^

Sköldkörteln och graviditeten

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 19.10.2021
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Sköldkörteln och graviditet kräver särskild uppmärksamhet. Eftersom detta inre organ är mottagligt för olika sjukdomar. Låt oss överväga funktioner av en sköldkörtelns status under graviditeten, möjliga sjukdomar och andra patologier shchitovidki.

Sköldkörteln (glandula thyroidea) är ett inre organ som ligger i framsidan av nacken och ser ut som en båge eller en fjäril. Tygerna hos sköldkörteln hos en vuxen överstiger inte 20 gram, men trots detta producerar det viktiga hormoner som påverkar metabolismen, fysikaliska tillstånd och till och med mental utveckling. När det gäller hormoner som produceras av sköldkörteln är det tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).

Sköldkörteln och graviditeten

Jod är ett speciellt mikroelement som är ansvarigt för sköldkörteln normala funktion under graviditetsperioden. Det tillåter glandula thyroidea att syntetisera ovanstående hormoner i den erforderliga mängden och främjar också utbytet av vitaminer, proteiner, fetter och mineraler. Dessa hormoner är mycket viktiga för fullständig intrauterin utveckling av reproduktionssystemet, hjärt-kärlsystemet och nervsystemet och det muskuloskeletala systemet. Sjukdomar i sköldkörteln hos gravida kvinnor upptar en av de första platserna bland de patologiska processerna i det endokrina systemet. Allt detta tyder på att under graviditeten är det extremt viktigt att övervaka tillståndet av sköldkörteln och regelbundet kontrollera nivån av hormoner som produceras av den.

Sköldkörteln under graviditeten fungerar mycket intensivt och kräver därför särskild uppmärksamhet. På grund av detta, hos många kvinnor under graviditeten ökar sköldkörteln något i storlek. Förresten, för länge sen, var ökad körtel thyroidea ansedd som det mest exakta tecknet på graviditet.

När det gäller den framtida bebisen börjar hans sköldkörtel bildas den 5: e och 6: e veckan av att ha ett barn och vid 12-13 veckor ackumuleras jod och producerar självständigt hormoner som är nödvändiga för utvecklingen av den växande kroppen. Allt detta föreslår att en gravid kvinnas uppgift att säkerställa tillförsel av jod i kroppen, eftersom det är viktigt för både det framtida barnet och sig själv. Under de första månaderna av graviditeten beror embryonets utveckling på den normala funktionen hos mordkirteln thyroidea. Och även efter att sköldkörteln i embryot har bildats, garanterar jod som kommer in i moderns kropp sin normala funktion.

Under graviditeten är den dagliga dosen av jod för en kvinna cirka 200 μg. Om en kvinna saknar jod i kroppen kan den provocera patologier vid utvecklingen av barn- och sköldkörtelsjukdomar hos den gravida kvinnan. Behandling av sköldkörteln under graviditeten utförs sparsamma metoder, men med vissa sjukdomar blir frågan om abort akut.

Sköldkörteln i graviditetsplanering

Sköldkörteln är mycket viktig när du planerar en graviditet. Det är från tillståndet av glandula thyroidea och de hormoner som det producerar som framgången för befruktning och graviditet beror på. Den framtida bebisens fysiska utveckling och intelligensnivå beror på kvaliteten på sköldkörtelhormoner som produceras. Det är därför, under graviditetsplaneringen, att kvinnans första uppgift är att klara test för att bestämma hormonhalten i sköldkörteln och att utföra en ultraljudsundersökning för att avgöra huruvida organet fungerar normalt.

Vid planering av graviditet uppmärksammas nivån av sköldkörtelstimulerande hormon, som inte får överstiga 2,5 μIU / ml. Om testen visade att hormonhalten ligger över det angivna värdet av normen är det här ett tillfälle att vända sig till endokrinologen. Läkaren kommer att ordinera en behandling för att normalisera nivån av hormonet. Mycket ofta som behandling föreskrivs diet med livsmedel med högt jodinnehåll. Efter resultaten av testen för hormonerna kommer glandula thyroidea att vara normalt, du kan planera graviditet.

