Tidpunkt för avbrytande av graviditet

Enligt statistik utförs i genomsnitt 50 miljoner aborter på planeten varje år. Tyvärr uppstår ofta situationer där en kvinna av en eller annan anledning inte vill fortsätta sin graviditet. Om en gravid kvinna bestämmer sig för att göra en abort bör hon känna till både tidpunkten för graviditetsavbrottet och kärnan i denna procedur, samt alla möjliga risker och faror.

Upp till vilken period kan en graviditet avbrytas?

Konstgjord abort kan göras både om det finns tvingande medicinska indikationer och på kvinnans egen begäran, som inte vill bära och föda ett barn. Ett av villkoren för denna procedur är graviditetstiden, och om möjligt bör den inte vara mer än tolv veckor. Graviditetstiden är en av de första frågorna som läkaren kommer att ställa dig, eftersom metoden för att utföra en artificiell abort kan bero på den.

Tidsfristen för att avbryta en graviditet är upp till vecka 22: en sådan abort anses vara sen.

För närvarande finns det många kända sätt att utföra en artificiell abort, och här är de viktigaste:

• medicinskt abort – detta alternativ är ett av de säkraste, men används endast upp till 6 veckors graviditet;
• vakuumavbrytning av graviditet – används i tidiga stadier av graviditeten. Metoden innebär att skapa ett negativt tryck i livmodern för att extrahera innehållet;
• Kirurgisk abort är en av de vanligaste klassiska metoderna för att avbryta graviditet, utförd under narkos med hjälp av kirurgiska instrument.

En gravid kvinna som planerar att avbryta graviditeten bör vara medveten om de möjliga konsekvenserna och komplikationerna av abort: utveckling av blödning eller en inflammatorisk reaktion i reproduktionssystemet, undertryckande av bihangens och binjurarnas funktion, oförmåga att få barn i framtiden, risken för utomkvedshavandeskap, mastopati.

Efter ett artificiellt abort är det nödvändigt att använda preventivmedel i minst 12 månader. Graviditet efter en abort bör övervakas av en läkare från allra första början, eftersom det finns risk för spontan abort.

Medicinskt abort av graviditet, vars period överstiger 6-8 veckor, rekommenderas inte. För medicinsk abort används ofta ett ganska välkänt preventivmedel Postinor. Detta läkemedel är mest effektivt under de första dagarna efter oskyddat samlag, sedan minskar dess effektivitet avsevärt. Om implantation redan har skett är användning av detta läkemedel olämpligt. Tänk på att Postinor kan orsaka vissa biverkningar, inklusive dyspepsi, blödningar och kräkningar.

Om graviditetsperioden inte längre räknas i dagar, utan i veckor, måste du vända dig till starkare droger:

• mifegin är ett antiprogestogent läkemedel som används för att avbryta tidig graviditet (upp till 42 dagar). Läkemedelsbehandlingen bestäms av läkaren och övervakas av denne;
• mesoprostol är en syntetisk analog av prostaglandiner, orsakar sammandragningar av livmoderväggarna, används upp till 6-8 veckors graviditet;
• mifepriston är ett antiprogestogen som kan användas separat eller i kombination med mesoprostol. Det kan också användas i ett senare skede för att potentiera förlossningen vid intrauterin fosterdöd;
• Metotrexat är ett cytostatiskt läkemedel, en antimetabolit. Läkemedlet är effektivt, men har många biverkningar: diarré, stomatit, munsår, blödande tandkött, håravfall, anemi, blödningstendens, inflammatoriska processer i lever och njurar.

Det finns en hel del kända kontraindikationer för medicinsk abort. Först och främst är det tidsfristen - endast upp till 6-8 veckor. Kontraindikationer inkluderar också endokrina patologier, sjukdomar i urinvägarna, levern, hjärtat och centrala nervsystemet.

