Fraxiparin under graviditet

Det är välkänt att under graviditeten sker många förändringar i en kvinnas kropp. Först och främst påverkar dessa förändringar cirkulationssystemet och hemostasen. Detta är inte förvånande, eftersom cirkulationssystemet är ett av de första systemen som anpassar sig till de nya villkoren för kroppens funktion. Så om en kvinna tidigare hade två cirkulationer av blodcirkulation, finns det ett behov av en tredje cirkel under graviditeten - vilket ger blodflödet i livmodern och moderkakan. Följaktligen förändras egenskaperna hos blod och blodkärl. Många kvinnor har en tendens till trombos. I ett sådant fall, både för terapeutiska och profylaktiska ändamål, ordineras fraxiparin under graviditet. [1], [2]

Fraxiparin vid planering av graviditet

Faxiparin ordineras vid planering av graviditet till kvinnor med ökad tendens till koagelbildning, samt ökad blodviskositet och koagulering. I detta fall bildas intravaskulära tromber snabbt, överdrivet trögflytande blod stör avsevärt troferna i omgivande vävnader, mikrocirkulationen försämras och utflödet av avfallsmetaboliter utanför. Allt detta kan negativt påverka kvinnors reproduktiva funktion. Många kvinnor med sådana problem har långvarig infertilitet, oförmåga att bli gravid eller spontana aborter och missfall i de tidiga stadierna av graviditeten.

Fraxiparin, vars aktiva ingrediens är kalciumnadroparin, verkar på liknande sätt som heparin. Det tunnar ut blodet och återställer det till sitt naturliga tillstånd så att det fullt ut kan utföra sina funktioner i kroppen. Fraxiparin upprätthåller hemostas i kroppen (normal blodcirkulation), vilket säkerställer homeostas - stabiliteten och beständigheten i kroppens inre miljö. Som ett resultat skapas optimala förhållanden i alla system, inklusive reproduktionssystemet, och en hög nivå av funktionell aktivitet upprätthålls. Allt detta säkerställer en kvinnas förmåga att bli gravid och föda ett barn. [3]

Indikationer Fraxiparin under graviditet

Ofta gravida kvinnor och deras släktingar, familjemedlemmar är oroade över förskrivning av någon medicin, se det som ett hot. Varannan patient ställer frågan: "Vad är det ordinerat för?". Indikationer för användning av fraxiparin - behandling och förebyggande av tromboemboliska komplikationer. Under graviditeten finns det en ökad risk för trombbildning, blodförtjockning, ökad viskositet, brott mot grundläggande fysiska och kemiska egenskaper, så kvinnor med åderbråck i anamnesen, problem med ökad blodkoagulation, hjärt- och blodsjukdomar, fraxiparin är indicerat . För profylax ordineras det om det finns en sannolikhet för blodproppar, om en kvinna har en genetisk predisposition, om hennes föräldrar, nära släktingar med blod, hade tromboembolisk sjukdom, ateroskleros, åderbråck.

Utses vid sjukdomar i andnings- och kardiovaskulära systemet, som ett hjälpmedel för att lindra den extra belastningen från dessa system, som uppstår i samband med graviditet.

Fraxiparin hjälpte dig att fortsätta en graviditet.

Många kvinnor hävdar att Fraxiparin har hjälpt dem att bli gravida. Det ordinerades till många vid planering av graviditet, tack vare vilket det blev möjligt att bli gravid på relativt kort tid, samt ganska säkert bära och föda ett friskt barn. Läkemedlet ordineras vid vilken graviditetsperiod som helst, både vid uppkomsten av de första tecknen på patologi från cirkulations- och andningssystemet, och för att förebygga komplikationer. Efter den föreskrivna behandlingsregimen minskade risken för trombos avsevärt, patienterna började må mycket bättre, klagomål om andningssvårigheter, andnöd, hjärtklappning, svaghet försvann. Förutom störningar i kardiovaskulära systemet förbättrades prestation, aktivitet och välbefinnande (enligt objektiva data och subjektiva känslor) avsevärt.

Farmakodynamik

För att förstå verkningsmekanismen för fraxiparin under graviditet är det nödvändigt att studera farmakodynamiken för detta läkemedel. Den aktiva substansen är kalciumnadroparin. Det erhålls genom depolarisering. I processen att erhålla depolarisera standard heparin. Som ett resultat av reaktionen bildas glykosaminoglykan. Ett karakteristiskt drag är att kalciumnadroparin bildar ett komplex som hämmar faktor Xa ganska snabbt. Därför kallas det bildade komplexet ofta anti-Xa. Processerna för fibrinolys aktiveras också. Allt detta bidrar till resorptionen av redan bildade blodproppar och förhindrar bildandet av nya blodproppar.

Farmakokinetik

Om vi ​​analyserar läkemedlets farmakokinetik, lockar först och främst det faktum att läkemedlet är baserat på den aktiva substansen - kalciumnadroparin - uppmärksamhet. Det är detta ämne som bestämmer anti-Xa-aktiviteten hos blodplasma. Ämnet injiceras subkutant och dess maximala aktivitet observeras efter 3-5 timmar.

