Värdet för basaltemperaturmätmetoden

Kvinnokroppen är ett relativt stabilt system, trots att många olika fysiologiska processer sker i den varje sekund, vilket gör att blod, urin, kroppstemperatur etc. Fluktuerar. Sådana förändringar är obetydliga, därför anses små avvikelser från medelvärdet som normen, och måttliga och stora avvikelser anses vara patologi. Till exempel anses normen i det normala tillståndet vara en kroppstemperatur på 36,6-36,8 grader, 36,9 är gränsvärdet och 37 indikerar i de flesta fall en utvecklande patologisk process. Men detta är inte alltid fallet, eftersom många faktorer påverkar kroppstemperaturen: stress, fysisk aktivitet, kvaliteten på nattvilan, förekomsten av kroniska patologier, graviditet, etc. Basaltemperaturen under graviditeten är över 37 grader, och detta anses inte vara en patologi. Tvärtom är en sådan förändring av temperaturindikatorer en glad händelse som vittnar om den ena om födelsen av ett nytt liv och för den andra - om det rätta ögonblicket för befruktning. [1]

Vad är basal kroppstemperatur?

Ordet bas på ryska förstås som grunden för något, indikatorn från vilken nedräkningen av förändringar, tid, processer börjar. När det kommer till något specifikt, till exempel om temperatur, så kan bas- eller bastemperaturen anses vara den som mest exakt återspeglar kroppens tillstånd för tillfället.

Detta är temperaturen i ett tillstånd av fullständig vila, när den ännu inte nämnvärt påverkas av faktorer som kan göra förändringar. Dessa faktorer inkluderar:

• fysisk aktivitet (när en person börjar röra sig aktivt, accelererar metaboliska processer, kroppstemperaturen stiger något),
• upphetsat psyko-emotionellt tillstånd (med svår stress och överexcitation, det finns en ökning av temperaturen, i vissa fall till och med upp till 37,5-38 grader).
• sömnbrist (med en engångsbrist på sömn kan svaghet och en liten temperatursänkning noteras, och i kronisk - en ökning av temperaturen och frossa orsakad av en allmän överansträngning av kroppen, en minskning av dess försvar, motstånd till infektioner) etc.

Om du mäter kroppstemperaturen direkt efter uppvaknandet, utan att lämna sängen, blir den flera tiondels grad lägre än den vi ser när en person aktivt ingår i livets hektiska rytm. Förändringar i temperaturindikatorer beror till stor del på nivån av fysisk aktivitet, psykets tillstånd och immunitet, graden av trötthet, så under dagen kan indikatorerna fluktuera. Och detta tillåter inte att bedöma kroppens verkliga tillstånd.

Basaltemperatur är den som noteras när en person vaknar redan innan aktiviteten börjar. Den mäts i sängen, utan att gå upp, tar en termometer från nattduksbordet. En viktig etiologisk faktor är normal vila på tröskeln till temperaturmätning (minst 6-7 timmar).

Trots lika mätförhållanden kan även bastemperaturen ändras under olika perioder. Så basaltemperaturen under ägglossning och under graviditet är något högre än under andra perioder av en kvinnas liv. Men samtidigt måste du förstå att överskattad kroppstemperatur också kan vara resultatet av inflammatoriska sjukdomar, vars aktiva skede alltid åtföljs av hypertermi av varierande grad. [2]

Mätning av basaltemperatur

Eftersom basaltemperaturen mest exakt återspeglar de processer som sker i kroppen, är det tydligt att en sådan egenskap hos den inte kunde gå obemärkt förbi av läkare. Metoden för dess mätning visade sig vara användbar både för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och för att diagnostisera patologier i dess olika strukturer och system (immun, endokrina, reproduktiva, etc.).

Det faktum att basaltemperaturen kan förändras även i frånvaro av symtom på sjukdomen har intresserade endokrinologer och gynekologer. Faktum är att kroppstemperaturen kan genomgå vissa förändringar under påverkan av individuella hormoner. Detta förklarar dess ökning dagen innan under ägglossningen och vid befruktningen.

En hyperterm effekt har setts med progesteron. Det är på denna egenskap hos hormonet som metoden för att mäta basaltemperaturen under graviditeten och dess planering är baserad, utvecklad i mitten av förra seklet av den engelske vetenskapsmannen Marshal, även om effekten av kvinnliga könshormoner på kroppstemperaturen (östrogen minskar det något, och progesteron ökar det) har varit känt sedan slutet av 1800-talet.

Progesteron är en biologiskt aktiv substans som produceras i kroppen hos kvinnor och män. Men i det senare produceras det i små mängder och har en lägre aktivitet (effekten av det och östrogen släcks av det manliga hormonet testosteron), tillräckligt för att upprätthålla den funktionella normen för den manliga kroppen.

För kvinnor är progesteron av stort värde, eftersom det är tack vare honom som det är möjligt att behålla graviditeten och upprätthålla den demografiska situationen i allmänhet. Det är därför det kallas för graviditetshormonet. Men detta betyder inte alls att progesteron endast produceras hos gravida kvinnor.