Avbrytande av graviditet i tidiga skeden

Den minst farliga aborten är en som utförs omedelbart vid upptäckt av en befintlig oönskad graviditet, det vill säga så tidigt som möjligt. I det tidiga skedet av graviditeten är fostret fortfarande extremt litet, vilket gör att ingreppet kan utföras och minimera risken för komplikationer.

Oftast utförs vakuumaspiration (miniabort) före vecka 5-6. Denna metod innebär att rengöra livmoderhålan genom att skapa ett vakuum. Fördelarna med denna metod är avsaknaden av mekaniska skadliga effekter på livmoderns slemhinnor.

Om en gravid patient söker hjälp i tid kommer hon att ta ett cellprov och genomgå ett ultraljud för att bekräfta graviditetens livmoderutveckling. Ett cellprov är nödvändigt för att avgöra om det finns en dold infektion som kan provocera fram komplikationer under en abort. Ibland, före en abort, är det nödvändigt att behandla en inflammatorisk process i könsorganen, vilket tar mycket tid att förlora möjligheten att utföra en artificiell abort i de tidiga stadierna av graviditeten.

Perioden för graviditetsavbrott med piller är upp till 6-8 veckor. Under denna period tas läkemedel som ordinerats av läkaren, vilket kan provocera fram livmoderns kontraktila aktivitet och därigenom avsluta graviditeten. Vissa läkemedel påverkar inte livmoderns muskler, men gör dess väggar olämpliga för att fixera det befruktade ägget, så graviditeten avbryts. Efter att ha tagit piller kan graviditeten avbrytas omedelbart eller efter några dagar: som regel åtföljs detta av allmän sjukdomskänsla och utsöndring av en stor mängd blod från könsorganen. Detta tillstånd hos patienten måste övervakas noggrant av en läkare. Användning av läkemedel för medicinskt graviditetsavbrott på egen hand är STRÄNGT FÖRBJUDET. Efter denna typ av abort undersöker läkaren kvinnan i ytterligare två veckor för att säkerställa att livmodern har rensat sig helt. Om detta inte har hänt kan kirurgi ordineras.

En period på mer än sex veckor är vanligtvis en indikation för kirurgiskt abort.

Sent avbrott av graviditet

I de senaste stadierna, när det fortfarande är möjligt att avbryta en graviditet (från vecka 13 till 22), görs detta enbart för kvinnans hälsa eller fostrets utveckling.

Medicinska indikationer för artificiell abort är:

• allvarlig patologi i hjärtat och blodkärlen, centrala nervsystemet, urinvägarna, allvarlig ämnesomsättningsstörning, blodsjukdom hos kvinnor;
• komplicerad graviditet, utveckling av blödning, preeklampsi;
• kromosomavvikelser hos fostret, embryonala utvecklingsdefekter, det ofödda barnets död.

Bland metoderna för att avbryta graviditetsprocessen i sena skeden kan följande särskiljas:

• kirurgisk metod (utföra kejsarsnitt, vaginalt eller abdominalt);
• en medicinsk metod för att öka livmoderns kontraktila förmåga (så kallad artificiell förlossning).

Avbrytande av graviditeten i ett sent skede kan leda till olika komplikationer för en kvinna. Därför måste patienten informeras om de möjliga konsekvenserna av abort:

• bristning av livmoderhalsen. Om detta inträffar sys den fast, men senare, när kvinnan blir gravid och vill bära barnet till fullgången tid, kan vissa svårigheter uppstå. Dessa inkluderar utveckling av istmisk-cervikal insufficiens, eller ofullständig öppning av livmoderhalsen under förlossningen;
• skador på livmoderväggarna. Det förekommer sällan, men anses vara en ganska farlig komplikation av en artificiell abort. Om detta händer används akut kirurgi;
• utveckling av blödning. Denna komplikation uppstår oftast vid medicinskt avbrytande av graviditeten;
• resterande delar av det befruktade ägget i livmodern. Kräver obligatorisk och snabb behandling.

