^

Smärta i örat under graviditeten

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Smärta i örat under graviditeten kan vara av olika anledningar - och viktigast av allt att utesluta den smittsamma processen som hotar mamman och barnet. Får inte panik omedelbart om du har detta symptom. Det är nödvändigt att förstå orsaken, och sedan börja behandla.

trusted-source[1], [2]

Orsaker smärta i örat under graviditeten

Eventuell infektionssjukdom hos gravida kvinnor är ett problem. Eftersom du inte kan få korrekt behandling och ta alla nödvändiga mediciner, medan skadan från bakterier och virus är signifikant, bör du tänka i förväg om förebyggande av ENT-sjukdomar och andra sjukdomar under graviditeten. Tyvärr kan inte alla undvika sådana sjukdomar. Öroninfektion är en av de vanligaste patologier som många kvinnor möter under graviditeten.

Smärta i örat är en av de mest intensiva. Det kan vara skarpa, bultande smärtor eller tråkig smärta som sprider sig till huvudet och bihålorna. Smärta kan upplevas i en eller båda öronen, ibland utvecklas till ett kroniskt tillstånd och kan orsakas av en infektion, ett främmande föremål, en insekt som sätter sig i örat.

Om du är utsatt för öroninfektioner under graviditeten, ska de behandlas med försiktighet. Under graviditeten finns det ett antal orsaker till öronvärk. Smärta i örat kan utvecklas på grund av svampinfektion, svavelpropp eller på grund av tryck som skapas under vila.

Öroninfektion utvecklas när vissa bakterier eller virus attackerar mellanörat som ligger bakom det tympaniska membranet. Detta leder till bildandet av vätska och inflammation i mellanörat och orsakar allvarlig smärta. Infektioner kan vara akuta eller kroniska. Akuta infektioner är smärtsamma, men förbli bara under en kort period. Kroniska infektioner upprepas och kan leda till permanent skada på inre och mellanörat. Många faktorer kan orsaka öroninfektioner.

Orsaker till öroninflammation är patogener, såsom bakterier eller ett virus som kommer in i örat. Inflammation leder till blockering i eustachiska rör (ett rör som förbinder mellanörat och struphuvud). Denna blockering orsakar ackumulering av vätska i mellanörat, vilket leder till infektion. I vissa fall kan detta leda till tillfällig hörselnedsättning.

Om en kvinna har kroniska öroninfektioner, kommer hon att ha större risk för öroninfektion under graviditeten.

Patogenesen av symtomutvecklingen och smärtaintensiteten beror på lokaliseringen av processen. Otit är en öroninflammation, som kan ha en annan form beroende på lokalisering av inflammatoriska förändringar. Öronet består av yttre, mellersta, inre delar. Namnen på öroninfektionerna löper ut från örondelarnas namn: yttre otitis media, otitis media och otitis inre (labyrintit). Extern otit kännetecknas av inflammation i hörselgången, öron och tympaniskt membran. Otit påverkar främst slemhinnan i trumhinnan och det hörande röret. Mellanöret består av mastoidceller och det tidsmässiga benet. Om sjukdomen sprider sig i detta område antas det att otit är komplicerat av mastoidit.

Den allvarligaste sjukdomen är labyrintit, eller otitis internt. Inre örat utöver snigeln (ljudanalysator) inkluderar vestibulärreceptorn, så sådan otit under graviditeten kan provocera bröstvårdsfel och påverka hörselfunktionen. Extern otit anses vara den säkraste i termer av konsekvenser, medan oftast gravida kvinnor lider av catarralt otitis media och purulenta otitis media.

trusted-source[3], [4]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för öronvärk under graviditeten är i själva graviditeten, vilket minskar kvinnornas förmåga att bekämpa många bakterier och virus. I de flesta fall är otit orsakad av nedsatt immunitet hos en gravid kvinna, eftersom kroppen blir mer utsatt för infektioner. Som ett resultat bidrar den minsta kylningen av huvudet eller örat till utvecklingen av de första symptomen på sjukdomen, eftersom bakterierna börjar multiplicera i yttre och mellanörat.