En kvinnas kropp är utformad på ett sådant sätt att det är hon som reagerar på fortplantningen. Det kvinnliga reproduktionssystemets funktion bygger på detta och är underordnat denna uppgift.

Helst kan menstruationscykeln hos kvinnor delas in i 2 faser. I den första sker mognaden av en (sällan två eller flera) folliklar, i den andra - ägglossning och utveckling av ägget efter ägglossningen. Efter mognaden av follikeln skickas en signal till hjärnan om detta, och hypofysen frisätter luteiniserande hormon i blodet, vilket underlättar frisättningen av ett ägg redo för befruktning från den omgivande follikeln. Därför kallas den första fasen follikulär, och den andra - luteal.

En gång under menstruationscykeln (i början av sin andra fas) frigörs ägget från follikeln med bildandet av en gulkropp i dess ställe (på grund av det speciella ämnet lutein, som bestämmer färgen på den bildade körteln). Corpus luteum är i huvudsak ett organ för intern sekretion, som existerar under en begränsad tid och är utformad för att upprätthålla en eventuell graviditet under perioden efter ägglossningen.

Det är gulkroppen i perioden efter ägglossningen som är ansvarig för syntesen av progesteron, oavsett om befruktningen inträffade under denna period eller inte. Under den första veckan efter ägglossningen utsöndras progesteron i betydande mängder hos både gravida och icke-gravida kvinnor. Men vid befruktningen fortsätter det att sticka ut i framtiden, eftersom detta är ett viktigt villkor för att behålla graviditeten. [3]

Var mäts basaltemperaturen?

Progesteron är ett speciellt kvinnligt hormon som har en specifik egenskap i bokstavlig mening av ordet "hetta upp situationen". Det handlar inte om nervsammanbrott, utan om att värma upp kroppens vävnader när hormonet kommer in i slidan och blodet. Som en biologiskt aktiv substans har progesteron en stimulerande effekt på det termoregulatoriska centret i hjärnan, vilket korrigerar temperaturen i enlighet med kraven för befruktning och graviditet.

Vissa kvinnor tror att det är nödvändigt att mäta basaltemperaturen för att bestämma tidpunkten för ägglossning när man planerar graviditet strikt i slidan, eftersom det är där som progesteron syntetiseras. Kanske är en sådan mätning av stort värde, men inte när det gäller att diagnostisera graviditet, utan för att upptäcka gynekologiska sjukdomar som orsakar en lokal ökning av temperaturen i könsorganen. Basaltemperaturen, som förändras under ägglossning och graviditet, är egentligen den allmänna temperaturen för hela kroppen i vila, eftersom vi också har blod i omlopp i hela kroppen.

Det kan inte sägas att på den plats där hormonet frisätts, d.v.s. I de inre kvinnliga organen ändras temperaturen i vävnaderna mycket kraftigare, så den bör endast mätas i slidan. Eftersom progesteron, liksom andra hormoner, har sin effekt indirekt, d.v.s. Genom blodet, då är det hon som bär denna biologiskt aktiva substans genom hela kroppen och når hjärnans värmeregleringscentrum. Cirkulationssystemet i människokroppen är detsamma för alla organ. På så sätt värms även andra delar av kroppen upp, så även temperaturen som mäts i munhålan eller ändtarmen vid ägglossning och efter befruktning efter en kort tid blir högre.

En annan sak är att könshormonet i första hand orsakar en ökning av temperaturen i området för utsläpp av bitar (lokalt), vilket signalerar värmeregleringscentret att det är här som de nödvändiga förutsättningarna måste skapas. Men i framtiden orsakar detta temperaturförändringar i närliggande vävnader, och processen sprider sig ytterligare, så fluktuationer i basaltemperaturen kan ses även i munhålan.

Med andra ord, en indikator på en glädjefylld händelse eller dess maximala möjlighet är en ökad temperatur i slidan, ändtarmen eller munnen, där det är vanligt att mäta basaltemperaturen. Temperaturen under armhålorna anses inte vara så indikativ och ger inte korrekt information om reproduktionssystemets tillstånd efter att ägget släppts från follikeln. När allt kommer omkring pratar vi inte om sjukdom, och temperaturen ändras något. Dessutom påverkar den yttre miljön huden, så temperaturen under armarna är vanligtvis lägre än den som noteras på slemhinnorna på platser där det är vanligt att mäta det: mun, ändtarm, slida.

Temperaturen på de inre organen och slemhinnorna är alltid högre än den som är fixerad på kroppens yta (huden), även om skillnaden i normen förblir liten (endast en halv grad). Och samtidigt är det mer stabilt, för i det här fallet minimeras yttre påverkan. Det blir tydligt varför regelbundna mätningar av basaltemperatur i munnen, slidan eller ändtarmen anses vara mer informativa.

