Papillom under graviditet

En godartad tumör på mänsklig hud orsakad av humant papillomvirus (HPV) kallas helt enkelt papillom. Det är inte ovanligt att papillom upptäcks under graviditet. Deras lokalisering är ofta ansikte, ljumske, bröst, armhålor och hals.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Humant papillomvirus och graviditet

En fjärdedel av världens befolkning är bärare av HPV, så det finns en ganska hög sannolikhet att bli smittad. HPV överförs sexuellt om kontakten var oskyddad. Du kan få detta virus inte bara från en patient med HPV, utan också från en virusbärare, en person som inte har några synliga tecken på sjukdomen.

Det finns några kända HPV-stammar som kan överföras inte bara genom sexuell kontakt, utan även genom daglig kontakt. Viruset transporteras genom kroppen med blodet och når epitelcellerna, där det provocerar fram ett "programfel", vilket tvingar hudcellerna att snabbt dela sig och växa till godartade tumörer.

Därför är det inte nonsens att humant papillomvirus uppstår under graviditeten. Graviditet är stress för kroppen. Hormonella förändringar sker för att förbereda kvinnans kropp för förlossning. Tydligen är det detta som är katalysatorn för deras uppkomst och utveckling, och de bildas på huden eller slemhinnan.

Vårtornas storlek är liten - från en till fem millimeter. Färgskalan varierar från köttfärgad till brun. Neoplasmer förekommer både enstaka och "samlade" i konglomerat. Det är något lugnande att dessa neoplasmer inte är maligna. Läkare har inte fullständig information om orsakerna som framkallar denna patologi. Den är också "obehaglig" ur ett estetiskt perspektiv, särskilt om lokaliseringsstället är ansiktet eller halsen. Det är svårt att koppla papillomviruset till graviditet, eftersom neoplasmen kan uppstå oavsett hudtillstånd. Det visar sig att graviditet är drivkraften för tillväxt och utveckling av sådana tumörer.

Om den blivande modern led av papillomatos före en intressant situation, kommer deras antal troligtvis att öka under graviditetsperioden, och de kommer att sprida sig i hela kroppen. Aktiveringen av denna process sker huvudsakligen under andra och tredje trimestern av graviditeten.

Statistik över långtidsobservationer visar att en fjärdedel av världens befolkning lider av papillomatos. Av dessa faller den största andelen personer över 50 år. Gruppen av personer som är predisponerade för denna patologi inkluderar personer som lider av diabetes och övervikt.

Det finns en uppfattning att vårtor bildas huvudsakligen i naturliga veck (ljumskar, submammära områden), platser med frekvent friktion. Till exempel upplever överviktiga personer konstant friktion i armhålorna och ljumskarna. Därför har de en högre risk att utveckla sådana tumörer där.

Det antas att papillom uppstår under graviditeten på grund av förändringar i hormonnivåerna, vilket stimulerar tillväxten av epidermisceller. Men drivkraften för patologin är fortfarande friktion. Vid andra och tredje trimestern går kvinnan upp i vikt, och fettveck bildas, vilket orsakar friktion. Som ett resultat uppstår papillom. Ofta, efter förlossningen, läker neoplasmerna av sig själva.

Men kvinnor "i position" är mer oroliga över patologins inverkan på förlossningen. I de flesta fall utgör HPV inte ett betydande hot mot barnets utveckling. Även om det finns kända fall där ett barn har blivit infekterat med HPV under förlossningen, utgör detta inte någon stor fara. Efter födseln hanterar barnets kropp denna patologi på egen hand.

Det är värt att notera att, även om det är ganska sällsynt, finns det fall där ett nyfött barn infekterat med en HPV-stam utvecklar genitala, anala eller vokala vårtor (respiratorisk papillomatos). Denna sällsynta sjukdom är ganska allvarlig och är i de flesta fall förknippad med kejsarsnitt. Därför är förekomsten av HPV i moderns kropp inte en indikation för kejsarsnitt. En obstetrikär-gynekolog kan ordinera ett sådant recept vid en vårta eller stora vårtor (kondylom) i kvinnans könsorgan, som på grund av sin storlek stör normal obstetrisk vård. En sådan patologi manifesterar sig endast hos kvinnor med allvarlig progressiv immunbrist (till exempel en historia av AIDS). Fenomenet är sällsynt och förekommer sporadiskt.