Virala infektioner kan också bidra till utvecklingen av otit under graviditeten. Om du är benägen för öronpatologier kan du uppleva obehaglig otit på grund av ARVI. Utbrott av andra kroniska sjukdomar, såsom sinuit, tonsillit, rinit, kan ha samma effekt, eftersom alla dessa organ är förbundna med varandra, och infektionen kan röra sig fritt från näsa och hals, näsa och hals in i örat via örontrumpeten. Om en kvinna har problem som en avledd septum, hypertrofi av nasala mandlar eller polyper, somatiska sjukdomar, kommer risken att utveckla otit under graviditeten att bli ännu högre.

Smärta i örat kan orsakas på grund av irritation med vatten, den så kallade sekundära otitis media.

Det här är en infektion som uppstår i kanalen mellan yttre örat och trumhinnan. Även om denna infektion kan orsakas på många sätt uppstår det främst när vatten kommer in i öronen under badning. Det kan också vara förknippat med en infekterad hårfollikel i örat eller en skarp öronrengöring. En täppt hörsel kan leda till allvarlig smärta och en känsla av öronbelastning.

En annan vanlig och enkel orsak till smärta i örat under graviditeten är svavelproppen. Vanligtvis är lufttrycket inuti örat och utsidan detsamma. Men många orsaker kan blockera Eustachian-röret som förbinder mellanörat med baksidan av näsan och halsen. När detta händer kan Eustachian-röret inte behålla det korrekta lika lufttrycket. Detta orsakar smärta i örat. När graviditeten påverkas av hormoner kan östersvaxsynten öka, så gravida kvinnor möter detta problem oftare. Vanligtvis vid flygningar, vid höga höjder eller under vatten, när det finns konstant tryck av yttre luft, är det vanligtvis ett tryckhopp i öronen. Detta kan också vara orsaken till öronvärk.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Statistiken för smittspridningen i örat under graviditeten indikerar en hög förekomst av denna patologi. Varje tionde gravid kvinna kan uppleva denna känsla, och mer än 78% av fallen är en inflammatorisk process. Otit, eller öroninfektioner, är en av de vanligaste barndomssjukdomarna, men påverkar vanligtvis vuxna, särskilt gravida kvinnor på grund av immunsystemets egenskaper. Frekvensen av komplikationer är mycket låg, men processen i sig kan ändå vara mycket oroande för den förväntade mamman.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Symtom

Symtom på otit hos gravida kvinnor kan uppenbaras inte bara av smärta i örat. De flesta gravida kvinnor med otit har följande symtom:

  • känsla av tryck i en eller båda öronen;
  • buller i huvudet;
  • klåda, irritation i öronkanalen;
  • läckage av vätska från örat;
  • hörselskada
  • generell sjukdom
  • ökad kroppstemperatur;
  • lymfadenit.

De första tecknen på inflammatorisk process i örat kan uppenbaras av en ökning av kroppstemperaturen, och då kan endast smärta uppstå. Detta kan indikera infektion.

Det finns olika typer av otitis för lokalisering - det är externt, internt och genomsnittligt. Kännetecknas också av graden av den inflammatoriska processen catarrhal, purulent och gangrenös. Sådana typer av otit kan betraktas som etapp i utvecklingen av processen, eftersom om en art inte behandlas kan den fortsätta till nästa typ av inflammation.

Vanligen kännetecknas den initiala scenen av otitmedia av allvarlig smärta när man vrider huvudet eller i ett lugnt tillstånd. Efter några dagar utan adekvat terapi växer denna otit i en purulent form. Trumhålan, fylld med purulent vätska, sätter tryck på det tympaniska membranet, vilket äntligen kollapserar. Därefter minskar smärtan, och öronkanalen är fylld med pus och ibland med blod. Perforeringen av det tympaniska membranet läker gradvis, hörseln förbättras eller är helt återställd.

