Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Uppsägning av graviditet vid ett senare tillfälle
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Avbrytande av graviditet i senare termer är inte möjligt helt enkelt av en gravid kvinnas önskan. Detta kräver medicinska och sociala indikationer: allvarliga avvikelser i barnet, fulhet, om mannen är död, och kvinnan fungerar inte.
Indikationer för graviditetstopp i senare perioder
Avbrytande av havandeskap i senare skeden indicerat för hjärtsjukdomar, sjukdomar i njurarna med en minskning av deras funktion, tuberkulos, cancer, röda hund, överfördes under graviditeten, svår diabetes, schizofreni, kronisk fyr störningar shizoafektivnyh störningar, mental retardation, Alzheimers sjukdom, muskeldystrofi . Indikationer från fostret: frånvaro av hjärnan, svåra utvecklingsanomalier, kromosomala patologier.
Sociala indikationer för avbrytande av graviditet: En mans död under graviditeten, närvaro av en kvinna i förvaring vid sin önskan att avbryta graviditet, graviditet på grund av våldtäkt.
I Förenta staterna genomfördes en sociologisk studie, vars syfte var att identifiera orsakerna som ledde till att kvinnor gick till en sen abort. För det första var följande anledning: kvinnorna visste helt enkelt inte om graviditeten. Detta händer ofta om en kvinna ammar. Under laktation är det ofta ingen menstruation, en kvinna anser att detta är en norm och inte ens misstänker att hon är gravid. Några av de intervjuade kvinnorna tog helt enkelt lång tid att bestämma om abort, tills 12 veckors löptid helt enkelt inte kom ut. Några av dem var rädda för att föräldrarna eller partnerna svarade på deras graviditet. Det fanns andra orsaker - vissa kvinnor ville behålla sin man med hjälp av ett barn, eftersom äktenskapet föll iväg och de lyckades inte.
Sedan 1998 abort från 12 veckor förbjudna i Armenien, Azerbajdzjan, Georgien, Grekland, Kazakstan, Kuba, Litauen, Moldavien, Norge, Ryssland, Slovenien, Tunisien, Turkiet, Ukraina, Frankrike, Tjeckien. Från 13 veckor är abort förbjudet i Italien, med 14 - i Österrike, Ungern, Tyskland, Rumänien. Från 18 veckor - i Sverige. I samtliga länder som anges är det tillåtet att endast ha ett abort senare än den angivna perioden. Exakt vilka undantag som är underförstådda beror på landet.
Metoder för abort vid ett senare tillfälle
Avbrytande av graviditet i senare termer uppstår genom införandet av en saltlösning i livmodern, efter 2 dagar uppstår missfall. För att avbryta graviditeten använd en lösning av NaCl eller glukos, om det av någon anledning är omöjligt eller kontraindicerat att använda salt. Mängden administrerad lösning är 6 ml för varje vecka av graviditet. Effekten uppträder inom 17-22 timmar.
Du kan använda en extraamnial metod för att införa en lösning. Men med extraamnial administrering kan abort inte förekomma. Denna metod för abort utnyttjas senare. Det kan vara ett dödligt utfall på grund av överskott av natrium i blodet.
Ibland använder de prostaglandiner och antispasmodik. Metoden är inte lämplig för allvarliga sjukdomar i andningssystemet, hjärta, lever, njurspatologi. Prostaglandiner administreras extraamnellt och intraamnellt. Om det finns bronkospasm och hypotoni injiceras adrenalin och atropin.
Avbrytande av graviditet genom introduktion av gramicidin C. Punktnålen genom vaginaens främre valv är amniocentes. Pumpar 20 ml fostervätska och injiceras med 5 ml utspädd alkoholisk lösning av gramicidin C.
Prostaglandiner ordineras enligt följande schema: Dinoprost - intra-ammonium 25 mg var 6: e timme eller 40-50 mg en gång. Dinoprostone - intramuskulärt - 2,5 - 10 mg en gång. En extraaminoal lösning av 1,5-5 μg per ml administreras med en hastighet av 20-150 μg / h med en ökning av dosen 10 μg / h, om nödvändigt var 15: e minut (i 36 timmar). Vaginalt - 20 mg i 3-6 timmar.
Mycket sällan gör en liten kejsarsnitt. Snitten är gjord i det nedre segmentet. Till det födda livskraftiga fostret gäller inte terapeutiska åtgärder. Barnet dör. Komplikation av en liten kejsarsnitt - tromboembolism. Metoden föredras om sterilisering skall utföras.
Avbrytande av graviditet i sena termer utförs endast på sjukhus, där för detta finns alla nödvändiga förutsättningar. Under abortens gång och efter det utförs kontrollen ultraljud. Utan detta tillstånd är utvecklingen av sepsis möjlig. Likväl kan komplikationer uppträda: perforering, i. E. Perforering av livmoderväggen, placentalpolyperna, inflammatoriska sjukdomar hos det kvinnliga könsorganet, vilket kräver en mycket lång, dyr behandling.
Prognos för att graviditeten upphör vid ett senare tillfälle
Det är lagligt föreskrivet att abort efter 12 veckor endast kan utföras av en obstetrikare-gynekolog av högsta klass. Detta bekräftar igen hur riskabelt denna operation är.
Under förfarandet, på något sätt, ibland finns det så stor blödning att livmodern måste avlägsnas och blodtransfusion görs. Även endometrit och endometrios uppträder ofta, äggstocksinfektioner, vidhäftningar i äggledarna, hormonella misslyckanden. Några av dessa orsaker leder ofta till oförmågan att ha barn i framtiden.
En fullständig preliminär undersökning minskar risken för sen abort.
Om du har allvarliga medicinska eller sociala skäl för att avsluta graviditeten, bör du kontakta familjehandledaren och obstetrikern-gynekologen på kliniken. De bekräftar medicinska och sociala indikationer för abort och utfärdar en slutsats med en diagnos som indikerar graviditetens tidpunkt och ett positivt beslut om att graviditeten av en särskild medicinsk provision avslutas. Du sätts på ett sjukhus. Efter avskrivning utfärdas sjukfrånvaro i 6 dagar. Du måste också besöka precinct gynekologen under en kort tid för att välja ett preventivmedel.
Var noga med att gå igenom en antibiotikabehandling, som du kommer att utse en läkare.
Ämnet av sen abort är alltid mycket svårt ur etisk synvinkel. Eftersom sen abort är mord. Kom ihåg att avbrott av graviditet i sena sikt är en nödåtgärd, den utförs inte av alla, eftersom det är en farlig operation.