Det finns en uppfattning att vårtor kan återkomma under graviditetsperioden: öka i volym och antal, vilket skapar vissa svårigheter under förlossningen. Men medicinen kan inte bekräfta eller motbevisa detta faktum. Statistik som citeras i olika källor indikerar överföring av medfödd hjärtsjukdom från mor till barn i 4–80 % av fallen. Inkonsekvensen är uppenbar. Det är mest troligt att viruset kommer in i barnets kropp under passage genom förlossningskanalen och kontakt med livmoderhalsen.

Efter förlossningen minskar sådana tumörer oftast i storlek eller försvinner helt.

Varför uppstår papillom under graviditeten?

Fall av vårtor som uppstår under graviditeten är inte ovanliga, men varje gång faller kvinnor i dvala och antar att hon nu kommer att förbli ful för alltid. Men det viktigaste är - kommer det att skada det framtida barnet? Därför, om papillom uppstår under graviditeten - få inte panik, det är bättre att rådfråga en läkare.

Man kan säga att gravida kvinnors oro är ogrundad. Papillom är en godartad tumör som inte påverkar graviditetens förlopp eller barnets utveckling på något sätt. Den orsakar endast estetiskt obehag för sin ägare. Vårtor är små och endast en obetydlig andel av dem når betydande storlekar, vilket, om det är lokaliserat i underlivet, kan störa den naturliga förlossningen, vilket tvingar förlossningsläkaren-gynekologen att fokusera på ett kejsarsnitt.

De orsakar också visst obehag om de sitter på platser med konstant friktion mot kläder. I detta fall kan de bli inflammerade, svullna och orsaka smärta.

Läkare insisterar på att om vårtor uppstår under graviditeten, kommer de oftast att försvinna av sig själva efter förlossningen. Därför är det ingen katastrof i detta, men det är ändå värt att informera läkaren som övervakar dig.

Hur påverkar papillom graviditeten?

Att förbereda sig för moderskapet är ett allvarligt steg för en kvinna. Och om HPV upptäcks hos en kvinna före befruktningen är det värt att genomgå en behandlingskur, efter att ha kontaktat en specialist för recept. Det är lämpligt att använda preventivmedel under behandlingen och omedelbart efter dess avslutade för att förhindra befruktning. Behandlingskuren inkluderar trots allt kraftfulla antivirala läkemedel (till exempel podofyllotoxin) som leder till nekros av tumörer. Sådana läkemedel är inte selektiva och kan ha en skadlig effekt på det framväxande och utvecklande nya livet.

Därför är frågan om hur papillom påverkar graviditeten relevant. Det är en allvarlig omstrukturering av kvinnans kropp som framkallar uppkomsten av en vårta, vilket förvärrar det "vilande" viruset. Små enskilda papillom eller deras grupper skadar inte den gravida kvinnan och har ingen skadlig effekt på fostrets utveckling. Problem kan uppstå om tumören är av betydande storlek och är belägen på slemhinnan i den blivande moderns könsorgan. Sådana tumörer kan avsevärt komplicera förlossningsprocessen och framkalla riklig blödning.

Under förlossningen kan den nyfödda, i kontakt med livmoderhalsen, bli infekterad med HPV genom den. I framtiden finns det en risk att barnet utvecklar papillom (kondylom) i luftvägarna (i struphuvudet och svalget). Om det sitter på könsorganens slemhinna och är av en storlek som blockerar slidans utlopp, måste förlossningsläkaren/gynekologen vägra naturlig förlossning och tillgripa kejsarsnitt. Men sådana fall är ganska sällsynta. Oftast fortskrider förlossningen inom normala gränser, ett friskt barn föds och vårtor försvinner så småningom av sig själva.