Men sådana symptom kan variera för gravida kvinnor. Oftast förekommer oftast en undertryckt form, men ibland utvecklas den snabbt tillsammans med en sjukdom, men visar inte några lokala symtom. I vissa fall kan en gravid kvinna med öronskada ha normal kroppstemperatur och mår bra.

Smärta i örat under graviditeten under första trimestern är sannolikt beroende på infektion, eftersom kvinnans immunsystem under denna period anpassar sig till barnet och hon är något försvagad. När smärtan i örat under graviditeten sker i 2: a och 3: e trimestern kan det vara en öronpropp. Samtidigt kan en kvinna känna östbelastning, lätt tinning och smärta är mindre intensiv än med otitis media. Du måste också komma ihåg om den gravida kvinnan nyligen har simat i poolen, vilket också kan orsaka ett sådant symptom.

Ibland händer det att örat blåste under graviditeten. Detta begrepp är folk, men det täcker exakt de fall då otit uppstår vid låg omgivningstemperatur. Uppvärmning på gatan kan förändra trycket i örat, vilket i sin tur stör luftflödet, vilket kan vara en riskfaktor för stagnerande bakterier i örat. Så här utvecklar otitis.

Konsekvenserna och komplikationerna av sjukdomen hos fostret är tydliga: alla virusinfektioner har negativa följder, medan vissa av dem kan tränga in i placenta, stör störning av normal utveckling och orsaka hypoxi. Smittsamma sjukdomar kan orsaka missfall, för tidig födsel och orsaka andra problem. Lyckligtvis, om en gravid kvinna kommer till läkaren i ett tidigt skede, kommer sjukdomen inte att sprida sig till andra organs områden och kommer inte att orsaka några komplikationer, eftersom hon kommer att sluta på lokal nivå. Otit kan skada både barnet och den förväntade mamman. Utan adekvat terapi blir det ofta kroniskt, och regelbundna utbrott leder till hörselnedsättning.

Diagnostik smärta i örat under graviditeten

Diagnos av otitis media hos gravida kvinnor inkluderar otoskopi, mikrobiologisk undersökning av öronspridningen. Vid behov ges kvinnor hörselprov (ett test för en kamera eller audiometri), testning av hörselrörsfunktionen, endoskopisk undersökning av nasofarynxen. Radiografi och CT hos gravida kvinnor är strängt förbjudna, och om en kvinna är akut behövs, kan en MRT ordineras från och med graviditetens andra trimester. En enkel historia kan leda till idén om en diagnos. Men för att bestämma deltagandet av otitis media och visualisering, är det nödvändigt att undersöka det trumhinniga membranet, vilket är nödvändigt för diagnosen. Detta görs vanligen med ett pneumatiskt otoskop som är fäst vid en glödlampa, vilket hjälper till att se tympaniskt membran och bedöma rörligheten.

Otoskopi är en studie som involverar att studera örat med ett instrument som kallas otoskopet (eller auriccope). Detta görs för att undersöka den externa hörselkanalen - en tunnel som leder från yttre örat till trumhinnan.

Undersökningen av trumhinnan kan också ge mycket information om vad som händer i mellanörat - utrymmet inuti skalle där mekanismerna för hörsel och balans finns.

Innan otoskopet sätts in i öronkanalen kontrolleras det yttre örat för tecken på sjukdom som kan relateras till patientens symtom. Så du kan eliminera pluggen, vilket också kan orsaka öronvärk hos gravida kvinnor. Undersökning av den yttre hörselkanalen utförs försiktigt och drar det yttre öratpartiet upp och bak. Denna åtgärd räter ut den yttre hörselgången, som har en naturlig kurva och gör det lättare att se trumhinnan.