Sköldkörtelsjukdomar och graviditet

Sköldkörtelsjukdom och graviditet är inbördes relaterade. Sjukdomar uppstår på grund av hormonella förändringar i kroppen och de negativa effekterna av miljön. Låt oss överväga de viktigaste sjukdomarna i sköldkörteln under graviditeten.

  • Patologi vid födseln är en underutvecklad sköldkörtel, brist på sköldkörtel, fel plats.
  • Goiter (endemisk, sporadisk) - uppstår på grund av brist på jod i kroppen eller negativ påverkan av miljön. Sjukdomen är också relaterad till dessa sjukdomar.
  • Thyroidit är en inflammatorisk sjukdom i glandula thyroidea.
  • Hypothyroidism är en sjukdom som åtföljs av en minskning av sköldkörtelfunktionen.
  • Skador och tumörer i sköldkörteln.

Om en kvinna är helt frisk, så påverkar sköldkörteln inte under graviditeten henne. Det enda som förväntar sig är en ökning av sköldkörteln, men det anses vara normalt, därför borde det inte orsaka oro. Men trots det är det bättre att återigen se till att glandula thyroidea är frisk och inte hotar någonting.

Förstorad sköldkörteln under graviditeten

En förstorad sköldkörteln under graviditeten anses vara normal. Shchitovidka ökar i storlek på grund av hormonella förändringar i kroppen och med ökat arbete. Men glöm inte att ökningen i denna kropp kan vara förknippad med ett antal sjukdomar. Detta gäller för kvinnor som före barnets bär hade sjukdomar i körteln thyroidea. Låt oss titta på de patologier som uppstår under graviditeten och orsaka en ökning av sköldkörteln.

  • Hypothyroidism - uppstår på grund av en överträdelse av kroppens immunförsvar och anses vara en kronisk sjukdom. Det är svårt att diagnostisera denna sjukdom under barnbördan. Eftersom symtomen på sjukdomen i stor utsträckning sammanfaller med tecken på graviditet. Därför, om du misstänker en sjukdom, måste du ta ett blodprov och bedöma resultatet av hormonernas glandula thyroidea.
  • Thyrotoxicosis - en sjukdom som uppstår på grund av ökad aktivitet i sköldkörteln och åtföljs av en ökning av denna kropp. Hos gravida kvinnor är denna sjukdom extremt sällsynt. Huvudsymptomet hos sjukdomen är svår kräkningar och en ökning av ögonbollarna. För att korrekt diagnostisera en sjukdom är det nödvändigt att klara test för sköldkörtelhormoner. Om en kvinna blir gravid, och hon har redan denna sjukdom, så finns det stor risk för barnet och den normala graviditeten.

Den förstorade sköldkörteln under graviditeten kan förändras under påverkan av hormoner eller på grund av en viss sjukdom. Därför ska en kvinna under graviditetsplaneringen genomgå en diagnos av glandula thyroidea och vid behov behandling.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Sköldkörtelförstoring under graviditet

En ökning av sköldkörteln under graviditeten är en helt normal process som sker under påverkan av hormoner och ökad sköldkörtelfunktion. Men ökningen kan orsakas av sjukdomar. Låt oss titta på omfattningen av utvidgningen av sköldkörteln som en kvinna kan förvänta sig under graviditeten. 

  • Sköldkörteln ser ganska normal ut, något förstorad, men orsakar inte obehag eller smärtsamma symtom.
  • Konturerna i nacken förändras, när de sväljs är sköldkörtelglansen tydligt synlig.
  • Den förstorade sköldkörteln är synlig för blotta ögat, nacken har blivit tjockare, det är smärtsamt att svälja, det finns andfåddhet.
  • Glandula thyroidea är starkt förstorad, halsens konturer ändras och sköldkörteln spåras på dess yta. Det gör ont att svälja, det har en känsla av svett i halsen och hosta.
  • I det sista skedet är sköldkörteln så förstorad att det gör det omöjligt att svälja och andas. Rösten kan också förändras eller försvinna.