Papillom på halsen under graviditeten

Lokaliseringen av denna virala manifestation är ganska omfattande, men det finns platser som är särskilt "favorit". Dessa är nacke, ljumskområde, ansikte, armhålor.

Även i de tidiga stadierna av graviditetsperioden genomgår varje kvinna en serie undersökningar för att kontrollera förekomsten av olika virus i kroppen, inklusive HPV. Vid tidpunkten för omstruktureringen försvagas trots allt moderns kropp, vilket gör att den patogena floran kan bli aktiv. Om kvinnan före befruktningen inte hade några tumörer eller om de var obetydliga, aktiveras deras tillväxt och spridning under denna period. Papillom på halsen under graviditeten är den vanligaste patologin, som inte på något sätt kommer att påverka utvecklingen och födelsen av en liten person. Om små vårtor observerades i kvinnans ansikte och hals före befruktningen, kommer denna patologi att förvärras och utvidga dess lokalisering.

Om den blivande modern känner till sin kropps predisposition för HPV, bör hon innan hon planerar att bli gravid först genomgå en behandling för virusinfektionen, eftersom det, även om det inte har en negativ effekt på fostret, kan undergräva moderns immunitet avsevärt.

Sådana tumörer avlägsnas under graviditeten endast som en sista utväg, på rekommendation av en läkare, i ett sent skede av graviditeten, när fostret redan är fullt utvecklat och redo för ett självständigt liv. Om det inte finns något sådant medicinskt behov bör HPV behandlas efter förlossningen. Det finns en hög sannolikhet att neoplasmerna försvinner av sig själva.

Cervikal papillom under graviditeten

Om den blivande modern har ett starkt immunförsvar, kan det, även om den är bärare av viruset, inte manifestera sig. Med en försvagad kropp aktiveras HPV, och under en gynekologisk eller dermatologisk undersökning kan ett papillom i livmoderhalsen under graviditeten upptäckas. Dess manifestationsalternativ: spetsiga kondylom, cervikal intraepitelial neoplasi (en patologi i livmoderhalsen med hög onkogen risk) eller livmoderhalscancer.

Papillomvirusinfektion har ingen betydande inverkan på den gravida kvinnans och fostrets hälsa, med undantag för förekomsten av anogenitala vårtor (spetsiga kondylom) hos en kvinna. De är farliga under förlossningen, när det ofödda barnet börjar komma i kontakt med livmoderhalsen. Sannolikheten för livmoderblödning, vilket är farligt för moderns hälsa och liv, ökar avsevärt, och risken för infektion av det ofödda barnet med viruset ökar också. När HPV passerar genom förlossningskanalen kan det penetrera den nyföddes andningsvägar. Som ett resultat börjar vårtor bildas på barnets stämband och struphuvud. För att undvika detta resultat ordineras kvinnan kejsarsnitt.

Under hela förlossningsperioden bör den blivande modern ta vitaminkomplex, tillbringa mer tid utomhus, vila och därigenom stärka sitt immunförsvar. HPV, som vid första anblicken inte är ofarligt, kan trots allt provocera fram utvecklingen av andra sjukdomar, till exempel svampinfektion.

Därför, om ett papillom i livmoderhalsen upptäcks under graviditeten, bör kvinnan i förlossningen vara under ständig övervakning av en läkare.

Papillom efter graviditet

Många vårtor som uppstått under graviditetsperioden försvinner av sig själva efter förlossningen, utan att ytterligare behandling krävs. Men om medicinsk korrigering är nödvändig, kommer förlossningsläkaren-gynekologen att försöka göra detta efter barnets födelse. Papillom efter graviditet är inte farliga. I de flesta fall orsakar de mer estetiskt obehag än hälsoskador. Ett undantag kan kallas vårtor som finns på könsorganen och på platser där de kan skava mot kläder.