En vanlig yttre hörselkanal har lite hår, ofta fodrad med gulbrunt vax. Öronkanalens totala längd hos vuxna är ca 2 cm.

Den normala trumhinnan ser rosa-grå i färg och har en ungefär cirkulär form. De flesta otoskop har en liten anslutning till ventilen, vilket gör att läkaren kan blåsa luft i kanalen. Titta på hur många tympanum rör sig med lufttryck, dess rörlighet beräknas, vilket beror på trycket inuti mellanörat. Denna metod kallas insufflation. Vanligtvis är lufttrycket i mellanöret detsamma som i yttre örat. Detta medger att det tympaniska membranet ligger i mittläge och svarar mest effektivt på ljudvibrationer. När Eustachian-röret är blockerat, förblir det tympaniska membranet stationärt.

Förändringar i tympaniskt membran med akut otit beror på infektionstiden. Tympaniskt membran blir som regel röd eller gul i utseende och ogenomskinlig med otaliga landmärken - det kan tyckas konvext. Insufflation kan visa en minskning av rörligheten.

Ibland i akut otitis media kommer det tympaniska membranet att brista, vilket gör att trycket (och smärtan) kan minskas. Då kan du ofta se slim, såväl som lossning i ytterörat.

Tecken på otitis media med en visuell undersökning av membranet innefattar: fyllning, grumlighet, rodnad (erytem). Ibland är det svårt att bekräfta diagnosen med en visuell undersökning av det tympaniska membranet. Detta kan hända eftersom hörselgången är mycket liten vilket gör det svårt att få en tydlig bild. Öronvax kan också störa presentationen genom öronkanalen, och i så fall kan den avlägsnas med trubbiga cerurenter eller en trådslinga.

trusted-source[14], [15], [16]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos bör utföras mellan olika typer av otitis media. De två vanligaste typerna är akut otitis media och otitis media med effusion. Det är viktigt att skilja dem under diagnosen, eftersom behandlingen är signifikant olika, särskilt när det gäller användningen av antibiotika. Det är också nödvändigt att skilja smärtan i örat orsakad av inflammation och smärta orsakad av öronvax. Detta kan lätt diagnostiseras även mot bakgrunden av närvaron av ett temperaturrespons vid öroninfektion.

trusted-source[17],

Behandling smärta i örat under graviditeten

Vid val av behandling för en gravid kvinna ska läkaren komma ihåg att fördelarna med att använda droger ska vara större än den potentiella risken. Fostret ska med andra ord inte utsättas för överdriven risk - otit under graviditeten bör behandlas med det säkraste sättet. I det initiala katarrhalstadiet av otit, när det tympaniska membranet ännu inte är perforerat och det inte finns någon pus kan du förskrivas lokala antiinflammatoriska öronfall, till exempel Otipax eller Otinum.

  1. Otinum under graviditeten kan användas som patogenetisk terapi. Sammansättningen av läkemedlet innefattar ett derivat av salicylsyra-kolin. Läkemedlet har en antiinflammatorisk effekt, minskar svårighetsgraden av smärta och minskar svullnad. Metoden för applicering - i form av öra-droppar lokalt i varm form. Dosering är två droppar fyra gånger om dagen i båda öronen, även om endast en gör ont. Läkemedlet absorberas inte i blodet och visar inte systemisk påverkan. Men det kan finnas sidoreaktioner i form av lokala stickningar, brännande och allergiska reaktioner. Försiktighetsåtgärder - även om läkemedlet inte har någon systemisk effekt, under graviditet, använd försiktighet utan att överskrida dosen.
  2. Otipax under graviditet är också en vanlig behandling för otitis media. Sammansättningen av läkemedlet innefattar fenazon och lidokain. Fenazon har en antiinflammatorisk egenskap och anti-ödem, minskar irritationen i otitis media. På grund av innehållet av lidokain minskar smärtan och ångest minskar. Sättet att använda drogen är att använda det i form av droppar i varje öra. Dosering - fyra droppar tre gånger om dagen. Biverkningar är sällsynta, eftersom läkemedlet inte absorberas när det tympaniska membranet är intakt. Under graviditeten kan du använda för lokal behandling av otit eller för att behandla smärta efter öronproppar.
  3. Boricalkohol under graviditeten kan användas om smärtan i örat orsakas av svavelkorkbildning. I sådana fall anses användningen av borsalkohol det bästa verktyget. På grund av sina lätta alkoholegenskaper klipper läkemedlet bindningarna mellan svavelkorkmolekylerna, vilket gör det möjligt att lösa upp sig. Metoden för applicering av läkemedlet är följande: det är nödvändigt att värma alkoholen till rumstemperatur, fukta turundan i alkohol och markera den i örat i tio minuter. Detta kan känna en liten stickning eller stickningar, vilket anses vara normalt. På tio minuter måste du ta ut turundan, och du kommer att känna hur det blir vått i örat. Efter detta måste du försiktigt rengöra den yttre hörselgången med en pinne.