Det finns en rimlig uppfattning att det mest lämpliga är mätningen av basaltemperaturen i ändtarmen. Varför är det nödvändigt att mäta temperaturen rektalt, om alla processer som är förknippade med utvecklingen av ägget och dess ägglossning sker i kvinnans äggstockar och vagina? Författarna förklarar sin position med det faktum att basaltemperaturen i huvudsak är temperaturen för uppvärmning av blodet från en vilande organism, vars cykliska förändringar är mest märkbara i ändtarmen intill de kvinnliga inre reproduktionsorganen.

Tack vare könshormonet progesteron ökar blodtillförseln till äggstockarna och livmodern, som har gemensamma blodkärl, beroende på graden av dess utsöndring från de endokrina körtlarna. Temperaturfluktuationer överförs omedelbart till ändtarmen, som är i direkt kontakt med livmoderns väggar. Tarmen värms upp när temperaturen i livmodern stiger, det visar sig att den är bland de första som känner förändringar i basaltemperaturen.

Det verkar som om slidan också är förbunden med livmodern och äggstockarna genom vanliga artärer, men temperaturfluktuationer är mest märkbara i djupet av denna struktur när den är i kontakt med dess väggar, medan mätningen av basaltemperaturen vanligtvis utförs utan att kraftigt introducera en termometer in i slidan. Så det visar sig att ändtarmen är den första som känner igen och reagerar på temperaturförändringar i de fortplantningsorgan som ligger utanför termometerns räckhåll.

Och ändå, oavsett valet av en plats för att mäta temperaturindikatorer, måste en kvinna som planerar en graviditet följa vissa krav:

• Du måste mäta temperaturen regelbundet under hela menstruationscykeln. Detta är det enda sättet att märka dess små förändringar under ägglossning och befruktning. Om mätningar utförs från fall till fall, kan ett bekvämt ögonblick för sexuellt umgänge med maximal möjlighet att bli gravid helt enkelt missas. Faktum är att den högsta sannolikheten att bli mamma är ägglossningsdagen. Ägglossningen sker i mitten av menstruationscykeln, och denna mitt beräknas utifrån antalet dagar i cykeln, och kan skifta hos olika kvinnor, särskilt de vars cykler inte är särskilt regelbundna. Basaltemperatur, eller snarare dess mätning, hjälper till att bestämma dagen för ägglossning mest exakt.

Men du måste förstå att befruktning också kan inträffa andra dagar nära ägglossningsdagen, om en kvinna mognar inte ett, utan två ägg (i båda äggstockarna), som förblir livskraftiga i 1-2 dagar och är mest gynnsamma för spermier. Under de första 12 timmarna. Ägg kan mogna samtidigt eller med ett intervall på upp till 7 dagar, d.v.s. Det blir inte en utan två ägglossningar.

En av anledningarna till den senare (sällan tidiga) befruktningsperioden kan också betraktas som överlevnadsförmågan för spermier (inuti den kvinnliga kroppen kan de förbli aktiva i en vecka, när sannolikheten för att bli gravid kvarstår även om det inte finns någon handling av kärlek nuförtiden). Detta indikerar de fel som är möjliga om du inte använder temperaturen, utan kalendermetoden för att bestämma den bästa dagen för befruktning och diagnostisera graviditet.

• Det är bättre att stödja mätningen av basaltemperatur när  du planerar  graviditet  med lämpliga register. Med hjälp av resultaten av dagliga mätningar kan du enkelt skapa en graf med vilken kvinnor med en regelbunden menstruationscykel kan beräkna de optimala dagarna för befruktning i framtiden, även utan temperaturmätning. Ett sådant schema kommer också att vara användbart för att diagnostisera de processer som äger rum i en kvinnas kropp: om basaltemperaturen efter ägglossning inte gradvis minskar i 2 eller fler veckor, är det dags att besöka en mödraklinik. Det är troligt att graviditet har inträffat.

Corpus luteum, som bildas efter att ägget frigörs från follikeln, fungerar i flera månader efter befruktningen (det är särskilt aktivt fram till 6-7 veckor av graviditeten, men med tillkomsten av moderkakan börjar förlora sin roll). Hela denna tid utsöndrar det progesteron (den maximala aktiviteten hos gulkroppen noteras den 6-7:e dagen efter ägglossningen) och upprätthåller därmed inte bara graviditeten utan också en ökad kroppstemperatur hos den blivande mamman.

Om befruktningen inte inträffar, minskar aktiviteten i corpus luteum inom en vecka, och produktionen av progesteron avtar snabbt (vanligtvis efter den 21:a cykeldagen), vilket åtföljs av en minskning av temperaturen till normala nivåer hos icke-gravida kvinnor.