Konstant friktion irriterar neoplasmen, vilket orsakar inflammation, svullnad och smärta.

Papillom på bröstet under graviditeten

För varje kvinna är bröstet en speciell stolthet, och för den blivande modern - en näringsarsenal för barnet. Utseendet av papillom på bröstet under graviditeten är förknippat med förekomsten av HPV i den blivande moderns kropp. En sådan tumör orsakar sällan obehag för sin ägare, men denna process är patologisk och representerar ett specialfall av papillomatos. Vårtor lokaliserade på bröstets hudyta utgör ingen fara för kvinnans och barnets hälsa, och de kan vid behov tas bort efter förlossningen.

Papillom på bröstvårtorna under graviditeten

Vårtor på bröstet klassificeras som intraduktala neoplasmer, eftersom deras vanligaste lokalisering är bröstvårtan eller det peripapillära området. Det är mycket viktigt att omedelbart kontakta en specialist om vårtor upptäcks i detta område. Med tiden uppstår genomskinlig eller blodig flytning på bröstvårtan. Dessa kan vara symtom på malign celldegeneration. Det är därför sådana neoplasmer måste tas mer än på allvar.

De kan finnas inte bara på epidermis, utan även inuti bröstet. De kan identifieras genom palpation - smärtsamma runda knölar. Den vanligaste manifestationsplatsen är vårtgården, i stora kanaler, i mitten av bröstvårtan.

Papillom på bröstvårtorna upptäcks ganska ofta under graviditeten. Detta beror på omstruktureringen av kvinnans hormonella bakgrund och försvagningen av hennes immunförsvar. Denna patologi har ingen signifikant inverkan på fostrets utveckling och tillväxt, men kvinnan behöver tänka på att stärka kroppens skyddskrafter.

Du bör inte ignorera en läkarkonsultation, särskilt om papillomet kommer in i barnets mun under amning. Neoplasmen kan skadas, vilket är oönskat för både modern och barnet. I detta fall kan vårtor tas bort under graviditetsperioden. Om inte, är det hög sannolikhet att tumören försvinner av sig själv efter förlossningen.

Behandling av papillom under graviditet

Ganska ofta, under graviditeten, uppstår enstaka eller gruppvårtor på en kvinnas kropp, vilket orsakar psykiskt och ibland fysiskt obehag. Man vill bli av med denna åkomma så snabbt som möjligt. Men även om behandling av papillom under graviditeten är ofarlig, bör man inte stressa. Det finns anledningar till detta:

• All behandling är, om än liten, stress för en kvinnas kropp och följaktligen för hennes barn.
• Efter en lyckad förlossning läker sådana tumörer ofta av sig själva.
• Kirurgiskt avlägsnande av en neoplasm är snabbt och smärtfritt (utförs under lokalbedövning), men fortfarande obehagligt.
• Under graviditet rekommenderas inte anestesi. Därför kan kirurgiskt ingrepp endast utföras med fryst hud.

Det är viktigt att veta att det idag inte finns något adekvat läkemedel som helt botar HPV. Behandlingen inkluderar terapi som gör att man kan lindra sjukdomens symtom och undertrycka infektionen (viruskoncentrationen minskar). Effektiviteten hos olika läkemedelsmetoder är 50–70 %.

I varje enskilt fall avgör kvinnan tillsammans med sin läkare lämpligheten av behandling. Behandling av papillom under graviditet bör inte innefatta lasertekniker eller kryodestruktion (kauterisering med flytande kväve). Sådana ingrepp kan framkalla för tidig födsel.

Minska behandlingens effektivitet:

• Stress.
• Minskad total tonus i kroppen.
• Avitaminos.

Ha en positiv effekt på behandlingsprocessen:

• Tar multivitaminer, retinoider (analoger av vitamin A).
• Balanserad näring.
• En ordentligt organiserad daglig rutin.