På råd av din läkare kan du sätta in i öronvärmeburorna, impregnerade med alkohol, för att minska inflammationen. Vid suppurativ yttre otit tas pus bort och örat desinficeras med antiseptika lämpliga för gravida kvinnor (till exempel Miramistin). Vid svåra svullnad i hörselröret bör vasokonstrictorfall användas i doser av barn (Nazivin, Simelin). Om inflammationen i det yttre örat kan omvandlas till otitis media, kan du ordinera lokala antibiotikafrågor (Sofradex, sulfasylnatrium). Du kan också ordinera penicillin antibiotika, som Amoxicillin, Flemoxin. Om du har mycket pus kommer läkaren på hans kontor att genomborra trumhinnan och desinficera ytterhåret med alkohol, väteperoxid eller ett antiseptiskt medel. Blåsning av hörselröret, pneumomassage av tympaniskt membran i 7-14 dagar hjälper också och det är absolut säkert för både kvinnan och fostret.

Folk behandling av smärta i örat

Du kan komplettera den traditionella terapi som din otolaryngolog har ordinerat med effektiva folkmedicin. Alla folkmedicinering ska användas först efter diagnos och få din läkare godkännande. Det är strängt förbjudet att värma ditt öra eller komprimera innan du ser din läkare, för i fall av purulent otit kan detta leda till allvarliga komplikationer. Vissa läkemedel vid perforationssteget kan orsaka stora problem om de kommer in i inre örat. Därför måste traditionell medicin användas med försiktighet.

Folkmetoder som använder följande:

  1. Både äppelcidervinäger och vitvinäger är kända för att vara bra kämpar för alla slags svampar. Vinäger arbetar med svampinfektion och tar bort det under dränering. Ta en tesked av varje ättika och vatten och blanda väl.

Ligga på din sida så att det infekterade örat ligger på toppen. Nu suga bomullsturunda i blandningen och sätt den på det infekterade örat. Håll en sådan kompressor i ca 15 minuter, och ta bort vätskan genom att vrida huvudet i motsatt riktning. Torka helt öra. Om du gör det två gånger om dagen, kommer du att bli av med infektionen inom 2 eller 3 dagar.