Bland de komplikationer som uppstår inte omedelbart efter en abort, utan en tid senare, bör följande framhävas:

• en inflammatorisk process i endometriet som utvecklas som svar på inträde av ett infektiöst agens under graviditetsavbrottet. Det kan provocera utvecklingen av purulent patologi, störningar i endometrievävnadens struktur, vilket senare kan bli en av faktorerna för infertilitet;
• inflammatorisk reaktion i bihang och rör, vilket kan leda till utveckling av tubal obstruktion och adhesiv sjukdom;
• oregelbundenheter i menstruationscykeln på grund av hormonell obalans;
• utväxter av endometrioidvävnad;
• svårt förlopp av efterföljande graviditeter, risk för missfall eller för tidig födsel;
• risken att utveckla en ektopisk lokalisering av en efterföljande graviditet på grund av tubal adherenser;
• oförmåga att bli gravid.

För att något minska risken för komplikationer efter en abort bör du alltid följa din gynekologs råd. Ibland måste du genomgå antibakteriell profylaktisk behandling för att skydda dig mot eventuell infektion under abort.

Om en abort utfördes av någon medicinsk anledning, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och eventuellt behandling före nästa graviditet för att undvika en upprepning av händelserna.

Kostnad för medicinskt avbrytande av graviditet

Innan de bokar tid hos en läkare angående frågan om graviditetsavbrott försöker de flesta kvinnor ta reda på hur mycket ingreppet kostar och vilka typer av tjänster som bör inkluderas i priset.

Kostnaden för ett medicinskt abort består vanligtvis av den totala kostnaden för de inkluderade tjänsterna:

• ett graviditetstest, som utförs för att exakt bestämma graviditetsåldern (oftast utförs ett blodprov för β-hCG för detta ändamål);
• allmänt blodprov, cellprov för livmoderhalsen för infektion;
• specialistkonsultation (vanligtvis finns det två: före aborten och efter den);
• kostnaden för de läkemedel som används för att avbryta en graviditet;
• Ultraljudsundersökning före och efter ingreppet.

Behandling av eventuella komplikationer och ytterligare dagars sjukhusvistelse ingår vanligtvis inte i den preliminärt angivna kostnaden.

På budgetkliniker (statliga) kan avdelningen och vissa procedurer vara gratis, medan privata institutioner endast erbjuder betalda tjänster. Av denna anledning, för att göra abort så billigt som möjligt, vänder sig många kvinnor till budgetkliniker och kvinnokonsultationer.

Det bör noteras att det inte bara är orimligt, utan också strängt förbjudet att köpa och använda abortmedel på egen hand. Kanske sparar du pengar inledningsvis. Men i framtiden kan du förlora inte bara din hälsa, utan också ditt liv.

Av samma anledning rekommenderas det inte att spara pengar genom att boka tid på en okänd, tvivelaktig klinik som inte har den dokumentation som krävs för att utföra de relevanta procedurerna. Kom ihåg att alla kliniker måste vara ackrediterade. Denna ackreditering åtföljs alltid av dokument som anger en lista över procedurer som är tillåtna att utföras på denna medicinska institution. Denna lista bör även inkludera medicinsk abort. Om kliniken har försett dig med en licens men inte har visat dig ackrediteringsdokumenten, rekommenderas det starkt att du inte gör en abort på denna klinik.

Kostnaden för medicinskt abort på medicinska institutioner i Kiev varierar från 1350 till 3000 UAH. Kontrollera alltid i förväg (!) i klinikens kassa om den angivna kostnaden är slutgiltig, eller om du måste betala extra för eventuella tjänster senare.

Efter ett medicinskt abort rekommenderas det att man står under överinseende av en specialist tills menstruationsfunktionen är återställd. Sexuell aktivitet är tillåten 14 dagar efter ingreppet.

Innan du går till kliniken för att göra en abort, var noga med att väga alla för- och nackdelar, utvärdera tidpunkten för graviditetsavbrottet, kom ihåg att priset för att avsluta graviditeten kan vara din hälsa och din familjs integritet.