Ämnet börjar gradvis utsöndras efter 3,5 timmar (vid en dos på 1900 IE). Det bör beaktas att utsöndringen av läkemedlet saktas ner i händelse av njurpatologi. Dessutom skapas en ökad belastning på njurarna. I njurpatologi är det nödvändigt att minska sin dosering med minst 25%, eftersom det finns en aktiv ackumulering av ämnet i njurarna.

Kontra

Läkemedlet har en hel del kontraindikationer att använda. Det bör till exempel inte användas när det absoluta antalet blodplättar är reducerat. Det kan inte heller ordineras för blödning. Detta beror på det faktum att läkemedlet minskar blodets viskositet, främjar dess flytande. Följaktligen ökar sannolikheten för blödning många gånger. Med eventuella störningar av hemostas, närvaron av erosioner och sår, med skador, som förberedelse för operation, kan läkemedlet inte förskrivas. Förskriv inte det och när du planerar ett kejsarsnitt. Förekomsten av inflammatorisk hjärtsjukdom är också en kontraindikation.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att många patienter kan ha individuell intolerans mot läkemedlet eller dess individuella komponenter, särskilt under graviditeten. I detta fall bör läkemedlet administreras med försiktighet.

Bieffekter Fraxiparin under graviditet

När du förskriver fraxiparin bör du ta hänsyn till risken för biverkningar. Ganska ofta finns det blödningar av olika lokaliseringar. I sällsynta fall uppstår komplikationer, såsom trombocytopeni, eosinofili. Det är dock reversibla tillstånd som återhämtar sig ganska snabbt. Vissa allergiska reaktioner kan observeras. Reaktioner av fördröjd eller omedelbar typ som hudutslag, anafylaktisk chock kan förekomma.

Vissa lokala reaktioner är inte uteslutna. Mycket sällan inträffar nekros av vävnader vid injektionsstället. Det är dock mycket svårt att låta nekros utvecklas. Först bör purpura eller erytematös fläck utvecklas. Som regel är dessa tillstånd extremt smärtsamma, åtföljda av olika somatiska symtom, systemiska tecken på inflammation och förgiftning. Omedelbart uttag av läkemedlet krävs.

Hur tar man bort stötar från fraxiparin under graviditeten?

Först och främst, för att undvika stötar, är det nödvändigt att periodiskt byta injektionsställe: injicera symmetriskt i olika områden av huden. Dessutom, innan du injicerar läkemedlet, bör det förvärmas genom att hålla det i handen i några minuter. Läkemedlet bör administreras långsamt.

Om du fortfarande inte kan undvika uppkomsten av stötar bör du behandla injektionsstället med en mjukgörande kräm eller glycerin. Om möjligt är det bättre att värma glycerin till en temperatur på 35-40 grader. Det rekommenderas också att applicera en kompress (värmande). Som grund för en kompress kan du använda kamferolja, glycerin, terpentinolja. Dessutom kan du behandla platserna för bildningen av bulan med babykräm, havtornsolja. Om bulan inte försvinner på 2-3 dagar, eller är smärtsam, rekommenderas att använda ketanolkräm, levomekol, sabelnik, boskap eller levomecitinsalva.

Överdos

En överdos av fraxiparin är farlig, eftersom det kan orsaka blödningar. Detta beror främst på läkemedlets trombolytiska effekt: under dess verkan minskar blodets viskositet och densitet, det blir mer flytande, viskositeten minskar avsevärt. Därför är det under behandling med fraxiparin nödvändigt att övervaka nivån av blodplättar i blodet, samt övervaka huvudparametrarna för blodets koagulationssystem. Som regel krävs ingen speciell hjälp vid mindre blödningar (förutom vid utsättning av läkemedlet). Vid allvarlig överdos används promaminsulfat som neutralisator.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet kan orsaka hyperkalemi när det används med de läkemedel som ökar kaliumnivån i blodet, i kombination med läkemedel som syftar till behandling av hypokalemi. Risken för hyperkalemi och utveckling av blödning uppstår vid samtidig administrering med heparin. Ömsesidig förstärkning av effekten uppstår vid samtidig administrering med acetylsalicylsyra, indirekta antikoagulantia, fibrinolytika, dextran. Risken för blödningar ökar vid användning i kombination med antiaggreganter.

Förvaringsförhållanden

Som regel föreskrivs lagringsförhållanden för läkemedlet på förpackningen. Den ska förvaras i originalförpackningen, vid en temperatur som inte överstiger 30 grader Celsius. Platsen ska vara otillgänglig för barn och djur. Det är också bättre att välja en plats som kommer att skyddas från direkt solljus, från höga temperaturer, värmekällor. Frysning av läkemedlet rekommenderas inte heller.

Hållbarhetstid

Läkemedlet förvaras i 3 år från tillverkningsdatumet. Utgångsdatumet anges på förpackningen. En öppnad ampull förvaras inte mer än en dag. efter utgångsdatumet ska läkemedlet inte användas, eftersom det kan orsaka biverkningar och komplikationer och kan helt enkelt vara ineffektivt.