• En viktig förutsättning för att mätningarna är adekvata och värdefulla är inte bara deras regelbundenhet, utan också deras konstans: samma termometer, ungefär samma mättid (helst morgontimmarna), samma plats (munhåla, slida eller ändtarm) eftersom temperaturen varierar i olika delar av kroppen.
• Det är nödvändigt att mäta basaltemperaturen, från och med den första dagen av cykeln (den första dagen av menstruationen), även innan du går upp ur sängen, så det är lämpligt att ha en termometer till hands efter att ha vaknat på morgonen. Att gå på toaletten, hygieniska procedurer, äta bör skjutas upp till senare, eftersom all aktivitet i kroppen påverkar temperaturindikatorerna (blodet cirkulerar mer aktivt och värmeväxling sker mellan kroppsvävnader).

Detta måste göras dagligen för att undvika en betydande tidsskillnad (plus minus en halvtimme). Om en kvinna av någon anledning försov tiden för morgonmätningen, bör detta noteras i grafen eller dagboken, eftersom detta resultat inte kommer att vara tillräckligt exakt för dynamisk analys. Man tror att under 1 timmes morgonsömn kan basaltemperaturen stiga med 0,1 grader, d.v.s. Efter att ha sovit ett par timmar extra kan du få en indikator på basaltemperaturen 0,2 grader högre.

• Endast dessa resultat är vägledande när kroppen först får en normal vila i minst 6 timmar. Samtidigt är det önskvärt att vilan under de senaste 3 timmarnas sömn inte avbryts av resor till köket eller på toaletten.

Om en kvinna måste arbeta på natten, bör temperaturen tas efter att kroppen har vilat i 3-4 timmar (det är ingen mening att mäta temperaturen tidigt på morgonen). Men det måste sägas direkt att skiftarbetesscheman negativt påverkar hormonbalansen och förmågan att bli gravid.

Under tonåren och ung vuxen ålder kan nattpass och brist på normal nattsömn leda till försämrad bäckenutveckling och problem med befruktningen i framtiden. Tillväxten av bäckenbenen, vilket innebär normal utveckling av det lilla bäckenet och dess organ, främjas av hypofyshormonet somatotropin, ett tillväxthormon som produceras på natten.

Under puberteten är produktionen av detta hormon mest aktiv och minskar därefter markant. Underutveckling av bäckenet vid puberteten i framtiden är nästan omöjligt att kompensera, och som ett resultat problem med befruktning, bärande och förlossning.

• För mätningens noggrannhet är termometerns insättningsdjup och tidpunkten för temperaturmätningen viktiga. Det är nödvändigt att föra in enheten i munhålan, ändtarmen och slidan med minst 4 cm, men det är inte heller meningsfullt att doppa den "med huvudet". Mättiden bör inte vara mindre än 5-7 minuter, när instrumentets värden stabiliseras och inte längre ändras.
• Vid menstruation är det obehagligt att mäta basaltemperaturen i slidan, men endast de resultat som motsvarar en specifik mätplats under hela cykeln är av värde. De där. Om du mäter temperaturen i munnen under menstruationen, och efter dem - i slidan, finns det en viss risk för fel.

Baserat på dessa överväganden kan det antas att när man planerar en graviditet är det bättre att mäta basaltemperaturen i ändtarmen, som är belägen i nära anslutning till kvinnans inre reproduktionsorgan (om det finns kontraindikationer för sådana mätningar eller andra subjektiva skäl kan du mäta temperaturen genom att hålla termometern i munnen).

Under graviditet och frånvaro av menstruation är det bäst att mäta basaltemperaturen i slidan. Detta är en ganska effektiv och säker metod för att övervaka en pågående graviditet, som kan signalera risken för att den misslyckas, lokala inflammatoriska processer, vanligtvis förknippade med en bakterieinfektion (temperaturen i munnen och ändtarmen kan förbli oförändrad), eller frånvaron av anledning till larm. Sådana mätningar kommer inte att skada fostret, eftersom termometern inte behöver sättas in djupt (det viktigaste är att hålla reda på steriliteten hos mätanordningen för att inte introducera en infektion i könsorganen), men det kommer att tillåta mamman att misstänka kränkningar i tid och förhindra dem genom att kontakta en läkare i tid. [4]

Vem behöver mäta basaltemperaturen och varför?

Regelbunden mätning av kroppstemperatur i vila ger en tydlig bild av både den allmänna hälsan hos en person och dess individuella organ och system, och i synnerhet reproduktionssystemet. Ur gynekologisk synvinkel är det av stort värde för kontrollen av äggstockarnas tillstånd och funktion. Det är på äggstockarnas arbete som kvinnans förmåga att fortplanta sig främst beror, eftersom folliklar bildas i dem med ägg som mognar inuti - kvinnliga könsceller, som i samförstånd med en av spermatozoerna (manlig könscell) ger upphov till en ny organism.

Ofta vänder sig kvinnor till en gynekolog, vars hälsa inte verkar vara någon oro, men ändå kan de inte bli gravida (befruktning förekommer inte alls eller en låg nivå av kvinnliga könshormoner orsakar missfall i de tidiga stadierna). Vanligtvis, efter 1-2 år av misslyckade försök, går sådana kvinnor för hjälp till en läkare som inte kan diagnostisera och ordinera behandling utan att känna till orsaken till kränkningarna. Ofta är sådana orsaker hormonella till sin natur, vilket kommer att indikeras av resultaten av mätning av basaltemperatur.

