Första screening under graviditet

Den första screeningen under graviditeten är en smärtfri procedur som absolut alla kvinnor genomgår under graviditetens första trimester. Låt oss titta på egenskaperna hos den första screeningen, tidpunkten, möjliga resultat och kostnaden.

Den första screeningen under graviditeten låter dig ta reda på hur det blivande barnet utvecklas. Syftet med proceduren är att identifiera patologier och avvikelser i fostrets utveckling. Screening är en ultraljudsundersökning och blodprover. Vid diagnostik beaktas kvinnans ålder, vikt, dåliga vanor och kroniska sjukdomar. Under den första proceduren tas blod från en ven för analys och en ultraljudsundersökning utförs. Som regel utförs proceduren vid 10-13 veckors graviditet.

Med hjälp av ultraljud är det möjligt att fastställa den korrekta utvecklingen av det blivande barnets fysik. Under ultraljudet gör läkaren mätningar som hjälper till att diagnostisera fostrets utvecklingstillstånd. Om några avvikelser eller patologier upptäcks hänvisas den gravida kvinnan till mer detaljerad diagnostik och vidare behandling.

Tidpunkt för första screeningen under graviditeten

Tidpunkten för den första screeningen under graviditeten bestäms av gynekologen, men som regel är detta perioden från den 10:e till den 13:e graviditetsveckan. Huvudsyftet med screeningen är att identifiera patologier i barnets utveckling. Under screeningen utförs en ultraljudsundersökning och blodprov. Trots en så kort graviditetsperiod kommer tester och studier att bidra till att identifiera genetiska och kromosomala avvikelser hos barnet.

Screening kallas en omfattande analys, eftersom alla slutsatser om barnets utveckling görs baserat på resultaten av en kombination av tester och studier. Om en hög sannolikhet för patologier i barnets utveckling fastställs under diagnostiken, skickas kvinnan till fostervattensprov och biopsi av korionvillus.

Gravida kvinnor som riskerar genetiska och kromosomala avvikelser måste genomgå screening från första till tredje trimestern. Denna kategori inkluderar:

• Kvinnor över 35 år.
• Kvinnor i vars familjer barn med Downs syndrom eller andra genetiska avvikelser föddes.
• Kvinnor som har haft missfall och barn som föds med missbildningar.

Screening är obligatorisk för kvinnor som drabbats av virussjukdomar under första trimestern och använt kontraindicerade läkemedel för att behandla dem.

Förberedelser inför din första graviditetsscreening

Förberedelser inför den första graviditetstesten sker på kvinnokonsultationscentret, som leds av en gynekolog. Det är läkaren som mentalt förbereder kvinnan för testerna, besvara alla intressanta frågor och skingra rädslor. Låt oss titta på de viktigaste punkterna som rör den första graviditetstesten och förberedelserna inför den.

1. Det är bäst att ta ett blodprov och en ultraljudsundersökning samma dag och på samma laboratorium. Innan en kvinna går för diagnostik bör hon veta att proceduren är helt smärtfri, förutom blodprovstagningen.
2. Många experter rekommenderar starkt att gravida kvinnor tar ett blodprov på tom mage. Det är också värt att avstå från samlag. Eftersom detta kan snedvrida studiens resultat.
3. Innan du går till kliniken för att ta tester behöver du väga dig. Uppgifterna behövs för att fylla i ett formulär som kommer att förvaras av en laboratorietekniker som utför ultraljudsundersökningar och blodprover.
4. Det rekommenderas inte att dricka vatten före ingreppet, men om du verkligen vill, då inte mer än 100 ml.
5. Det är viktigt att komma ihåg att screeningresultaten påverkas av de sjukdomar för vilka hormonbehandling använts.
6. Resultaten av screeningen måste tolkas av en kvalificerad läkare, eftersom endast han eller hon kan säga om eventuella sjukdomar och komplikationer.

Första biokemiska screeningen under graviditeten

Den första biokemiska screeningen under graviditeten är ett blodprov som gör det möjligt att diagnostisera förekomsten av avvikelser och patologier. Hela processen är mycket viktig, eftersom dess uppgift är att fastställa förekomsten av sådana avvikelser som Downs syndrom, Edwards syndrom och ryggmärgs- och hjärndefekter hos fostret. I huvudsak är biokemisk screening ett blodprov för hCG, såväl som PAPP-A.

Observera att vid avkodning av analyserna används inte bara absoluta indikatorer, utan även avvikelser som motsvarar analystiden. Resultaten av biokemisk screening ger inte fullständiga data för att fastställa en diagnos. Resultaten av denna studie är en anledning att genomföra ytterligare studier.

Ultraljudsscreening för graviditet första trimestern

Ultraljudsundersökning under graviditetens första trimester utförs för att fastställa utvecklingen av barnets inre organ och lemmarnas placering. Under undersökningen tas mått av barnets kropp och jämförs med normerna som motsvarar graviditetsåldern. Ultraljudsundersökningen gör det möjligt att undersöka moderkakans placering och struktur. Barnets näsben undersöks också. Om barnet utvecklas normalt är benet synligt hos 98 % av barnen vid 10–12 veckors graviditet. Om barnet diagnostiseras med Downs syndrom är benet endast synligt hos 70 % av spädbarnen.

