev lättare att andas, halsbränna var borta, och samtidigt var det en vikt i botten av magen, resor till toaletten blev frekventa. Och då finns signalen, störande och alarmerande framtida mamma, dra magen vid den 40: e veckan av graviditeten, hur man behandlar den?

Epidemiologi

Epidemiology Symptomen av sen graviditet visar att i stort sett alla kvinnor upplever dessa eller andra obehagliga symptom på överhängande födelse. Således upplevt mer än 20% av gravida kvinnor på 40 veckors dräktighet uppblåsthet, 80% - molande värk i ryggen och midjan, mer än 70% - buken träighet, orsakad av ökad livmoder ton, några hade förstoppning och vissa kvinnor noterade framväxten av en avkopplande stol . Två tredjedelar av kvinnor som upplever tjat buken avkänning botten, hade inga komplikationer, och en tredjedel av dem bär ett potentiellt hot. Sålunda uppstod placentabrott hos en av 120 gravida kvinnor.

[1], [2], [3]

Orsaker stretch smärta i buken vid 40 veckors graviditet

Den mest sannolika orsaken till drag känsla i magen på 40 veckorna av graviditeten är att fostret hade redan ned i bäckenet, och tog upp en position från vilken det kommer att vara bekvämt att passera förlossningskanalen och födas. Belastningen vid denna tid ökar på bekkenbenen, nedre delen av ryggen, buken. Svagheten hos underlivet, och ibland smärtan i ljummen, sakrummet - föregångare till snabb leverans. Men vi bör inte utesluta uppkomsten av patologier vid denna sena graviditet. De inkluderar följande:

• en inflammatorisk process som äger rum i de inre genitala organen. I större utsträckning kan detta påverkas av kvinnor som före infektion drabbades av smittsam inflammation i livmoderhalsarna eller hade cystor i äggstockarna. Det infektiösa fokuset, som spridas till angränsande organ, påverkar smärtreceptorerna i peritoneala vävnader, vilket orsakar dragkänslor.
• inflammation i urinvägarna och njurarna;
• brott av ovariecystret i sin närvaro, vilket kan öka samtidigt med fostrets tillväxt;
• exfoliering av placentan
• ökad ton i livmodern.

Det finns andra orsaker till sådana förhållanden, så en differentierad diagnos är nödvändig för att svara på alla framtida möders rädsla och kvalificerade läkare kommer att äventyra moderns och barnets liv.

[4], [5]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för en kvinnas graviditet och det framgångsrika arbetet är:

• påkänning;
• tungt fysiskt arbete
• hormonell stänk;
• inflammatoriska sjukdomar i könsorganen;
• patologi i lever, njurar, hjärta, ålder av kvinnan (efter 35 år finns det fler fall av ökad livmoderton);
• endokrina sjukdomar;
• frekventa aborter;
• dåliga vanor (rökning, alkohol).

[6]

Patogenes

Patogenes av en av de faktorer som utgör ett hot för fostret - av ökad livmoder tonen, ligger i uppkomsten av det mellersta lagret av livmodern spasmer i musklerna (det finns tre) - myometrium. I normalt tillstånd är denna muskel avslappnad, vilket gör det möjligt att bära barnet. När, av en eller annan anledning, hennes spänning uppstår, känner kvinnan tyngd, ibland smärtsamma känslor i buken. Oftast sker detta under graviditetens första trimester. Med en kort period av sådan muskelkontraktion finns inget hot mot fostret och kvinnan. Ett långvarigt tillstånd av muskelton leder till risken för missfall. Utseendet av sådana symptom vid den 40: e gravidveckan kan bara vittna om arbetets tillvägagångssätt. Med korta sammandragningar av myometrium förbereder kroppen sig för slagsmål. Men det är bättre, för att undvika komplikationer, att låta läkaren bedöma hans tillstånd.