Att träffa en läkare och använda temperaturmetoden för att diagnostisera infertilitet kommer att vara användbart vid långvariga misslyckade försök att bli gravida (det hjälper till att identifiera exakt vem mannen eller kvinnan inte kan bli gravid, samt fastställa orsaken till detta i kvinnor), regelbundna missfall, misstänkta hormonella störningar hos en kvinna.

I dessa situationer kan läkaren själv erbjuda en så enkel och effektiv diagnostisk metod, som också hjälper till att identifiera sjukdomar i könsorganen (när man mäter temperaturen i slidan upptäcks inflammatoriska processer lätt) och det endokrina systemet (med hänsyn till faktum att själva könskörtlarna stimuleras av hypofysen och binjurarna under deltagande av sköldkörteln). I det senare fallet är det nödvändigt att konsultera inte bara en gynekolog, utan också en endokrinolog, eftersom ett misslyckande kan inträffa i vilken länk som helst i den endokrina kedjan, vilket kommer att påverka syntesen av könshormoner, och i synnerhet progesteron.

Det är tydligt att professionell diagnos av störningar inte är begränsad till att mäta basaltemperatur, rita en graf och tolka den. Läkaren har inte rätt att ställa en slutlig diagnos utan laboratorietester och en fullständig undersökning av kvinnan, inklusive en analys av hormoner. När allt kommer omkring är temperaturfluktuationer inte alltid orsakade av ägglossning och befruktning, det kan också vara ett symptom på en sjukdom som ännu inte har deklarerat sig.

Trots det faktum att metoden för att mäta basal temperatur hänvisar till metoderna för medicinsk diagnostik, kräver dess användning ingen speciell utrustning och kontroll av en läkare. Att mäta temperaturindikatorer och rita en enkel graf med hjälp av dem, att ansluta prickarna som motsvarar digitala temperaturindikatorer, är helt inom varje kvinnas makt. Gynekologer själva rekommenderar ofta att kvinnor använder metoden när de planerar graviditet för att bestämma den optimala dagen för befruktning av den kvinnliga sexuella cykeln.

Men även om födelsen av ett barn inte är det viktigaste målet under denna period, kommer basaltemperaturen att hjälpa till att identifiera vissa abnormiteter i äggstockarnas arbete, vilket kan bli ett hinder för graviditet i framtiden. Till exempel, att ägget inte mognar eller frånvaron av ägglossning under den normala utvecklingen av ägget, när det inte lämnar äggstocken och gulkroppen inte bildas, vilket producerar progesteron. Under sådana förhållanden är det omöjligt att bli gravid och en kvinna bör konsultera en läkare i förväg för att identifiera orsakerna till att ägget inte mognar och lämplig behandling.

Om allt är normalt och ägglossning inträffar, hjälper mätningar:

• undvika oönskad graviditet, eftersom de kommer att avgöra vilka dagar då det är värt att ägna särskild uppmärksamhet åt preventivmedel eller avstå från samlag,
• kommer att ge viss information om hur det endokrina systemet och könskörtlarna fungerar i synnerhet,
• hjälpa till att identifiera dolda patologier,
• låter dig bestämma tidpunkten för början av nästa menstruation,
• kommer att göra det möjligt att bestämma de möjliga orsakerna till försenad menstruation, uppkomsten av ovanlig flytning (sådan inträffar under implantation av ägget 3-7 dagar efter befruktningen, och inte bara med gynekologiska sjukdomar).

Blivande mammor, som strikt övervakar deras hälsa och graviditetsförlopp, slutar inte mäta även efter befruktningen. Det är särskilt viktigt att kontrollera förändringar i basaltemperaturen under de första fyra veckorna av graviditeten, då risken för missfall är särskilt stor. Omstruktureringen av moderns kropp gör den mer mottaglig för alla negativa faktorer som verkar utifrån eller inuti den. Fluktuationer i basaltemperaturen i en eller annan riktning från normen kan indikera en ökad risk för spontan abort.

För att börja mäta basaltemperaturen när du planerar en graviditet eller i förebyggande syfte är det alltså inte alls nödvändigt att gå till en gynekolog för ett sådant möte. Det är mycket viktigare att konsultera en läkare om grafen visar avvikelser från normen, vilket kan vara bevis på både fysiologiska (graviditet) och patologiska processer. [5]

Behagliga och hemska hemligheter av basal temperatur

När en kvinna tar mätningar av basaltemperatur för intresset och preventivmedel, bryr hon sig inte om att inte vara gravid under en längre tid och andra frågor relaterade till fortplantning, resultaten av mätningarna är osannolikt att orsaka starka känslor hos henne. När man planerar en graviditet, dess kontroll eller diagnostisera infertilitet är kvinnor mer noggranna med metoden och reagerar skarpt på eventuella avvikelser från den allmänt accepterade normen.