Ultraljudsundersökning av graviditetens första trimester gör det möjligt att fastställa flerbörd, eftersom alla indikatorer är över normen. Screeningsresultaten påverkas av förekomsten av kroniska sjukdomar hos den gravida kvinnan och hennes läkemedelsintag. Alla dessa faktorer måste beaktas vid dechiffrering av screeningsresultaten. Om det finns avvikelser i resultaten av studierna ordineras kvinnan screening av graviditetens andra trimester, samt en uppsättning ytterligare tester.

Resultat av den första screeningen under graviditeten

Resultaten av den första screeningen under graviditeten låter dig ta reda på hur barnet utvecklas, om det finns några avvikelser och patologier. Om barnet har en predisposition för Downs syndrom kan detta bestämmas med hjälp av tjockleken på kragutrymmet, vilket undersöks med ultraljud. Förekomsten av en risk för denna sjukdom visas av resultaten av hCG och fritt β.

• Om resultaten ligger över den etablerade normen, har fostret en hög risk att utveckla en sådan patologi som Downs syndrom. Om resultaten ligger under normen, är detta risken för Edwards syndrom.
• En annan indikator på den första screeningen under graviditeten är PAPP-A-normen. Denna indikator kallas plasmaprotein A, vilket är associerat med graviditet. Dess nivå ökar under graviditeten, och avvikelser från normen kan indikera att barnet har en predisposition för sjukdomar.
• Om PAPP-A är under normen, har barnet en hög risk att utveckla patologier och avvikelser. Om PAPP-A-analysen är över normen, men de andra testresultaten är normala, finns det ingen anledning att oroa sig.

Om du inte litar på screeningresultaten kan testet upprepas på ett annat laboratorium, men för detta måste du gå igenom hela proceduren med blodprover och ultraljud igen. Du kan genomgå en upprepad första screening under graviditeten upp till vecka 13.

Norm för första screeningen under graviditeten

Normen för den första screeningen under graviditeten låter dig självständigt dechiffrera resultaten av de erhållna testerna. Genom att känna till normerna för testresultaten kan den blivande modern fastställa förekomsten av risker för utveckling av sjukdomar och patologier hos barnet. Låt oss överväga de viktigaste normerna för tester för den första screeningen under graviditeten.

HCG-normer, mIU/ml:

Graviditetsperiod (veckor)	Menande
2	25–300
3	1500–5000
4	10000–30000
5	20000–100000
6	50000–200000
7	50000–200000
8	20000–200000
9	20000–100000
10	20000–95000
12	20000–90000
13-14	15000–60000
15-25	10000–35000

PAPP-A mIU/ml-normer (ett protein som ansvarar för placentans normala funktion):

Graviditetsperiod (veckor)	Menande
8-9	0,17–1,54
9-10	0,32–2,42
10-11	0,46–3,73
11-12	0,7–4,76
12-13	1,03–6,01
13-14	1,47–8,54

För att beräkna indikatorerna används MoM-koefficienten, vilket innebär avvikelser från genomsnittsindikatorn, vilka beror på graviditetsåldern. Beräkningen använder justerade värden som tar hänsyn till den kvinnliga kroppens egenskaper. Således kan MoM-normen vara från 0,5 till 3, och vid flerbördsgraviditet upp till 3,5 MoM. De erhållna resultaten hjälper till att avgöra om den gravida kvinnan tillhör riskkategorin för kromosomala och genetiska avvikelser.

Kostnad för den första screeningen under graviditeten

Kostnaden för den första screeningen under graviditeten beror på vilken klinik och vilket laboratorium den blivande mamman planerar att göra testerna på. Den totala kostnaden för screeningen består av kostnaden för en ultraljudsundersökning, prenatal diagnostik av fostret och ett antal tester.

Gratis β- och hCG-analys, som innebär blodprovtagning, kostar från 200 hryvnior, om resultaten behövs akut ökar kostnaden till 250-300 hryvnior, PAPP-A från 250 till 350 hryvnior. Kvantitativa blodprov för kromosomala och genetiska patologier kostar från 100 hryvnior och ultraljudsundersökning från 500 hryvnior. Det vill säga att den första screeningen under graviditeten i genomsnitt kan kosta blivande föräldrar 1000-1500 hryvnior.

Den första screeningen under graviditeten är en uppsättning tester och studier som kan hjälpa dig att ta reda på hur ditt framtida barn utvecklas och identifiera möjliga patologier och utvecklingsavvikelser. Baserat på resultaten av den första screeningen ger gynekologen rekommendationer för abort eller ordinerar särskild behandling för att eliminera risken för att utveckla kromosomala och genetiska patologier hos det framtida barnet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]