Mekanismen för ett annat allvarligt hot, som är karakteristiskt för den 40: e veckan av graviditeten, är att blodet ackumuleras mellan placentan och livmodern som bildar ett hematom. Med tiden växer hematomet, vilket ökar avlägsnandet av placentan. Detta är ett mycket farligt fenomen som kräver omedelbar intervention av specialister.

Symtom stretch smärta i buken vid 40 veckors graviditet

Symptom på dragkänslorna i underlivet vid 40 veckors graviditet, sannolikt, vittnar om tillvägagångssättet för födseln och tar dem lugnt, tk. Detta är ganska normalt för denna graviditetsperiod. Om detta är det enda symptomet, måste du ligga på din sida, slappna av medan du strök i magen. Ett särskilt bandage som stöder magen hjälper också. Om det finns andra tecken som indikerar en patologi är det nödvändigt att väcka ett larm.

Första tecken

Så, de första tecknen på närvaro av inflammation kan vara feber, purulent urladdning från slidan. Cystitis signalerar om sig själv inte bara frekventa trängsel att urinera, vilket är typiskt för graviditet, men också med skärande smärtor. De första tecknen på moderkaksavlossning är blödning, molande värk oupphörlig smärta i nedre delen av buken under palpation, sänka blodtrycket, hjärtklappning, yrsel, kräkningar och svimning. De sista symptomen kan indikera matförgiftning. För att korrekt bedöma graviditetens tillstånd är det nödvändigt att analysera alla de symptom som uppträder, och inte bara en dragande känsla i underlivet.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna och komplikationerna beror på orsaken och hastigheten av elimineringen. Placenta avbrott är således en stor risk för både mamma och barns liv. Det är fyllt med svår uterinblödning, vilket bär ett allvarligt hot mot kvinnans liv. För ett barn är det också en stor risk för att Genom moderkakan tar fostret allt som behövs för sin existens: syre, näringsämnen. Vid 25% av frigöringsområdet börjar kvävning, vid 30% - ett direkt hot mot livet och med 50% eller mer - fostrets död. Enligt statistiken dör varje sjätte barn med denna diagnos i moderns livmoder. Med snabb behandling i en medicinsk institution ger en sen graviditet, som 40 veckor, varje chans att barnet är födt.

[7], [8]

Diagnostik stretch smärta i buken vid 40 veckors graviditet

Faced med symptom som orsakar viss vaksamhet, ångest och misstanke, är det nödvändigt att genomgå en kontroll för att utesluta förekomst av patologier. Tidpunkten för detta steg kan förhindra många komplikationer. Diagnos av dragkänslorna i buken vid 40 veckors svangerskap består i att utföra laboratorietester av urin och blod, ett smärta från slidan och utföra en ultraljud.

[9], [10]

Analyser

Graviditet är en stor belastning på njurarna, så urinalys utförs i alla skeden av graviditeten. Med hjälp av detta bestäms närvaron av protein, vilket indikerar brott i njurarbetet, en eventuell pyelonefrit. Ett allmänt blodprov ger en bild av nivån på hemoglobin genom vilket syre tränger in i vävnaderna och avslöjar också inflammation i kroppen. En bakteriologisk studie av ett vaginalt smet kommer att indikera närvaron av röda blodkroppar, leukocyter och nyckelceller. Vid Rh-parasitkonflikt utförs en immunologisk analys för antikroppar.

[11], [12]

Instrumentdiagnostik

När klagomål om att dra och smärtsamma känslor i underlivet för att utesluta intrauterin patologi vid 40 veckors graviditet, ordineras ultraljud. Med hjälp av denna studie kommer läkaren att fastställa placenta tillståndet, om fostret inte hotar syrehushåll, tk. Detta kan provocera ett brott mot hjärnan, fostrets hjärtaktivitet och ibland leda till hans död. Ultraljud kommer att visa tillståndet i livmodern, fostervatten, om barnet navelsträngen lindad hals, cervix redo för förlossning, fostervikt, vilket kommer att göra det möjligt att bestämma leveranssätt. Enligt vittnesbörd av ultraljud kan en annan typ av denna studie - dopplerometri - förskrivas. Dess syfte - att identifiera brott som en funktion av moderkakan och navelsträngen för att undersöka blodflödet i livmodern och foster fartyg. Om sett försämrad fosterutveckling (hypoxi, placenta insufficiens) för diagnos och fostrets tillstånd bärs karditokografiyu som bestämmer tonen i livmodern, lokomotorisk aktivitet hos barnet, hans puls frekvens.