Var och en av de ovan beskrivna stadierna av sköldkörtelförstoring under graviditet bör undersökas av en endokrinolog för förekomst av sjukdomar.

Sköldkörtelcancer och graviditet

Sköldkörtelcancer och graviditet under senare tid låter allt som en mening. Men gå inte till ytterligheter, för med rätt inställning till diagnos av cancer och behandling kan du uthärda och föda en hälsosam baby. Risken för sköldkörtelcancer under graviditeten är att sjukdomen i början är nästan asymptomatisk, och de symptom som uppenbaras liknar symptomen på graviditeten i ett tidigt skede.

För att diagnostisera sköldkörtelcancer under graviditeten, använd ultraljud, ett blodprov för upptäckt av cancerceller och en aspirationsbiopsi, med vilken du kan fastställa närvaron av cyster eller cancernoder i glandula thyroidea. Observera att hormonella förändringar i graviditeten inte stimulerar utvecklingen av cancer, och differentierade cancerformer påverkar inte gestationsperioden negativt.

Graviditet efter sköldkörtelcancer

Graviditet efter sköldkörtelcancer är endast möjlig efter framgångsrik behandling av sjukdomen. Moderna metoder för cancerbehandling av det endokrina systemet gör det möjligt för kvinnor att bli gravid även om glandula thyroidea avlägsnas. Graviditet kan planeras endast ett år eller två efter cancerbehandling och efter att ha genomgått rehabilitering. Framgångsrik graviditet garanteras i avsaknad av sjukdomsfall.

Om sjukdomen börjar återkomma under de första månaderna av ett barn ska kvinnan avsluta graviditeten. Undantag är kvinnor som har behandlats med thyroidektomi. Om efter efterkrigstiden en efterlängtad graviditet har kommit, och sjukdomen inte återkommer, ska kvinnan fortfarande ta test för cancerceller regelbundet och genomföra en ultraljudsundersökning av sköldkörteln.

Cyst av sköldkörteln och graviditet

Sköldkörtelcyst och graviditet är inbördes samband, eftersom utseendet på en cyste kan framkalla hormonella förändringar som uppstår i honkroppen. En cyste av sköldkörteln under graviditeten kan också uppstå på grund av brist på jod. Och det här är inte förvånande, eftersom kvinnokroppen saknar vitaminer, mineraler och ämnen som är nödvändiga för den kvinnliga kroppens normala funktion och barnets utveckling under barnets dräktighet.

En annan orsak till cysternas utseende är trauma och inflammation (thyroidit). Men ibland även nervösa upplevelser och överbelastning kan ge upphov till en cyste. Diagnostisera cyste av sköldkörteln är svår, eftersom cysten är liten och utvecklas nästan asymptomatiskt. Cysten börjar manifestera sig endast med ökning och klämning av angränsande organ. En kvinna kan känna svettning, andfåddhet och hosta, och ibland svårigheter att svälja. En av de komplikationer som följer med cyste av sköldkörteln i graviditeten är den suppuration som härrör från försvagad immunitet.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Sköldkörtelkörteln i graviditeten

Sköldkörteln under graviditeten är en annan vanlig sjukdom som uppträder hos många kvinnor. Huvudsymptomet hos goitre glandula thyroidea är utvidgningen och förtjockningen av nacken. Goiter är ett kollektivt begrepp, vilket förstås som en sköldkörtelsjukdom, vars huvudsymptom är dess ökning. Under barnets graviditet kan goiter uppträda på grund av störningar på hormonell bakgrund och sjukdomar som påverkar det endokrina systemet.