Om  basaltemperaturen  mäts i syfte att bli gravid och underhålla ett barn  under graviditeten, kan det faktum att det  hoppar vara alarmerande. Ibland är det grundlöst, eftersom vi redan har sagt att normalt bör temperaturen under menstruationscykeln fluktuera, särskilt vid fasgränsen efter ägglossning (ett stort temperaturhopp inom 0,4 grader, även om skillnaden vanligtvis inte överstiger 0,1-0,2 grader ). Det är värre om schemat förblir monotont under alla dagar i cykeln och inte upplever märkbara fluktuationer. Även om det preovulatoriska temperaturfallet inte observeras på grafen för cirka 20% av friska kvinnor, är det tydligt att temperaturhoppet efter ägglossningen inte kommer att vara så märkbart.

Men i vissa fall kan hopp i basaltemperatur inom en av faserna vara bevis på vissa patologier. Till exempel, att veta att temperaturen i den första fasen av cykeln vanligtvis är under 37 grader, dess hopp över denna indikator i 2-3 dagar eller en lång vistelse nära den normala gränsen kan indikera inflammation i bihangen.

I den andra fasen av cykeln är temperaturindikatorerna normalt över 37,1 grader. Samtidigt, under de första 3 dagarna efter ägglossningen, växer de särskilt snabbt, sedan minskar temperaturökningshastigheten, på den 6:e-7:e dagen vid befruktningen observeras en temperaturminskning med 0,2-0,3 grader (implantationsretraktion), varefter temperaturen åter stiger mjukt, medan corpus luteum är aktiv, d.v.s. Till slutet av den andra fasen. Om temperaturen 3 dagar efter ägglossningen fortsätter att stiga kraftigt kan man misstänka en inflammatorisk process i könsorganen, äggpatologi, östrogenbrist, vars effekt på temperaturen är motsatt till progesteron.

Basaltemperaturen efter ägglossning under graviditeten  bör förbli över 37,1 grader under åtminstone den första månaden av graviditeten, men vanligtvis noteras en uppåtgående avvikelse från normen under den andra och tredje månaden av graviditeten. En temperatur i intervallet 37,1 -37,3 i 14 eller fler dagar efter ägglossning, i avsaknad av en annan menstruation, indikerar troligen en glädjefylld händelse i livet för en kvinna och hennes familj. En tvåveckors graviditet är redan väl definierad av tester som hjälper till att fastställa sanningen om den önskade händelsen.

Men även om mensen har kommit betyder det inte alls att graviditet ska uteslutas (hos vissa kvinnor kommer mensen inom flera månader efter graviditeten). En förändring i början av menstruationen, ovanlig flytning, en minskning av varaktigheten av menstruationsblödningen kan indikera befruktning, men i sådana fall anses graviditet vanligtvis vara problematisk på grund av hotet om att den störs i de tidiga stadierna.

Basaltemperaturen på 36,9 - 37  grader i den första fasen av cykeln  när man  planerar en  graviditet  indikerar brist på östrogen i kroppen. Även om ägget kan mogna under sådana förhållanden och kovulera, är det sannolikt svagt. Men vanligtvis, med brist på kvinnliga hormoner, mognar äggen inte och det finns ingen kraftig ökning av temperaturen i cykelns andra fas.

Samma temperatur i cykelns andra fas indikerar ett gränstillstånd och bekräftar progesteronbrist (och ibland brist på könshormoner i allmänhet), oavsett om befruktning har inträffat eller inte. I det här fallet krävs införande av hormoner från utsidan, stimulering av hormonell aktivitet, annars är chanserna för befruktning och det normala graviditetsförloppet låga.

Den basala temperaturen på 36  grader  vid  planering  av graviditet  kan vara i den första fasen av menstruationscykeln, särskilt mot bakgrund av en allmän försvagning av kroppen. I den andra fasen av cykeln är en så låg temperatur mer sannolikt nonsens och är endast möjlig med akut progesteronbrist. Troligtvis talar vi om bristen på ägglossning, utan vilken befruktning är omöjlig.

En kraftig minskning  av basaltemperaturen  hos en gravid kvinna kan observeras  med en missad graviditet, vilket kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Orsaken till en sådan störning av graviditeten kan vara hormonella störningar, till exempel en brist på progesteron (vilket framgår av den låga temperaturnivån), dess obalans med östrogen, försämrad funktionalitet inte bara av äggstockarna utan också i andra organ. Intern sekretion (särskilt sköldkörteln, hypofysen och binjurarna), ansvarig för att upprätthålla hormonella nivåer. Vanligtvis sjunker temperaturen vid denna temperatur inte under 36,5 grader, men dessa indikatorer är rent individuella. Varje minskning av basaltemperaturen under graviditeten under 37 grader bör betraktas som en alarmerande faktor. Vid 36.8 går det inte längre att skjuta upp läkarbesöket.