Differentiell diagnos

Den huvudsakliga uppgiften för differentialdiagnos är separationen av fysiologisk smärta från den patologiska med dragningsförmågan i underlivet. Detta är nödvändigt för att utesluta brådskande stater.

[13], [14]

Behandling stretch smärta i buken vid 40 veckors graviditet

Behandling av dragkänslor i buken vid 40 veckors graviditet föreskrivs i fallet då en patologi som kräver intervention diagnostiseras. Indikation för terapi är till exempel detektion av infektionsfokus. Till exempel, inflammation i urinvägarna: cystit och pyelonefrit. Behandling för dessa sjukdomar utser ett komplex bestående av antispasmodika, antipyretiska och tillåtna antibakteriella läkemedel: aminopenicillin och cefalosporiner. Med inflammation i äggstockarna och bilagorna kan antibiotika inte undvikas. Om den ökade tonen i livmodern, uttryckt i krampdragande smärtor, inte passerar efter att ha tagit ett vågrätt läge och tar en antispasmodisk, är det möjligt att arbetet börjar. Barnet är fullt format och är berett att födas, och för att undvika sådana farliga konsekvenser som syrehushållning och avlägsnande av moderkakan, är det nödvändigt att gå till sjukhuset. Om avlägsnandet av placentan uppstår, vidtas åtgärderna beroende på dess område. Med en liten frigöring stimulerar läkare arbetskraft, annars utförs en kejsarsnitt.

Medicin

De säkraste antispasmodikema för gravida kvinnor inkluderar but-shpu, papaverin, baralgin, spazgan, trigan och maxigan .

But-spa är ett antispasmodiskt läkemedel vars aktiva substans är dravetoverin. Producerad i form av konvex på båda sidor tabletter gul, med inskriften på spa på en av ytorna. Eliminerar spasmer av släta muskler. Har kontraindikationer i njure, hjärtsvikt, med lågt blodtryck och intolerans mot den aktiva substansen. Biverkningar inkluderar snabb hjärtslag, yrsel, huvudvärk, illamående, kräkningar. För en mottagning kan du inte dricka mer än två tabletter 2-3 gånger om dagen. Den dagliga dosen får inte överstiga 6 tabletter.

Bland de antipyretiska läkemedlen kan paracetolol administreras till gravida kvinnor.

Paracetamol - ett icke-narkotiskt analgetikum som finns tillgänglig i olika former: tabletter, kapslar, suspensioner, siraper. Har kontraindikationer för antagning för allergier mot läkemedlet och för njur- och leverinsufficiens. Biverkningar kan förekomma från cirkulations, urinsystemet, nervös - i form av ökad excitabilitet eller sömnighet, kardiovaskulär - minskad kontraktion av hjärtat, matsmältningssystemet - i form av illamående. Den rekommenderade engångsdos tabletter upptagande inte mer än 1,5 g, och den maximala dagliga - 3-4g, jämnt fördelat på 3-4 mottagningar. Sirap för vuxna rekommenderas i en dos av 20-40 ml 3-4 gånger om dagen.

Från gruppen aminopenicilliner kan om nödvändigt amoxin-vita tabletter av antibakteriella bredspektrumantikroppar användas, den aktiva substansen amoxicillin. Kontraindicerat med allergier mot läkemedelskomponenter, sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna, leveren. Använd försiktighet hos gravida kvinnor och under amning. Amosin kan orsaka biverkningar i form av illamående, kräkningar, diarré, stomatit, yrsel, ångest, sömnlöshet. Dosintag - 0,5 g tre gånger om dagen, oavsett matintag.