Det finns flera typer av goiter som uppstår under barnets bär, låt oss betrakta dem:

  • Zob med eufunction - under graviditeten är extremt sällsynt. Som regel diagnostiseras denna sjukdom i de tidiga stadierna av endemisk goiter.
  • Goitre med hypofunktion beror på brist på jod i kroppen och autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln.
  • Goiter med hyperfunktioner - förekommer med ett adenom i sköldkörteln eller Basedovs sjukdom.

Frånvaro av sköldkörteln och graviditet

Frånvaro av en sköldkörtel och graviditet, ganska jämförbara begrepp. Om en kvinna genomgått avlägsnande av sköldkörteln på grund av cancer och annan sjukdom, är det möjligt att planera graviditet inte tidigare än ett år efter det att rehabiliteringen pågick och frånvaron av sjukdomens återfall. Om alla ovanstående villkor är uppfyllda är graviditet möjlig under förutsättning att nivån av sköldkörtelhormoner i blodet övervakas regelbundet. Detta kommer att möjliggöra ett tidigt svar på deras ökning och andra patologiska processer.

Observera att den akuta bristen på sköldkörtelhormoner när den avlägsnas negativt påverkar barnets bär. Det är därför som kvinnor under graviditeten ska använda hormonella droger som kommer att kompensera för bristen på hormoner som produceras av glandula thyroidea.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Sköldkörtelnoder och graviditet

Sköldkörtelnuler och graviditet kan diagnostiseras under ultraljud. I regel förekommer sköldkörtelnöden före barnet är födt, men diagnostiseras endast med tidiga tecken på graviditet (toxicos, kräkningar, illamående, yrsel och andra). Sköldkörtens noder kan vara godartade och maligna. Utbildning av god kvalitet påverkar inte graviditet och barns utveckling och maligniteter kräver obligatorisk behandling.

Men oroa dig inte, eftersom utseendet på glandula noder av thyroidea aldrig är ett tillfälle för abort. Det enda som en kvinna förväntar sig är regelbunden övervakning av tillståndet hos noderna, tar test och tar säkra mediciner som inte tillåter noderna att utvecklas under graviditeten.

Sköldkörtel adenom och graviditet

Sköldkörtel adenom och graviditet är helt kompatibla. Adenom är en godartad tumör som uppträder i sköldkörtelns vävnader. Sjukdomen åtföljs av ökad produktion av sköldkörtelhormoner. Detta blockerar den normala funktionen av glandula thyroidea. De viktigaste symptomen på sjukdomen: ökad svettning, trötthet vid fysisk ansträngning, skarp förändring av humör, illamående. Som du kan se, sammanfaller symtomen med tidiga tecken på graviditet. Detta komplicerar diagnosen av adenom.

Sköldkörtel adenom är inte en dödlig sjukdom och påverkar inte graviditeten. Mycket sällan utvecklas adenom till en malign tumör och ger metastaser i hela kroppen. Om en gravid kvinna diagnostiserades med ett adenom, bör kvinnan observeras vid endokrinologen under alla nio månader.

Hyperplasi av sköldkörteln vid graviditet

Hyperplasi av sköldkörteln under graviditeten åtföljs av en ökning av sköldkörteln. Sjukdomen uppstår på grund av problem med hormoner, vilket är mycket viktigt för graviditeten. De viktigaste symptomen på sjukdomen: andnöd, utseendet på ett kärlnät runt halsen, problem med att svälja mat. Om du hittar dessa symptom, måste du kontakta endokrinologen.

För diagnos av hyperplasi hos gravida kvinnor utförs en ultraljud, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen. För behandling av denna patologi under graviditeten föreskrivs kvinnor läkemedel med högt jodinnehåll. Som förebyggande av sjukdomen rekommenderas att ta jodiserat salt med mat.