Med en utomkvedshavandeskap är basaltemperaturen  vanligtvis inom det normala intervallet, om det inte finns några hormonella störningar. Temperaturförändringar orsakas av produktionen av progesteron, som frigörs efter ägglossning - ett nödvändigt villkor för befruktning. Om de pratar om graviditet, oavsett dess plats, inträffade ägglossning i alla fall, vilket innebär att det släpptes en stor mängd progesteron i blodet. Således har mätningen av basal temperatur under ektopisk graviditet inget diagnostiskt värde.

Låt oss nu prata om höga temperaturer. 37,1 - 37,3 grader är normala indikatorer på den andra fasen av cykeln. Tillstånden 37,4 -37,6 grader anses vara på gränsen. Dessa är allmänt accepterade normer, som kan skilja sig beroende på den initiala temperaturen i den första fasen av cykeln.

Om temperaturen i cykelns andra fas överstiger 37,6 grader är det mycket troligt att vi kan tala om en inflammatorisk process, även om liknande resultat också kan vara med östrogenbrist. En basaltemperatur på 38 grader under graviditeten  (eller i den andra fasen av cykeln utan befruktning) noteras under infektions- och inflammatoriska processer i en kvinnas inre könsorgan.

Så  en ökning och minskning av basaltemperaturen under graviditeten  kan ha olika  orsaker. En överdriven temperaturökning är vanligtvis förknippad med inflammatoriska processer i reproduktionssystemet, och i den första fasen av cykeln kan det också vara tecken på östrogenbrist. Mer ogynnsamt när det gäller befruktning och graviditet anses vara en temperatursänkning, särskilt i cykelns andra fas, vilket är förknippat med progesteronbrist, fosterblekning och en ökad risk för spontana missfall i början av graviditeten. [6]

Basaltemperatur under IVF-graviditet

Det är inte alltid möjligt för kvinnor att bli gravida naturligt. Till exempel, med anatomiska defekter och obstruktion av äggledarna, blir provrörsbefruktning (IVF) ofta det enda sättet att bli mamma till ditt barn.

Denna metod är attraktiv genom att det ofödda barnet får ärftlig information från båda föräldrarna. Det är bara det att mötet mellan mammans ägg och pappans spermier sker utanför mammans kropp. Ägget återförs till moderns kropp (implanteras i livmodern) efter befruktningen, d.v.s. 2-5 dagar efter. Efter befruktningen anses det vara ett embryo.

Problemet är att utvinningen av mogna folliklar utförs redan innan de går sönder, d.v.s. Före bildandet av gulkroppen, som producerar progesteron. Genom att placera embryot i livmodern är det omöjligt att lösa frågan om att upprätthålla graviditeten utan införandet av ett hormon som stödjer det (progesteron) utifrån. Faktum är att tills moderkakan bildas kommer det inte att finnas någon som producerar progesteron i tillräckliga mängder, och binjurehormoner (analoger av hormoner som utsöndras av gonaderna) är inte tillräckligt aktiva för att upprätthålla graviditeten.

För att kontrollera förloppet av IVF-graviditet enligt basaltemperaturschemat måste du börja mäta det 2-3 månader före implantation, med undantag för perioder då hormonell stimulering av follikelmognad utförs innan deras extraktion. Detta kommer att hjälpa läkare att bestämma den normala temperaturen och hormonella bakgrunden för en kvinna, vilket i framtiden kommer att göra det möjligt att beräkna den nödvändiga dosen av progesteron.

Med naturlig befruktning under de första dagarna efter ägglossningen stiger temperaturen till 37,3 grader. Under IVF, under de första dagarna efter implantationen, kan temperaturindikatorer nå 37,5 grader (kroppens reaktion på införandet av en främmande kropp läggs till verkan av progesteron). Helst hämmar progesteron ett aggressivt immunsvar och temperaturen hålls ytterligare inom 37,2-37,4 grader, som på det naturliga sättet för befruktning. När embryot implanteras i livmoderns vägg är ett litet kortvarigt temperaturhopp möjligt, men sedan återgår allt till det normala.

Om temperaturen fortsätter att stiga, och sedan sjunker och faller under 37 grader, är detta med största sannolikhet tecken på embryoavstötning som ett resultat av ökad aktivitet i immunsystemet. Även om det kan finnas andra anledningar:

• temperaturen stiger eller hoppar ibland i båda riktningarna under en utomkvedshavandeskap,
• lokal temperaturökning orsakar också lokala inflammatoriska processer,
• hypertermi är karakteristisk för vanliga infektionssjukdomar,
• det är också omöjligt att utesluta infektionskomplikationer (de är möjliga vid tidpunkten för att ta ägget eller införa det i livmodern).

Eventuella förändringar i basaltemperaturen under graviditeten efter IVF bör övervakas och analyseras tydligt under graviditetens 1:a trimester. Efter placenteringen av embryot tar moderkakan ansvar för att upprätthålla graviditeten och det är inte längre meningsfullt att övervaka basaltemperaturen, även om graviditetsövervakning av specialister bör förbli regelbunden.