Cefalosporiner - baktericida läkemedel eller beta-laktam-antibiotika, vars verkningsmekanism förstörelsen av bakteriecellväggar. De finns 5 generationer, beroende på orienteringen av det spektrum av verkan, struktur och stabilitet för verkan av enzymer av bakterier till antibiotikumet, samt administreringsvägen till en organism. Här är några av dem: cephaloridine, cefazolin, cefoxitin, cefotaxim, Cefpodoxime, Cefodox, cefepim, ceftobiprole, ceftolozane och andra.

Cefodox är ett 3: e generations läkemedel, det kan användas för gravida kvinnor med cystit och pyelonefrit. Producerad i pulver och tabletter. Kontraindicerat vid allergi mot läkemedlets komponenter. Biverkningar är möjliga i form av illamående, kräkningar, huvudvärk, diarré, förändringar i blodformeln. Den dagliga dosen är 200 mg.

Vitaminer

Vid 40 veckors graviditet, som i övrigt, behöver framtida mödrar vitaminerna A, C, D, liksom järn (30-60 mg per dag). Brist på järn kan leda till muskelsvaghet. Replenish kroppen med detta element är möjligt på grund av konsumtion av kött, fisk, ägg. Järn, som finns i växtprodukter, smälts sämre än i produkter av animaliskt ursprung. Drick mat med te eller kaffe rekommenderas inte, tk. De stör dess assimilering. Därför är det bäst att dricka juice eller komposit efter att ha ätit. C-vitamin är nödvändigt för att stärka immuniteten. Hans behov av en framtida mamma är 100 mg per dag. Vinbär, paprikor, citron, apelsin, jordgubbe, kiwi - det här är de livsmedel som är rika på detta vitamin. D-vitamin bildar ett hälsosamt kardiovaskulärt system hos barnet, förhindrar uppkomsten av rickets. Det dagliga kravet på det är 400 mg. Att ge en organism med detta vitamin med hjälp av livsmedelsprodukter kommer inte att vara fullständigt möjligt, eftersom Den innehåller i små mängder äggula, torsklever, vissa sorter av fisk, smör, mjölk.

Fysioterapeutisk behandling

I gynekologi används fysioterapi i stor utsträckning, tillsammans med medicinskt, homeopatiskt. Även med graviditet i de tidiga stadierna av att tillgripa fizmethods, tk. De ibland vid deras inverkan på patologins fokus kan ersätta skadliga för fostrets droger. Men i 40 veckors graviditet bör du inte utsätta dig själv och ditt barn för magnetiska, elektriska, ultraljudseffekter.

Alternativ behandling

Om tiden har kommit att föda, då alternativ medicin inte hjälper och det enda receptet är att gå till sjukhuset. Men om patologin diagnostiseras kan du noga ta till sig några recept som inte kan skada fostret. Till exempel i inflammatoriska processer i urinvägarna, kan tarmen dricka ört, har en antiseptisk effekt, men i varje fall inte att utföra insprutning, för att inte framkalla en för tidig födsel.

[15], [16], [17], [18], [19]

Örterbehandling

Kända och ofta används i urologi gräs: bära öron, majs silke, halv Fell, åkerfräken, björk knoppar, som har ett diuretikum och desinfektionsmedel handling, inte alla rekommenderas för gravida kvinnor. Vissa av dem irriterar livmoderns muskulatur och orsakar en ökad livmoderutföring. Innan du förbereder dekokter och infusioner fortfarande bör bli bekant med kontra eller kontakta din läkare och det är önskvärt att göra dem enda komponent. Alkoholtinkturer ska inte tas. Här är några recept för buljong:

• 10 g corn stigmas häll ett glas varmt vatten, koka och håll elden i flera minuter. Drick om 30 minuter. Innan du äter en tredjedel av glaset
• 2 teskedar av halvpanna på ett glas vatten kokas och kokas i 5 minuter, varefter flera timmar infunderas. Den tas i varm form genom ett rör 50 g i en halvtimme före måltiderna.