Hypoplasi i sköldkörteln och graviditet

Hypoplasi i sköldkörteln och graviditet är sällsynta, vanligtvis hos 2% av gravida kvinnor. Sjukdomen är medfödd, och är en underutveckling av vävnaderna av glandula thyroidea. Allt detta leder till brist på hormoner som sänker nervsystemet och hjärnaktiviteten. Mycket ofta är orsaken till denna sjukdom bristen på jod i kroppen.

Jag diagnostiserar sjukdomen med hjälp av ultraljud och visuell undersökning (sköldkörteln är något förstorad). När det gäller behandling, under graviditet, föreskrivs kvinnor läkemedel med högt jodinnehåll. Detta gör det möjligt för graviditeten att utvecklas normalt och påverkar inte barnets utveckling negativt.

Sköldkörtelhypothyroidism och graviditet

Sköldkörtelhypothyroidism och graviditet är inte ovanliga i vår tid. Sjukdomen väcker en brist på jod i kroppen. Därför, under graviditeten måste en kvinna skicka ett blodprov till nivån av hormonerna glandula thyroidea. Om testen visar att en kvinna har minskat sköldkörtelfunktionen, används som behandlingshormon ersättningsbehandling. De främsta orsakerna till sjukdomen är relaterade till hormonhalten och inflammation i sköldkörteln.

Behandling av hypotyroidism i sköldkörteln under graviditeten är extremt viktigt eftersom sjukdomen kan orsaka avbrott av graviditet på grund av medicinska tillstånd, fosterdöd i livmodern eller barnets födelse med allvarliga patologier. Hos kvinnor som under graviditeten var svåra med hypothyroidism och inte behandlade den, förekommer barn med synskador, hjärnans lesningar och nervsystemet eller dövmut.

Autoimmun sköldkörtelit och graviditet

Autoimmun thyroidit och graviditet är inbördes samband, eftersom sjukdomen uppträder på grund av hormonella förändringar i kroppen. Sjukdomen härrör från immunitetens oförmåga att känna igen smärtsamma och friska celler. På grund av detta påverkas sköldkörteln av autoimmun verkan, vilket kan påverka barnets graviditet och utveckling negativt.

De viktigaste symptomen på autoimmun sköldkörtelit liknar tidiga tecken på graviditet. Först och främst är det illamående, irritabilitet, yrsel, samt en ökning av volymen av glandula thyroidea, det vill säga utseendet av goiter. Som behandling används terapeutisk terapi, vilket är baserat på intag av läkemedel med högt jodinnehåll för att upprätthålla hormonerna på normal nivå.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Sköldkörtelhormoner under graviditeten

Hormon av sköldkörteln under graviditeten utför en av de viktigaste funktionerna - de bidrar till den normala utvecklingen av hjärnan i barnet. Den sänkta nivån av hormoner leder till patologiska processer under graviditeten och olika lesioner i nervsystemet och hjärnans aktivitet hos barnet. Låt oss överväga de särdrag som kännetecknar glandula thyroideas funktion och utvecklingen av dess hormoner under graviditetsperioden.

  • Vid graviditet fungerar sköldkörteln dubbelt så hårt och producerar 50% mer sköldkörtelhormoner.
  • Normala hormoner under graviditeten skiljer sig inte från de som inte är gravida.
  • Under graviditeten ökar sköldkörteln med 15% och risken för hypotyroidism är stor.

Effekten av sköldkörteln på graviditeten

Effekten av sköldkörteln på graviditeten är baserad på produktionen av hormoner och deras effekt på graviditeten och barnets utveckling. Produktionen av hormoner regleras av centrala nervsystemet, hypofysen och hypotalamusen. Det vill säga med sina skador kan det finnas problem med produktionen av hormonerna glandula thyroidea och uppkomsten av olika sjukdomar.

För att bestämma sjukdomen diagnostisera med ultraljud och ta ett blodprov för hormoner. Baserat på diagnostiska resultat fattar endokrinologen och gynekologen beslut om behandling (för hormonella störningar) eller för förebyggande av sköldkörteln och dess effekt på graviditeten.