  1. Öronsmärta, om den blåser, kan avlägsnas genom att sätta en varm saltpåse eller en flaska varmt vatten på det infekterade örat. Det fungerar som en het kompressor. Men du kan inte göra en sådan komprimering om det finns pus eller du har inte rådfrågat en läkare och vet inte om det finns pus där. För att sätta en saltpåse, ta 100 g salt i en kastrull och värma den. Täta saltet i en ren bomullstyg och ta en påse av den. Placera påsen i örat och håll den tills värmen går förlorad. Detta minskar också känslan av tryck på örat.
  2. Vitlök har antibakteriella egenskaper som kan spegla öroninfektion. Placera tre droppar vitlökolja i det infekterade örat med en pipett. Vitlöksextrakt är ett säkert hemmedel, men när smärtan eller svårighetsgraden av infektionen är okänd finns det ingen tydlig indikation på att ett hemhjälp kommer att eliminera denna infektion.
  3. Placera två droppar olivolja eller mineralolja i det infekterade örat. Oljan bryter det blockerade vaxet, som sedan snabbt går ut ur örat. Om du fortsätter att uppleva smärta, och vaxet är för svårt att snabbt mjuka, bör du kontakta en läkare.
  4. Använd väteperoxid i örat för att lindra öronvärk. Placera 2 till 3 droppar i örat medan du ligger med det drabbade örat uppåt. Håll dig i denna position i ca 10 minuter och du ska känna dig lättad.

Herbal behandling kan också användas.

  1. Koka i 300 ml vatten en påse med tunt snittat blad i 10 minuter. Lämna infusionen i två timmar och häll sedan ut bladen från infusionen. Applicera infusion på turundum och applicera några droppar för att skölja ditt öra.
  2. Ta ett nytt blad av pelargon, skölj det, rulla det i röret och sätt in i örat. Förvara pelargon i ditt öra i 1-2 timmar. En sådan torr kompressor kommer att lindra inflammation och smärta.
  3. Gör en tinktur av propolis (1 del) och vegetabilisk olja (2 delar). Applicera 5 droppar lösning på varje öra, täck öronen med bomull och lämna medicinen i hörselgången i 15 minuter.

Kirurgisk behandling är det sista och sällsynta alternativet som läkare väljer. Om öroninfektion inte försvinner kan läkaren behöva utföra en operation för att evakuera vätska från mellanörat. Han sätter in rören i hans öra för att tillåta överskott av vätska att strömma ut. Att ta bort vätskan hjälper dig att höra bättre och lindra många av de associerade symtomen. Kirurgi är också ett alternativ om adenoiderna blir extremt stora och orsakar öronvärk och inflammation.

trusted-source[18], [19]

Förebyggande

Förebyggande underhåll av smärta i öronen bör inledas med elementära åtgärder som utesluter ingrepp av främmande kroppar i hörselgången. Doppa inte helt i vatten medan du simmer, så att vatten inte kommer in i öronen, eftersom vatten kan vara en infektionskälla. Försök hålla huvudet över vattennivån. Använd öronproppar när du simmar. Undvik att skrapa dina öron och skador när du rengör din hörselgång. Luta huvudet när du lämnar poolen för att torka bort det återstående vattnet. Torka öronen med en torr handduk eller hårtork direkt efter badet. Eftersom otitis ofta beror på en virusinfektion eller hypotermi för att förhindra det, måste du undvika influensa och förkylningar, klä i vädret och täcka huvudet under den kalla årstiden. Även före graviditeten måste du stärka immuniteten, vilket kräver mer promenader, rätt ätande, träning och skydd mot förkylning. Med ett bad eller dusch, undvik penetrering av vatten i öronkanalen, eftersom detta bidrar till att minska lokal immunitet och ofta orsakar otitis media.

trusted-source[20], [21], [22]

Prognos

Prognosen för öronvärk under graviditeten är gynnsam för barnet, även om det finns en infektion. Medan infektionen i örat inte går in i blodomloppet påverkar det inte ditt ofödda barn. Du kan ta läkemedel för att behandla infektioner som är säkra och löst under denna period.

Smärta i örat under graviditeten är inte alltid ett tecken på otit, ibland är det bara en manifestation av en överträdelse av hörselns passage eller en komplikation efter att ha simmade i poolen. Under alla omständigheter krävs en läkarmottagning för att undvika komplikationer. Men även om det finns en infektion i örat finns det mediciner som är tillåtna under graviditeten och kommer inte att skada din baby.

trusted-source[23], [24], [25]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.