Lite om metodens noggrannhet och genomförbarhet

 Många experter är skeptiska till metoden för att mäta basaltemperatur, och hävdar att dess graf i sig inte är ett tillförlitligt diagnostiskt kriterium. Termometeravläsningarna kan påverkas av olika interna och externa faktorer som devalverar den grafiska metoden. Dessa faktorer inkluderar: somatiska sjukdomar som kan orsaka feber, samlag på natten och framför allt på morgonen, användning av droger och användning av preventivmedel (även en gång), som bidrar till förändringar i hormonella nivåer, stressfaktorer som orsakar oregelbunden frånvaro av ägglossning, etc.

En mer informativ graf över basaltemperaturen vid planering av graviditet och dess början i de tidiga stadierna kommer att vara om ritningen åtföljs av register över kvinnans välbefinnande och situationer som kan korrigera verkliga indikatorer. Om en kvinna i intervallet mellan på varandra följande temperaturmätningar inte hade sömnstörningar, ovanliga flytningar, smärta som inte är förknippad med menstruation, nervchocker, samlag, avföringsstörningar, behöver inga märken göras. Men det är värt att nämna de mediciner som tas, särskilt när det kommer till steroider, hormonhaltiga läkemedel och stimulerande medel för sexuell funktion.

Förresten bör hormonella preventivmedel under menstruationscykeln, när basaltemperaturen mäts, överges helt. Faktum är att i detta fall kommer termometern att visa temperaturförändringar som motsvarar verkan av preventivmedel, d.v.s. Det finns en yttre påverkan som förändrar processförloppet inuti kvinnans kropp.

I en separat kolumn är det värt att notera sådana händelser som avföringsstörningar (förstoppning och diarré), smärtsamma förnimmelser (oavsett var de befinner sig), närvaron av symtom på sjukdomen, menstruationsdagarna och arten av deras förlopp, alkoholkonsumtion, sexuella kontakter, sömnstörningar (frekventa uppvaknanden, otillräcklig varaktighet, svaghet efter uppvaknande, tar sömntabletter).

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt flytningar under menstruationscykeln, vilket är normalt hos vuxna kvinnor, inte bara under menstruationen. För en specialist kommer information om arten av urladdningen på olika dagar av cykeln att vara mycket värdefull. Vid ägglossning blir de oftast rikligare, genomskinliga, slemliknande, ibland blodstrimmiga. Början av ägglossning kan också indikeras av en "fylld" och lätt smärtsam bröstkorg, ökad sexlust, ovanlig svullnad och lätt värkande smärta i nedre delen av buken, ibland gasbildning. Allt detta är också värt att nämna i dina anteckningar.

Basaltemperatur vid planering och övervakning av graviditet är en viktig indikator på tillståndet hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Men det är omöjligt att bara lita på det när man ställer en diagnos. En normal tvåfascykel förstås vanligtvis som en tvåfasig temperaturförändring. Men samtidigt visar statistik att en femtedel av friska kvinnor med en tvåfasig menstruationscykel diagnostiseras med en flerfasförändring i basaltemperatur, d.v.s. Märkbara temperaturfluktuationer under en fas av cykeln, och inte bara när de ändras. Ultraljud och laboratorietester bekräftar inte några patologier eller hinder för befruktning i dem, även om schemat ser ovanligt ut.

Ett ögonblick till. I syndromet av luteinisering av den ovulerade follikeln inträffar inte ägglossning, men återigen noteras en tvåfasförändring i temperaturen. Det är sant att i det här fallet är temperaturökningshastigheten i den andra fasen av cykeln ovanligt låg. Detta faktum erkänns av läkare som ett diagnostiskt kriterium. 

Många faktorer påverkar förändringar i basal kroppstemperatur. Alla aktiva rörelser, till exempel lyft för en termometer, kan minska värdet av resultatet, för att inte tala om sexuell aktivitet, medicinering, sömnbrist, stress, drickande etc., som i vårt liv anses vara vanliga vardagliga situationer. Dessutom, för att få ett tillförlitligt resultat för olika störningar, är det nödvändigt att använda metoden för att mäta och jämföra basaltemperatur under inte en utan flera menstruationscykler. Och i alla fall bör denna information stödjas av resultaten från ultraljud och studier på hormoner.

Basaltemperatur under graviditeten och i planeringsstadiet kan inte anses vara det huvudsakliga diagnostiska kriteriet för infertilitet, missfall och många andra störningar som hindrar en kvinna från att bli mamma. Resultaten av mätningar hjälper kvinnan och läkaren bara att föreslå möjliga hormonella orsaker till funktionsfel i reproduktionssystemet. Men för att bestämma dagen för ägglossning, farliga perioder när det är värt att ägna särskild uppmärksamhet åt preventivmedel, daglig övervakning av graviditetsförloppet i de tidiga stadierna för att söka hjälp i tid vid behov (ett slags skyddsnät), anses denna metod ett ganska värdigt alternativ.