Ultraljud av sköldkörteln vid graviditet

Ultraljud av sköldkörteln under graviditeten är ett obligatoriskt förfarande för varje kvinna. Med hjälp av ultraljud kan du ta reda på förekomsten av vissa sjukdomar som påverkar både moderns hälsa under graviditeten och barnets utveckling. Ultraljud avser icke-invasiva diagnostiska metoder, eftersom under graviditeten inte under graviditeten utsätts för kirurgisk eller annan behandling. Med hjälp av ultraljud får du ett fotografi som visar strukturen hos sköldkörteln, vilket innebär att du kan se tumörer och andra smärtsamma processer.

Förfarandet kräver ingen speciell förberedelse. Det enda som behövs för normal ultraljud är full tillgång till nacken. Därför ska en kvinna vara i kläder som inte täcker nacken och helst utan prydnadsföremål. Ultraljud av sköldkörteln under graviditeten utförs under första trimestern och med utseendet på en viss symtomatologi.

Sköldkörteln avlägsnas under graviditet

Avlägsnande av sköldkörteln under graviditeten utförs inte, eftersom förfarandet kan påverka graviditeten negativt. Om en kvinna har en sjukdom som kräver omedelbar avlägsnande av sköldkörteln av medicinska skäl, bör graviditeten avbrytas. På grund av de skarpa hormonella sprången hotas den normala graviditeten och utvecklingen av barnet.

Därför behandlas alla sjukdomar av glandula thyroidea under säsongen med de säkraste drogerna för framtida mamma och hennes bebis. Om en kvinna blir gravid omedelbart efter avlägsnande av sköldkörteln, väntar den sannolikt på abort på grund av hormonbehandling, som måste godkännas som avslutande behandlingsstadium.

Graviditet efter avlägsnande av sköldkörteln

Graviditet efter avlägsnande av sköldkörteln är möjlig, men inte tidigare än två år efter operationen. En sådan period kommer att tillåta att genomföra en fullständig rehabiliteringskurs och återställa kvinnornas hormonella bakgrund. Efter avlägsnande av sköldkörteln måste en kvinna hålla sig till hormonersättningsterapi hela hennes liv, och även under graviditeten. Därför bör en kvinna, när hon planerar graviditet, söka råd från en gynekolog-endokrinolog, som kommer att observera henne under hela leveperioden.

Graviditet efter avlägsnande av sköldkörteln, som regel, fortsätter utan komplikationer, med villkoret att kvinnan fullständigt följer medicinska rekommendationer för att upprätthålla en normal hormonell bakgrund. Hormoner av glandula thyroidea är extremt viktiga för barnets normala utveckling, så den förväntade mamman bör vara redo för den extremt svåra graviditetsperioden.

Behandling av sköldkörteln vid graviditet

Behandling av sköldkörteln under graviditeten innebär användning av konservativa metoder. Terapi syftar till att eliminera smärtsamma symptom och lindra det patologiska tillståndet. Under graviditeten, som en behandling, kommer en kvinna att få hormonbehandling och ta mediciner med högt jodinnehåll, vilket gör det möjligt för det framtida barnet att utvecklas normalt.

Behandling av sköldkörteln under graviditeten beror på svårighetsgraden av sjukdomen och dess effekt på processen att bära ett barn. Om en kvinna har en godartad tumör använder jag jodbehandling som en behandling. När det gäller cancer som upptäcks under graviditeten påverkar hormonella förändringar och graviditet i sig inte utvecklingen av sjukdomen. I vilket fall som helst behandlas och kontrolleras sjukdomen av en gynekolog-endokrinolog som utser en sköldkörtel för en kvinna.

Sköldkörteln och graviditeten är inbördes relaterade. Så, med normal glandula thyroidea, fortsätter graviditeten utan komplikationer. Om en kvinna har misslyckanden och oegentligheter i denna kropps arbete krävs då vård, eftersom detta kan påverka barnets utveckling negativt.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.