Med obehag i tarmen, flatulens, som också kan orsaka en dragande känsla i underlivet, är en kamomillkamille bra. Den är beredd helt enkelt:

• 1 matsked häll ett glas kokande vatten och insistera en timme, det är bra att använda en termos för detta. Ta en tredjedel av glaset innan du äter.

Men örter som björn öron, björk knoppar, åkerfräken, jordgubbar, persilja, är enbär frukter kontraindicerat för gravida kvinnor på grund av förmågan att utlösa livmoderns sammandragningar.

Homeopati

Identifiera de inflammatoriska processerna i underlivet, som är en källa för att dra känsla i nedre delen av magen på 40: e graviditetsveckan, kan du ansöka om behandling av ett homeopatiskt medel som kanefron.

Kanefron - på grund av komponenterna i vegetabiliskt ursprung (älskarens rot, centaury, rosmarin), är drogverkan på inflammatoriska foci ett decongestant och antispasmodiskt medel. Producerad i tabletter. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer. Biverkningar är möjliga med allergier mot läkemedelskomponenten. Var försiktig med patienter med diabetes mellitus. Sammansättningen av läkemedlet är kolhydrater. Drick inte tugga tre gånger om dagen, från två veckor till en månad.

Används allmänt vid graviditet för behandling av inflammation i könsorganen, för att minska livmoderns ton, för att eliminera vätskepåverkan hos viburkol.

Viburkol är ett säkert homeopatiskt medel, som inte bara eliminerar infektionen utan även aktiverar kroppens försvar. Producerad i form av ljus som placeras djupt i ändtarmen, varefter det är nödvändigt att ligga ner i 10 minuter på sidan. Två ljus rekommenderas per dag, på morgonen och på kvällen. Läkemedlet har praktiskt taget inga kontraindikationer. Av de biverkningar som noteras är trängseln att tömma tarmarna noterade. Kan användas tillsammans med andra mediciner.

Sådana droger som caulophyllum, pulsatilla hjälper till att förbereda för förlossning, mjukna livmoderhalsen.

Kaulofillum - anses vara en kvinnlig rot, den tas två gånger om dagen för tre bollar, det är nödvändigt att starta två veckor före den förväntade leveransen.

Pulsatilla - i hjärtat av läkemedlet ligger utspädningen av grumar av lumbago gräs. Spektrumet av åtgärden av åtgärden är ganska bred, därför bestämmer doktorns utnämning dosen och frekvensen för upptagandet. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer, förutom att det finns en individuell intolerans mot örten. Den framställs i granuler (spädningar D3, D6, D12, D30, D200).

Operativ behandling

Operativ behandling vid 40 veckors graviditet kan vara nödvändig vid diagnos av akut appendicit. I det här fallet tas bilagan bort och en kejsarsnitt utförs samtidigt. Det används till sådan leverans och med livmoderblödning orsakad av placentans abruption. Undvik inte kirurgisk ingrepp när du vrider benet på äggstockscysten eller dess ruptur.

Förebyggande

Att förutse och förhindra alla komplikationer som kan ligga i väntan på att en kvinna på väg att få status som en mamma är omöjligt. Men varje framtida mamma bör göra allt i sin makt för att gå på det här sättet med bra hälsa och humör och ge en hälsosam start till din bebis. Det bästa förebyggandet av alla möjliga problem kommer att vara en hälsosam livsstil som består av rätt näring, går i frisk luft, avvisande av dåliga vanor, minskad fysisk och emotionell stress.

[20], [21], [22]

Prognos

Med tidsmässigt svar på funktionsfel i det komplicerade kvinnliga fostrets system och kompetent intervention hos specialister är leveransprognosen säker. Det är värt att komma ihåg att fostret redan vid den 40: e gravidveckan är full, redo att lämna moderns livmoder och existera utanför kroppen.

[23], [24], [25]