Stor frukt

En stor foster är ett foster med en födelsevikt på 4000 g och mer (upp till 5000 g). Med en kroppsvikt på mer än 5000 g kallas frukten gigantisk. En stor fetus förekommer i 8-10% av fallen. Gigantiska frukter är extremt sällsynta (ett fall för 3000-5000 födda). 

Den höga födelseshastigheten hos stora barn kan orsakas genetiskt, och är också förknippad med överdriven konsumtion av kolhydrater. Ofta finns det flera barn av samma stora barn från samma kvinna.

Risken för födelse av ett stort foster består av många gravida kvinnor, gravida kvinnor som väger över 70 kg och växer över 170 cm, med onormal viktökning under graviditeten (mer än 15 kg).

Större barn kan födas på grund av övervikt, fetma, edematös form av hemolytisk sjukdom hos fostret.

Speciellt stor fetma kroppsmassa observeras hos diabetesmödrar, som bestäms av en metabolisk störning hos fostret.

Hur känner man igen en stor frukt?

Diagnos av ett stort foster bygger på funktionerna i historien och data för objektiv undersökning.

Samla anamnese, ta reda på makans tillväxt och kroppsbyggnad, patientens kroppsvikt vid födseln (ärftlig faktor), nyfödds kroppsvikt vid tidigare födselar. Ta reda på om patienten lider av diabetes mellitus, endokrina störningar.

Med en objektiv undersökning finns en förstorad bukomkrets (över 100 cm) och en höjd på uterus fundus ovanför livmodern (mer än 40 cm). En särskilt noggrann indikation av dessa värden är i frånvaro av uttalat ödem och fetma. Huvudets storlek under palpation överskrider vanligtvis norm. För att klargöra närvaron av ett stort foster är möjligt med ultraljud, vilket gör att du kan bestämma dess storlek och beräkna den uppskattade vikten av kroppen. De viktiga parametrarna är fetometry biparietal storleken på huvudet, omkretsen av huvudet och buken, fostrets lårbenet längd som överstiger normal individ svängningar fertil ålder. Antenatal diagnos av ett stort foster med ultraljud är redan möjligt från mitten av tredje trimestern. En stor fostra kännetecknas också av en ökning av placentans tjocklek.

Födseln förekommer med stora foster

Graviditeten med stora och stora frukter präglas av vissa funktioner. Gravida kvinnor är dubbelt så troliga att de har svullnad, sen gestos, 1,5 gånger oftare - polyhydramnios, krokiga. Ibland kan det uppstå dyspné på grund av högt membranstående.

Släktena stor frukt i samband med översträckning av livmodern och förekomsten av skillnader fostrets huvud och bäckenet mödrar ofta komplicerade olägligt amniorrhea, primära och sekundära livmodertröghetskrafter. Biomekanismen för förlossning med ett stort foster utförs på samma sätt som med ett jämnt komprimerat bäcken.

I händelse av inkompatibilitet hos moderkroppen och fostrets huvud fortsätter födelsen som i ett kliniskt smalt bäcken. I samband med att man pressar ett stort huvud med benbasen i födelsekanalen i andra fasen av arbetet är fosterhypoxi eller intrakraniell skada möjlig.

Efter huvudets födelse observeras ofta svåra axlar, särskilt när det gäller diabetes i mamman, när axelbandet är mycket större än huvudet.

I postpartum- och postpartumperioden är komplikationer som är förknippade med livmoderns överväxt: Överklagande av placentan, hypotonisk blödning. Vid födseln ökar ett stort foster frekvensen av skador på mjukvävnaderna i födelsekanalen, livmodern, vagina, perineum.

I detta sammanhang, under de senaste åren expanderat indikationer kejsarsnitt i stort frukt (i fallet med en kombination av denna patologi med åldern, äldre kvinnor i arbete, sätesbjudning, det perenashivani- graviditet anatomiskt minskat bäcken). Po att tillåta kejsarsnitt utförs när en intrapartal klinisk felpassning mellan storleken på fostrets huvud och bäckenet mödrar eller ihållande uterin tröghet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Förebyggande av stora foster

En stor fostra är svår att förhindra. Prophylax av komplikationer för moder och foster i stora storlekar är en grundlig bedömning av den obstetriska situationen. Vid ytterligare komplikationer indikeras en planerad kejsarsnitt.

När man utför arbete genom den naturliga födelsekanalen är det nödvändigt att i tid avslöja skillnaden mellan moderns bäck och fostrets huvud.