Retinol. Detta läkemedel är inte förskrivet till kvinnor under första trimestern av graviditeten, utan endast efter överenskommelse med läkare. Förskrivet 1 tablett per dag. Ta med eller efter måltid, men alltid under första halvan av dagen. Kurens längd är en till två månader. Upprepade gånger - enligt läkarens ordination.

Behandlingsmetoder:

• Fysisk:
  • Elektrokoagulering. Bortbränning av tumören med elektrisk ström (en effektiv men smärtsam borttagningsmetod). Brännskadan tar lång tid att läka, vilket orsakar obehag.
  • Kryodestruktion. Borttagning av vårtor med flytande kväve. Denna metod är acceptabel vid HPV, hudlokalisering, men inte lämplig för cervikal patologi. Terapin är effektiv för enskilda neoplasmer.
  • Laserterapi. Den mest avancerade tekniken. Orsakar inga komplikationer. Inga ärr kvarstår efter implementeringen. Fullständig återhämtning observeras efter en vecka.
• Medicinskt eller kemiskt. Som medicinsk praxis visar är sådan behandling ganska ineffektiv.
• Kirurgisk (kirurgiskt avlägsnande av neoplasmen).

Men det är värt att notera att kampen mot sådana tumörer fortfarande bör utföras antingen före befruktningen eller efter barnets födelse.

Borttagning av papillom under graviditeten

Modern medicin är redo att erbjuda flera olika metoder för att bli av med HPV. Men borttagning av papillom under graviditeten utförs individuellt, på kvinnans begäran och med samtycke från hennes obstetrikare-gynekolog.

Det är bättre att ta bort den under första trimestern, när vårtan är liten i storlek.

Det finns flera snabba sätt att bli av med en vårta:

• Klassisk kirurgisk excision. Metoden är bra eftersom den gör att man kan få vävnadsmaterial som skickas för histologisk undersökning. Det finns risk för blödning under operationen. Ärr kvarstår. Det finns ingen garanti för att det inte blir något återfall, och tumören kan vara malign.
• Borttagning med radiokniv. Med hjälp av en speciell medicinsk kniv (enligt principen om högenergivågor) skärs en bit vävnad lämplig för histologi ut. Borttagningen är smärtfri och tar minimal tid. Det finns inga återfall.
• Laserborttagning. Den mest progressiva metoden för att bli av med patologi. Möjliggör effektiv borttagning av både enskilda och gruppvisa vårtor, inklusive vårtor på livmoderhalsen. Komplikationer med denna metod har inte identifierats. Därefter kvarstår inga kolloida ärr. Borttagning av sådana tumörer sker lager för lager, utan att påverka intilliggande vävnader. Metoden utesluter blödning (blodet bakas helt enkelt, vilket förseglar kärlen). Alla patologiska celler avlägsnas kvalitativt, vilket förhindrar ytterligare återfall. Under en session är det möjligt att ta bort flera neoplasmer.

Men det räcker inte med att bara ta bort medicinen. Det är nödvändigt att uppmärksamma att öka den födande kvinnans immunitet för att skydda henne från ytterligare återfall. Det mest korrekta vore att ta immunmodulatorer och immunstimulerande medel redan före befruktningen, eftersom deras effekt på kroppen under graviditeten är oönskad. Och under graviditetsperioden är det värt att ägna särskild uppmärksamhet åt kosten och organisationen av den dagliga rutinen, där långa promenader i naturen bör vara en separat punkt.

Om det inte finns något medicinskt behov av att ta bort papillom under graviditeten är det fortfarande bättre att inte göra det.

Att vänta på ett barn är en underbar period i varje kvinnas liv. Men uppkomsten av papillom under graviditeten kan försvaga detta tillstånd något. Om du märker en ny utväxt, visa den för en förlossningsläkare-gynekolog. Han kommer att ge råd, svara på alla dina frågor och vid behov vidta åtgärder.

Det finns ingen anledning att vara upprörd över ditt utseende – trots allt är vilken kvinna som helst som väntar barn redan en SKÖNHET!!!